高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-正高級(內(nèi)科護理)真題庫-8_第1頁
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文檔簡介

高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-正高級(內(nèi)科護理)真題庫_81、多選題下列哪項可以出現(xiàn)在錐體外系統(tǒng)病變時A、

慌張步態(tài)B、

假面具臉C、

靜止性震顫D、

折刀樣肌張力增高E、

運動減少而緩慢(江南博哥)正確答案:

A

B

C

E

參考解析:錐體外系統(tǒng)病變時出現(xiàn)肌強直:伸肌、屈肌張力均增高;被動運動時,向各方向活動所遇的阻力一致,故稱“鉛管樣強直”。伴有震顫時,可感到肌張力斷續(xù)相間增高,稱為“齒輪樣強直”,與錐體束受損所致“折刀樣肌張力增高”不同。2、多選題屬于內(nèi)容型激勵理論的有A、

公平理論B、

人類需要層次理論C、

強化理論D、

雙因素理論E、

成就需要激勵理論正確答案:

B

D

E

參考解析:內(nèi)容型激勵理論著重針對激勵的原因和起激勵作用的因素,即激勵內(nèi)容進行論述。屬于這一類型的理論包括需求層次理論、成就需要激勵理論和雙因素理論。3、多選題短暫性腦缺血發(fā)作抗血小板聚集藥物有A、

阿司匹林B、

雙嘧達莫C、

速避凝D、

巴曲酶E、

降纖酶正確答案:

A

B

參考解析:短暫性腦缺血發(fā)作抗血小板聚集藥物有阿司匹林、奧扎格雷、雙嘧達莫等。4、多選題高壓氧艙治療的作用是A、

提高血氧供應(yīng),促進側(cè)支循環(huán)形成B、

能使正常腦血管收縮,增加病變部位腦血液灌注C、

能增加腦組織有氧代謝,減少無氧代謝D、

加速酸性代謝產(chǎn)物的清除E、

為神經(jīng)組織的再生和神經(jīng)功能的恢復(fù),提供良好的物質(zhì)基礎(chǔ)正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:高壓氧艙治療是讓病人在密閉的加壓裝置中吸入高壓力(2~3個大氣壓)、高濃度的氧,使其大量溶解于血液和組織,從而提高血氧張力、增加血氧含量、收縮血管和加速側(cè)支循環(huán)形成;以利降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,糾正腦廣泛缺血后所致的乳酸中毒或腦代謝產(chǎn)物積聚,改善腦缺氧,促進覺醒反應(yīng)和神經(jīng)功能恢復(fù)。故此題選ABCDE項。5、多選題腦出血急性期處理的原則是A、

防止再出血B、

保持安靜C、

控制腦水腫D、

維持生命體征的平穩(wěn)E、

防治并發(fā)癥的發(fā)生正確答案:

B

A

C

D

E

參考解析:腦出血急性期處理的原則為脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血、減輕血腫所致繼發(fā)性損害、促進神經(jīng)功能恢復(fù)、防止并發(fā)癥。6、多選題帕金森病病人的飲食護理正確的是A、

增加飲食中的熱量、蛋白質(zhì)和纖維素的含量B、

將食物事先切成小塊、磨碎或給予半流質(zhì),易于咀嚼和吞咽C、

給予有粗大把手的叉子或湯匙,使患者易于進食D、

給予患者充分的時間進食E、

監(jiān)測體重有無減輕正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:帕金森病人的飲食指導(dǎo):1.給予高熱量、高維生素、高纖維素、低鹽、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的易消化飲食,并根據(jù)病情變化及時調(diào)整和補充各種營養(yǎng)素,戒煙、酒。2.將食物事先切成小塊、磨碎或給予半流質(zhì),易于咀嚼和吞咽。3.給予有粗大把手的叉子或湯匙,使患者易于進食。4.給予患者充分的時間進食。5.了解病人的精神狀態(tài)與體重變化,評估病人的皮膚、尿量及實驗室指標(biāo)變化情況。7、多選題再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)包括A、

淋巴結(jié)腫大B、

貧血C、

出血D、

肝、脾腫大E、

感染正確答案:

B

C

E

參考解析:再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)與全血細胞減少有關(guān),主要為進行性貧血、出血、感染,但多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。8、多選題對支氣管肺癌患者的疼痛護理妥當(dāng)?shù)氖茿、

給予心理支持B、

應(yīng)用常規(guī)鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林C、

分散患者注意力D、

調(diào)整舒適的體位E、

必要時給止痛藥正確答案:

A

C

D

E

參考解析:癌性疼痛在早期可采用非甾體抗感染藥止痛,當(dāng)疼痛持續(xù)存在或加重時,采用弱阿片類藥物,如疼痛未緩解或出現(xiàn)重度疼痛時,應(yīng)采用強阿片類藥物止痛,故B項錯誤。支氣管肺癌患者疼痛時應(yīng)進行心理護理,傾聽病人的訴說,教會病人正確描述疼痛程度及轉(zhuǎn)移注意力的技術(shù),平緩地調(diào)整體位,盡量避免咳嗽。9、多選題輸液引起的不良反應(yīng)有A、

空氣栓塞B、

急性肺水腫C、

溶血反應(yīng)D、

發(fā)熱反應(yīng)E、

血清病正確答案:

A

B

D

參考解析:常見的輸液反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重(也稱急性肺水腫)、靜脈炎、空氣栓塞。10、多選題在給一留有長發(fā)的臥床女患者進行床上梳頭時護士應(yīng)A、

病重患者仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、

將頭發(fā)從中間分兩股C、

左手緊握一股頭發(fā)D、

若頭發(fā)打結(jié)可持梳由發(fā)稍逐段梳至發(fā)根E、

若頭發(fā)打結(jié)可用50%乙醇濕潤后再梳正確答案:

A

B

C

D

參考解析:患者梳頭護理:若病人病情較重,可協(xié)助其取側(cè)臥位或平臥位,頭偏向一側(cè)。將頭發(fā)從中間分成兩股,護士一手握住一股頭發(fā)如遇長發(fā)或頭發(fā)打結(jié)不易梳理時,應(yīng)沿發(fā)梢至發(fā)根方向處理,可將頭發(fā)纏到手指上,并用30%乙醇濕潤打結(jié)處再梳理。故選E。11、多選題為患者進行肢體被動運動的目的是A、

防止肌肉萎縮B、

防止關(guān)節(jié)僵硬C、

預(yù)防靜脈血栓形成D、

增加肌張力E、

預(yù)防墜積性肺炎正確答案:

A

B

C

D

參考解析:截癱患者行雙下肢被動運動。預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、深靜脈血栓形成,增加肌張力。12、多選題腦死亡的診斷依據(jù)是A、

對刺激完全無反應(yīng)B、

自發(fā)呼吸停止C、

腦干反射消失D、

心電波平直E、

腦電波消失正確答案:

A

B

C

E

參考解析:不可逆的腦死亡的診斷標(biāo)準有四點:1.無感受性和反應(yīng)性:對刺激完全無反應(yīng),即使劇痛刺激也不能引出反應(yīng)。2.無運動、無呼吸:觀察1小時后撤去人工呼吸機3分鐘仍無自主呼吸。3.無反射:瞳孔散大、固定,對光反射消失;無吞咽反射;無角膜反射;無咽反射和跟腱反射。4.腦電波平坦。13、多選題獨裁式領(lǐng)導(dǎo)方式的特點包括A、

權(quán)力高度集中B、

成員沒有機會參與決策C、

靠行政命令和紀律等約束人D、

促進產(chǎn)生新概念E、

領(lǐng)導(dǎo)者積極參加團隊活動正確答案:

A

B

C

參考解析:獨裁型領(lǐng)導(dǎo)也稱專制型領(lǐng)導(dǎo)。該領(lǐng)導(dǎo)方式的特點:領(lǐng)導(dǎo)者傾向于集權(quán)管理,所有決策都由領(lǐng)導(dǎo)者做出,獨斷專行;除了工作命令之外,從不把更多的信息傳遞給下屬,下屬沒有機會參與決策;領(lǐng)導(dǎo)者安排工作內(nèi)容、程序和方法,下級只有服從;主要依靠權(quán)力性影響力維護自己的權(quán)威;領(lǐng)導(dǎo)者很少參加群體的社會活動,與下級保持較遠的心理距離。故ABC對。14、多選題留置導(dǎo)尿的常規(guī)護理下列正確的是A、

引流袋不可高于膀胱B、

每周更換導(dǎo)尿管2次C、

每日定時更換集尿袋D、

鼓勵患者多飲水以增加尿量E、

防止引流管受壓扭曲正確答案:

A

D

E

參考解析:留置導(dǎo)尿的注意事項:將集尿袋固定在床旁,集尿袋不得超過膀胱高度并避免擠壓,防止尿液返流。A正確。尿管長期留置時,每周更換導(dǎo)尿管1次每周更換集尿袋1~2次。C錯誤,B錯誤。鼓勵患者多飲水多排尿。D正確。更換集尿袋時,避免用力牽拉導(dǎo)管,觀察尿管是否扭曲、受壓、移位或插入過深過淺;發(fā)現(xiàn)問題,及時調(diào)整。E正確。15、多選題關(guān)于小細胞肺癌化療藥物的首選方案,下列敘述正確的是A、

依托泊苷+卡鉑B、

多西他賽+卡鉑C、

吉西他濱+卡鉑D、

吉非替尼+卡鉑E、

依托泊苷+順鉑正確答案:

A

E

參考解析:小細胞肺癌化療藥物的首選方案依托泊苷+卡鉑或順鉑。16、多選題關(guān)于避污紙的使用正確的是A、

取避污紙時,不可掀頁撕取,應(yīng)從頁面抓取B、

避污紙用后立即棄于污物桶內(nèi),集中焚燒處理C、

用避污紙開關(guān)門窗,可省略消毒雙手D、

患者服藥后,可用避污紙取回藥杯E、

注射時用避污紙,可保護護士的手不被污染正確答案:

A

B

C

D

參考解析:避污紙是備用的清潔紙片,做簡單隔離操作時,使用避污紙可保持雙手或物品不被污染,以省略消毒程序。取避污紙時,應(yīng)從頁面抓取,不可掀開撕取并注意保持避污紙清潔以防交叉感染。避污紙用后棄于污物桶內(nèi),集中焚燒處理。17、多選題作大便隱血試驗,囑患者檢查前三天禁食A、

肝、血類B、

肉類C、

魚類D、

蛋白類E、

含鐵藥物正確答案:

A

B

E

參考解析:如食用大量綠葉蔬菜,糞便可呈暗綠色;攝入動物血或鐵制劑,糞便可呈無光樣黑色所以作大便隱血試驗,囑患者檢查前三天禁食肝、血類,肉類,含鐵藥物以免影響化驗結(jié)果。故選ABE。18、多選題急性心肌梗死的并發(fā)癥有A、

室壁瘤B、

心臟破裂C、

心律失常D、

心力衰竭E、

心源性休克正確答案:

A

B

參考解析:急性心肌梗死的并發(fā)癥:乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤及心肌梗死后綜合征。19、多選題下列措施中是利用條件反射促進排尿的是A、

輕揉大腿內(nèi)側(cè)B、

讓患者聽流水聲C、

用溫水沖洗會陰部D、

保證充足的液體攝入E、

維持原有的排尿姿勢正確答案:

A

B

C

參考解析:誘導(dǎo)排尿:利用條件反射如聽流水聲或用溫水沖洗會陰誘導(dǎo)排尿。20、多選題屬于護理診斷的包括下列哪些A、

父母不稱職B、

組織灌注不足C、

敗血癥D、

急性尿潴留E、

體溫過高正確答案:

B

E

參考解析:護理診斷/問題護理診斷是護理程序中的重要一環(huán)。護理診斷/問題的應(yīng)用,一是力求準確,以疾病的主要臨床表現(xiàn)(含并發(fā)癥)及其引起的相關(guān)問題作為診斷依據(jù)。此題組織灌注不足和體溫過高為疾病的臨床表現(xiàn),敗血癥和急性尿潴為疾病定義,父母不稱職和疾病無關(guān),故選BE。21、多選題大量輸血后病員可能出現(xiàn)的反應(yīng)有A、

循環(huán)負荷過重B、

過敏反應(yīng)C、

溶血傾向D、

出血傾向E、

枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)正確答案:

A

D

E

參考解析:與大量輸血有關(guān)的反應(yīng):循環(huán)負荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。常見輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)。22、多選題檢查阿米巴原蟲,在收集糞便標(biāo)本前數(shù)日不應(yīng)給患者服用A、

油劑B、

鐵劑C、

鈣劑D、

鋇劑E、

含金屬瀉劑正確答案:

D

A

E

參考解析:檢查阿米巴原蟲,在采集標(biāo)本前幾天,不應(yīng)給患者服用鋇劑、油質(zhì)或含金屬的瀉劑,以免金屬制劑影響阿米巴蟲卵或胞囊的顯露。同時應(yīng)床邊留取新排出的糞便,從膿血和稀軟部分取材,并立即保溫送實驗室檢查。23、多選題下列關(guān)于正常成人的尿液情況正確的是A、

每日尿量約為2500ml左右B、

pH約為4.5~7.5,呈弱酸性C、

尿比重約為1.030~1.035D、

新鮮尿液有氨臭味E、

顏色為淡黃色、澄清、透明正確答案:

B

E

參考解析:正常新鮮尿液清澈透明,放置后可出現(xiàn)微量絮狀沉淀物,系黏蛋白、核蛋白、鹽類及上皮細胞凝結(jié)而成。正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色,是由于尿膽原和尿色素所致。當(dāng)尿液濃縮時,可見量少色深。正常情況下每次尿量約200~400ml,24小時的尿量約1000~2000ml,平均在1500ml左右。正常人尿液呈弱酸性,pH為4.5~7.5,平均為6。成人在正常情況下,尿比重波動于1.015~1.025之間,一般尿比重與尿量成反比。正常尿液氣味來自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸。尿液久置后,因尿酸分解產(chǎn)生酸,故有氨臭味。當(dāng)泌尿道感染時新鮮尿液也有氨臭味。24、多選題情境領(lǐng)導(dǎo)理論中提到的成熟度包括A、

生理成熟度B、

心理成熟度C、

年齡成熟度D、

工作成熟度E、

技能成熟度正確答案:

B

D

參考解析:領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論也稱情領(lǐng)導(dǎo)理論。該理論的主要觀點是:成功的領(lǐng)導(dǎo)要選擇合適的領(lǐng)導(dǎo)方式,而領(lǐng)導(dǎo)方式選擇的依據(jù)是下屬的成熟度水平。成熟度是指個體對自己的直接行為負責(zé)任的能力和意愿的大小,包括工作成熟度和心理成熟度。BD正確。25、多選題穿隔離衣時應(yīng)注意A、

須將內(nèi)面工作服完全遮蓋B、

穿隔離衣后不可進入清潔區(qū)C、

系領(lǐng)子時勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽D、

穿隔離衣后可在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動E、

在病區(qū)內(nèi)走廊掛隔離衣時,應(yīng)注意污染面在內(nèi)正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:隔離衣的注意事項:1.保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔,系領(lǐng)帶(或領(lǐng)扣)時勿使衣袖及袖帶觸及面部、衣領(lǐng)和工作帽等。隔離衣須全部覆蓋工作衣,有破洞或潮濕時,應(yīng)立即更換。2.穿隔離衣時避免接觸清潔物;穿隔離衣后,只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進行工作,不允許進入清潔區(qū)及走廊。3.隔離衣應(yīng)每天更換一次。接觸不同病種病人時應(yīng)更換隔離衣。26、多選題皮質(zhì)醇增多癥的主要護理問題A、

自我形象紊亂B、

活動無耐力C、

有受傷的危險D、

有感染的危險E、

體液過多正確答案:

A

E

B

D

C

參考解析:皮質(zhì)醇增多癥的主要護理問題有:1.體象紊亂:與庫欣綜合征引起身體外觀改變有關(guān)。2.體液過多:與皮質(zhì)醇增多引起水鈉潴留有關(guān)。3.有感染的危險:與皮質(zhì)醇增多導(dǎo)致機體免疫力下降有關(guān)。4.潛在并發(fā)癥:骨折。5.活動無耐力:與蛋白質(zhì)代謝障礙引起肌肉萎縮有關(guān)。6.有皮膚完整性受損的危險:與皮膚干燥、菲薄、水腫有關(guān)。27、多選題糖尿病并發(fā)感染最常發(fā)生于A、

皮膚B、

膽道C、

泌尿道D、

呼吸道E、

消化道正確答案:

A

C

D

參考解析:糖尿病病人代謝紊亂,導(dǎo)致機體各種防御功能缺陷,對入侵微生物的反應(yīng)能力減弱,因而極易感染,且常較嚴重。同時,血糖過高和血糖控制不佳,有利于致病菌的繁殖,尤其是呼吸道、泌尿道、皮膚和女性病人外陰部。28、多選題甲狀腺功能減退癥的原因包括A、

下丘腦和垂體病變B、

孕婦缺碘C、

橋本甲狀腺炎D、

甲亢131I治療E、

自身免疫損傷正確答案:

A

C

D

E

參考解析:甲狀腺功能減退癥的原因包括:①自身免疫損傷,最常見的是自身免疫性甲狀腺炎引起的TH合成和分泌減少,包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、亞急性淋巴細胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等;②甲狀腺破壞,包括甲狀腺次全切除、131I治療等導(dǎo)致甲狀腺功能減退;③下丘腦和垂體病變;④碘過量;⑤抗甲狀腺藥物的使用,如鋰鹽、硫脲類等可抑制TH合成。29、多選題阿托品中毒的征象有A、

顏面緋紅B、

煩躁不安C、

意識模糊D、

心動過緩E、

抽搐,甚至昏迷正確答案:

B

C

E

參考解析:阿托品中毒的征象:瞳孔擴大、神志模糊、煩躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等。顏面緋紅屬于阿托品化的表現(xiàn)。30、多選題高血壓病可能的病因有A、

超重B、

高鈉飲食C、

遺傳傾向D、

低鉀飲食E、

精神過度緊張正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:高血壓可能的發(fā)病因素有:遺傳、攝入鈉鹽過多、低鉀飲食、精神過度緊張,體重超重等。31、多選題患者女,34歲,慢性腎小球腎炎1年;3d前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛;胸部X線片:雙下肺部感染。此時可選擇的藥物有A、

慶大霉素B、

頭孢菌素C、

氧氟沙星D、

紅霉素E、

羥氨芐青霉素正確答案:

B

D

E

參考解析:慢性腎小球腎炎患者禁用腎毒性藥物,包括中藥(如含馬兜鈴酸的中藥)和西藥(如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素、磺胺類等)。32、多選題CAPD病人出現(xiàn)腹膜炎,下列護理措施哪些是正確的處理A、

用2000ml透析液連續(xù)腹腔沖洗直至透出液澄清B、

密切觀察透出液的顏色、量、性質(zhì)C、

立即拔管D、

腹膜透析內(nèi)加抗生素E、

全身應(yīng)用抗生素正確答案:

A

B

D

E

參考解析:CAPD病人出現(xiàn)腹膜炎處理:①密切觀察透出液的顏色、量、性質(zhì)等;②用2000ml透析液連續(xù)腹腔沖洗直至透出液澄清;③腹膜透析液內(nèi)加入抗生素及肝素,也可全身應(yīng)用抗生素;④若治療后感染仍無法控制,應(yīng)考慮拔除透析管。33、多選題急性肺水腫時護理措施正確的是A、

嗎啡靜脈注射B、

四肢輪流結(jié)扎止血帶C、

立即平臥、頭偏向一側(cè)D、

氧氣濕化瓶中用50%乙醇E、

氧氣吸入流量為6~8L/min正確答案:

A

B

E

參考解析:急性肺水腫時,應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)生,可協(xié)助病人取端坐位,雙腿下垂,給予高流量氧氣吸入,一般氧流量為6~8L/min,同時,濕化瓶內(nèi)加入20%~30%的乙醇溶液。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜(嗎啡靜注)、平喘、強心、利尿和擴血管藥物,必要時進行四肢輪扎。34、多選題關(guān)于體位引流正確的為A、

嚴重心血管疾患,近期內(nèi)有大咯血的病人禁用B、

通常餐前引流,每次時間5~10分鐘,應(yīng)<30分鐘C、

下葉后基底段支擴應(yīng)采用頭低腳高,平臥位D、

引流前給予超聲霧化吸入,可加強引流效果E、

引流前15分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑正確答案:

A

D

E

參考解析:體位引流:通常餐前引流,每次時間15~20分鐘。下葉后基底段支擴應(yīng)采用頭低腳高,俯臥位。35、多選題控制過程的三個關(guān)鍵步驟是A、

確立標(biāo)準B、

行為控制C、

選擇控制的關(guān)鍵點D、

衡量成效E、

評價并糾正偏差正確答案:

A

D

E

參考解析:控制過程稱“控制基本程序”,指由一系列管理活動組成的一個完整的監(jiān)測過程。包括建立控制標(biāo)準、衡量偏差信息和評價并糾正偏差三個關(guān)鍵步驟,它們相互關(guān)聯(lián),缺一不可。36、多選題心肌梗死的護理原則A、

急性期應(yīng)絕對臥床休息B、

給予氧氣吸入C、

保持大便通暢D、

心電監(jiān)護E、

低脂、低膽固醇、易消化飲食正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:心肌梗死的護理原則:1.病人未行再灌注治療前,應(yīng)絕對臥床休息;2.給氧:病人若有呼吸困難和血氧飽和度降低,在最初幾日應(yīng)通過鼻管或面罩間斷或持續(xù)給氧;3.監(jiān)護:急性期應(yīng)住在冠心病監(jiān)護病房;4.低脂、低膽固醇清淡飲食,提倡少量多餐。5.防止不良刺激,便秘易誘發(fā)心肌梗死,故應(yīng)保持大便通暢。37、多選題急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)為A、

多數(shù)病人發(fā)病前1~3周有上呼吸道和消化道感染癥狀B、

首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力,呈對稱性弛緩性癱瘓,自肢體遠端向近端發(fā)展,伴肢體遠端感覺異常和/或手套襪子型感覺減退C、

腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱在兒童中多見,而延髓麻痹則以成年病人為多見D、

嚴重病例可因累及肋間及膈肌而致呼吸麻痹E、

括約肌功能影響最大正確答案:

A

B

D

參考解析:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦神經(jīng)損害:以雙側(cè)面癱在成人中多見,而延髓麻痹則以兒童多見。直腸和膀胱括約肌功能多無影響。38、多選題深昏迷的臨床表現(xiàn)包括A、

肌肉松弛B、

腱反射存在C、

巴賓斯基征陽性D、

角膜反射消失E、

生命體征無變化正確答案:

A

D

參考解析:深昏迷:對外界任何刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,無任何自主運動,眼球固定,瞳孔散大,各種反射消失,大小便失禁。生命體征明顯變化,如呼吸不規(guī)則,血壓下降等。39、多選題臨床上甲型肝炎可以分為A、

急性黃疸型B、

急性無黃疸型C、

慢性型D、

急性重型E、

淤膽型正確答案:

A

B

參考解析:甲型和戊型肝炎主要表現(xiàn)為急性肝炎。急性肝炎分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。40、多選題尿常規(guī)檢查尿標(biāo)本的正確采集方法A、

昏迷病員用導(dǎo)尿法留取B、

勿混入糞便于尿中C、

選擇100ml以上的清潔玻璃瓶D、

用清潔容器留取新鮮尿液10mLE、

女患者經(jīng)期不宜留取正確答案:

A

B

D

E

參考解析:尿常規(guī)檢查采集尿標(biāo)本時,無需使用100ml以上的清潔玻璃瓶。41、多選題麻醉護理盤內(nèi)應(yīng)備A、

輸氧導(dǎo)管B、

吸痰管C、

張口器D、

舌鉗E、

牙墊正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:麻醉護理盤:①治療巾內(nèi):開口器、舌鉗、通氣導(dǎo)管、牙墊、治療碗、氧氣導(dǎo)管或鼻塞管、吸痰導(dǎo)管、棉簽、壓舌板、平鑷、紗布或紙巾;②治療巾外:電筒、心電監(jiān)護儀(血壓計、聽診器)、治療巾、彎盤、膠布、護理記錄單、筆。42、多選題誘發(fā)支氣管哮喘的原因為A、

受涼B、

過敏C、

自主神經(jīng)功能紊亂D、

精神刺激E、

呼吸道感染正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:誘發(fā)支氣管哮喘的原因有多種,包括受涼、過敏、自主神經(jīng)功能紊亂、精神刺激和呼吸道感染等。這些因素可能單獨或聯(lián)合作用,導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣、炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性,從而引發(fā)哮喘發(fā)作。因此,選項ABCDE都是正確的。43、多選題1997年中華護理學(xué)會制定了繼續(xù)護理教育的法規(guī),使繼續(xù)護理教育開始A、

正規(guī)化B、

制度化C、

規(guī)范化D、

標(biāo)準化E、

法制化正確答案:

B

C

D

參考解析:1997年中華護理學(xué)會制定了繼續(xù)護理教育的法規(guī),使繼續(xù)護理教育開始規(guī)范化、制度化、標(biāo)準化44、多選題以人的健康為中心的護理階段,護理的任務(wù)是A、

從人的健康到疾病全過程的護理B、

從個體到群體的護理C、

護理工作從醫(yī)院擴展到社會和家庭D、

護理工作涉及所有有人的地方E、

護士成為初級衛(wèi)生保健的主要力量正確答案:

A

B

C

D

E

45、多選題下列哪些屬于收集資料的內(nèi)容A、

患者的社會關(guān)系、支持程度B、

患者的心理狀態(tài)、性格特征C、

患者的年齡、文化程度D、

患者的日常生活、自理程度E、

患者家庭成員的婚育史正確答案:

A

B

C

D

參考解析:患者的心理狀態(tài)、性格特征、社會關(guān)系、支持程度、年齡、文化程度、日常生活、自理程度屬于收集資料的內(nèi)容46、多選題非正式組織的特點包括A、

組織成員情感相投B、

有共同興趣愛好C、

可以滿足個人需求D、

組織成員相互幫助E、

有明確職責(zé)和協(xié)作關(guān)系正確答案:

A

B

C

D

參考解析:非正式組織是指沒有自覺共同目標(biāo)的人們根據(jù)個人需要自發(fā)形成的非正式關(guān)系體系。是由于地域相鄰、經(jīng)歷相似或興趣相同等因素而自發(fā)形成的。非正式組織雖然沒有特定的目標(biāo)、成文的章程和規(guī)范,結(jié)構(gòu)也較為松散,但對正式組織有相當(dāng)?shù)挠绊懥?。E項是正式組織的特點,所以ABCD正確。47、多選題下列哪些是護理診斷的結(jié)構(gòu)要素A、

結(jié)果B、

措施C、

健康問題D、

癥狀和體征E、

原因正確答案:

C

D

E

參考解析:護理診斷的構(gòu)成要素由健康問題、相關(guān)因素和鑒定性特征三部分組成48、多選題開放性的提問技巧屬于哪幾項A、

您現(xiàn)在有什么感受B、

您覺得醫(yī)院飲食怎么樣C、

您一天抽幾支煙D、

生命使您感到煩惱嗎E、

您家族有高血壓史嗎正確答案:

A

B

參考解析:開放性問題就是答案不唯一,可以有很多答案,只要是合理的就行。49、多選題在需要分類中,按需要的對象分類包括A、

生理性需要B、

物質(zhì)需要C、

社會性需要D、

精神需要E、

心理需要正確答案:

B

D

參考解析:按需要對象分為物質(zhì)和精神需要。故BD50、多選題系統(tǒng)方法包括下列哪些A、

核實問題、確定問題B、

獲取信息C、

設(shè)計方案、決策D、

實施計劃E、

反饋計劃正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:系統(tǒng)方法包括獲取信息、實施計劃、核實問題、確定問題、設(shè)計方案、決策、反饋計劃51、多選題出院的方式有A、

自動出院B、

被動出院C、

同意出院D、

轉(zhuǎn)院E、

逃逸出院正確答案:

A

C

D

E

52、多選題生態(tài)平衡健康觀重視A、

人體的各種平衡B、

人體的功能狀態(tài)C、

宿主和環(huán)境因素D、

人體的理化指標(biāo)E、

人體的致病因素正確答案:

A

C

E

參考解析:這種健康觀重視人體的各種平衡(包括體液平衡、代謝平衡等),重視人體的致病因素(生物病原體為主)、宿主和環(huán)境三者之間的動態(tài)平衡53、多選題有關(guān)健康與疾病的關(guān)系下面哪些是正確的A、

健康與疾病是一對矛盾的兩個側(cè)面B、

健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體C、

任何人任何時期都包含著健康與疾病成分D、

每個人每時每刻都在健康與疾病構(gòu)成的線性譜兩端之間某一點上E、

健康與疾病是平衡不變的正確答案:

A

B

C

D

參考解析:健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體;每個人每時每刻都在健康與疾病構(gòu)成的線性譜兩端之間某一點上;健康與疾病是一對矛盾的兩個側(cè)面;任何人任何時期都包含著健康與疾病成分54、多選題有關(guān)現(xiàn)代疾病觀下列哪些是錯誤的A、

疾病是軀體上生病B、

疾病是人體正常生命活動的終止C、

人體疾病是整體反應(yīng)過程D、

疾病是體內(nèi)因素引起的功能變化E、

疾病是局部功能受損正確答案:

A

B

D

E

參考解析:現(xiàn)代疾病觀具有以下四個特征:⑴疾病是生命活動中與健康相對應(yīng)的一種特殊征象,發(fā)生在人體一定部位、一定層次的整體反應(yīng)過程;⑵疾病是機體動態(tài)平衡的失調(diào)和破壞,正?;顒拥钠x,功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常以及因此而產(chǎn)生的機體內(nèi)部各系統(tǒng)之間和機體與外界環(huán)境之間的協(xié)調(diào)障礙;⑶疾病不僅是體內(nèi)的一種疾病過程,而且是對內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)的失敗,是內(nèi)外環(huán)境因素作用于人體的一種損傷性的客觀過程;⑷疾病不僅僅是軀體上生病,而且也包括精神、心理方面的異常55、多選題氧氣吸入的適應(yīng)證是A、

分娩時產(chǎn)程過長B、

顱腦損傷C、

安眠藥中毒D、

哮喘E、

急性胃炎正確答案:

A

B

C

D

56、多選題譫妄患者應(yīng)采取的護理措施是A、

四肢約束防止抓傷B、

肩部、膝部約束防止坐起C、

枕橫立床頭防止撞傷D、

室內(nèi)光線宜暗防止引起躁動E、

用床擋防止摔傷正確答案:

A

B

C

E

參考解析:譫妄患者的護理措施:給予患者支持治療,維持水電解質(zhì)平衡,適當(dāng)補充營養(yǎng)。在整個患者精神狀態(tài)改變期間,建議適當(dāng)?shù)沫h(huán)境控制以給患者充分的支持。應(yīng)當(dāng)給予患者強烈的白天或黑夜的線索提示。在白天,應(yīng)當(dāng)保持燈亮著,并營造一個活動的環(huán)境;在晚上,燈光應(yīng)暗淡一些,居室應(yīng)安靜柔和,所以D項錯誤。57、多選題組織結(jié)構(gòu)是整個管理系統(tǒng)的“框架”,它表明各部分間的相互關(guān)系包括A、

排列順序B、

空間位置C、

利益關(guān)系D、

聚散狀態(tài)E、

聯(lián)系方式正確答案:

A

B

D

E

參考解析:組織結(jié)構(gòu)是指構(gòu)成組織的各要素之間相對穩(wěn)定的關(guān)系模式。它表現(xiàn)為組織各個部分的排列順序、空間位置、聚集狀態(tài)、聯(lián)系方式以及各要素之間相互關(guān)聯(lián)的一種模式,為組織提供一種實現(xiàn)工作目標(biāo)的框架。58、多選題病情觀察貫穿在下列哪些護理過程中A、

晨間護理了解飲食和睡眠狀況B、

定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓C、

與患者交談,了解心理狀態(tài)D、

治療前做好三查七對E、

用藥后注意藥物反應(yīng)正確答案:

A

B

C

E

參考解析:生命體征的觀察貫于對病人護理的全過程,在病人病情觀察中占據(jù)重要的地位體溫、搏、呼吸、血壓均受大腦皮層的控制和神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié),保持其相對恒定。藥物治療是臨床最常用的治療方法。護士應(yīng)注意觀察其療效、副作用及毒性反應(yīng)。病人的心理狀態(tài)是一般心理狀態(tài)和患病時特殊心理狀態(tài)的整合,如一般心理狀態(tài)中的注意力、情緒、認知、動機和意志狀態(tài),與患病的適應(yīng)狀態(tài)的統(tǒng)一。晨間護理了解飲食和睡眠狀況。59、多選題洗胃時每次灌洗的液量不可過多,是為了防止A、

胃液由口鼻腔涌出引起窒息B、

胃酸濃度降低C、

急性胃擴張D、

胃液分泌減少E、

不利于消化吸收正確答案:

A

C

參考解析:洗胃時每次灌洗的液量不可過多,是為了防止胃液由口鼻腔涌出引起窒息,急性胃擴張60、多選題正常發(fā)育的相關(guān)因素有A、

遺傳B、

內(nèi)分泌C、

營養(yǎng)代謝D、

體育鍛煉E、

生活環(huán)境正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:正常發(fā)育的相關(guān)因素有內(nèi)分泌、體育鍛煉、遺傳、營養(yǎng)代謝、生活環(huán)境61、多選題直接興奮延髓呼吸中樞的藥物是A、

回蘇靈B、

多巴胺C、

可拉明D、

利多卡因E、

洛貝林正確答案:

A

C

參考解析:回蘇靈和可拉明可以直接興奮延髓呼吸中樞,也可刺激頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞,常用于各種中樞性呼吸抑制。洛貝林興奮頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞,非直接興奮。62、多選題危重患者的支持性護理措施包括A、

保持呼吸道通暢B、

加強臨床護理C、

補充營養(yǎng)和水分D、

維持二便通暢E、

保持患者的最佳心理狀態(tài)正確答案:

A

B

C

D

E

63、多選題下列屬于希氏面容的外觀改變的是A、

面肌消瘦B、

眉頭緊鎖C、

臉呈鉛灰色D、

眼眶凹陷E、

下頜下垂正確答案:

A

C

D

E

參考解析:臉部外觀改變呈希氏面容(面部消瘦、呈鉛灰色、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、下頜下垂、嘴微張)64、多選題關(guān)于護士、患者與醫(yī)生之間關(guān)系的敘述正確的是A、

醫(yī)生以治療為導(dǎo)向,關(guān)注重點是正確診斷和治療B、

護士以護理為導(dǎo)向,重點是減輕患者的不適和協(xié)助其適應(yīng)疾病帶來的影響,促進其康復(fù)C、

護士和醫(yī)生都關(guān)心患者對疾病診斷和治療的反應(yīng)D、

護士和醫(yī)生在對患者的照顧中目標(biāo)具有一致性E、

護理人員是醫(yī)生最重要的合作伙伴正確答案:

A

B

D

E

參考解析:護士是醫(yī)生最重要的合作伙伴,在對患者的照顧中,護士與醫(yī)生的目標(biāo)是一致的,但由于各自專業(yè)的特性,醫(yī)護雙方關(guān)注的重點則有差別。醫(yī)生以治療為導(dǎo)向,在治療上負有主要的角色責(zé)任,關(guān)注的重點是如何正確診斷與治療。護士則以護理為導(dǎo)向,在護理上負有主要的角色責(zé)任,關(guān)心的是患者對疾病診斷和治療的反應(yīng),重點是減輕患者的不適和協(xié)助其適應(yīng)疾病帶來的影響,促進其康復(fù)。65、多選題患者一般心理反應(yīng)的產(chǎn)生與下列因素有關(guān)A、

自我概念B、

生活的哲學(xué)C、

生理功能的改變D、

以往患病的經(jīng)驗E、

社會對患者角色的期待正確答案:

A

B

C

D

E

66、多選題護患關(guān)系應(yīng)當(dāng)建立在何種基礎(chǔ)上A、

患者與護士相互尊重B、

護士對患者的理解C、

患者對護士的信任D、

護士對患者合理支持E、

患者對護士的服從正確答案:

A

B

C

D

參考解析:護患關(guān)系應(yīng)當(dāng)建立在護士對患者的理解、護士對患者合理支持、.患者與護士相互尊重、患者對護士的信任的基礎(chǔ)上67、多選題歷史上護士的形象包括A、

教師的形象B、

“母親”形象C、

宗教的形象D、

仆人的形象E、

民間形象正確答案:

B

C

D

E

參考解析:歷史上護士的形象包括母親形象,仆人形象,修女形象,侍者形象。68、多選題屬于護理組織文化內(nèi)涵的是A、

具有護理專業(yè)自身特點B、

是一種群體文化C、

護理管理者在實踐中創(chuàng)造的D、

共同的價值觀和行為準則E、

物質(zhì)成果、精神成果的集中表現(xiàn)正確答案:

A

B

D

E

參考解析:護理組織文化是指在一定社會文化的基礎(chǔ)上,全體護理人員在長期護理實踐活動中由其價值觀、信念、處事方式等組成的其特有的文化形象。它以共同的價值標(biāo)準、道德標(biāo)準和文化信念為核心,以護理活動中所形成的物質(zhì)和精神成果為集中體現(xiàn),能將護理組織內(nèi)各種力量聚集于共同的宗旨和目標(biāo)之下,約束護士思想和行為,并由全體護士共同遵守、共同奉行。69、多選題影響患者角色適應(yīng)的因素有A、

疾病的性質(zhì)和嚴重程度B、

癥狀的可見性C、

人際關(guān)系的舒適感D、

醫(yī)院規(guī)則E、

患者的社會特征正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:影響患者角色適應(yīng)的因素有以下幾個方面:(1)疾病的性質(zhì)和嚴重程度;⑵癥狀的可見性;⑶人際關(guān)系的舒適感;⑷醫(yī)院規(guī)則;(5)患者的社會特征。70、多選題為了使住院患者盡快適宜醫(yī)院環(huán)境,護士應(yīng)該做到A、

協(xié)調(diào)處理護患關(guān)系B、

增加患者的信任感C、

介紹醫(yī)院環(huán)境及制度D、

關(guān)心患者、正確應(yīng)用語言E、

幫助患者解決一切困難正確答案:

A

B

C

D

參考解析:使用關(guān)懷性的語言,關(guān)心病人的病痛,既促進了護患間的感情,又使病人得到尊敬的滿足;交談時適當(dāng)使用形象、幽默的語言,不但能很好地傳遞信息,而且還能消除病人的沉悶;增加患者的信任感;介紹醫(yī)院環(huán)境及制度71、多選題護理法的淵源有A、

憲法B、

基本法律C、

法律D、

行政法規(guī)E、

地方性法規(guī)正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:護理法的淵源有基本法律、行政法規(guī)、憲法、法律、地方性法規(guī)72、多選題護士應(yīng)有的權(quán)利保障有A、

人生自由權(quán)B、

接受教育權(quán)C、

控告權(quán)D、

批評和建議的權(quán)利E、

獲得工資的權(quán)利正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:一、護士執(zhí)業(yè),有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護士工資,降低或者取消護士福利等待遇。二、護士執(zhí)業(yè),有獲得與其所從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權(quán)利;患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。三、護士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利;有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團體的權(quán)利。四、護士有獲得疾病診療、護理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利,可以對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。73、多選題生長激素大量分泌發(fā)生在A、

REM期B、

NREM第一期C、

NREM第二期D、

NREM第三期E、

NREM第四期正確答案:

D

E

參考解析:GH的分泌在睡眠時是發(fā)生于慢波睡眠期,NREM第三期和NREM第四期74、多選題使用冰槽治療腦水腫,對腦細胞的作用是A、

降低代謝B、

減少耗氧量C、

提高腦細胞對缺氧的耐受性D、

減慢腦細胞損害的進展E、

利于腦細胞恢復(fù)正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:水槽治療腦水腫有降低代謝,減少耗氧量,減慢腦細胞損害的進展,并提高腦細胞對缺氧的耐受性,利于腦細胞恢復(fù)。75、多選題有關(guān)家庭病床的護理工作包括A、

提供治療及護理服務(wù)B、

指導(dǎo)和協(xié)助患者功能鍛煉C、

健康教育D、

做好心理護理E、

根據(jù)患者情況,聯(lián)系醫(yī)院檢查或住院治療正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:(1)提供治療及護理服務(wù),如注射、換藥、按摩、導(dǎo)尿、灌腸等;⑵指導(dǎo)與協(xié)助患者正確進行功能鍛煉,如肢體功能、呼吸功能及膀胱功能的鍛煉等;(3)健康教育:介紹有關(guān)疾病的防治知識、用藥知識、科學(xué)的飲食起居知識、家庭中一般物品的消毒隔離方法等,還要對患者進行自我保健責(zé)任與意識的教育;⑷做好心理護理:幫助患者克服由于疾病的痛苦所造成的心理障礙,并積極爭取家屬的配合和支持;⑸及時解決患者存在或潛在的護理問題,做好效果評價的記錄;(6)根據(jù)患者情況,聯(lián)系醫(yī)院檢查或住院治療等。76、多選題醫(yī)院種類按特定任務(wù)計劃分有A、

綜合醫(yī)院B、

中外合資醫(yī)院C、

企業(yè)醫(yī)院D、

軍隊醫(yī)院E、

醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院正確答案:

C

D

E

參考解析:醫(yī)院種類按特定任務(wù)計劃分有企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院、軍隊醫(yī)院77、多選題由衛(wèi)生專業(yè)人員組織的學(xué)術(shù)性團體有A、

中華護理學(xué)會B、

中華醫(yī)學(xué)會C、

中國紅十字會D、

地方病防治委員會E、

中華藥學(xué)會正確答案:

A

B

E

參考解析:中華醫(yī)學(xué)會、中華藥學(xué)會和中華護理學(xué)會是由衛(wèi)生專業(yè)人員組織的學(xué)術(shù)性團體78、多選題中暑的臨床先兆表現(xiàn)有A、

大量出汗B、

四肢無力C、

口渴惡心D、

面色潮紅E、

高熱驚厥正確答案:

A

B

C

79、單選題關(guān)于醫(yī)用口罩的佩戴,下列哪項是不正確的A、

顏色較淺的一面朝外B、

有金屬條的一側(cè)為口罩上方,位于鼻梁處C、

用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁D、

佩戴口罩前應(yīng)進行手衛(wèi)生E、

口罩應(yīng)緊貼面部,完全覆蓋口鼻和下巴正確答案:

A

參考解析:醫(yī)用口罩顏色較淺的一面朝內(nèi),深的朝外。80、多選題人力資源管理對組織效益的貢獻闡述正確的是A、

幫助組織實現(xiàn)目標(biāo)B、

有效地利用勞動者的技能C、

為組織提供訓(xùn)練有素和動機良好的員工D、

使員工的工作滿意度和自我實現(xiàn)最大化E、

與所有的員工交流人力資源管理的政策正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:人力資源管理對組織效益的貢獻:1.幫助組織實現(xiàn)目標(biāo)。2.有效地利用勞動者的技能。3.為組織提供訓(xùn)練有素和動機良好的員工。4.使員工的工作滿意度和自我實現(xiàn)最大化。5.與所有的員工交流人力資源管理的政策。6.提倡符合倫理規(guī)范和社會責(zé)任的行為。7.管理變革。81、多選題根據(jù)心理護理的廣義、狹義概念,可將其簡要地概括為3個“不”,包括A、

不同于心理治療B、

不同于思想工作C、

不限于護患交談D、

不同于心理指導(dǎo)E、

不同于普通心理學(xué)正確答案:

A

B

C

參考解析:心理護理的廣義、狹義概念,可將其簡要地概括為3個“不”:不同于心理治療;不同于思想工作;不限于護患交談。82、多選題心肌細胞具有內(nèi)分泌功能,其分泌的活性物質(zhì)有A、

心鈉肽B、

內(nèi)皮素C、

白介素D、

內(nèi)皮舒張因子E、

血管緊張素正確答案:

A

B

D

參考解析:陳某趁被害人劉某不備將其手機奪走,構(gòu)成搶奪罪,后使用該手機撥打國際長途致劉某話費損失的行為,依據(jù)《刑法》第265條以及有關(guān)盜竊罪的司法解釋,應(yīng)以盜竊罪論處。前罪與后罪數(shù)罪并罰。83、多選題屬于心源性呼吸困難的有A、

勞力性呼吸困難B、

吸氣性呼吸困難C、

端坐呼吸D、

混合性呼吸困難E、

陣發(fā)性夜間呼吸困難正確答案:

A

C

E

參考解析:心源性呼吸困難指各種心血管疾病引起的呼吸困難。心源性呼吸困難常表現(xiàn)為:①勞力性呼吸困難:為左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。②夜間陣發(fā)性呼吸困難:是心源性呼吸困難的特征之一。③端坐呼吸:為嚴重肺淤血的表現(xiàn)。84、多選題靜脈注射時選擇的血管是____A、

較粗直B、

易滑動C、

彈性好D、

避開關(guān)節(jié)E、

由遠心端到近心端選擇血管正確答案:

A

C

D

E

參考解析:由遠心端到近心端、先小后大、左右交替理想血管:粗大、淺直、固定、充盈、彈性好注意:避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣、疤痕85、多選題慢性心力衰竭的一般治療包括A、

限制體力活動B、

避免精神緊張C、

限制飲水量D、

低鈉飲食E、

少食多餐正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:慢性心衰一般治療:減輕心臟負擔(dān),限制體力活動,避免勞累和精神緊張。低鈉飲食,少食多餐,限制飲水量。給予持續(xù)氧氣吸入,流量2~4L/min。86、多選題洋地黃中毒的表現(xiàn)包括A、

惡心、嘔吐B、

視力模糊C、

黃視、綠視D、

呼吸困難E、

室性期前收縮正確答案:

A

B

C

E

參考解析:洋地黃中毒表現(xiàn):洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常,最常見者為室性期前收縮,胃腸道反應(yīng)如食欲下降、惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等。87、多選題使用洋地黃藥物的護理措施包括A、

服藥前要測量患者脈搏1minB、

靜脈給藥時要稀釋后緩慢靜脈注射C、

靜脈給藥過程中監(jiān)測心率、心律及心電圖變化D、

用藥后觀察患者毒性反應(yīng)E、

定期監(jiān)測血清藥物濃度正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:預(yù)防洋地黃中毒:使用時應(yīng)嚴密觀察病人用藥后反應(yīng);必要時監(jiān)測血清地高辛濃度;嚴格按時按醫(yī)囑給藥,用毛花苷丙或毒毛花苷K時務(wù)必稀釋后緩慢(10~15分鐘)靜注,并同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。服用洋地黃藥物前數(shù)脈搏1min。故選ABCDE。88、多選題高血壓的并發(fā)癥有A、

高血壓危象B、

高血壓腦病C、

腦血管病D、

心力衰竭E、

腎衰竭正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:高血壓并發(fā)癥包括高血壓危象、高血壓腦病、腦血管病、心力衰竭、腎衰竭。89、多選題在高血壓患者的護理中,避免誘發(fā)高血壓的措施有A、

避免精神過度興奮B、

保持排糞通暢C、

避免寒冷D、

避免勞累E、

限酒正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:避免誘發(fā)高血壓的措施:鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險,而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。應(yīng)避免情緒激動、勞累、寒冷刺激和隨意增減藥量,保持排便通暢。90、多選題左房室瓣狹窄患者發(fā)生血栓栓塞的危險因素包括A、

心房顫動B、

栓塞史C、

抗凝治療D、

心排血量明顯降低E、

左心房直徑>55mm正確答案:

A

B

D

E

參考解析:參見《刑法》第345條、第346條的規(guī)定。盜伐林木罪是指盜伐森林或者其他林木,數(shù)量較大的行為。其構(gòu)成特點為:(1)侵犯的客體是國家對林業(yè)的管理和國家、集體或他人對林木的所有權(quán);(2)客觀方面表現(xiàn)為違反森林法規(guī),盜伐森林或者其他林木,數(shù)量較大的行為;(3)犯罪主體既包括自然人,也包括單位;(4)主觀方面為故意。林場為了解決本單位的職工福利,擅自采伐所管理的林木1000余棵,數(shù)量較大,符合各項構(gòu)成要件,因而構(gòu)成盜伐林木罪,其犯罪主體是林場。盜伐林木罪與濫伐林木罪的區(qū)別在于,前者不僅破壞國家林業(yè)資源,而且還侵犯國家、集體或者個人的林術(shù)所有權(quán);后者僅破壞林業(yè)資源,并不侵犯林木所有權(quán)。91、多選題組織文化的涵義包括A、

物質(zhì)文化B、

精神文化C、

過程文化D、

制度文化E、

行為文化正確答案:

A

B

D

E

參考解析:組織文化包含顯性內(nèi)容和隱性內(nèi)容。顯性內(nèi)容具體包括護理組織目標(biāo)、護理組織環(huán)境、護理組織制度、護理組織形象。隱性內(nèi)容是組織文化中最根本、最重要的部分,直接表現(xiàn)為精神活動的組織文化。因此組織文化的涵義包括物質(zhì)文化、制度文化、行為文化、精神文化四個層面。92、多選題腹痛的評估應(yīng)包括A、

疼痛的性質(zhì)B、

疼痛的具體部位C、

疼痛時的伴隨癥狀D、

有無放射痛E、

有無壓痛和反跳痛正確答案:

A

B

C

D

E

參考解析:腹痛評估內(nèi)容:1.腹痛發(fā)生的原因或誘因,起病急驟或緩慢、持續(xù)時間,腹痛的部位、性質(zhì)和程度;有無緩解疼痛的方法。2.全身情況:生命體征等以及有關(guān)疾病的相應(yīng)體征。如急性胰腺炎常出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,并向腰背部呈帶狀放射。急性腹膜炎時疼痛彌漫全腹,腹肌緊張,有壓痛、反跳痛。93、多選題服用抗酸藥時應(yīng)注意A、

應(yīng)在餐后1h或睡前服用B、

應(yīng)在餐前1h或睡前服用C、

片劑應(yīng)嚼碎后服用D、

乳劑服用前充分混勻E、

避免與奶制品、酸性食物及飲料同服正確答案:

A

C

D

E

參考解析:弱堿性抗酸劑:應(yīng)在飯后1小時和睡前服用。服用片劑時應(yīng)嚼服,乳劑給藥前應(yīng)充分搖勻??顾崴帒?yīng)避免與奶制品同時服用,因兩者相互作用可形成絡(luò)合物。94、多選題快速心律失常的治療中,屬于病因治療的方法有A、

射頻電能消融B、

冷凍C、

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