一、單選題(共103題，每題1分，共103分)1.患者，男性，72歲，有高血壓病史20余年，晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛2小時(shí)，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，最可能診斷為：()答案解析：患者有高血壓病史，突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛并向左肩背部放射，伴大汗淋漓、面色蒼白等典型癥狀，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。主動(dòng)脈夾層多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛，疼痛呈撕裂樣，常伴有休克表現(xiàn)但與該患者癥狀不完全相符；肺動(dòng)脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等；輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腎絞痛；腸系膜動(dòng)脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐等，均不符合該患者癥狀3.男性，19歲，車(chē)禍致傷，即來(lái)院急診，神志朦朧、咯血、口鼻均有泥砂夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg,四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最緊急的搶救措施是()B、左下肢夾板固定C、吸氧D、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理E、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢正確答案：E答案解析：最緊急的搶救措施是清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢。患者口鼻均有泥砂夾血外溢，呼吸困難，此時(shí)首要的是解決氣道梗阻問(wèn)題，以維持呼吸，這是關(guān)乎生命的關(guān)鍵，其他措施可在之后逐步進(jìn)行。4.猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不符合()A、在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏B、皮疹間皮膚亦呈紅色C、常有散在糠屑樣脫皮D、常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身E、皮疹粗糙，砂紙樣5.下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是()A、使功能殘氣量減少B、改善通氣與氧合C、使肺泡擴(kuò)張D、避免肺泡早期閉合答案解析：呼氣末正壓通氣可使功能殘氣量增加，而不是減少。它能改善通氣與氧合，使肺泡擴(kuò)張，避免肺泡早期閉合，在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調(diào)的同時(shí)，還可減少呼吸作功。6.吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()D、心衰答案解析：吸入性燒傷，尤其傷及氣道，可因氣道黏膜水腫、分泌物增多等導(dǎo)致氣道梗阻，引起窒息，這是吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。感染也是常見(jiàn)并發(fā)癥，但相比之下窒息更為緊急和危險(xiǎn)；心衰、敗血癥、肺炎雖也可能發(fā)生，但不是吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。7.急性心肌梗死的診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、無(wú)誘因心前區(qū)劇痛B、疼痛開(kāi)始伴發(fā)熱.C、中年以上突然休克D、頻繁嘔吐，上腹痛E、以上都不是答案解析：急性心肌梗死時(shí)疼痛一般在疼痛數(shù)小時(shí)后才開(kāi)始伴發(fā)熱，而不是疼痛開(kāi)始就伴發(fā)熱，所以該項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)無(wú)誘因心前區(qū)劇痛是急性心肌梗死常見(jiàn)表現(xiàn)；C選項(xiàng)中年以上突然休克可能是急性心肌梗死導(dǎo)致；D選項(xiàng)頻繁嘔吐、上腹痛可能是下壁心肌梗死的表答案解析：頸椎損傷引起的上肢癱瘓一般不會(huì)直接危及生命，而頸部創(chuàng)傷危及生命的常見(jiàn)原因包括上呼吸道梗阻引起的窒息、動(dòng)力性9.高鉀時(shí)心電圖的變化正確的是()答案解析：血清鉀高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥。高鉀血癥時(shí)心電長(zhǎng)。所以答案選B。10.雙人或多人實(shí)施CPR,施救者應(yīng)在()秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換(IIb級(jí)推薦)。()11.尿道損傷的主要癥狀不包括()A、排尿困難D、疼痛、尿外滲答案解析：尿道損傷的主要癥狀包括疼痛、尿外滲、排尿困難、尿潴留、尿血等，嘔吐一般不是尿道損傷的主要癥狀。12.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是()A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線'B、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C、出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降答案解析：急性心肌梗死最早期的心電圖改變是T波高聳。隨著病情進(jìn)展，相繼出現(xiàn)ST段抬高、異常Q波以及T波倒置等典型表現(xiàn)。ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線是急性心肌梗死急性期的表現(xiàn)；出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高較T波高聳稍晚；出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置是更后期的表現(xiàn)；以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降一般不是急性心肌梗死最早期改變。13.治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是()B、利尿D、血管擴(kuò)張劑E、強(qiáng)心劑答案解析：透析是治療尿毒癥心功能不全的最有效方法。尿毒癥患者心功能不全往往是由于水鈉潴留、毒素蓄積等多種因素導(dǎo)致，單純使用降壓、利尿、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑等一般對(duì)癥治療效果有限，不能有效清除體內(nèi)過(guò)多的水分和毒素。而透析可以快速清除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，是緩解尿毒癥 心功能不全的關(guān)鍵措施。14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()B、平滑肌痙攣和纖體分泌增加C、全身肌肉強(qiáng)直性痙攣D、頭痛，頭暈答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。全身肌肉強(qiáng)直性痙攣是中間型綜合征的表現(xiàn)；頭痛、頭暈、乏力等是中毒后較早期的非特異性癥狀，不是最早出現(xiàn)的典型臨床表現(xiàn)。15.驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理，不正確的是()A、維持水、電解質(zhì)平衡B、控制高熱C、降低顱內(nèi)壓D、加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察患者的生命體征E、應(yīng)用活血藥物治療正確答案：E答案解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理主要是控制驚厥發(fā)作、維持生命體征穩(wěn)定、降低顱內(nèi)壓、維持水及電解質(zhì)平衡、控制高熱等。應(yīng)用活血藥物并非驚厥持續(xù)狀態(tài)的常規(guī)處理措施，反而在未明確病因及病情時(shí)盲目使用活血藥物可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。而加強(qiáng)護(hù)理密切觀察生命體征、降低顱內(nèi)壓、維持水和電解質(zhì)平衡、控制高熱都是驚厥持續(xù)狀態(tài)正確的處理方式。16.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是()E、胃液答案解析：胰液中含有胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等多種消化酶，能對(duì)淀粉、蛋白質(zhì)和脂肪進(jìn)行全面而徹底的消化，是胃腸道中起消化作用最主要的消化液。胃液主要消化蛋白質(zhì)；腸液雖也有多種消化酶，但作用的全面性不如胰液；唾液主要初步消化淀粉；膽汁主要乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化，但消化酶含量少，消化作用相對(duì)17.少尿期的補(bǔ)液原則及入水量為()A、高于每日排出量的1倍B、補(bǔ)液不加限制C、量出為入，每天補(bǔ)液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水D、排出量的1/2~1/3E、等于每日排出量答案解析：少尿期補(bǔ)液應(yīng)遵循“量出為入”原則，每天補(bǔ)液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水。顯性失水是指可見(jiàn)的尿液、糞便等丟失的水分；不顯性失水是指通過(guò)呼吸、皮膚蒸發(fā)等不可見(jiàn)的水分丟失；內(nèi)生水是指機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的水分。這樣可以維持機(jī)體的水平衡，避免補(bǔ)液過(guò)多或過(guò)少。A選項(xiàng)高于每日排出量的1倍可能導(dǎo)致補(bǔ)液過(guò)多；B選項(xiàng)補(bǔ)液不加限制會(huì)引起嚴(yán)重水鈉潴留等問(wèn)題；D選項(xiàng)排出量的1/2~1/3補(bǔ)液量不足；E選項(xiàng)等于每日排出量也不能準(zhǔn)確維持水平衡，均不正確。18.創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過(guò)晚，傷口已經(jīng)感染則應(yīng)：()答案解析：創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過(guò)晚，傷口已經(jīng)感染，此時(shí)主要目的是排出膿液等感染物，所以應(yīng)進(jìn)行引流，以促進(jìn)傷口恢復(fù)。清創(chuàng)一般適用于傷口有較多異物等情況但未感染或感染初期；傷口感染時(shí)縫合不利于引流和恢復(fù)；植皮一般用于傷口較大、皮膚缺損等特定情況，不是感染傷口的首要處理措施。19.高致病性禽流感的潛伏期最長(zhǎng)有多久()答案解析：高致病性禽流感的潛伏期長(zhǎng)短不一，通常在7天以內(nèi)，但也有個(gè)別情況潛伏期較長(zhǎng)，最長(zhǎng)可達(dá)21天以上。20.急危重患者就診，各項(xiàng)搶救工作必須在患者就診后()實(shí)施()C、5分鐘D、10分鐘21.困難氣管插管不常見(jiàn)于()B、應(yīng)用肌松藥者C、解剖異常答案解析：困難氣管插管常見(jiàn)于解剖異常(如小下頜、張口受限、頸椎關(guān)節(jié)強(qiáng)直等)、病態(tài)肥胖、桶狀胸等情況。應(yīng)用肌松藥本身并不直接導(dǎo)致困難氣管插管，而是在存在其他導(dǎo)致困難氣道因素的基礎(chǔ)上，使用肌松藥會(huì)增加氣道管理難度。所以答案選B。22.人體感染痢疾桿菌后可發(fā)生()A、阿米巴痢疾C、副霍亂答案解析：人體感染痢疾桿菌后主要引起細(xì)菌性痢疾，痢疾桿菌侵襲腸黏膜，導(dǎo)致炎癥、潰瘍等病變，引起典型的細(xì)菌性痢疾癥狀。阿米巴痢疾由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)感染引起；腸熱癥主要由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起；腸炎可由多種病原體引起，痢疾桿菌感染只是其中一種情況；副霍亂由霍亂弧菌引起。A、上臂下1/3B、上臂中上1/3C、上臂中下1/3D、上臂中1/3E、上臂上1/3答案解析：在上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)，不應(yīng)縛在手臂中1/3處，因?yàn)榇颂幱袠锷窠?jīng)通過(guò)，容易因止血帶壓迫導(dǎo)致神經(jīng)損傷。而其他選項(xiàng)位置相對(duì)較安全，不會(huì)對(duì)重要神經(jīng)造成直接壓迫損傷。24.護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人閉式胸膜腔引流管脫出，首先要()A、用無(wú)菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口B、把脫出的引流管重新插入C、急送手術(shù)室處理答案解析：首先要做的是立即用無(wú)菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口，防止空氣進(jìn)入胸腔引起氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥。而不應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，雖然報(bào)告醫(yī)生是后續(xù)需要做的，但不是首要操作；脫出的引流管不能重新插入，以免造成感染等不良后果；急送手術(shù)室處理也不是此時(shí)首先要做的，應(yīng)先進(jìn)行緊急的現(xiàn)場(chǎng)處理。25.患者男性，28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐、心率快，132次/分，血壓80/50mmHg,血乙醇超過(guò)87mmol/L(400mg/dl)。目前患者處于()答案解析：患者血乙醇超過(guò)87mmol/L(400mg/dl),出現(xiàn)呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐、心率快、血壓低等表現(xiàn)，提示處于深昏迷狀態(tài)。淺昏迷一般意識(shí)大部分喪失，對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情和躲避反應(yīng)等；嗜睡是最輕的意識(shí)障礙，患者可被喚醒；興奮期主要表現(xiàn)為欣 快、興奮多語(yǔ)等；共濟(jì)失調(diào)期主要表現(xiàn)為動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。該患者目26.張力性氣胸急救原則中，首先應(yīng)是該：()答案解析：張力性氣胸時(shí)，胸膜腔內(nèi)的高壓氣體可使患側(cè)肺嚴(yán)重萎陷，縱隔明顯向健側(cè)移位，健側(cè)肺組織受壓，腔靜脈回流受阻，導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。因此，急救原則首先是立即排氣，解除胸膜腔的高壓狀態(tài)，以挽救生命。輸血、輸液治療休克是后續(xù)的治療措施；剖胸探查適用于經(jīng)一般治療無(wú)效等情況；氣管切開(kāi)主要27.一名工人在工地干活，被銹鐵釘刺破右足，來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周?chē)心嗤恋任畚?。宜進(jìn)行的處理是E、以上均不正確答案解析：傷口有銹鐵釘刺破且有泥土等污物，有破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。傷口血已自止且邊緣略腫脹，有污染，不宜一期縫合，A錯(cuò)誤；僅選用抗生素不能預(yù)防破傷風(fēng)關(guān)鍵感染，C錯(cuò)誤；減少活動(dòng)、抬高患肢是一般處理措施，不是針對(duì)該28.復(fù)蘇時(shí)，口對(duì)口人工呼吸與胸外心臟按壓的比例為()29.屬于軟組織閉合性損傷的是()B、擦傷答案解析：軟組織閉合性損傷是指局部皮膚或黏膜完整，無(wú)裂口與外界相通，損傷時(shí)的出血積聚在組織內(nèi)。爆震傷是因強(qiáng)大爆炸力產(chǎn)生的沖擊波所致的損傷，體表多無(wú)傷口，屬于軟組織閉合性損傷。而刺傷、擦傷、切割傷、撕脫傷均有皮膚或黏膜破損，與外界相通，30.使用簡(jiǎn)易人工呼吸皮囊時(shí)，潮氣量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為()31.對(duì)病人進(jìn)行Glasgow評(píng)分，分以下為深昏迷()答案解析：Glasgow評(píng)分是醫(yī)學(xué)上評(píng)估患者昏迷程度的一種方法，總分15分，分?jǐn)?shù)越低表明意識(shí)障礙越嚴(yán)重，一般認(rèn)為≤3分為深昏迷。選項(xiàng)A符合深昏迷評(píng)分范圍。32.頸椎受傷患者檢傷的顏色為()()A、紅色B、綠色C、藍(lán)色D、黃色E、黑色33.急診病人就診多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)應(yīng)得到處置()34.TPN配制時(shí)間不能超過(guò)()答案解析：TPN全稱為全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，是通過(guò)胃腸道以外途徑(即靜脈途徑)提供營(yíng)養(yǎng)支持的一種方法。TPN配制要求嚴(yán)格，配制好的TPN應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢，以保證營(yíng)養(yǎng)液的質(zhì)量和安全性，防止細(xì)菌滋生和變質(zhì)等情況發(fā)生。35.肋骨骨折的鎮(zhèn)痛方法是：()A、藥物鎮(zhèn)痛B、肋間神經(jīng)封閉C、肋骨骨折固定D、以上均是答案解析：肋骨骨折后，藥物鎮(zhèn)痛是常用的方法，可緩解疼痛；肋間神經(jīng)封閉能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，減輕疼痛；肋骨骨折固定可減少骨折斷端活動(dòng)，降低對(duì)周?chē)M織的刺激，從而起到鎮(zhèn)痛作用。所以以上均是肋骨骨折的鎮(zhèn)痛方法。36.在未明確口服何類(lèi)毒物中毒的情況下，洗胃應(yīng)該采用()B、醋酸溶液C、碳酸氫鈉答案解析：清水對(duì)大多數(shù)毒物都有一定的稀釋和清除作用，在未明確毒物種類(lèi)時(shí)是較為常用的洗胃溶液。碳酸氫鈉一般用于有機(jī)磷農(nóng)藥等堿性毒物中毒，但敵百蟲(chóng)中毒禁用；醋酸溶液用途相對(duì)局限；1:5000高錳酸鉀溶液有強(qiáng)氧化性，對(duì)某些毒物如1605、1059、3911、樂(lè)果等中毒時(shí)禁用，因?yàn)榭赡軙?huì)加速毒物氧化為毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。所以未明確毒物時(shí)應(yīng)選清水洗胃。37.心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為()38.常用抗精神類(lèi)藥物的并發(fā)癥以下除外()A、直立性虛脫B、動(dòng)作遲緩C、片狀皮疹D、幻覺(jué)答案解析：抗精神類(lèi)藥物常見(jiàn)并發(fā)癥有動(dòng)作遲緩、錐體外系反應(yīng)等；可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如片狀皮疹；還可能引起直立性虛脫等。而幻覺(jué)不是抗精神類(lèi)藥物的并發(fā)癥，而是精神癥狀之一。39.有關(guān)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、煩燥.嗜睡.昏迷.血壓下降B、梗阻的原因多是結(jié)石.寄生蟲(chóng)或膽管狹窄C、血培養(yǎng)可能陽(yáng)性，但膽囊一定能觸到D、起病急，右上腹絞痛，高熱寒顫，黃疸E、病人過(guò)去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎血培養(yǎng)可能陽(yáng)性，但由于膽管炎癥等原因，膽囊不一定能觸到。其他選項(xiàng)：梗阻原因多為結(jié)石、寄生蟲(chóng)或膽管狹窄；病人可有反復(fù)發(fā)作膽管炎史；起病急，有右上腹絞痛、高熱寒顫、黃疸；病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降等表現(xiàn)均正確。40.心電監(jiān)測(cè)放置電極片不用避開(kāi)的部位是()C、中心靜脈插管答案解析：放置電極片時(shí)需要避開(kāi)中心靜脈插管、起搏器、除顫部位等，橈動(dòng)脈不是必須避開(kāi)的部位。41.二尖瓣狹窄、竇性心律患者由于過(guò)勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)B、地西泮答案解析：急性肺水腫時(shí)，應(yīng)快速利尿減輕心臟前負(fù)荷，呋塞米起效迅速，是最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬?。洋地黃主要用于控制心室率等；地西泮主要起鎮(zhèn)靜作用；心得安可減慢心率等，但一般不是急性肺水腫的首要治療；肼苯噠嗪主要用于降壓等，均不如呋塞米針對(duì)急性肺水腫的治療作用直接。42.女性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史15年，平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多，2天房顫，應(yīng)立即靜脈給予()A、西地蘭B、異搏定C、心得安E、利多卡因答案解析：西地蘭是快速洋地黃制劑，能增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心室率，對(duì)于房顫伴快速心室率且心力衰竭的患者是首選的藥物。該患者有風(fēng)濕性心臟病史，目前明顯心悸、氣短、不能平臥，心率快且律絕對(duì)不齊為房顫，使用西地蘭可改善心功能、控制心室率。利多卡因主要用于室性心律失常；異搏定(維拉帕米)雖可減慢心率，但對(duì)于心力衰竭患者可能有一定禁忌；心得安(普萘洛爾)也可減慢心率，但同樣可能加重心力衰竭；呋塞米是利尿劑，主要用于減輕水腫，不能解決目前的心律失常及心力衰竭的關(guān)鍵問(wèn)題。43.30歲女性患者，患急性化膿性扁桃體炎，在某醫(yī)院注射室注視青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選()A、氣管切開(kāi)B、面罩吸氧C、放置口咽管D、氣管內(nèi)插管E、環(huán)甲膜穿刺答案解析：環(huán)甲膜穿刺是在緊急情況下建立人工氣道的一種有效方法，能迅速緩解喉梗阻導(dǎo)致的呼吸困難，尤其適用于現(xiàn)場(chǎng)急救。氣管內(nèi)插管需要一定的設(shè)備和專(zhuān)業(yè)技能，在當(dāng)時(shí)的緊急情況下可能無(wú)法立即實(shí)施。面罩吸氧不能解決氣道梗阻問(wèn)題。放置口咽管也不能有效解決喉梗阻。氣管切開(kāi)操作相對(duì)復(fù)雜，不是首選的緊急緩解呼吸困難措施。所以緩解呼吸困難的措施宜首選環(huán)甲膜穿刺。44.目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()B、泌尿道答案解析：醫(yī)院感染的部位中，下呼吸道是最常發(fā)生感染的部位，這與多種因素有關(guān)，如下呼吸道與外界相通，易受病原體侵襲，且患者機(jī)體抵抗力下降、氣管插管等侵入性操作等都增加了下呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。而泌尿道、外科切口、血液、胃腸道等部位雖然也會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染，但相對(duì)下呼吸道而言，發(fā)生率稍低。45.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)?)A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B、合并重度支氣管炎C、支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張答案解析：支氣管擴(kuò)張引起大咯血的主要原因是支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成血管瘤破裂，導(dǎo)致大量出血。支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形相對(duì)少見(jiàn)；合并重度支氣管炎一般不是大咯血的直接原因；支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張不一定就會(huì)導(dǎo)致大咯血；支氣管粘膜潰瘍也不46.燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，最早的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)答案解析：燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，應(yīng)就地積極抗休克治療，待休克平穩(wěn)渡過(guò)后再轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療，而不是立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療。鎮(zhèn)靜止痛、立即靜脈輸液、保護(hù)創(chuàng)面防止再損傷、47.女，20歲，診斷甲亢，服用他巴唑治療1個(gè)月后突發(fā)極度乏力，寒戰(zhàn)，高熱伴咽痛。體格檢查：咽部腫脹，有壞死潰瘍。此病例最可能是()B、藥物引起粒細(xì)胞缺乏癥答案解析：他巴唑等抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞減少癥，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為粒細(xì)胞缺乏癥，該患者在服用他巴唑1個(gè)月后突發(fā)極度乏力、寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛，咽部有壞死潰瘍，符合藥物引起粒細(xì)胞缺乏癥的表現(xiàn)。甲亢危象主要表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速等；急性扁桃體炎一般無(wú)粒細(xì)胞缺乏相關(guān)表現(xiàn)；重感冒也不會(huì)有粒細(xì)胞缺乏相關(guān)48.對(duì)低血糖暈倒病人的處理錯(cuò)誤的是?()49.心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括()答案解析：心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括CAB,即胸外按壓 (恢復(fù)循環(huán))、開(kāi)放氣道、人工呼吸。保持呼吸道通暢是開(kāi)放氣道的目的；腦復(fù)蘇屬于心肺復(fù)蘇高級(jí)生命支持的內(nèi)容；電除顫是在合適情況下進(jìn)行的急救操作，但不屬于基礎(chǔ)生命支持的基本內(nèi)容；藥物治療也多在高級(jí)生命支持階段進(jìn)行。50.左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變()C、細(xì)脈E、水沖脈答案解析：交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象，是左心衰竭的重要體征之一。奇脈常見(jiàn)于心包積液等；洪脈常見(jiàn)于高熱等；水沖脈常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等；細(xì)脈可見(jiàn)于多種情況如休克等，但均不是左心衰竭特征性脈象改變。51.甲亢治療方法中，哪種易引起甲狀腺功能減退()B、他巴佐C、放射性1311E、以上均不是正確答案：C答案解析：放射性131I治療甲亢時(shí)，射線破壞甲狀腺組織，若劑量過(guò)大，可導(dǎo)致甲狀腺組織破壞過(guò)多，甲狀腺激素合成和分泌減少，從而引起甲狀腺功能減退。甲硫氧嘧啶、他巴唑主要是通過(guò)抑制甲狀腺激素合成來(lái)治療甲亢，一般不會(huì)直接引起甲狀腺功能減退；手術(shù)切除甲狀腺若殘留甲狀腺組織過(guò)少等可能會(huì)引起甲狀腺功能減退，但不是最易引起的；放射性131I相對(duì)更容易引起甲狀腺功能減退。52.緩慢心率性心律失常包括以下類(lèi)型，除了()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性心動(dòng)過(guò)緩C、病竇綜合征答案解析：緩慢心率性心律失常主要包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等。而室性早搏屬于快速性心律失常，不屬于緩慢心率性心律失常。53.急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是()A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、取坐位，兩腿下垂C、持續(xù)低流量吸氧D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿答案解析：急性肺水腫應(yīng)給予高流量吸氧，6～8L/min,以提高肺泡內(nèi)壓力，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生，而不是持續(xù)低流量吸氧。其他選項(xiàng)均是急性肺水腫正確的護(hù)理措施。54.急性闌尾炎的最重要體征是()A、膈下有游離氣體B、腹痛放射至陰囊C、肝濁音界消失D、墨菲征陽(yáng)性E、右下腹固定而明顯壓痛答案解析：急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定而明顯壓痛。闌尾位于右下腹，當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致右下腹出現(xiàn)固定壓痛，這是診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)之一。膈下有游離氣體多見(jiàn)于胃腸道穿孔；墨菲征陽(yáng)性常見(jiàn)于膽囊炎；腹痛放射至陰囊多見(jiàn)于輸尿管結(jié)石等；肝濁音界消失多見(jiàn)于急性胃腸穿孔。55.急性前間壁心肌梗塞時(shí)出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是：()答案解析：急性前間壁心肌梗塞主要累及室間隔及左心室前壁的一部分，其梗塞圖形主要出現(xiàn)在V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)。Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)反映下壁心肌情況；I、aVF導(dǎo)聯(lián)反映高側(cè)壁心肌情況；V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)反映前側(cè)壁心肌情況。56.中華人民共和國(guó)傳染病防治法將傳染病分為幾類(lèi)()類(lèi)和丙類(lèi)三類(lèi)。甲類(lèi)傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。丙類(lèi)傳染病是指：流57.下列哪項(xiàng)不是急性重癥顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)()58.抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是()B、色甘酸鈉答案解析：糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘最有效的藥物，通過(guò)作用于氣道炎癥形成過(guò)程中的諸多環(huán)節(jié)，如抑制嗜酸性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞在氣道的聚集、抑制炎癥介質(zhì)的生成和釋放等，從而有效抑制哮喘氣道炎癥。擬腎上腺素類(lèi)藥物主要用于緩解哮喘急性發(fā)作；黃嘌呤類(lèi)藥物有一定舒張支氣管作用，但不是抑制炎癥的首選；色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作；酮替芬也有一定抗過(guò)敏作用，但也不是抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物。59.IⅡ度I型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是：()A、P-R間期進(jìn)行性縮短C、固定的房室3:1傳導(dǎo)D、P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，伴QRS波脫漏E、P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)答案解析：Ⅱ度I型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至QRS波群脫漏，如此周而復(fù)始間期進(jìn)行性縮短不符合；B選項(xiàng)R-R間距進(jìn)行性縮短不是主要特征；C選項(xiàng)固定的房室3:1傳導(dǎo)不符合文氏現(xiàn)象特點(diǎn)；E選項(xiàng)只提到P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，不完整，還需伴有QRS波脫漏才是文氏現(xiàn)象。60.熱射病的特征性表現(xiàn)是()B、意識(shí)障礙C、無(wú)汗答案解析：熱射病是中暑最嚴(yán)重的類(lèi)型，其特征性表現(xiàn)為高熱(體溫常高于40℃)、意識(shí)障礙、無(wú)汗，所以選項(xiàng)A、B、C的表現(xiàn)都是熱射病的特征性表現(xiàn)，應(yīng)選D。61.用帆希拉架指運(yùn)屈曲型脊柱骨折的病人的，應(yīng)人應(yīng)取()62.昏迷病人插鼻飼管時(shí)應(yīng)采取()答案解析：昏迷病人插鼻飼管時(shí)去枕平臥，頭稍后仰可使氣道通暢，63.救治者對(duì)有脈搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按壓成人的頻答案解析：對(duì)于有脈搏的成人患者進(jìn)行單純?nèi)斯ず粑鼤r(shí)，頻率應(yīng)為每分鐘10-12次。胸外按壓頻率為100-120次/分，而單純?nèi)斯ず粑l率與之不同，應(yīng)保持在10-12次/分，以保證足夠的通氣效64.可除顫心律不包括：()A、室撲B、電機(jī)械分離答案解析：可除顫心律包括室顫、室撲和無(wú)脈室速。電機(jī)械分離不是可除顫心律，電機(jī)械分離是指心臟有電活動(dòng)，但沒(méi)有有效的機(jī)械收縮，常見(jiàn)于嚴(yán)重的心臟疾病、電解質(zhì)紊亂等情況，此時(shí)進(jìn)行電除65.胃泌素的生理作用中，哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、刺激胃粘膜細(xì)胞增殖B、刺激胃粘膜細(xì)胞分泌鹽酸與胃蛋白酶原C、刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)D、刺激胰液.膽汁分泌E、刺激幽門(mén)括約肌收縮正確答案：E答案解析：胃泌素可刺激胃黏膜細(xì)胞增殖，促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞分泌鹽酸與胃蛋白酶原，刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)，刺激胰液、膽汁分泌等。但胃泌素會(huì)使幽門(mén)括約肌舒張，而不是收縮，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。66.患者女性，52歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見(jiàn)脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。此時(shí)患者應(yīng)采取的體位是()答案解析：患者腹部有多處刀刺傷，術(shù)后采取半臥位可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，且可減輕腹部切口的張力，減輕疼痛，有利于切口愈合。平臥位不利于腹腔滲出液引流；中凹臥位適用于休克患者；頭低足高位一般用于某些特殊治療或檢查；67.全身麻醉術(shù)后未清醒時(shí)最合適的體位是()答案解析：全身麻醉術(shù)后未清醒時(shí)，患者的嘔吐物或分泌物可能會(huì)反流進(jìn)入氣管導(dǎo)致窒息，將患者平臥頭偏一側(cè)的體位，有利于分泌68.5以下哪項(xiàng)不屬于股靜脈穿刺所需材料()()A、治療包(消毒、鋪巾)E、給氧面罩答案解析：股靜脈穿刺所需材料主要包括治療包(用于消毒、鋪巾)、無(wú)菌手套、絡(luò)合碘用于消毒、5ml注射器用于穿刺抽血等，而給氧面罩不是股靜脈穿刺所需的材料。69.大咯血病人是指24h內(nèi)咯血量()正確答案：E70.關(guān)于現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)體位擺放，以下哪項(xiàng)不妥?()A、無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)心跳者，應(yīng)置于復(fù)蘇體位B、神志不清有呼吸和循環(huán)者，應(yīng)置于恢復(fù)體位C、咯血者，應(yīng)置于患側(cè)臥位D、毒蛇咬傷下肢時(shí)，要將患肢提高E、腹痛者屈雙膝于腹前答案解析：毒蛇咬傷下肢時(shí)，應(yīng)將患肢放低，避免血液回流加速毒素?cái)U(kuò)散，而不是提高患肢。選項(xiàng)A,無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)心跳者置于復(fù)蘇體位正確；選項(xiàng)B,神志不清有呼吸和循環(huán)者置于恢復(fù)體位可防止誤吸等；選項(xiàng)C,咯血者置于患側(cè)臥位可防止血液流入健側(cè)肺；選項(xiàng)E,腹痛者屈雙膝于腹前可減輕腹肌緊張度緩解疼痛。71.患者，女，58歲，反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病，心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油，2h后突然發(fā)生劇烈胸痛，伴嘔吐，體檢：患者無(wú)反應(yīng)，脈搏測(cè)不出，心電監(jiān)護(hù)示室顫。下列那一項(xiàng)是最有可能的診斷()B、心源性休克E、心絞痛正確答案：C答案解析：患者心電監(jiān)護(hù)示室顫，脈搏測(cè)不出，無(wú)反應(yīng)，符合心臟驟停的表現(xiàn)，而心肌梗死、心源性休克、充血性心衰、心絞痛一般不會(huì)突然出現(xiàn)室顫導(dǎo)致的這種心臟驟停表現(xiàn)，所以最有可能的診斷72.3歲男童，母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮()A、右腕關(guān)節(jié)脫位B、右橈骨頭半脫位C、右肱骨髁上骨折D、右肩關(guān)節(jié)脫位E、右肘關(guān)節(jié)脫位答案解析：橈骨頭半脫位多發(fā)生于5歲以下小兒，有上肢被牽拉史，小兒訴肘部疼痛，不肯用該手取物和活動(dòng)肘部，拒絕別人觸摸。該患兒3歲，有穿衣?tīng)坷沂直凼?，突然哭鬧，不敢屈肘持物，符合橈骨頭半脫位表現(xiàn)，故首先考慮右橈骨頭半脫位。肱骨髁上骨折多有外傷史，表現(xiàn)為肘部腫脹、疼痛、畸形等；肩關(guān)節(jié)脫位多有肩部外傷史，肩部疼痛、活動(dòng)受限等；肘關(guān)節(jié)脫位多有明確外傷史，肘部畸形、彈性固定等；腕關(guān)節(jié)脫位相對(duì)少見(jiàn)，也有明確外傷史及相應(yīng)表現(xiàn)，均與本題患兒表現(xiàn)不符。73.在病房責(zé)任班中，下列那種材料能收費(fèi)()C、一次性延長(zhǎng)管D、口咽通氣管E、手術(shù)巾74.張力性氣胸病人出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不需要緊急減壓：()A、肺萎陷C、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失(晚期休克)D、意識(shí)水平逐漸下降E、胸痛答案解析：張力性氣胸病人出現(xiàn)呼吸窘迫、肺萎陷、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失(晚期休克)、意識(shí)水平逐漸下降等表現(xiàn)時(shí)，提示病情嚴(yán)重，需要緊急減壓以緩解癥狀、挽救生命。而胸痛雖然也是張力性氣胸的常見(jiàn)癥狀，但相對(duì)來(lái)說(shuō)不是緊急減壓的關(guān)鍵指征。75.心跳驟停病人首選的復(fù)蘇藥物是：()A、異丙腎上腺素B、碳酸氫鈉D、利多卡因答案解析：腎上腺素是心跳驟停病人首選的復(fù)蘇藥物。它能激發(fā)心肌自主收縮，增加心肌收縮力，升高血壓，使心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫，從而提高電除顫的成功率。阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制；碳酸氫鈉用于糾正酸堿平衡失調(diào)；利多卡因是治療室性心律失常的常用藥物；異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。76.急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)哪個(gè)不正確()B、及時(shí)處理致命性心律失常；C、氣管插管；D、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測(cè)；答案解析：急性心肌梗死轉(zhuǎn)送時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理致命性心律失常、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測(cè)、向接收醫(yī)院預(yù)報(bào)，而氣管插管一般不是急性心肌梗死轉(zhuǎn)送的常規(guī)操作，且在轉(zhuǎn)送途中進(jìn)行氣管插管操作復(fù)雜且風(fēng)險(xiǎn)高，可能不利于患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。答案解析：軟擔(dān)架質(zhì)地柔軟，在搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí)無(wú)法提供足夠的支撐和固定，容易導(dǎo)致骨折部位移位，加重?fù)p傷，所以不宜使用軟擔(dān)架搬運(yùn)脊柱骨折患者。而床板和門(mén)板等長(zhǎng)寬木板能提供較硬的78.男，60歲，飲酒后突然意識(shí)喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱瘓。首先考慮()答案解析：腦出血多在活動(dòng)中起病，常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓等，該患者飲酒后突然起病，有典型的意識(shí)障礙及肢體癱瘓表現(xiàn)，符合腦出血特點(diǎn)。腦血栓形成多在安靜狀態(tài)下起病。腦栓塞多有栓子來(lái)源。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、腦膜79.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是()A、治療量答案解析：藥物副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作80.患者男性，34歲。散步時(shí)小腿部不慎被銹鐵絲劃傷，傷口較深，預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施是()答案解析：早期徹底清創(chuàng)是預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施。破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，在傷口深且窄、有壞死組織、局部缺血缺氧等環(huán)境中容易繁殖。早期徹底清創(chuàng)可以去除傷口內(nèi)的壞死組織和異物，破壞破傷風(fēng)桿菌的生存環(huán)境，從而有效預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。嚴(yán)密觀察只是后續(xù)病情監(jiān)測(cè)手段；大量應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防感染，但不是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵；注射免疫球蛋白是被動(dòng)免疫，可在一定程度上預(yù)防，但不是最關(guān)鍵；注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素是主動(dòng)免疫，主要用于預(yù)防破傷81.肋骨骨折最易發(fā)生在()C、第11-12肋答案解析：第4-7肋較長(zhǎng)且相對(duì)固定，在外力作用下較易發(fā)生骨折，而第1-2肋有鎖骨保護(hù)，第8-10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連，第11-12肋為浮肋，活動(dòng)度較大，均不如第4-7肋易骨折。82.前置胎盤(pán)的處理辦法是()B、剖宮產(chǎn)D、緊急情況下的轉(zhuǎn)運(yùn)E、以上均是正確答案：E83.超高熱是指體溫超過(guò)()答案解析：超高熱是指體溫超過(guò)41℃。當(dāng)體溫超過(guò)41℃時(shí)，就屬于超高熱范疇，這種情況往往提示病情較為嚴(yán)重且緊急，需要及時(shí)采取有效的降溫等治療措施來(lái)避免對(duì)機(jī)體造成進(jìn)一步嚴(yán)重?fù)p害。84.患者男性，68歲，摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛，不能站起行走。體檢：右髖部壓痛、腫脹、有髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、骨筋膜室綜合征B、骨折畸形愈后E、股骨頭缺血性壞死正確答案：E答案解析：股骨頸骨折頭下型骨折易引起血運(yùn)中斷，發(fā)生股骨頭缺血性壞死。該患者摔倒后右髖部疼痛等表現(xiàn)符合股骨頸骨折，故最易發(fā)生的并發(fā)癥是股骨頭缺血性壞死。骨折畸形愈合不是最易發(fā)生的并發(fā)癥；骨筋膜室綜合征多見(jiàn)于四肢骨折，尤其是小腿骨折；慢性骨髓炎多因急性骨髓炎治療不徹底遷延而來(lái)；骨質(zhì)疏松不是股骨頸骨折的直接并發(fā)癥。85.某施工隊(duì)20余人，中午在食堂就餐3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐、嘔吐物為食用的食物，送至急診就診，對(duì)可疑食物、患者嘔吐物、糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，查到病原體為沙門(mén)氏菌感染。首選抗生素為()B、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)答案解析：喹諾酮類(lèi)抗生素是治療沙門(mén)氏菌感染的常用藥物，對(duì)沙門(mén)氏菌有較好的抗菌活性，可作為首選。四環(huán)素對(duì)沙門(mén)氏菌感染療效不如喹諾酮類(lèi)。阿米卡星主要用于治療革蘭陰性桿菌感染，不是沙門(mén)氏菌感染的首選。青霉素對(duì)沙門(mén)氏菌通常無(wú)效。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)對(duì)沙門(mén)氏菌感染的效果也不及喹諾酮類(lèi)。86.熱射病的發(fā)病機(jī)理是()A、脫水，循環(huán)衰竭B、頭部溫度升高，腦血管擴(kuò)張C、電解質(zhì)紊亂，肌肉痙攣D、熱量蓄積，體溫升高答案解析：熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過(guò)度蓄積，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。其發(fā)病機(jī)理主要是熱量蓄積，體溫升高。脫水、循環(huán)衰竭是熱衰竭的表現(xiàn)；電解質(zhì)紊亂、肌肉痙攣常見(jiàn)于熱痙攣；頭部溫度升高、腦血管擴(kuò)張不是熱射病典型的發(fā)病機(jī)理。87.符合淺Ⅱ°燒傷評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的是()A、局部感覺(jué)遲鈍B、創(chuàng)面腫脹，水皰大C、愈合后留有瘢痕答案解析：淺Ⅱ°燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯。深Ⅱ°燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，深淺不盡一致，也可有水皰，但去疤皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺(jué)較遲鈍。Ⅲ°燒傷是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺(jué)消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死后形成焦痂，觸之如皮革，痂下可顯樹(shù)枝狀栓塞的血管。淺Ⅱ°燒傷一般2周左右愈合，不留瘢痕，有色素沉著。所以符合淺Ⅱ°燒傷評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的是創(chuàng)面腫脹，水答案解析：中心靜脈壓(CVP)正常范圍為5-12cmH?0,該患者CVP功能不全導(dǎo)致心臟不能有效泵血，引起血壓下降和心率加快，故答89.急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小()C、枕大孔疝答案解析：急性腦血管疾病病人病灶側(cè)瞳孔小，常見(jiàn)于眼交感神經(jīng)損傷。顳葉鉤回疝早期可出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔短暫縮小，隨后進(jìn)行性散大；枕大孔疝多表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔忽大忽小；動(dòng)眼神經(jīng)損傷多導(dǎo)致患90.下列哪項(xiàng)違反手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則()答案解析：手術(shù)中手套接觸非無(wú)菌物品后，應(yīng)立即更換手套，而不是酒精消毒，酒精消毒不能保證徹底清除污染，違反了無(wú)菌原則。選項(xiàng)A,洗手護(hù)士腰以下、背部和肩部以上視為有菌