高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-正高級(jí)（兒科護(hù)理）真題庫_31、多選題屬于正常小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的是A、

4個(gè)月能豎頭B、

1歲能獨(dú)走C、

8個(gè)月不能坐穩(wěn)D、

10個(gè)月能扶走E、

15個(gè)月能蹲著玩（江南博哥）正確答案：

A

B

D

E

參考解析：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育：1.新生兒3個(gè)月直立狀態(tài)時(shí)能豎直頭部；4個(gè)月時(shí)抬頭很穩(wěn)并能自由轉(zhuǎn)動(dòng)。2.8-9個(gè)月能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)動(dòng)，10-14個(gè)月獨(dú)站和扶走，15-18個(gè)月走路較穩(wěn)，15個(gè)月會(huì)蹲著玩。2、多選題心跳呼吸驟停表現(xiàn)為A、

心跳呼吸停止B、

昏迷或抽搐C、

大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、

瞳孔散大E、

心電圖可見電機(jī)械分離正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：心跳呼吸驟停臨床表現(xiàn)：1.突然昏迷，一般心臟停搏8～12秒后出現(xiàn)，可有一過性抽搐。2.瞳孔擴(kuò)大，心臟停搏30～40秒瞳孔開始擴(kuò)大，對(duì)光反射消失。3.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心搏呼吸驟停后頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失。4.心音消失：心臟停搏時(shí)心音消失。5.呼吸停止，心臟停搏30～40秒后呼吸停止。面色灰暗或發(fā)射。6.心電圖可見等電位線、電機(jī)械分離或心室顫動(dòng)等。故全對(duì)。3、多選題構(gòu)成領(lǐng)導(dǎo)者非權(quán)力性影響力的因素有A、

品德B、

才能C、

知識(shí)D、

感情E、

計(jì)劃正確答案：

A

B

C

D

參考解析：一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)者的非權(quán)利影響有品德，才能，知識(shí)，感情。4、多選題"傾聽"技巧的具體行為有A、

專注B、

移情C、

拒絕藝術(shù)D、

接受E、

對(duì)完整性負(fù)責(zé)正確答案：

A

B

D

E

參考解析：“傾聽”技巧可歸納為以下具體行為專注，移情，接受和對(duì)完整性負(fù)責(zé)。5、多選題小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)是A、

生長發(fā)育存在個(gè)體差異B、

神經(jīng)系統(tǒng)較生殖系統(tǒng)發(fā)育為早C、

各年齡生長發(fā)育并非等速進(jìn)行D、

皮下脂肪、肌肉組織年幼時(shí)較發(fā)達(dá)E、

淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮正確答案：

A

B

C

E

參考解析：兒童生長發(fā)育特點(diǎn)，生長發(fā)育的個(gè)體差異如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育早于其他系統(tǒng)組織，生后2年內(nèi)發(fā)育最快，6～7歲基本達(dá)成人水平；淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸下降到成人水平；生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚，在青春期前處于幼稚期，青春期迅速發(fā)育達(dá)到成熟；其他系統(tǒng)如呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、肌肉等的發(fā)育基本與體格生長平行。故ABCE對(duì)。6、多選題下列各項(xiàng)中屬于心理護(hù)理原則的有A、

心身整體原則B、

個(gè)體化原則C、

針對(duì)性原則D、

交往性原則E、

服務(wù)性原則正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：心理護(hù)理原則1.服務(wù)性原則。2.交往性原則。3.針對(duì)性原則。4.個(gè)體化原則。5.啟迪原則。6.自我護(hù)理原則。7.心身整體原則。8.支持原則。9.動(dòng)態(tài)與應(yīng)變的原則。7、多選題測量小兒體重的方法是A、

晨起、空腹排尿后B、

常在早餐前進(jìn)行C、

脫去衣褲鞋襪后進(jìn)行D、

應(yīng)在進(jìn)食后立即進(jìn)行E、

應(yīng)在膀胱飽滿時(shí)進(jìn)行正確答案：

A

B

C

參考解析：測量小兒體重應(yīng)晨起空腹排尿后或進(jìn)食后2小時(shí)稱量為佳。測量時(shí)應(yīng)脫鞋，只穿內(nèi)衣褲。衣服不能脫去時(shí)應(yīng)減去衣服重量，以求準(zhǔn)確。8、多選題質(zhì)性研究收集資料的方法有A、

觀察B、

調(diào)查C、

錄音D、

錄像E、

記錄正確答案：

A

C

D

E

參考解析：質(zhì)性研究的資料收集一般是研究人員深入研究現(xiàn)場，采用半結(jié)構(gòu)或非結(jié)構(gòu)式觀察、訪談、錄音、錄像、記錄等方法。9、多選題在小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)中，正確的是A、

生理性體重下降比例為6～9%B、

出生時(shí)男嬰體重平均大于女嬰C、

男孩乳牙換齒時(shí)間比女孩早D、

男孩的骨骼發(fā)育較女孩為快E、

女孩青春期的加速生長提前2年正確答案：

A

B

E

參考解析：小兒生長發(fā)育特點(diǎn)，小兒生后出現(xiàn)生理性體重下降，一般下降范圍為原有體重的5-10%。我國兒童體格發(fā)育調(diào)查結(jié)果顯示平均男嬰出生體重為3.33±0.39kg，女嬰為3.24±0.39kg。女孩多在9-11歲乳房發(fā)育，男孩多在11-13歲睪丸增大，標(biāo)志著青春期開始。男孩的PHV約晚女孩2年。牙齒發(fā)育與骨骼發(fā)育有一定關(guān)系，但因胚胎來源不完全相同，故發(fā)育也不平行。10、多選題出生時(shí)存在而以后逐漸消失的反射有A、

覓食反射B、

角膜反射C、

吞咽反射D、

腹壁反射E、

吸吮反射正確答案：

A

E

參考解析：暫時(shí)性反射（原始反射）：覓食反射、擁抱反射、握持反射、吸吮反射及頸肢反射等出生時(shí)已存在以后逐漸消失。吸吮反射于1歲左右完全消失，覓食反射、擁抱反射、握持反射于生后3～4個(gè)月消失，頸肢反射于生后5～6個(gè)月消失。所以選擇AE。11、多選題可致牙齒萌出延遲的疾病是A、

佝僂病B、

先天性甲狀腺功能減退癥C、

先天愚型D、

Ⅲ度營養(yǎng)不良E、

生長激素缺乏癥正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：牙的生長與蛋白質(zhì)、鈣、磷、氟、維生素A、維生素C和維生素D等營養(yǎng)素及甲狀腺激素有關(guān)。（1）佝僂病患兒前囟閉合延遲，出牙遲，牙釉質(zhì)缺乏易患齲齒。（2）先天性甲狀腺發(fā)育不全或功能低下造成兒童發(fā)育障礙，引起乳牙萌出過遲。（3）營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏：一些微量元素的缺乏，如鈣、鋅等，也可引起乳牙遲萌。應(yīng)及時(shí)查明原因并治療。（4）生長激素缺乏癥可引起出牙及囟門閉合延遲。（5）先天愚型患兒生長發(fā)育遲緩，出牙延遲，且常錯(cuò)位。12、多選題觀察急性腎炎患兒時(shí)，應(yīng)注意有無哪些并發(fā)癥A、

皮膚損傷B、

高血壓腦病C、

嚴(yán)重循環(huán)充血和心力衰竭D、

急性腎功能不全E、

水電解質(zhì)紊亂正確答案：

B

C

D

E

參考解析：急性腎炎常見并發(fā)癥有高血壓腦病、嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭、水電解質(zhì)紊亂。13、多選題新生兒應(yīng)有的反射活動(dòng)包括A、

覓食反射B、

吸吮反射C、

握持反射D、

腹壁反射E、

吞咽反射正確答案：

A

B

C

E

參考解析：出生時(shí)嬰兒即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等一些非條件反射。腹壁反射不易引出。14、多選題關(guān)于肥胖與遺傳關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是A、

雙親正常后代不發(fā)生肥胖B、

雙親之一肥胖者后代肥胖率為50%左右C、

雙親都肥胖者后代肥胖率最高，可達(dá)70%～80%D、

多與單基因遺傳有關(guān)E、

肥胖具有高度的遺傳性正確答案：

A

D

參考解析：肥胖的遺傳因素，肥胖有高度遺傳性。目前認(rèn)為，肥胖的家族性與多基因遺傳有關(guān)。肥胖雙親的后代發(fā)生肥胖者高達(dá)70%～80%；雙親之一尤其是母親肥胖者，其后代肥胖發(fā)生率40%～50%；雙親正常的后代發(fā)生肥胖者僅10%～14%。15、多選題原發(fā)性免疫缺陷病患兒預(yù)防感染的護(hù)理措施有A、

不與感染性疾病患兒接觸B、

避免受涼C、

操作前嚴(yán)格消毒，戴口罩D、

患兒食具、用具做好消毒處理E、

及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：原發(fā)性免疫缺陷患兒：患兒應(yīng)住單間病室并給予保護(hù)性隔離，不與感染性疾病患兒接觸；患兒的食具、用具做好消毒處理；工作人員操作前應(yīng)洗手、戴口罩；禁止呼吸道感染或皮膚感染人員進(jìn)入隔離區(qū)。病室定期消毒，定時(shí)通風(fēng)，保持空氣新鮮，但應(yīng)避免著涼、感冒。故本題答案全部正確。16、多選題蟯蟲病的護(hù)理措施包括A、

被褥曝曬B、

玩具消毒C、

肛周局部用藥D、

衣褲消毒E、

每次排便后清潔肛周及會(huì)陰部正確答案：

E

C

B

A

D

參考解析：蟯蟲病護(hù)理措施：1.減輕或消除肛周及會(huì)陰部瘙癢：每次排便后及每晚睡前，均用溫水清潔肛周及會(huì)陰部，并遵醫(yī)囑涂抹蟯蟲膏或用栓劑肛塞，連用3～5日。2.健康教育：注意玩具、圖書、用品等的清洗和消毒；指導(dǎo)家長每日將患兒內(nèi)衣煮沸消毒或開水浸泡、陽光暴曬，可連續(xù)10日，以徹底殺滅蟲卵。17、多選題急性上呼吸道感染的護(hù)理診斷有A、

體溫過高B、

潛在并發(fā)癥：高熱驚厥C、

氣體交換受損D、

知識(shí)缺乏E、

清理呼吸道無效正確答案：

A

B

D

E

參考解析：急性上呼吸道感染常見護(hù)理診斷：1.舒適度減弱：咽痛、鼻塞，與上呼吸道炎癥有關(guān)。2.體溫過高：與上呼吸道感染有關(guān)。3.潛在并發(fā)癥：熱性驚厥。清理呼吸道無效，知識(shí)缺乏。18、多選題以下符合小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)的論述有A、

嬰兒食管下端賁門括約肌發(fā)育良好B、

幽門括約肌發(fā)育不成熟C、

胃呈水平位D、

早產(chǎn)兒胃排空慢E、

新生兒胃容量僅30～60ml正確答案：

C

D

E

參考解析：嬰兒的食管呈漏斗狀，下端賁門括約肌發(fā)育不成熟，控制能力差，常發(fā)生胃食管反流，故A項(xiàng)錯(cuò)誤；嬰兒賁門和胃底部肌張力低，幽門括約肌發(fā)育較好，故B項(xiàng)錯(cuò)誤。嬰兒胃呈水平位，胃容量在新生兒約為30～60ml，早產(chǎn)兒胃排空慢，易發(fā)生胃潴留。19、多選題影響小兒呼吸頻率的因素有A、

情緒B、

哭鬧C、

活動(dòng)D、

疾病E、

體溫正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：兒童呼吸頻率受諸多因素影響，如激動(dòng)、哭鬧、活動(dòng)、發(fā)熱、貧血、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的疾病等，均可使呼吸增快。因此，須在兒童安靜或睡眠時(shí)測量呼吸頻率。20、多選題下列關(guān)于小兒呼吸道解剖特點(diǎn)描述正確的是A、

咽鼓管較寬、直而短，呈水平位，易引起中耳炎B、

嬰兒鼻黏膜柔嫩、血管豐富，容易感染C、

嬰幼兒喉部呈漏斗形，相對(duì)較窄D、

喉頭狹窄，富有血管，感染時(shí)易發(fā)生出現(xiàn)呼吸困難E、

異物易進(jìn)入左側(cè)支氣管正確答案：

A

B

C

D

參考解析：兒童右側(cè)支氣管粗短，走向垂直，是主支氣的直接延伸，因此異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管。故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。嬰幼兒咽鼓管寬、直、短，呈水平位，故鼻咽炎時(shí)易致中耳炎（故A選項(xiàng)正確）。嬰幼兒鼻根扁而寬，鼻腔相對(duì)較短，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，無鼻毛，因此易受感染（故B選項(xiàng)正確）。兒童喉部呈漏斗形，相對(duì)較窄，故感染后易發(fā)生充血、水腫，引起喉頭狹窄，出現(xiàn)聲音嘶啞和吸氣性呼吸困難（故C、D選項(xiàng)正確）。21、多選題保證呼吸道通暢的措施有A、

經(jīng)常清除鼻道分泌物B、

常更換體位，拍背及敲打胸壁促進(jìn)排痰C、

提高室內(nèi)濕度至55%～65%D、

超聲霧化吸入E、

吸痰正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：保證呼吸道通暢的措施需要保證環(huán)境的舒適，定時(shí)通風(fēng)換氣（應(yīng)避免對(duì)流），保持室內(nèi)空氣新鮮。室溫控制。在18～22℃，濕度55%～60%為宜。保持呼吸道通暢根據(jù)病情取相應(yīng)的體位，以利于肺的擴(kuò)張及呼吸道分泌物的排除。指導(dǎo)患兒進(jìn)行有效的咳嗽，排痰前協(xié)助轉(zhuǎn)換體位，幫助清除呼吸道分泌物。邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽，促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震動(dòng)作用排出。必要時(shí)，可使用超聲霧化吸入使痰液變稀薄利于咳出。用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。22、多選題下列關(guān)于脊柱發(fā)育的描述，不正確的是A、

3個(gè)月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎后凸B、

6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎前凸C、

8個(gè)月會(huì)站時(shí)出現(xiàn)胸椎前凸D、

6～7歲時(shí)韌帶發(fā)育完善E、

1歲開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸正確答案：

A

B

C

參考解析：脊柱的增長反映脊椎骨的發(fā)育，新生兒時(shí)脊柱僅輕微后凸，3～4個(gè)月左右隨抬頭動(dòng)作的發(fā)育出現(xiàn)頸椎前凸，6～7個(gè)月后會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸，1歲左右開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸。6～7歲時(shí)韌帶發(fā)育完善。23、多選題符合幼兒期生長發(fā)育特點(diǎn)的是A、

幼兒期指3～6歲至7歲的小兒B、

能獨(dú)立行走C、

會(huì)用“我”指代自己D、

能講2～3個(gè)字的詞組E、

乳牙出齊正確答案：

B

C

D

E

參考解析：幼兒期是指滿1周歲至3周歲之前；10～14個(gè)月獨(dú)站和扶走，15～18個(gè)月走路較穩(wěn)；一般12個(gè)月開始會(huì)說單詞，會(huì)用“我”指代自己，能講2～3個(gè)字的詞組；乳牙3歲前出齊。24、多選題風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)包括A、

心臟炎B、

腹痛C、

關(guān)節(jié)炎D、

舞蹈病E、

環(huán)形紅斑正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)：1.一般表現(xiàn)：發(fā)熱，熱型不定，有面色蒼白、食欲差、多汗、疲倦、腹痛等癥狀，個(gè)別有風(fēng)濕性胸膜炎和肺炎表現(xiàn)；2.心臟炎是本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)；3.關(guān)節(jié)炎；4.舞蹈??；5.皮膚癥狀：（1）皮下小結(jié)；（2）環(huán)形紅斑。25、多選題臨終患者享有A、

平等醫(yī)療權(quán)B、

知情同意權(quán)C、

獲得醫(yī)療信息權(quán)D、

免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)E、

要求隱私保密權(quán)正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：病人有因病免除一定社會(huì)責(zé)任和權(quán)利的義務(wù)。臨終病人和其他病人一樣，也具有平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、獲得醫(yī)療信息權(quán)、要求隱私保密權(quán)等。26、多選題構(gòu)成領(lǐng)導(dǎo)效能的主要因素有A、

領(lǐng)導(dǎo)能力B、

領(lǐng)導(dǎo)效果C、

領(lǐng)導(dǎo)效率D、

領(lǐng)導(dǎo)效益E、

領(lǐng)導(dǎo)者正確答案：

A

B

C

D

參考解析：領(lǐng)導(dǎo)效能是領(lǐng)導(dǎo)者在實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)過程中的工作結(jié)果、工作狀態(tài)和行為能力，即所獲得的領(lǐng)導(dǎo)效率、領(lǐng)導(dǎo)效果、領(lǐng)導(dǎo)效益和領(lǐng)導(dǎo)能力的綜合體現(xiàn)。27、多選題現(xiàn)代管理整分合原則的含義是A、

整體規(guī)劃B、

明確分工C、

有效綜合D、

分級(jí)管理E、

及時(shí)反饋正確答案：

A

B

C

參考解析：現(xiàn)代管理整分合原則的含義是整體規(guī)劃、明確分工、有效綜合。28、多選題有關(guān)營養(yǎng)不良的護(hù)理措施是A、

注意補(bǔ)充熱量和蛋白質(zhì)B、

改善營養(yǎng)，調(diào)整飲食C、

重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期供應(yīng)足夠的熱量D、

補(bǔ)液時(shí)速度要稍慢E、

不應(yīng)過快地改換原有飲食正確答案：

A

B

D

E

參考解析：營養(yǎng)不良患兒的護(hù)理：調(diào)整飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)：營養(yǎng)不良患兒由于長期攝食量少，消化道已適應(yīng)低攝食量的狀況，如果過快增加攝食量易出現(xiàn)消化不良、腹瀉，故飲食調(diào)整的量和內(nèi)容應(yīng)根據(jù)營養(yǎng)不良的程度、消化能力和對(duì)食物的耐受情況逐步完成，不可急于求成，其飲食調(diào)整的原則是：由少到多、由稀到稠、循序漸進(jìn)，逐漸增加飲食，直至恢復(fù)正常。對(duì)于中、重度營養(yǎng)不良小兒，能量供給從每日165～230kJ/kg（45～55kcal/kg）開始，逐步少量增加；若消化吸收能力較好，可逐漸增加到每日500～727kJ/kg（120～170kcal/kg），并按實(shí)際體重計(jì)算所需能量。待體重恢復(fù)，體重與身高（長）比例接近正常后，恢復(fù)供給正常生理需要量。故C項(xiàng)錯(cuò)誤，選擇ABDE。29、多選題小兒頭圍的發(fā)育特點(diǎn)，正確描述是A、

出生時(shí)平均頭圍是34cmB、

前半年增長快，后半年增長慢C、

1歲時(shí)平均為46cmD、

2歲時(shí)頭圍與胸圍相等E、

15歲時(shí)為54～58cm，接近成人正確答案：

A

B

C

E

參考解析：頭圍的增長，頭圍指自眉弓上緣經(jīng)枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度，是反映腦發(fā)育和顏骨生長的一個(gè)重要指標(biāo)。3歲以內(nèi)常規(guī)測量頭圍。胎兒時(shí)期腦發(fā)育居各系統(tǒng)的領(lǐng)先地位，故出生時(shí)頭圍相對(duì)較大，平均34cm。頭圍在1歲以內(nèi)增長較快，前3個(gè)月和后9個(gè)月都約增長6～7cm，故3個(gè)月時(shí)約40cm，1歲時(shí)約46cm。1歲以后頭圍增長明顯減慢，2歲時(shí)約48cm；15歲時(shí)54cm，基本同成人。30、多選題化膿性腦膜炎治療中，哪些正確A、

選用毒性小、療效高、對(duì)病原體敏感的殺菌劑B、

應(yīng)早期、聯(lián)合、足量、足療程給予抗生素治療C、

選用容易透過血腦屏障的抗生素D、

急性期宜靜脈使用抗生素E、

用藥至體溫正常后停藥正確答案：

A

B

C

D

參考解析：化膿性腦膜炎治療要點(diǎn)：抗生素治療：選用對(duì)病原菌敏感、易透過血腦屏障、毒性低的抗生素，早期、聯(lián)合、足量、足療程靜脈給藥，力求用藥24小時(shí)內(nèi)殺滅腦脊液中的致病菌。選用頭孢曲松100mg/（kg·d）或頭孢噻肟200mg/（kg·d）。流行性腦脊髓膜炎應(yīng)用藥7～10天；肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌腦膜炎應(yīng)靜脈滴注給藥10～14天。31、多選題幼兒期的發(fā)育特點(diǎn)是A、

神經(jīng)精神發(fā)育減慢B、

體格生長發(fā)育速度較嬰兒期減慢C、

言語，動(dòng)作及心理方面發(fā)育減慢D、

前囟閉合，乳牙出齊E、

能控制大、小便正確答案：

B

D

E

參考解析：幼兒生長發(fā)育速度較前減慢，但神經(jīng)心理發(fā)育迅速：1～2歲幼兒開始能夠控制肛門和尿道括約肌。乳牙3歲前出齊，2歲時(shí)96%的兒童前囟閉合。故BDE對(duì)。32、多選題胎糞的組成包括A、

食物殘?jiān)麭、

代謝廢物C、

膽汁D、

羊水E、

腸道分泌物正確答案：

C

D

E

參考解析：消化系統(tǒng)：胎糞由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成，呈墨綠色。33、多選題測量上臂圍的方法是A、

小兒的左臂平放或下垂B、

測量者站在小兒的坐側(cè)背后C、

可取立位，坐位或仰臥位D、

取肩峰和鷹嘴連線的中點(diǎn)繞臂1周E、

準(zhǔn)確讀數(shù)至0.1并記錄正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：上臂圍指沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)繞上臂一周的長度，反映上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。常用以評(píng)估兒童營養(yǎng)狀況。生后第1年內(nèi)上臂圍增長迅速，1～5歲期間增長緩慢。在測量體重、身高不方便的地區(qū)，可測量左上臂圍以普查5歲以下兒童的營養(yǎng)狀況。測量者站在小兒的坐側(cè)背后可取立位，坐位或仰臥位，綜合題干分析選擇ABCDE。34、多選題光療的護(hù)理措施是A、

出箱后需清潔消毒光療箱B、

燈管與患兒的距離為33～50cmC、

調(diào)節(jié)箱溫至35℃D、

患兒應(yīng)全身裸露E、

注意預(yù)防脫水正確答案：

A

B

E

參考解析：光療的護(hù)理措施：1.出箱后清潔消毒光療設(shè)備；預(yù)熱至適中溫度。光療過程中按時(shí)巡回，保持光療箱的清潔。2.燈管與患兒的距離需遵照設(shè)備說明調(diào)節(jié)，使用時(shí)間達(dá)到設(shè)備規(guī)定時(shí)限也必須更換。燈管與患兒的距離一般為33～50cm。3.將患兒全身裸露，以增加照射皮膚面積，用尿布遮蓋會(huì)陰部，男嬰注意保護(hù)陰囊；佩戴遮光眼罩，避免光線損傷患兒的視網(wǎng)膜。4.光療過程中患兒出現(xiàn)煩躁、嗜睡、高熱、皮疹、嘔吐、拒奶、腹瀉及脫水等癥狀時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，妥善處理。故選ABE。35、多選題小兒肥胖癥的護(hù)理診斷有A、

自我形象紊亂B、

有感染的危險(xiǎn)C、

營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量D、

活動(dòng)無耐力E、

知識(shí)缺乏正確答案：

A

C

E

參考解析：小兒肥胖癥的護(hù)理診斷有肥胖、體像紊亂、社會(huì)交往障礙、知識(shí)缺乏及潛在并發(fā)癥。36、多選題兒科護(hù)理中，護(hù)士對(duì)患兒與家長進(jìn)行宣教的內(nèi)容包括A、

幫助患兒適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境B、

教會(huì)家長如何觀察患兒的病情C、

教會(huì)家長掌握患兒出院后的照顧技巧D、

教會(huì)家長能為患兒做護(hù)理診斷E、

教會(huì)家長幫助護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃正確答案：

A

B

C

參考解析：對(duì)患兒父母的家庭宣教：1.向父母介紹醫(yī)院的環(huán)境、工作人員，講解疾病的知識(shí)，解釋患兒的情況，用藥的目的等，幫助父母緩解患兒住院帶來的無措感。2.教會(huì)家長如何觀察患兒的病情教會(huì)家長掌握患兒出院后的照顧技巧。綜合分析選擇ABC。37、多選題佝僂病的后遺癥有A、

“O”型腿B、

智力減退C、

雞胸D、

扁平骨盆E、

顱骨軟化正確答案：

A

C

D

參考解析：佝僂病的后遺癥主要有骨骼畸形，或運(yùn)動(dòng)障礙，如“O”型腿、雞胸、扁平骨盆。38、多選題典型水痘皮疹的臨床特點(diǎn)包括哪些A、

皮疹呈向心性分布B、

皮疹可為出血性和大皰性C、

分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂，常同時(shí)存在D、

結(jié)痂脫落后留有瘢痕E、

恢復(fù)期皮膚脫屑正確答案：

A

C

參考解析：水痘皮疹的特點(diǎn)：①首發(fā)于頭、面和軀干，繼而擴(kuò)展到四肢，未端稀少，呈向心性分布；②最初的皮疹為紅色斑疹和丘疹，迅速發(fā)展為清亮透明、橢圓形的水皰，周圍伴有紅暈，約24小時(shí)后水瘡混濁并呈中間凹陷，壁薄易破，約2～3天迅速結(jié)癡；③皮疹陸續(xù)分批出現(xiàn)，伴明顯癢感，在疾病高峰期可見到斑疹、丘疹、疤疹和結(jié)癡同時(shí)存在。39、多選題由于維生素缺乏引起的疾病包括A、

維生素D缺乏性佝僂病B、

維生素D依賴性佝僂病C、

維生素B1缺乏癥，又稱維生素B1缺乏病D、

維生素C缺乏性干眼病E、

維生素A缺乏性干眼病正確答案：

A

C

E

參考解析：維生素缺乏容易引起維生素D缺乏性佝僂病、維生素B1缺乏病、維生素A缺乏性干眼病。40、多選題下列關(guān)于急性腎炎的描述中正確的是A、

發(fā)病年齡以2歲以下小兒多見B、

男孩發(fā)病率高于女孩C、

發(fā)病前常有前驅(qū)感染史D、

水腫由眼瞼漸及全身，為可凹性E、

重癥臨床表現(xiàn)易在第2周內(nèi)發(fā)生正確答案：

B

C

E

參考解析：急性腎炎：發(fā)病年齡以5～14歲兒童多見，男孩發(fā)病率高于女孩，男女之比為2∶1；發(fā)病前多有前驅(qū)感染史，以血尿、水腫、高血壓為主；水腫初期多為眼瞼及顏面部，逐漸波及全身，常為非凹陷性；重癥臨床表現(xiàn)易在早期（2周內(nèi)）發(fā)生。41、多選題維生素D中毒時(shí)的治療措施是A、

停止服用維生素DB、

限制攝入鈣鹽C、

可用呋塞米D、

口服潑尼松E、

重者可口服氫氧化鋁正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：維生素D中毒治療要點(diǎn)：1.立即停用維生素D和鈣劑，限制鈣鹽和富含鈣的食物攝入。2.加速鈣的排泄，口服氫氧化鋁或依地酸二鈉減少腸鈣吸收，使鈣從腸道排出；口服潑尼松抑制腸內(nèi)鈣結(jié)合蛋白生成而降低腸鈣的吸收；亦可試用降鈣素。注意保持水、電解質(zhì)的平衡。呋塞米可以增加尿鈣排泄。42、多選題單純性腎病的臨床表現(xiàn)有A、

高血壓B、

高度水腫C、

肉眼血尿D、

低蛋白血癥E、

大量蛋白尿正確答案：

B

D

E

參考解析：單純性腎病有四大特征，即明顯水腫、大量蛋白尿、高膽固醇和低蛋白血癥。43、多選題佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)是A、

雞胸B、

方顱C、

肋串珠D、

肋膈溝E、

“手鐲”、“足鐲”正確答案：

B

C

E

參考解析：骨骼改變：1.頭部：6月齡以后，骨縫周圍亦可有乒乓球樣感覺，但額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚，至7～8個(gè)月時(shí)，頭型變成“方顱”，頭圍也較正常增大。2.胸部：胸廓畸形多見于1歲左右嬰兒。①肋骨與肋軟骨交界處因骨樣組織堆積而膨大呈鈍圓形隆起，上下排列如串珠狀，稱為佝僂病串珠。②第7、8、9肋骨與胸骨相連處軟化內(nèi)陷，致胸骨柄前突，形成雞胸。3.四肢：6個(gè)月以上患兒腕、踝部肥厚的骨骺形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱佝僂病手、足鐲。44、多選題造成小兒潰瘍性口腔炎常見的病原體是A、

單純皰疹病毒B、

鏈球菌C、

金黃色葡萄球菌D、

肺炎鏈球菌E、

白色念珠菌正確答案：

B

C

D

參考解析：潰瘍性口炎主要由鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、綠膿桿菌或大腸桿菌等感染引起的口腔炎癥。45、多選題屬于上呼吸道感染的疾病是A、

支氣管炎B、

急性扁桃體炎C、

皰疹性咽峽炎D、

支氣管肺炎E、

急性咽結(jié)膜炎正確答案：

B

C

E

參考解析：以咽喉炎為主要表現(xiàn)的上呼吸道感染：（1）急性病毒性咽炎；（2）急性病毒性喉炎；（3）急性皰疹性咽峽炎；（4）急性咽結(jié)膜炎；（5）急性咽-扁桃體炎。支氣管炎和支氣管肺炎是上呼吸道感染的并發(fā)癥。46、多選題屬于主動(dòng)免疫制劑的是A、

卡介苗B、

抗毒素C、

麻疹疫苗D、

白喉類毒素E、

丙種球蛋白正確答案：

A

C

D

參考解析：主動(dòng)免疫制劑統(tǒng)稱為疫苗。按其生物性質(zhì)可分為滅活疫苗、減毒活疫苗、類毒素疫苗、組分疫苗（亞單位疫苗）及基因工程疫苗。如卡介苗、麻疹疫苗、白喉類毒素疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。47、多選題由于小兒呼吸道解剖特點(diǎn)，易患的疾病是A、

耳咽管較寬，直而短，呈水平位，易引起中耳炎B、

嬰幼兒上頜竇發(fā)育已充分，易患鼻竇炎C、

嬰幼兒最容易發(fā)生扁桃體炎D、

左側(cè)支氣管由氣管直接延伸，異物易進(jìn)入左側(cè)支氣管E、

呼吸道感染時(shí)，易引起喉頭水腫和狹窄而出現(xiàn)呼吸困難正確答案：

A

E

參考解析：兒童呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)：1.上呼吸道嬰幼兒鼻根扁而寬，鼻腔相對(duì)較短，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，無鼻毛，因此易受感染；感染后鼻腔易堵塞而致呼吸困難和吸吮困難。同時(shí)由于鼻竇黏膜與鼻腔黏膜相延續(xù)，故急性鼻炎可累及鼻竇，咽扁桃體生后6個(gè)月已發(fā)育，腭扁桃體1歲末才逐漸增大，在4～10歲時(shí)發(fā)育達(dá)高峰，14～15歲時(shí)又逐漸退化，因此扁桃體炎常見于年長兒。嬰幼兒咽鼓管寬、直、短，呈水平位，故鼻咽炎時(shí)易致中耳炎。兒童喉部呈漏斗形，相對(duì)較窄，軟骨柔軟，黏膜柔嫩，富有血管及淋巴組織，故感染后易發(fā)生充血、水腫，引起喉頭狹窄，出現(xiàn)聲音嘶啞和吸氣性呼吸困難。2.下呼吸道，兒童右側(cè)支氣管粗短，走向垂直，是主支氣的直接延伸，因此異物易于進(jìn)入右側(cè)支氣管。48、多選題獨(dú)裁式領(lǐng)導(dǎo)方式的特點(diǎn)包括A、

權(quán)力高度集中B、

成員沒有機(jī)會(huì)參與決策C、

靠行政命令和紀(jì)律等約束人D、

促進(jìn)產(chǎn)生新概念E、

領(lǐng)導(dǎo)者積極參加團(tuán)隊(duì)活動(dòng)正確答案：

A

B

C

參考解析：獨(dú)裁型領(lǐng)導(dǎo)也稱專制型領(lǐng)導(dǎo)。該領(lǐng)導(dǎo)方式的特點(diǎn)：領(lǐng)導(dǎo)者傾向于集權(quán)管理，所有決策都由領(lǐng)導(dǎo)者做出，獨(dú)斷專行；除了工作命令之外，從不把更多的信息傳遞給下屬，下屬?zèng)]有機(jī)會(huì)參與決策；領(lǐng)導(dǎo)者安排工作內(nèi)容、程序和方法，下級(jí)只有服從；主要依靠權(quán)力性影響力維護(hù)自己的權(quán)威；領(lǐng)導(dǎo)者很少參加群體的社會(huì)活動(dòng)，與下級(jí)保持較遠(yuǎn)的心理距離。故ABC對(duì)。49、多選題下列屬于能級(jí)原則基本內(nèi)容的是A、

不同能級(jí)的主體授予不同的權(quán)力B、

不同能級(jí)的主體完成不同的職責(zé)C、

不同能級(jí)的主體給予相應(yīng)的崗位D、

不同能級(jí)的主體不能遷躍E、

建立合理穩(wěn)定的能級(jí)結(jié)構(gòu)正確答案：

A

B

C

E

參考解析：人本原理的相應(yīng)原則：能級(jí)原則，不同能級(jí)應(yīng)該表現(xiàn)出不同的、相對(duì)應(yīng)的權(quán)力、物質(zhì)利益和精神榮譽(yù)，這才符合封閉原則。有效的管理不是消除或拉平權(quán)力、利益和榮譽(yù)上的差別，而是必須根據(jù)合理的能級(jí)給予相應(yīng)的待遇。各類能級(jí)必須動(dòng)態(tài)地對(duì)應(yīng)：人有各種不同的才能，管理崗位有不同的能級(jí)，各類人才只有處于相應(yīng)能級(jí)的崗位上，管理系統(tǒng)才處于高效運(yùn)轉(zhuǎn)的穩(wěn)定狀態(tài)。屬于能級(jí)原則基本內(nèi)容的是ABCE。50、多選題缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有A、

頭痛、頭暈B、

舌乳頭萎縮C、

煩躁不安D、

匙狀甲E、

心率減慢正確答案：

A

B

C

D

參考解析：缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)：一般表現(xiàn)：皮膚黏膜逐漸蒼白，頭暈、耳鳴、眼前發(fā)黑等。食欲減退，少數(shù)有異食癖（嗜食泥土、煤渣、墻皮等），嘔吐、腹瀉，口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮，常有煩躁不安、易激惹或精神不振，注意力不集中，毛發(fā)枯黃易脫落，反甲，易感染等。嚴(yán)重貧血時(shí)心率加快。故排除E。51、多選題重癥肺炎可合并A、

心肌炎B、

心力衰竭C、

中毒性腦病D、

中毒性腸麻痹E、

急性腎炎正確答案：

A

B

C

D

參考解析：重癥肺炎并發(fā)癥可能會(huì)出現(xiàn)：心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹和心肌炎。52、多選題肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、

體重高于同身高、同性別小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖B、

20～29%為輕度肥胖C、

30～39%為中度肥胖D、

40～59%為重度肥胖E、

>60%為極度肥胖正確答案：

A

B

E

參考解析：兒童肥胖的診斷以體重超過同性別、同身高參照人群均值10%～19%者為超重，超過20%以上者為肥胖。其中超過20%～29%者為輕度肥胖；超過30%～49%者為中度肥胖；超過50%者為重度肥胖，>60%為極度肥胖。此題ABE正確。53、多選題嬰幼兒患上呼吸道感染后可并發(fā)A、

支氣管炎B、

中耳炎C、

風(fēng)濕熱D、

腎炎E、

喉炎正確答案：

A

B

E

參考解析：上呼吸道感染可并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、喉炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、支氣管炎、支氣管肺炎等，其中肺炎是嬰幼兒時(shí)期最嚴(yán)重的并發(fā)癥。年長兒若鏈球菌性上感可引起急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱。因?yàn)轭}干是嬰幼兒，所以選擇ABE。54、多選題維持新生兒敗血癥患兒體溫穩(wěn)定的護(hù)理措施有A、

肛塞退熱栓B、

溫水擦浴C、

松解包被D、

口服退熱劑E、

乙醇擦浴正確答案：

B

C

參考解析：維持?jǐn)⊙Y體溫穩(wěn)定：患兒體溫易波動(dòng)，當(dāng)體溫低或體溫不升時(shí)，及時(shí)予保暖措施；當(dāng)體溫過高時(shí)，予物理降溫（溫水擦浴、可打開包被），一般不予藥物降溫。嬰幼兒及血液病高熱病人禁用乙醇拭浴。55、多選題食物中維生素A的主要來源是A、

小麥、玉米B、

綠色蔬菜、水果C、

魚肝油、奶油D、

大米、大豆E、

肝臟、蛋黃正確答案：

C

E

參考解析：維生素A在動(dòng)物食物如乳類、蛋類和動(dòng)物內(nèi)臟中含量豐富。56、多選題小兒尿路感染可延至成人期的疾病是A、

慢性腎炎B、

腎衰竭C、

營養(yǎng)不良D、

腹瀉E、

肺炎正確答案：

A

B

參考解析：小兒尿路感染，防止延至成人時(shí)發(fā)展為慢性腎炎?而致腎功能衰竭.57、多選題營養(yǎng)不良的護(hù)理診斷有A、

營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量B、

生長發(fā)育遲緩C、

有感染的危險(xiǎn)D、

潛在并發(fā)癥：低血糖E、

知識(shí)缺乏正確答案：

B

C

D

E

參考解析：營養(yǎng)不良的常見護(hù)理診斷：1.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量；2.有感染的危險(xiǎn)；3.生長發(fā)育遲緩；4.潛在并發(fā)癥：營養(yǎng)性缺鐵性貧血、低血糖、維生素A缺乏；5.知識(shí)缺乏。58、多選題嬰幼兒行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，下列錯(cuò)誤的呼吸頻率是A、

18～20次/分B、

20～22次/分C、

22～24次/分D、

26～28次/分E、

30～40次/分正確答案：

A

B

C

D

參考解析：嬰幼兒行口對(duì)口人工呼吸頻率為30-40次/分，兒童18-20次/分。59、多選題小兒急性中毒時(shí)，符合洗胃的情況是A、

驚厥未控制的患兒B、

毒物進(jìn)入不超過4～6小時(shí)C、

強(qiáng)腐蝕性毒物攝入者D、

患兒已進(jìn)入昏迷狀態(tài)E、

患兒體溫正常正確答案：

B

D

E

參考解析：中毒后4-6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效；強(qiáng)腐蝕性毒物中毒禁忌洗胃；驚厥未控制患兒不宜洗胃；故選BDE。60、多選題護(hù)士觀察住院患兒的重點(diǎn)內(nèi)容有A、

休息和睡眠B、

飲食C、

用藥后觀察D、

病情觀察E、

特殊檢查觀察正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：重點(diǎn)內(nèi)容有生命體征、休息和睡眠、飲食、病情觀察、用藥后觀察、特殊檢查觀察61、多選題驚厥的病因有A、

高熱驚厥B、

化膿性腦膜炎C、

中毒性腦病D、

癲癇E、

低鈣血癥正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：驚厥的病因：感染性疾病：主要包括：①顱內(nèi)感染：各種細(xì)菌、病毒、原蟲、真菌等引起的腦膜炎、腦炎及腦膿腫；但不符合最常見，故化膿性腦膜炎、中毒性腦病錯(cuò)。②顱外感染：各種感染造成的熱性驚厥、中毒性腦病、破傷風(fēng)、Reye綜合征等以高熱驚厥最常見。故高熱驚厥對(duì)。癲癇常常為抽搐、口吐白沫，故癲癇錯(cuò)。低鈣血癥時(shí)表現(xiàn)為手足抽搐、驚厥，因早產(chǎn)兒或患病的嬰兒，在生后出現(xiàn)暫時(shí)性相對(duì)甲狀旁腺功能低下，當(dāng)通過胎盤持續(xù)供給的離子鈣突然中斷，他們的血清鈣下降。故低鈣血癥對(duì)。62、多選題譫妄患者應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、

四肢約束防止抓傷B、

肩部、膝部約束防止坐起C、

枕橫立床頭防止撞傷D、

室內(nèi)光線宜暗防止引起躁動(dòng)E、

用床擋防止摔傷正確答案：

A

B

C

E

參考解析：譫妄患者的護(hù)理措施：給予患者支持治療，維持水電解質(zhì)平衡，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)。在整個(gè)患者精神狀態(tài)改變期間，建議適當(dāng)?shù)沫h(huán)境控制以給患者充分的支持。應(yīng)當(dāng)給予患者強(qiáng)烈的白天或黑夜的線索提示。在白天，應(yīng)當(dāng)保持燈亮著，并營造一個(gè)活動(dòng)的環(huán)境；在晚上，燈光應(yīng)暗淡一些，居室應(yīng)安靜柔和，所以D項(xiàng)錯(cuò)誤。63、多選題引起小兒心跳驟停的原因是A、

新生兒窒息、重癥肺炎等呼吸衰竭時(shí)B、

急性心肌炎及嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯等C、

溺水、觸電、嚴(yán)重創(chuàng)傷、出血等突然的意外事件D、

藥物中毒和嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂E、

嬰兒猝死綜合征正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：心跳驟停的原因：呼吸功能衰竭或呼吸停止的疾患（如肺炎、窒息、溺水、氣管異物等）是導(dǎo)致心跳驟停最常見的原因。此外還包括手術(shù)、治療操作和麻醉意外、外傷及意外、心臟疾病、中毒、低血壓、電解質(zhì)紊亂、嬰兒猝死綜合征等。64、多選題不屬于護(hù)患關(guān)系初始期的主要任務(wù)是A、

建立信任感B、

確認(rèn)患者的需要C、

解決健康問題D、

滿足患者的需要E、

減輕失落感正確答案：

C

D

E

參考解析：此期主要任務(wù)是建立信任感和確認(rèn)患者的需要。護(hù)士在查閱患者資料、詢問有關(guān)人員，了解患者信息的情況下，以真誠的態(tài)度，向患者介紹、解釋自己所負(fù)責(zé)的護(hù)理工作，建立一個(gè)有助于增進(jìn)患者自尊的環(huán)境，以取得患者的信任。65、多選題佝僂病活動(dòng)極期，長骨X線檢查可顯示A、

可有骨質(zhì)缺損B、

可有骨干彎曲或骨折C、

骨質(zhì)密度降低D、

干骺端增寬，鈣化預(yù)備帶消失，呈毛刷狀改變E、

骨皮質(zhì)變薄正確答案：

B

C

D

E

參考解析：佝僂病X線檢查初期常無骨骼表現(xiàn)，X線檢查可正?；蜮}化帶稍模糊。激期X線長骨片顯示鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨盤增寬（＞2mm），骨密度減低，骨皮質(zhì)變??；可有骨干彎曲畸形或青枝骨折，骨折可無臨床癥狀。治療2～3周后骨骼X線改變有所改善，出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線，以后鈣化帶致密增厚，骨骺軟骨盤＜2mm，骨質(zhì)密度逐漸恢復(fù)正常。后遺癥期X線檢查骨骼干骺端病變消失。66、多選題生長激素大量分泌發(fā)生在A、

REM期B、

NREM第一期C、

NREM第二期D、

NREM第三期E、

NREM第四期正確答案：

D

E

參考解析：GH的分泌在睡眠時(shí)是發(fā)生于慢波睡眠期，NREM第三期和NREM第四期67、多選題營養(yǎng)不良的并發(fā)癥有A、

易發(fā)生佝僂病B、

各種維生素缺乏C、

感染D、

自發(fā)性低血糖E、

營養(yǎng)性貧血正確答案：

B

C

D

E

參考解析：蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的并發(fā)癥：1.營養(yǎng)性貧血，主要與鐵、葉酸、維生素B12、蛋白質(zhì)等造血原料缺乏有關(guān)。2.感染，由于免疫功能低下，易患各種感染，如上呼吸道感染、支氣管肺炎、鵝口瘡、結(jié)核病、中耳炎、尿路感染等。3.多種維生素及微量元素的缺乏，以維生素A缺乏最常見，如出現(xiàn)干眼癥、口腔炎、末梢神經(jīng)炎。4.自發(fā)性低血糖，常出現(xiàn)在夜間或清晨，是重度營養(yǎng)不良患兒死亡的重要原因。68、多選題關(guān)于化膿性腦膜炎患兒發(fā)熱的護(hù)理，下列不正確的是A、

密切監(jiān)測生命體征B、

體溫超過38.5℃給予物理降溫或藥物降溫C、

休息D、

松解患兒衣服E、

吸氧正確答案：

D

E

參考解析：化膿性腦膜炎患兒需臥床休息，密切觀察患兒熱型，采取適當(dāng)降溫措施，降低腦的耗氧量。69、多選題情境領(lǐng)導(dǎo)理論中提到的成熟度包括A、

生理成熟度B、

心理成熟度C、

年齡成熟度D、

工作成熟度E、

技能成熟度正確答案：

B

D

參考解析：領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論也稱情領(lǐng)導(dǎo)理論。該理論的主要觀點(diǎn)是：成功的領(lǐng)導(dǎo)要選擇合適的領(lǐng)導(dǎo)方式，而領(lǐng)導(dǎo)方式選擇的依據(jù)是下屬的成熟度水平。成熟度是指個(gè)體對(duì)自己的直接行為負(fù)責(zé)任的能力和意愿的大小，包括工作成熟度和心理成熟度。BD正確。70、多選題早產(chǎn)兒呼吸暫停具備的條件是A、

呼吸暫停10～15秒且不伴有其他癥狀B、

呼吸不規(guī)則C、

呼吸呈三凹癥D、

出現(xiàn)青紫E、

伴有心率減慢正確答案：

D

E

參考解析：呼吸停止時(shí)間達(dá)15～20秒，或雖不到15秒，但伴有心率減慢（＜100次/分）并出現(xiàn)發(fā)紺及四肢肌張力的下降稱呼吸暫停。71、多選題哮喘患兒宜采取的臥位是A、

俯臥位B、

側(cè)臥位C、

坐位D、

半臥位E、

平臥位正確答案：

C

D

參考解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)采取坐位或半臥位，以利于呼吸。72、多選題關(guān)于麻疹與結(jié)核病的關(guān)系，不正確的是A、

使原有的結(jié)核病灶惡化、播散B、

患兒可初染結(jié)核C、

結(jié)核菌素試驗(yàn)可暫時(shí)轉(zhuǎn)為陰性D、

使結(jié)核病變隱伏E、

麻疹不影響結(jié)核病變化正確答案：

D

E

參考解析：急性傳染病特別是麻疹、百日咳等可使機(jī)體免疫功能暫時(shí)降低，致使體內(nèi)隱伏的結(jié)核病灶活動(dòng)、惡化，或成為感染結(jié)核的誘因。所以DE選項(xiàng)描述不正確。73、多選題鼻飼法插管長度的正確描述是A、

新生兒一般插入長度約10cmB、

2歲小兒一般插入長度為10～12cmC、

學(xué)齡兒童一般插入長度為20～25cmD、

5歲小兒一般插入長度約為20cmE、

由鼻尖至耳垂再至劍突的距離正確答案：

A

B

C

E

參考解析：新生兒胃管鼻飼法主要針對(duì)吸吮、吞咽能力低下的早產(chǎn)兒及因各種疾病不能進(jìn)食的新生兒，為保證供給足夠的能量，增強(qiáng)抗病能力，常需留置胃管，然后采取鼻飼喂養(yǎng)。新生兒一般插入長度約10cm；2歲小兒一般插入長度為10～12cm；學(xué)齡兒童一般插入長度為20～25cm；由鼻尖至耳垂再至劍突的距離。74、多選題正確測量嬰幼兒身長的方法是A、

將清潔布平鋪在測量床上B、

嬰兒脫去帽子和鞋襪C、

小兒頭頂輕貼量板的頂端D、

推板與小兒身體長軸呈90°E、

測量者左手固定小兒雙踝關(guān)節(jié)，右手推滑板至足尖部正確答案：

A

B

C

D

參考解析：3歲以下小兒測量臥位長時(shí)，要脫去鞋襪，僅穿單褲（或不穿）。仰臥于量床底板中線上，助手固定幼兒頭部使其接觸頭板，孩子臉朝上，兩耳在一水平線上。測量者位于小兒右側(cè)，左手握住其雙膝，使兩下肢互相接觸并貼緊底板，右手移足板，使其接觸兩側(cè)足跟。雙側(cè)有刻度的量床要注意兩側(cè)讀數(shù)一致。如果用無圍板的量床或攜帶式量板，應(yīng)注意足板底邊與量尺緊密接觸，使足板與后者垂直。75、多選題新生兒熱量、水、電解質(zhì)代謝的特點(diǎn)是A、

新生兒體液總量占體重的65%～75%B、

生后第1天總熱能的需要為418.4～502.1kJ/kg（100～120kcal/kg）C、

易有混合型酸中毒D、

生后第2天液體的維持量是80～100ml/kgE、

足月兒每日鈉的需要量是1～2mmol/kg正確答案：

A

C

D

E

參考解析：小兒的生長發(fā)育迅速，新陳代謝旺盛，攝入的膳食應(yīng)當(dāng)保證有足夠的營養(yǎng)，滿足體內(nèi)新組織的增生和舊組織的修復(fù)，以進(jìn)行正常生理活動(dòng)，避免發(fā)生營養(yǎng)缺乏性疾病。新生兒體液總量占體重的65%～75%；易有混合型酸中毒；生后第2天液體的維持量是80～100ml/kg；足月兒每日鈉的需要量是1～2mmol/kg，ACDE均正確。76、多選題正確評(píng)估小兒腹脹的內(nèi)容包括A、

急性壞死性腸炎重癥腹脹明顯，可見腸型B、

急性壞死性腸炎患兒明顯腹脹前有腹痛、便血C、

先天性巨結(jié)腸可有嚴(yán)重腹脹與反復(fù)、頑固性便秘D、

先天性巨結(jié)腸引起的腹脹經(jīng)灌腸后方可緩解E、

先天性巨結(jié)腸患兒生后2～3天出現(xiàn)腹脹等急性低位性腸梗阻表現(xiàn)正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：先天性巨結(jié)腸臨床表現(xiàn)：患兒生后24～48小時(shí)內(nèi)多無胎便或僅有少量胎便排出，生后2～3天出現(xiàn)腹脹、拒食、嘔吐等急性低位性腸梗阻表現(xiàn)，以后逐漸出現(xiàn)頑固性便秘?；純簲?shù)日甚至1～2周以上排便一次，腹脹明顯，可見腸型和蠕動(dòng)波，經(jīng)灌腸排出奇臭糞便和氣體后癥狀好轉(zhuǎn)，后又反復(fù)，嚴(yán)重者必須依賴灌腸才能排便。壞死性小腸炎臨床表現(xiàn)：早期出現(xiàn)反應(yīng)差、拒食、嘔吐、腹脹、腹瀉和便血等表現(xiàn)。輕癥僅有中度腹脹，重癥腹脹明顯，可見腸型。77、多選題兒科護(hù)士必須關(guān)心患兒的飲食情況，應(yīng)做到A、

定時(shí)，保質(zhì)，保量B、

食具清潔美觀C、

飲食溫度適宜D、

環(huán)境安靜E、

進(jìn)餐后治療正確答案：

A

B

C

D

參考解析：護(hù)理人員應(yīng)按醫(yī)囑定時(shí)、保質(zhì)、保量地發(fā)放飲食.母乳喂養(yǎng)兒可協(xié)助其母親繼續(xù)喂哺；培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣.食具清潔美觀，做好清潔消毒工作；飲食溫度適宜；環(huán)境安靜78、多選題下列關(guān)于胸腺的主要生理功能，錯(cuò)誤的是A、

T細(xì)胞的發(fā)源地B、

產(chǎn)生和分泌免疫球蛋白C、

制備和分泌胸腺素D、

過濾作用和吞噬異物E、

促進(jìn)淋巴結(jié)發(fā)育正確答案：

B

D

E

參考解析：（1）胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場所T細(xì)胞在胸腺內(nèi)發(fā)育的后期階段，進(jìn)一步分化為功能不同的T細(xì)胞亞群，即殺傷/抑制性T細(xì)胞亞群和輔助性/誘導(dǎo)性T細(xì)胞亞群。（2）生成胸腺激素在T細(xì)胞分化和調(diào)節(jié)中起重要作用。（3）形成對(duì)自身抗原耐受性-維持自身穩(wěn)定作為免疫器官，胸腺具有免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。人體內(nèi)的免疫器官就是通過這三種功能保護(hù)著人類的健康。79、多選題引起出牙延遲的常見疾病是A、

甲狀腺功能低下癥B、

維生素D缺乏C、

嚴(yán)重營養(yǎng)不良D、

維生素C缺乏E、

牙胚形成時(shí)服用四環(huán)素正確答案：

A

B

C

D

參考解析：牙的生長與蛋白質(zhì)、鈣、磷、氟、維生素A、維生素C和維生素D等營養(yǎng)素及甲狀腺激素有關(guān)。因此引起出牙延遲的常見疾病是甲狀腺功能低下癥，維生素D、C缺乏，嚴(yán)重營養(yǎng)不良。80、多選題控制過程的三個(gè)關(guān)鍵步驟是A、

確立標(biāo)準(zhǔn)B、

行為控制C、

選擇控制的關(guān)鍵點(diǎn)D、

衡量成效E、

評(píng)價(jià)并糾正偏差正確答案：

A

D

E

參考解析：控制過程稱“控制基本程序”，指由一系列管理活動(dòng)組成的一個(gè)完整的監(jiān)測過程。包括建立控制標(biāo)準(zhǔn)、衡量偏差信息和評(píng)價(jià)并糾正偏差三個(gè)關(guān)鍵步驟，它們相互關(guān)聯(lián)，缺一不可。81、多選題婦產(chǎn)科護(hù)理的道德要求是A、

要以深厚的同情心做好心理護(hù)理B、

要有對(duì)病人、家庭、社會(huì)的高度責(zé)任感C、

要有不怕苦、臟、累的獻(xiàn)身精神D、

要有嚴(yán)密觀察、果斷處置的護(hù)理作風(fēng)E、

仔細(xì)觀察，審慎從事正確答案：

A

B

C

D

參考解析：本題考核的是房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)誠信體系中的信用管理。房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)行業(yè)信用管理也是房地產(chǎn)行業(yè)管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。尤其在當(dāng)前信用經(jīng)濟(jì)的大背景下，建立房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)信用管理體系對(duì)于整頓房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)市場，規(guī)范房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)從業(yè)人員行為，提高行業(yè)誠信度和服務(wù)水平，促進(jìn)房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)行業(yè)的發(fā)展更顯意義重大。82、多選題影響決策的因素有A、

有效決策結(jié)果的評(píng)定準(zhǔn)則B、

有效的決策評(píng)判方法C、

有效的決策者D、

有效的決策程序E、

組織文化正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：影響決策的因素有有效決策結(jié)果的評(píng)定準(zhǔn)則、有效的決策評(píng)判方法、有效的決策者、有效的決策程序、組織文化83、多選題小兒急性喉炎的癥狀有A、

犬吠樣咳嗽B、

聲音嘶啞C、

吸氣性呼吸困難D、

三凹征E、

呼氣性呼吸困難正確答案：

A

B

C

D

參考解析：急性喉炎臨床出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難及三凹征，嚴(yán)重者因喉梗阻而窒息死亡。84、多選題預(yù)防化膿性腦膜炎需要A、

加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體免疫力B、

生活環(huán)境不重要C、

按時(shí)預(yù)防接種流腦疫苗D、

及時(shí)徹底治療呼吸道感染、中耳炎，皮膚感染等疾病E、

加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳正確答案：

A

C

D

E

參考解析：預(yù)防化膿性腦膜炎需要從多個(gè)方面入手，除了加強(qiáng)鍛煉以提高機(jī)體免疫力外，還應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，增強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和防護(hù)意識(shí)。同時(shí)，按時(shí)預(yù)防接種流腦疫苗也是預(yù)防化膿性腦膜炎的有效措施。此外，及時(shí)徹底治療呼吸道感染、中耳炎、皮膚感染等疾病，避免疾病惡化或傳播給他人也是預(yù)防措施之一。因此，選項(xiàng)CDE是正確的。85、多選題小兒肥胖癥的飲食治療應(yīng)遵循的原則為A、

保證供給維生素及礦物質(zhì)B、

兩餐之間可不供點(diǎn)心C、

設(shè)法滿足全日食欲，避免饑餓感D、

蛋白質(zhì)供應(yīng)量不宜太少E、

限制食量時(shí)應(yīng)照顧小兒的基本營養(yǎng)及生長發(fā)育所需正確答案：

A

C

D

E

參考解析：小兒肥胖癥的飲食管理：（1）在滿足兒童基本營養(yǎng)及生長發(fā)育需要，避免影響其生長發(fā)育的前提下。（2）推薦低脂肪、高蛋白質(zhì)食品，應(yīng)保證膳食中微量營養(yǎng)素的供給，必要時(shí)可服用復(fù)合維生素片劑。（3）鼓勵(lì)患兒進(jìn)食體積大、飽腹感強(qiáng)而能量低的蔬菜類食品，其纖維可減少糖類的吸收和胰島素的分泌，并能阻止膽鹽的肝腸循環(huán)，促進(jìn)膽固醇排泄，且有一定的通便的作用。86、多選題前囟的測量方法，對(duì)角連線長度錯(cuò)誤的是A、

對(duì)邊中點(diǎn)的連線長度B、

對(duì)角連線的長度C、

鄰角邊的連線長度D、

相鄰角頂?shù)倪B線長度E、

前囟門周徑的長度正確答案：

B

C

D

E

參考解析：前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，為對(duì)邊中點(diǎn)連線長度在出生時(shí)約1.5～2.0cm，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，2歲時(shí)96%的兒童前囟閉合。答案選BCDE。87、多選題小兒白血病化療藥物治療的方針是A、

單獨(dú)B、

足量C、

間歇D、

交替E、

短期治療正確答案：

B

C

D

參考解析：小兒急性白血病的化療原則是按型選擇方案，盡可能采用強(qiáng)烈誘導(dǎo)化療方案，采用聯(lián)合、足量、間歇、交替、長期治療的方針。（1）聯(lián)合用藥：可協(xié)同增效，減少復(fù)發(fā)，提高緩解和長期存活率。（2）足量給藥：在誘導(dǎo)鞏固治療階段足量的用藥，以盡可能多的殺滅白血病細(xì)胞，使骨髓迅速達(dá)到抑制狀態(tài)，對(duì)日后減少復(fù)發(fā)極為重要。（3）按型給藥：不同類型的白血病在治療方案上有所不同，應(yīng)按型施治。（4）間歇化療：兩療程之間應(yīng)有間歇，以利于正常造血細(xì)胞恢復(fù)，并使處于休止期的白血病細(xì)胞進(jìn)入增殖循環(huán)，在下次的化療中容易被殺死。（5）長期治療：可防止復(fù)發(fā)，提高長期生存率。在長達(dá)數(shù)年的化療中，化療可歸納為兩大基本程序：①誘導(dǎo)緩解治療（包括誘導(dǎo)分化治療）；②緩解后治療（包括鞏固治療、強(qiáng)化治療、維持治療和髓外白血病的預(yù)防）。88、多選題服用甲狀腺素片治療先天性甲狀腺功能減低癥，下列正確的是A、

從小劑量開始B、

隨年齡增長逐漸增加計(jì)量C、

終身服藥D、

出現(xiàn)腹瀉、多汗、心律快時(shí)宜減量E、

臨床癥狀消失后停正確答案：

A

B

C

D

參考解析：用藥量可根據(jù)甲狀腺功能及臨床表現(xiàn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，藥物過量可出現(xiàn)煩躁、多汗、消瘦、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，隨年齡增長逐漸增加計(jì)量；一旦診斷確立，應(yīng)終身服用甲狀腺制劑，不能中斷，否則前功盡棄；開始量應(yīng)從小至大，間隔1～2周加量一次89、多選題小兒急性中毒的原因是A、

攝入食物中的有毒成分B、

氣態(tài)毒物可經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)C、

錯(cuò)用，誤用，過量應(yīng)用藥物D、

脂溶性毒物容易被皮膚粘膜吸收E、

家長及保育人員疏忽粗心正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：重癥肌無力患者瞳孔括約肌受累少見，但若受累則出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。而且黑暗中也同樣表現(xiàn)。一側(cè)丘腦出血造成小腦幕疝早期病灶側(cè)瞳孔可短暫縮小，隨后患側(cè)瞳孔逐漸散大，對(duì)光反射遲鈍或消失。當(dāng)腦疝終末期時(shí)，瞳孔明顯散大，對(duì)光反應(yīng)消失，眼球固定不動(dòng)（動(dòng)眼神經(jīng)損害）。由于是一側(cè)丘腦出血造成的