護士資格證考試護理技能應(yīng)用考題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪項不屬于護理程序的基本步驟？

A.評估

B.計劃

C.實施

D.總結(jié)

E.反饋

2.患者發(fā)生壓瘡，以下哪項措施不屬于預(yù)防壓瘡的措施？

A.定時翻身

B.使用氣墊床

C.保持床單干燥

D.使用酒精按摩受壓部位

E.增加營養(yǎng)攝入

3.以下哪項不屬于護理診斷？

A.患者疼痛

B.患者焦慮

C.患者呼吸困難

D.患者體溫升高

E.患者血壓升高

4.以下哪項不屬于護理評估的內(nèi)容？

A.患者的生理狀況

B.患者的心理狀況

C.患者的家庭狀況

D.患者的社會狀況

E.患者的經(jīng)濟狀況

5.以下哪項不屬于護理計劃的內(nèi)容？

A.護理目標(biāo)

B.護理措施

C.護理評價

D.護理診斷

E.護理記錄

6.以下哪項不屬于護理實施的內(nèi)容？

A.護理措施的實施

B.護理記錄的填寫

C.護理評價的進行

D.護理診斷的確定

E.護理計劃的調(diào)整

7.以下哪項不屬于護理評價的內(nèi)容？

A.護理目標(biāo)的實現(xiàn)程度

B.護理措施的有效性

C.護理記錄的準(zhǔn)確性

D.護理診斷的準(zhǔn)確性

E.護理計劃的合理性

8.以下哪項不屬于護理記錄的內(nèi)容？

A.患者的基本信息

B.護理措施的實施情況

C.護理評價的結(jié)果

D.護理診斷的確定

E.護理計劃的調(diào)整

9.以下哪項不屬于護理診斷的依據(jù)？

A.患者的主訴

B.護理評估的結(jié)果

C.醫(yī)生的診斷

D.護理記錄的內(nèi)容

E.護理計劃的目標(biāo)

10.以下哪項不屬于護理措施？

A.心理疏導(dǎo)

B.藥物治療

C.飲食指導(dǎo)

D.物理治療

E.手術(shù)治療

11.以下哪項不屬于護理評價？

A.護理目標(biāo)的實現(xiàn)程度

B.護理措施的有效性

C.護理記錄的準(zhǔn)確性

D.護理診斷的準(zhǔn)確性

E.護理計劃的合理性

12.以下哪項不屬于護理記錄？

A.患者的基本信息

B.護理措施的實施情況

C.護理評價的結(jié)果

D.護理診斷的確定

E.護理計劃的調(diào)整

13.以下哪項不屬于護理診斷？

A.患者疼痛

B.患者焦慮

C.患者呼吸困難

D.患者體溫升高

E.患者血壓升高

14.以下哪項不屬于護理評估的內(nèi)容？

A.患者的生理狀況

B.患者的心理狀況

C.患者的家庭狀況

D.患者的社會狀況

E.患者的經(jīng)濟狀況

15.以下哪項不屬于護理計劃的內(nèi)容？

A.護理目標(biāo)

B.護理措施

C.護理評價

D.護理診斷

E.護理記錄

16.以下哪項不屬于護理實施的內(nèi)容？

A.護理措施的實施

B.護理記錄的填寫

C.護理評價的進行

D.護理診斷的確定

E.護理計劃的調(diào)整

17.以下哪項不屬于護理評價的內(nèi)容？

A.護理目標(biāo)的實現(xiàn)程度

B.護理措施的有效性

C.護理記錄的準(zhǔn)確性

D.護理診斷的準(zhǔn)確性

E.護理計劃的合理性

18.以下哪項不屬于護理記錄的內(nèi)容？

A.患者的基本信息

B.護理措施的實施情況

C.護理評價的結(jié)果

D.護理診斷的確定

E.護理計劃的調(diào)整

19.以下哪項不屬于護理診斷的依據(jù)？

A.患者的主訴

B.護理評估的結(jié)果

C.醫(yī)生的診斷

D.護理記錄的內(nèi)容

E.護理計劃的目標(biāo)

20.以下哪項不屬于護理措施？

A.心理疏導(dǎo)

B.藥物治療

C.飲食指導(dǎo)

D.物理治療

E.手術(shù)治療

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護理程序是一個循環(huán)往復(fù)、不斷修正的過程。（）

2.護理診斷是對患者健康問題的一種描述。（）

3.護理計劃是根據(jù)護理診斷制定的具體護理措施。（）

4.護理實施是護理程序的核心環(huán)節(jié)。（）

5.護理評價是對護理措施實施效果的評估。（）

6.護理記錄是護理程序中不可或缺的一部分。（）

7.護理診斷的準(zhǔn)確性取決于護理評估的全面性。（）

8.護理措施的實施應(yīng)遵循個體化原則。（）

9.護理評價應(yīng)包括患者的主觀感受。（）

10.護理記錄應(yīng)客觀、真實、完整地反映患者的病情和護理過程。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述護理評估的目的和內(nèi)容。

2.解釋護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。

3.描述護理措施制定的原則。

4.說明護理記錄在護理工作中的重要性。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述如何通過護理程序提高患者的整體護理質(zhì)量。

2.分析護理評價在護理實踐中的應(yīng)用及其對護理專業(yè)發(fā)展的影響。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.D

解析思路：護理程序的基本步驟包括評估、診斷、計劃、實施和評價，總結(jié)和反饋不屬于基本步驟。

2.D

解析思路：預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用氣墊床、保持床單干燥、增加營養(yǎng)攝入等，使用酒精按摩受壓部位可能加重皮膚損傷。

3.E

解析思路：護理診斷是對個體、家庭、社區(qū)的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，而非生理、心理或病理狀態(tài)的描述。

4.E

解析思路：護理評估的內(nèi)容通常包括患者的生理、心理、社會、文化、精神等方面，經(jīng)濟狀況不屬于評估內(nèi)容。

5.D

解析思路：護理計劃是根據(jù)護理診斷制定的具體護理措施，包括護理目標(biāo)、護理措施、護理評價等。

6.E

解析思路：護理實施是護理程序的核心環(huán)節(jié)，包括護理措施的實施、護理記錄的填寫、護理評價的進行等。

7.D

解析思路：護理評價是對護理措施實施效果的評估，包括護理目標(biāo)的實現(xiàn)程度、護理措施的有效性等。

8.E

解析思路：護理記錄的內(nèi)容應(yīng)包括患者的個人信息、護理措施的實施情況、護理評價的結(jié)果等。

9.C

解析思路：護理診斷的依據(jù)包括患者的癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果、護理評估等，醫(yī)生的診斷不屬于護理診斷的依據(jù)。

10.E

解析思路：護理措施包括心理疏導(dǎo)、藥物治療、飲食指導(dǎo)、物理治療等，手術(shù)治療屬于醫(yī)療措施。

11.A

解析思路：護理評價的內(nèi)容包括護理目標(biāo)的實現(xiàn)程度、護理措施的有效性等。

12.A

解析思路：護理記錄的內(nèi)容應(yīng)包括患者的個人信息、護理措施的實施情況、護理評價的結(jié)果等。

13.E

解析思路：護理診斷是對個體、家庭、社區(qū)的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，患者血壓升高屬于生理狀態(tài)的描述。

14.E

解析思路：護理評估的內(nèi)容通常包括患者的生理、心理、社會、文化、精神等方面，經(jīng)濟狀況不屬于評估內(nèi)容。

15.D

解析思路：護理計劃是根據(jù)護理診斷制定的具體護理措施，包括護理目標(biāo)、護理措施、護理評價等。

16.B

解析思路：護理實施是護理程序的核心環(huán)節(jié)，包括護理措施的實施、護理記錄的填寫等。

17.A

解析思路：護理評價的內(nèi)容包括護理目標(biāo)的實現(xiàn)程度、護理措施的有效性等。

18.A

解析思路：護理記錄的內(nèi)容應(yīng)包括患者的個人信息、護理措施的實施情況、護理評價的結(jié)果等。

19.B

解析思路：護理診斷的依據(jù)包括患者的癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果、護理評估等，患者的主訴屬于護理評估的內(nèi)容。

20.A

解析思路：護理措施包括心理疏導(dǎo)、藥物治療、飲食指導(dǎo)、物理治療等，手術(shù)治療屬于醫(yī)療措施。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

解析思路：護理程序是一個循環(huán)往復(fù)、不斷修正的過程，以適應(yīng)患者病情的變化和護理需求。

2.×

解析思路：護理診斷是對個體、家庭、社區(qū)的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，與醫(yī)療診斷不同。

3.√

解析思路：護理計劃是根據(jù)護理診斷制定的具體護理措施，確保護理活動的針對性。

4.√

解析思路：護理實施是護理程序的核心環(huán)節(jié)，是護理措施的具體執(zhí)行過程。

5.√

解析思路：護理評價是對護理措施實施效果的評估，有助于改進護理工作。

6.√

解析思路：護理記錄是護理程序中不可或缺的一部分，記錄患者的病情和護理過程。

7.√

解析思路：護理診斷的準(zhǔn)確性取決于護理評估的全面性，評估越全面，診斷越準(zhǔn)確。

8.√

解析思路：護理措施的實施應(yīng)遵循個體化原則，根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整。

9.√

解析思路：護理評價應(yīng)包括患者的主觀感受，全面評估護理效果。

10.√

解析思路：護理記錄應(yīng)客觀、真實、完整地反映患者的病情和護理過程，為后續(xù)護理提供依據(jù)。

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.護理評估的目的和內(nèi)容：

目的：了解患者的健康狀況，為制定護理計劃提供依據(jù)。

內(nèi)容：患者的生理、心理、社會、文化、精神等方面。

2.護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別：

區(qū)別：護理診斷關(guān)注患者的健康問題或生命過程反應(yīng)，醫(yī)療診斷關(guān)注疾病本身。

3.護理措施制定的原則：

原則：個體化、針對性、科學(xué)性、有效性。

4.護理記錄在護理工作中的重要性