醫(yī)療服務合同終止協(xié)議?甲方（醫(yī)療機構名稱）：統(tǒng)一社會信用代碼：法定代表人：地址：聯系方式：乙方（患者姓名或其家屬姓名）：身份證號碼：地址：聯系方式：鑒于甲乙雙方于[合同簽訂日期]簽訂了編號為[合同編號]的《醫(yī)療服務合同》（以下簡稱"原合同"），就乙方接受甲方提供的醫(yī)療服務事宜進行了約定?，F經雙方友好協(xié)商，一致同意終止原合同，并達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.醫(yī)療服務內容：原合同約定，甲方為乙方提供[具體醫(yī)療服務項目，如疾病診斷、治療方案、手術名稱等詳細內容]。甲方按照醫(yī)學專業(yè)規(guī)范和行業(yè)標準，運用自身的醫(yī)療技術、設備及醫(yī)護人員資源，為乙方開展相關醫(yī)療服務活動，旨在對乙方的病情進行診斷、治療及康復指導等。2.已履行服務情況：截至本協(xié)議簽訂之日，甲方已為乙方提供了部分醫(yī)療服務，具體如下：乙方于[就診日期1]在甲方處進行了[檢查項目1]檢查，檢查結果為[具體結果1]。甲方于[治療日期1]為乙方實施了[治療措施1]，術后乙方恢復情況為[恢復情況描述1]。[如有其他已履行的服務，依次詳細列舉]二、權利義務1.甲方權利義務權利有權要求乙方按照原合同約定支付已接受服務部分的費用。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務時，有權采取相應的法律措施維護自身合法權益。義務向乙方提供已完成醫(yī)療服務的詳細記錄及相關資料，包括病歷、檢查報告、治療記錄等，確保資料的真實性、完整性和準確性。根據相關法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，對乙方已接受的醫(yī)療服務進行合理的后續(xù)跟蹤和指導，提供必要的康復建議，但該跟蹤和指導不構成新的醫(yī)療服務合同關系。按照本協(xié)議約定，協(xié)助乙方辦理與醫(yī)療服務終止相關的手續(xù)。2.乙方權利義務權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定提供已完成醫(yī)療服務的相關資料。在認為甲方的醫(yī)療服務存在違反法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范或原合同約定的情況下，有權向甲方提出異議并要求合理解決。義務按照原合同約定支付已接受服務部分的費用。配合甲方辦理醫(yī)療服務終止的相關手續(xù)，包括但不限于簽署相關文件、提供必要的身份證明等。不得向任何第三方泄露因接受甲方醫(yī)療服務而知曉的甲方商業(yè)秘密、患者隱私等信息。三、費用結算1.已發(fā)生費用：乙方應向甲方支付已接受醫(yī)療服務部分的費用共計人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]）。該費用明細如下：[各項費用名稱及金額，如掛號費[x]元、檢查費[x]元、治療費[x]元等，逐一列舉并說明計算依據]2.支付方式：乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[x]個工作日內，將上述費用支付至甲方指定的銀行賬戶。開戶銀行：[銀行名稱]銀行賬號：[賬號]戶名：[賬戶名稱]3.費用結清確認：甲方在收到乙方支付的全部費用后，應向乙方出具收款憑證，并確認雙方就已發(fā)生的醫(yī)療服務費用結算完畢。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方提供已完成醫(yī)療服務的相關資料，或提供的資料存在虛假、不完整或不準確的情況，應承擔因此給乙方造成的直接損失。若甲方違反本協(xié)議約定的后續(xù)跟蹤和指導義務，導致乙方病情延誤或出現其他不良后果，甲方應承擔相應的賠償責任，但乙方應及時通知甲方并提供相關證據證明損害后果與甲方違約行為之間存在因果關系。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定支付已接受服務部分的費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方支付全部已發(fā)生費用及違約金，同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。若乙方違反本協(xié)議約定泄露甲方商業(yè)秘密或患者隱私等信息，應承擔因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于經濟賠償、聲譽損失等。甲方有權要求乙方停止侵權行為，并采取合理措施消除影響。如乙方拒不履行，甲方有權依法追究乙方的法律責任。五、爭議解決1.協(xié)商解決：本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決。協(xié)商應在爭議發(fā)生之日起[x]個工作日內進行，雙方應積極溝通，尋求解決方案。2.訴訟解決：若雙方協(xié)商不成，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.協(xié)議生效：本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.協(xié)議變更與解除：本協(xié)議的任何變更或補充需經雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。在本協(xié)議履行期間，如一方提出解除協(xié)議，需提前[x]日書面通知對方，并經對方書面同意。解除協(xié)議的一方應按照本協(xié)議及相關法律法規(guī)的規(guī)定承擔相應的責任。3.通知與送達：本協(xié)議履行過程中，雙方的通知或其他通訊應以書面形式送達對方。送達地址以本協(xié)議首部填寫的地址為準，如有變更，應提前[x]日書面通知對方。如通過郵寄方式送達，以郵件簽收之日視為送達；如通過專人送達，以對方簽收之日視為送達。甲方（蓋章）：__________________法定代表人或授權代表（簽字）：______簽訂日期：______年____月____