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文檔簡介
醫(yī)療廢管理制度?總則目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本公司實(shí)際情況,特制定本制度。適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處置等活動的部門和人員?;驹瓌t1.依法管理原則:嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,依法進(jìn)行醫(yī)療廢物的管理活動。2.分類管理原則:對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放和處置,確保不同類型的醫(yī)療廢物得到妥善處理。3.安全管理原則:采取有效措施,防止醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處置過程中對人員、環(huán)境造成污染和危害。4.全程監(jiān)管原則:對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置的全過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督管理,確保各環(huán)節(jié)符合要求。醫(yī)療廢物分類感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品,如抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。醫(yī)療廢物的收集收集人員要求1.從事醫(yī)療廢物收集的人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),掌握醫(yī)療廢物分類收集方法和安全防護(hù)知識。2.收集人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品,防止感染和污染。收集容器要求1.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的收集容器,如黃色塑料袋、利器盒等。收集容器應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,具有防滲漏、防銳器穿透等性能。2.黃色塑料袋應(yīng)印有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識,利器盒應(yīng)標(biāo)明"損傷性廢物"字樣,并在盒體側(cè)面注明容量、材質(zhì)等信息。收集方法1.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)分別置于符合要求的專用包裝物或者容器內(nèi)。2.藥物性廢物、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處置,少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。3.醫(yī)療廢物收集過程中應(yīng)嚴(yán)格按照分類要求進(jìn)行,不得將不同類型的醫(yī)療廢物混合收集。4.盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或者容器裝滿后,應(yīng)及時(shí)密封,并貼上標(biāo)簽,注明醫(yī)療廢物的類別、產(chǎn)生部門、日期等信息。5.利器盒應(yīng)在裝滿三分之二時(shí)及時(shí)更換,防止銳器刺傷。特殊情況處理1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)立即采取以下措施:確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒處理,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行。工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。2.因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的,應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處理,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)療廢物的運(yùn)輸運(yùn)輸人員要求1.醫(yī)療廢物運(yùn)輸人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),熟悉醫(yī)療廢物運(yùn)輸要求和安全防護(hù)知識。2.運(yùn)輸人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品,如工作服、工作帽、口罩、手套等。運(yùn)輸車輛要求1.醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛應(yīng)專用,不得搭載其他無關(guān)物品。車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒等功能,車身應(yīng)噴涂醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。2.運(yùn)輸車輛應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保車況良好,防止在運(yùn)輸過程中發(fā)生泄漏等事故。運(yùn)輸過程要求1.醫(yī)療廢物運(yùn)輸應(yīng)采用密閉式運(yùn)輸方式,避免在運(yùn)輸過程中發(fā)生泄漏、遺撒等情況。2.運(yùn)輸車輛應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線行駛,不得隨意更改。運(yùn)輸過程中應(yīng)注意安全,防止發(fā)生交通事故。3.運(yùn)輸人員應(yīng)及時(shí)將醫(yī)療廢物運(yùn)至指定的貯存地點(diǎn),不得擅自將醫(yī)療廢物傾倒、丟棄或自行處理。4.運(yùn)輸車輛在每次運(yùn)輸結(jié)束后,應(yīng)對車輛進(jìn)行清潔消毒,防止交叉污染。醫(yī)療廢物的貯存貯存設(shè)施要求1.醫(yī)療廢物貯存設(shè)施應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū),并有明顯的警示標(biāo)識。2.貯存設(shè)施應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等功能,地面應(yīng)硬化,有排水設(shè)施。3.貯存設(shè)施應(yīng)設(shè)置專門的區(qū)域,分別存放不同類型的醫(yī)療廢物,并設(shè)置明顯的標(biāo)識。4.貯存設(shè)施內(nèi)應(yīng)配備必要的消防器材和應(yīng)急救援設(shè)備。貯存時(shí)間要求1.醫(yī)療廢物在貯存設(shè)施內(nèi)的貯存時(shí)間不得超過2天。2.因特殊原因需要延長貯存時(shí)間的,應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并采取相應(yīng)的安全措施。貯存管理要求1.醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放于貯存設(shè)施內(nèi),不得混合存放。2.定期對貯存設(shè)施進(jìn)行檢查,確保設(shè)施完好,無滲漏、無破損等情況。3.及時(shí)清理貯存設(shè)施內(nèi)的醫(yī)療廢物,防止積壓。4.貯存設(shè)施周圍應(yīng)保持清潔,不得有雜物堆積。5.嚴(yán)禁在貯存設(shè)施內(nèi)從事與醫(yī)療廢物無關(guān)的活動。醫(yī)療廢物的處置處置單位選擇1.公司應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位,簽訂醫(yī)療廢物處置合同,并嚴(yán)格按照合同要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的交接。2.對醫(yī)療廢物處置單位的資質(zhì)進(jìn)行定期審核,確保其具備合法處置醫(yī)療廢物的能力。交接要求1.醫(yī)療廢物交接時(shí),應(yīng)填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、來源、去向等信息。2.交接雙方應(yīng)認(rèn)真核對醫(yī)療廢物的數(shù)量、類別等信息,確保交接準(zhǔn)確無誤。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)一式多份,分別由產(chǎn)生單位、運(yùn)輸單位、處置單位留存,保存期限不得少于3年。處置過程監(jiān)督1.公司應(yīng)定期對醫(yī)療廢物處置單位的處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保其按照規(guī)定的要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處置。2.如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物處置單位存在違規(guī)行為,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告,并要求其限期整改。3.對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的處置單位,應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。人員培訓(xùn)與教育培訓(xùn)計(jì)劃制定1.人力資源部門應(yīng)根據(jù)公司實(shí)際情況,制定年度醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃,明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時(shí)間等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)涵蓋醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、分類標(biāo)準(zhǔn)、收集運(yùn)輸要求、安全防護(hù)知識等方面。培訓(xùn)實(shí)施1.按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開展培訓(xùn)活動,培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)等多種形式。2.培訓(xùn)師資可邀請專業(yè)機(jī)構(gòu)人員、公司內(nèi)部專家等擔(dān)任,確保培訓(xùn)質(zhì)量。3.對新入職員工應(yīng)進(jìn)行上崗前的醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可上崗。教育宣傳1.通過內(nèi)部宣傳欄、宣傳手冊、微信公眾號等多種渠道,廣泛宣傳醫(yī)療廢物管理的重要性和相關(guān)知識,提高員工的環(huán)保意識和責(zé)任意識。2.定期組織開展醫(yī)療廢物管理知識競賽、演講比賽等活動,增強(qiáng)員工對醫(yī)療廢物管理知識的了解和掌握。監(jiān)督與考核監(jiān)督檢查1.公司應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查制度,定期對各部門的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)輸、貯存、處置等環(huán)節(jié),以及相關(guān)人員的培訓(xùn)、防護(hù)等情況。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書,要求責(zé)任部門限期整改,并跟蹤整改情況??己嗽u價(jià)1.制定醫(yī)療廢物管理考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對各部門的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行量化考核。2.考核評價(jià)結(jié)果與部門和個(gè)人的績效掛鉤,對醫(yī)療廢物管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對存在問題的部門和個(gè)人進(jìn)行批評教育和相應(yīng)的處罰。3.定期對醫(yī)療廢物管理考核評價(jià)情況進(jìn)行總結(jié)分析,不斷完善醫(yī)療廢物管理制度和工作流程。應(yīng)急管理應(yīng)急預(yù)案制定1.公司應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和演練,確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。應(yīng)急處置措施1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí),應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施,如現(xiàn)場封鎖、消毒處理、人員疏散等。2.及時(shí)向上級主
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