2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（外科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）臨床案例分析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請(qǐng)從下列各題的四個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并將所選答案的字母填入題后的括號(hào)內(nèi)。1.患者男性，45歲，因車禍致骨盆骨折，出現(xiàn)失血性休克，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：A.立即給予氧氣吸入B.立即給予抗生素預(yù)防感染C.立即給予止血?jiǎng)〥.立即建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量2.患者女性，32歲，因胃潰瘍出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等癥狀，應(yīng)首先考慮：A.出血過多B.出現(xiàn)休克C.出現(xiàn)感染D.出現(xiàn)并發(fā)癥3.患者男性，60歲，因直腸癌入院，術(shù)后出現(xiàn)排便困難，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取以下哪種措施：A.適當(dāng)增加活動(dòng)量B.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑C.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩D.以上都對(duì)4.患者女性，28歲，因急性闌尾炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、體溫升高等癥狀，應(yīng)考慮：A.闌尾炎加重B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.腸道感染D.出現(xiàn)過敏反應(yīng)5.患者男性，45歲，因急性膽囊炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，應(yīng)考慮：A.膽囊炎加重B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.腸道感染D.出現(xiàn)過敏反應(yīng)6.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心悸、多汗、手顫等癥狀，應(yīng)考慮：A.病情加重B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.藥物副作用D.病情緩解7.患者男性，55歲，因前列腺增生入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急等癥狀，應(yīng)考慮：A.病情加重B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.藥物副作用D.病情緩解8.患者女性，50歲，因乳腺腫瘤入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)乳房腫塊、疼痛等癥狀，應(yīng)考慮：A.病情加重B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.藥物副作用D.病情緩解9.患者男性，35歲，因腰椎間盤突出癥入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腰痛、下肢麻木等癥狀，應(yīng)考慮：A.病情加重B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.藥物副作用D.病情緩解10.患者女性，40歲，因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱等癥狀，應(yīng)考慮：A.病情加重B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.藥物副作用D.病情緩解二、案例分析題要求：請(qǐng)根據(jù)以下案例，回答相關(guān)問題?；颊吣行裕?0歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期入院。入院時(shí)，患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比85%。胸部X光片：雙肺紋理增粗，肺氣腫表現(xiàn)。問題：1.根據(jù)患者的病情，請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。2.針對(duì)患者的病情，請(qǐng)制定相應(yīng)的護(hù)理措施。3.請(qǐng)簡(jiǎn)述COPD急性加重期的治療方法。4.請(qǐng)簡(jiǎn)述如何預(yù)防COPD急性加重期的發(fā)生。5.請(qǐng)簡(jiǎn)述COPD患者的健康教育內(nèi)容。三、論述題要求：請(qǐng)結(jié)合臨床案例，論述護(hù)理程序在外科護(hù)理中的應(yīng)用。1.請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟。2.請(qǐng)舉例說明護(hù)理程序在外科護(hù)理中的應(yīng)用。3.請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理程序在外科護(hù)理中的意義。四、簡(jiǎn)答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)述以下內(nèi)容。1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述骨折的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則。五、論述題要求：請(qǐng)結(jié)合臨床案例，論述以下內(nèi)容。1.案例背景：患者女性，35歲，因甲狀腺癌入院。請(qǐng)論述甲狀腺癌的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。2.案例背景：患者男性，50歲，因胃潰瘍出血入院。請(qǐng)論述胃潰瘍出血的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。六、操作題要求：請(qǐng)根據(jù)以下情景，完成相應(yīng)的護(hù)理操作。1.情景：患者男性，60歲，因腦出血入院，昏迷狀態(tài)。請(qǐng)完成以下操作：a.患者體位安置b.呼吸道管理c.胃管置入d.肌肉注射2.情景：患者女性，28歲，因急性闌尾炎入院。請(qǐng)完成以下操作：a.術(shù)前準(zhǔn)備b.術(shù)中配合c.術(shù)后觀察d.出院指導(dǎo)本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.立即建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量解析：骨盆骨折導(dǎo)致失血性休克時(shí)，首先應(yīng)建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，以維持循環(huán)穩(wěn)定。2.B.出現(xiàn)休克解析：面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降是休克的表現(xiàn)，提示患者可能出現(xiàn)了失血性休克。3.D.以上都對(duì)解析：骨盆骨折術(shù)后患者應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)量，遵醫(yī)囑使用緩瀉劑，指導(dǎo)進(jìn)行腹部按摩，以預(yù)防便秘。4.A.闌尾炎加重解析：惡心、嘔吐、體溫升高是闌尾炎加重的表現(xiàn)，提示炎癥可能擴(kuò)散。5.A.膽囊炎加重解析：右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸是膽囊炎加重的典型癥狀，提示膽道阻塞。6.A.病情加重解析：心悸、多汗、手顫是甲狀腺功能亢進(jìn)癥加重的表現(xiàn)，提示甲狀腺激素水平升高。7.A.病情加重解析：排尿困難、尿頻、尿急是前列腺增生加重的表現(xiàn)，提示尿路梗阻。8.A.病情加重解析：乳房腫塊、疼痛是乳腺腫瘤加重的表現(xiàn)，提示腫瘤增大或炎癥。9.A.病情加重解析：腰痛、下肢麻木是腰椎間盤突出癥加重的表現(xiàn)，提示神經(jīng)受壓。10.A.病情加重解析：意識(shí)障礙、偏癱是腦出血加重的表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。二、案例分析題1.護(hù)理診斷：a.生命體征不穩(wěn)定b.呼吸困難c.營(yíng)養(yǎng)不良d.疼痛e.情緒障礙2.護(hù)理措施：a.密切觀察生命體征b.保持呼吸道通暢c.鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持d.疼痛管理e.心理支持3.治療方法：a.抗生素治療b.糖皮質(zhì)激素治療c.呼吸支持d.營(yíng)養(yǎng)支持4.預(yù)防措施：a.增強(qiáng)體質(zhì)b.避免接觸過敏原c.規(guī)律作息d.遵醫(yī)囑用藥5.健康教育內(nèi)容：a.生活方式指導(dǎo)b.藥物治療知識(shí)c.癥狀觀察d.急性加重期預(yù)防三、論述題1.護(hù)理診斷及護(hù)理措施：a.護(hù)理診斷：甲狀腺癌相關(guān)癥狀、術(shù)后并發(fā)癥、心理社會(huì)問題b.護(hù)理措施：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察、心理支持、健康教育2.護(hù)理診斷及護(hù)理措施：a.護(hù)理診斷：胃潰瘍出血相關(guān)癥狀、術(shù)后并發(fā)癥、心理社會(huì)問題b.護(hù)理措施：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察、疼痛管理、心理支持、健康教育四、簡(jiǎn)答題1.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)：a.腹痛：轉(zhuǎn)移性右下腹痛b.發(fā)熱：體溫升高c.惡心、嘔吐：胃腸道癥狀d.腹部壓痛：右下腹壓痛2.骨折的護(hù)理要點(diǎn)：a.保持傷口清潔、干燥b.預(yù)防感染c.保持肢體功能位d.預(yù)防并發(fā)癥3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則：a.控制甲狀腺激素水平b.改善癥狀c.預(yù)防并發(fā)癥d.心理支持五、論述題1.護(hù)理程序在外科護(hù)理中的應(yīng)用：a.評(píng)估：全面評(píng)估患者的生理、心理、社會(huì)狀況b.診斷：確定護(hù)理診斷c.計(jì)劃：制定護(hù)理計(jì)劃d.實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理措施e.評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)護(hù)理效果2.護(hù)理程序在外科護(hù)理中的應(yīng)用：a.評(píng)估：了解患者的病情、需求、心理狀態(tài)b.診斷：確定患者的護(hù)理診斷c.計(jì)劃：制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃d.實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理措施e.評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)護(hù)理效果，調(diào)整護(hù)理計(jì)劃六、操作題1.操作：a.患者體位安置：去枕平臥位，頭偏向一側(cè)b.呼吸道管理：保持呼吸道通暢，必要時(shí)給