TechnicaloperationspecificationforpreventivetreatmentofdiseaseinChinesemedicine—Medicinalliquor中華中醫(yī)藥學會發(fā)布I Ⅲ Ⅳ 1 1 1 1 1 2 2 2 3 4 4 4 5 5 6 6 6 6 6 6 6 6 6 7 7 7 7 7 7 7 8 8 8 ——刪除了常用中藥材，并設為附錄（見附錄A——增加了藥酒調理的推薦方案（見附錄B——對原則、制備、使用、存放與保管及注意事項、禁忌癥進行了修補。本標準主要起草單位：山東中醫(yī)藥大學第二附本標準參與起草單位：天津中醫(yī)藥大學標準化研究所、中和亞健康服本標準主要起草人：鄭心、孫濤、趙雪、朱嶸、馬文杰、懷銀平、張而蘭、張冀東、朱夜賈春生、陳躍來、劉堂義、方劍喬、楊駿、高樹中、齊瑞、吳強、石現(xiàn)、孫建華、倪光夏、何麗云、在使用的過程中遇到了一系列新問題，原標準已經(jīng)不能滿足中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展的需求。本標準是對ZYYXH/T175-2010《中醫(yī)養(yǎng)《中醫(yī)治未病技術操作規(guī)范藥酒》是對藥酒的制作和使用進行的統(tǒng)一規(guī)定，適用于各級各療機構、養(yǎng)生保健機構和亞健康專業(yè)調理機構，因此，本次修訂更加注重實用性、可操作性，修訂后的標準更加的規(guī)范化，更具有安全性，能夠更好的推廣和使1中醫(yī)治未病技術操作規(guī)范藥酒本標準規(guī)定了藥酒的術語和定義、制備和使用的指導原則、制備原料及器具、制備方法、藥酒的分類、使用方法、存放與保管及使用的禁忌癥凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）在中醫(yī)藥理論指導下，結合中藥的現(xiàn)代藥理學知識，把中藥和酒按一定比例融合而制成，通過飲4制備和使用的指導原則4.4選用藥酒，應根據(jù)使用者體質，合理選擇飲服或外用的藥酒，亞健康中醫(yī)臨床指南見ZYYXH/T24.5外用藥酒禁止飲服。4.7銷售藥酒的藥店或藥房，應有中藥師指導，銷售人員2要求進行加工炮制。具有毒性的中藥必須經(jīng)過炮制，并在中醫(yī)師指導5.1.1.2對于民間驗方中的中藥，必先明確其品名、規(guī)格等，以防用藥失誤。5.1.1.3制備藥酒前，應將中藥材5.1.3.1普通藥材用家用粉碎機粉碎（家5.1.3.2含糖量高、黏性大的藥材（如），5.1.3.4含油量大的藥材（如柏子仁、核桃仁、杏仁、黑芝麻等），宜碾壓或桿碎。5.1.3.5動物性藥材（如牛鞭、黃狗腎、蛇肉等可用蒸鍋蒸5.1.3.6硬度較大的藥材（如鐘乳石、紫石英、磁石等），粉碎至綠豆大小。5.3.1要求5.3.1.1現(xiàn)代藥酒的制作一般應選用較高濃度（50°~60°左右）的白酒。對于不能飲用較高濃度白酒者，在飲用藥酒時可加水稀釋。有時也可選用低度米酒、黃酒或5.3.2種類a）白酒3不能用于飲服藥酒，只能用于外用藥酒的基酒加入適量甜味劑可達到以下三種作用：①提高藥酒的口感；②降低藥酒的苦澀味；③改善藥酒的藥酒制備過程中常使用阿膠和蛋清除去苦澀味。原理是阿膠和蛋清均可與單寧反應而產生沉淀，a）阿膠將蛋清加入藥酒中，也可與單寧反應形成沉4在藥酒制備時，在基酒中加入適量的抗氧化劑D-異抗壞血酸，5.5容器5.5.1器具應潔凈、完好。容器的大小要按制備藥酒的量合理選制作藥酒時，目前通常是將中藥材浸泡在酒中，經(jīng)過一段時間后，中藥材中的有效成分溶解在酒中，此時即可過濾去渣后飲用。動物、植物藥材應分別用酒浸泡。動物藥材中含有豐富的脂肪和蛋白質，其藥性需要較長的時間才能浸提出來，而植物藥材中的有效成分能迅速溶解于水或酒精中。分開置于密封的容器中（或先以絹袋盛藥再置入容器中按配方比例加入適量的白酒，浸泡一定藥液；藥渣可壓榨，再將浸出液與榨出液合并將酒壇置于水浴鍋內，在40℃~60℃的水中加熱浸泡數(shù)小時，取出在常溫下繼續(xù)浸泡2天～3天即可。也可將中藥材與酒先放在容器內（如小砂鍋或搪瓷罐等然后放在另一個更大的盛外，還可采用回流法提取，即在容器的上方5左右，期間盡量減少與空氣的接觸，發(fā)酵后過濾除渣當液體自下口流出時關閉開關。繼續(xù)加入白酒至高出藥面數(shù)厘米為止，然后加蓋。放置24h~48h后打開下口開關，使?jié)B漉液緩緩流出將中藥材按所需用量配制后置于煮鍋中，加藥酒的精制主要是去除藥粉微粒和單寧，從而提高藥酒的透明度，改善藥酒6可加入甜味劑。一般是在精制以后加入蔗糖、蜂蜜或冰糖，添加量為可加入酒用香精。但應注意選用的香精應與基酒的香型一致，如果選用濃香型白酒作基酒，可加加入甜味劑可降低藥酒的酸味。再加入少量的食用甘油，不僅可以提高藥酒的甜度，還可以使藥該類藥酒可運用于多種原因所致的疼痛，尤其是風寒、血瘀、軟組織損傷等。用于風寒、中風后該類藥酒對于寒濕淤血證療效確切，能有效祛風、除濕、通絡等。用于類風濕性關節(jié)炎患者癥狀該類藥酒多采用外用，以達到舒筋活絡、活血化瘀等功效，常用于各種原因所致軟組織的損傷、肌筋勞損、腫脹等。常用于舒筋活絡藥酒有馮了性藥酒、跌打損傷酒等。該類藥酒能雙補氣血，補虛強壯。用于氣血雙虧、脾氣虛弱等亞健康人群。如氣血雙補的十全大補酒等；健脾補氣為主的有人參酒、當歸北芪酒等；滋陰補血為主有當歸酒、杞圓酒7該類藥酒能顯著提高機體耐缺氧的能力，使耗氧速度減慢，從而提高機體的運動耐力，從而達到及藥酒的性質而調整。不會飲酒者或酒量小的人，則可減輕藥酒對腸胃的刺激作用；睡前服用不僅安神催眠，還可充分發(fā)揮藥效。滋補性藥酒也可在就外搽藥酒的同時，有時可用指或手掌根部在患處做一些推拿手法，其效果更好。方法是：先將藥可配合捏壓、彈撥、捊順、旋轉等輔助手法，以提高療效。受術者可采用坐位或者臥位（以受術者的9.1場所要求9.1.1應選擇在溫度變化不大的陰涼處，溫度以10℃~20℃為9.2保管89.2.4用黃酒或米酒配制的藥酒，保管時要避免冬天受凍變質。10.1.1服用中西藥物治療某種疾病期間，一般應停止服藥酒。如果藥酒10.1.3高血壓患者服用胍乙啶、肼苯噠嗪等降壓藥或速尿、利尿酸、10.1.7糖尿病患者在應用胰島素、降糖10.1.8精神疾病患者在服用鎮(zhèn)靜劑如：奮乃靜、氯丙嗪、異丙嗪、地西在服用抗過敏藥物（如苯海拉明、賽庚啶、氯苯那敏、安其敏、非那根等）期間，不宜服用藥酒。10.2.1.1在服用藥酒時，應注意藥酒是否變質、污染等異?，F(xiàn)象和有無910.2.1.3飲用藥酒以秋冬季節(jié)為宜，夏日高溫，不宜飲用藥酒等溫熱火量。春季春陽初生，萬物萌發(fā)，春氣氣攻則精神昏倦、宿病發(fā)動，可停飲或適當減少飲用量。10.2.1.4不宜長期服用。若飲用時間過長，會影響人體新陳代謝，造成10.2.1.5老年人服用藥酒，應注意飲用后有無不良反應，如易醉、胃腸快、血壓波動等現(xiàn)象。如有上述不良反應，則應停服10.2.2.1外用藥酒按摩時，手法宜先輕10.2.2.4藥酒按摩療法不宜在新鮮的骨折、關節(jié)脫位、骨裂及表皮損傷常用中藥材A.1補氣藥健脾補腎、養(yǎng)氣補氣的功能，用于滋補和調理因氣虛引起的諸證（如心氣虛、脾氣虛、肺氣虛、腎氣A.2補陽藥常用藥材有鹿茸、鹿角膠、淫羊藿、巴戟天、仙茅、肉蓯蓉、杜仲、續(xù)斷、補骨脂、菟絲子、陽起石、沙苑子、蛤蚧等。這類中藥具有補腎壯陽、健脾補腎、益氣溫陽作用，用于滋補和調理各種陽A.3補血藥常用藥酒有阿膠、當歸、熟地黃、龍眼肉、何首烏、楮實子等。這類中藥具有補血填精、補血活A.4補陰藥常用藥材有沙參、天冬、麥冬、枸杞子、玉竹、石斛、黃精、女貞子、墨旱蓮、桑葚等。這類中藥具有培補陰液、滋腎養(yǎng)肝、滋補肝腎、養(yǎng)陰清熱等功效，可滋補和調理諸陰虛證（如肝陰虛、心陰A.5收澀藥常用藥材有五味子、肉豆蔻、覆盆子、山茱萸、金櫻子、芡實、蓮子等。這類中藥主具有收斂固A.6解表祛風寒藥常用藥材有桂枝、防風、生姜、白芷、細辛、羌活等。這類中藥辛溫，能發(fā)散肌表風寒，用于風A.7發(fā)散風熱藥常用藥材有薄荷、葛根、蒡子、蔓荊子、菊花等。這類中藥具有疏散風熱作用，A.8祛風濕、強筋骨藥常用藥材有獨活、木瓜、威靈仙、狗脊、防已、秦艽、雷公藤、桑寄生、五加皮等。這類中藥具A.9活血化瘀藥常用藥材有丹參、紅花、川芎、桃仁、牛膝、益母草、骨碎補、雞血藤、月季花等。主要用于調A.10溫里藥常用藥材有肉桂、制附子、干姜、丁香、吳茱萸、花椒、高良姜等。這類中藥有溫里祛寒、溫經(jīng)A.11理氣藥常用藥材有陳皮、木香、枳實、沉香、青皮、檀香、玫瑰花、薤白等。這類中藥有行氣、降氣、常用藥材有朱砂、酸棗仁、柏子仁、遠志肉、靈芝等，用于安神；天麻、全蝎、蜈蚣等，用于息功效：抗風濕藥酒能有效對抗疼痛。內服藥酒法可有效治療椎間盤源性腰腿痛。自擬活血補血理療藥酒結合推拿治療后循環(huán)缺血效果顯著，可有效改善患者椎基底動脈供血不足的現(xiàn)象。藥酒能有效活血化瘀，從而起到降脂效果。自擬鐵棒槌復方及藥酒外敷對腰椎骨質增生所致疼痛療效好。幾年來不斷有文獻進一步證實藥酒能有效減輕骨質增生、婦風病、坐骨神經(jīng)、風濕性關節(jié)炎、骨折等所致的推薦意見：該類藥酒有活血化瘀作用，可運用于多種原因所致的疼痛，尤其是風寒、血瘀、軟組低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、資源消耗與成本分析，并結合臨床實際，對功效：雷公藤藥酒可有效治療類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛、腫脹、壓痛、握力、晨僵癥狀，從而解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關現(xiàn)代文獻2篇[12-13]，經(jīng)綜合低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、資源消耗與成本分析，并結合臨床實際，對解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關現(xiàn)代文獻2篇[3，14]，經(jīng)綜合低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、資源消耗與成本分析，并結合臨床實際，對功效：中藥藥酒負離子蒸汽足浴聯(lián)合足底按摩可有效治療失眠，表明藥酒能有效強心安神，改善但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、