32.需求分析 33.建設(shè)目標(biāo) 44.建設(shè)內(nèi)容 45.總體實(shí)現(xiàn)方案 65.1系統(tǒng)框架及結(jié)構(gòu)圖 65.1.1總體架構(gòu) 65.1.1應(yīng)用架構(gòu) 75.2業(yè)務(wù)流程介紹 85.3系統(tǒng)功能介紹 95.3.1網(wǎng)上預(yù)約掛號系統(tǒng) 9 5.3.3系統(tǒng)管理 改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋了全國大部分城鄉(xiāng)，對疾病的防治能力也在不斷增強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生科技水平也得到了迅速提高。并在抗擊“非典”取得重大勝利以來，我國建立了完善的疾病緊急預(yù)防體系。但是由于我國人口眾多，目前經(jīng)濟(jì)水平不夠發(fā)達(dá)，這就造成了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)度與人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾，無法達(dá)到構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的目的。再者，醫(yī)療行業(yè)作為與人民生活密切相關(guān)的行業(yè)，如何通過信息化手段來促進(jìn)“看病難、看病貴”等問題的改善和解決，提升醫(yī)療管理和運(yùn)行效率，發(fā)揮醫(yī)療資源的最大效用，都在設(shè)法利用無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的移動性、靈活性和快捷性,使醫(yī)護(hù)人員更準(zhǔn)確、快速和高效地獲取病例信息,制定決策和采取措施。同時(shí),更多的醫(yī)療系統(tǒng)通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)協(xié)作，使患者更方便地獲得醫(yī)療服務(wù)。從簡單的MIS系統(tǒng)發(fā)展到無線網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程診療、視頻應(yīng)用以及病況共享等系統(tǒng)應(yīng)用.這些都表明:運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)手段，特別是移動網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，推動業(yè)務(wù)流程改善是醫(yī)療行業(yè)信息化未來的發(fā)展趨勢。3G移動時(shí)代來了，其特有的移動、便捷、實(shí)時(shí)、高效必將為人們的生活、工作帶來嶄新的體驗(yàn)，將對人民生活帶來更加便利，如何利用此網(wǎng)絡(luò)提高解決醫(yī)院向移動信息化方向邁進(jìn)，是我們每一個(gè)移動人的責(zé)任。長期以來，群眾對“看病難”集中反映在以下方面：一是掛“名專家”門診難；二是到醫(yī)院象是到迷宮；三是過程煩瑣；四是排隊(duì)等候時(shí)間長；五是檢查檢驗(yàn)報(bào)告出來不能及時(shí)了解；六是醫(yī)療信息不暢。比如專家門診停診導(dǎo)致跑冤枉路，相關(guān)疾病防治及保健知識缺乏等等。移動醫(yī)患信息綜合服務(wù)平臺-“醫(yī)訊通”將整合了信息發(fā)布、專家預(yù)約、電子掛號、流程導(dǎo)航、要點(diǎn)提醒、預(yù)防接種提醒、回訪服務(wù)、醫(yī)療咨詢、健康促進(jìn)等功能，將有效緩解了上述“頑疾”。此外，醫(yī)院還可通過短信、電話、郵件、互聯(lián)網(wǎng)等方式實(shí)現(xiàn)與患者間的互動服務(wù)和個(gè)性化服務(wù)，讓患者享受便捷、溫暖的關(guān)懷，真正體現(xiàn)人性化服務(wù)理念，傳播“疾病預(yù)防、就醫(yī)服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療”的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，有助于構(gòu)建更和諧的醫(yī)患關(guān)系。通過移動“醫(yī)醫(yī)院獲得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益最重要的資源。解決以上的問題，達(dá)到以下的目的：就醫(yī)流程最優(yōu)化:借助各種成熟技術(shù)如因特網(wǎng)和手機(jī)短信，改進(jìn)醫(yī)院工作流程，通過語音、短信和網(wǎng)上預(yù)約及通知等，縮短病人在醫(yī)院非就診等待時(shí)間。緊缺資源分配合理化：通過該系統(tǒng)的建設(shè)，可以達(dá)到醫(yī)院能對緊張的號源進(jìn)行控制，例如專家門診等，規(guī)避惡意掛號，防范“黃?！背刺?；患者也可以很公平的獲取專家號源，避免到現(xiàn)場掛不到號，或購買高價(jià)的黃牛號;醫(yī)療差錯(cuò)率最小化:一方面醫(yī)生可以通過各種信息系統(tǒng)及時(shí)全面了解患者的各種診療信息，為快速準(zhǔn)確診斷奠定了良好基礎(chǔ);另一方面，各種輔助診療系統(tǒng)也能幫助醫(yī)生把各種可能的差錯(cuò)率降到最低。實(shí)驗(yàn)室自動化系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用，大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量，醫(yī)護(hù)人員將把省下的時(shí)間用于病人的診療和管理。結(jié)合武漢中南醫(yī)院的實(shí)際需求，利用移動公司優(yōu)質(zhì)的服務(wù)資源和超過70%的手機(jī)客戶群體，整合現(xiàn)有的IT系統(tǒng)，建立即可達(dá)到現(xiàn)有需求，又可滿足日后擴(kuò)展需要的醫(yī)訊通平臺，是適當(dāng)且唯一可行的方案，根據(jù)武漢中南醫(yī)院的信息化進(jìn)程，我們建議將醫(yī)訊通平臺的建設(shè)電腦日益普及，絕大多數(shù)家庭都安裝了電腦。網(wǎng)絡(luò)預(yù)約方式主要針對中青年的患者。這些患者大都掌握了電腦上網(wǎng)的基本操作技能，因而能很方便的進(jìn)行上網(wǎng)預(yù)約。主要為了方便年紀(jì)較大，或不熟悉電腦操作的中老年患者。他們可以撥打熱線電話預(yù)約掛號，由移動的客服人員協(xié)助其注冊、預(yù)約掛號。在醫(yī)院掛號處、門診大廳等顯著位置放置自助式掛號機(jī)，可極大方便在醫(yī)院就診后的患者直接在醫(yī)院就能預(yù)約下次就診時(shí)間。若患者對其使用不太熟悉，還可以讓現(xiàn)場的預(yù)約掛號導(dǎo)診員協(xié)助完成。主要針對暫時(shí)遠(yuǎn)離電腦或商務(wù)繁忙的患者，只要他拿出查詢醫(yī)生門診時(shí)間，病人掛號預(yù)約也能輕松完成。實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院范圍內(nèi)及時(shí)的短信通知、信息發(fā)送，能夠在患者、家屬到達(dá)醫(yī)院的第一時(shí)間了解相關(guān)的信息，改變現(xiàn)有的醫(yī)院信息缺乏便捷性，多人工的狀態(tài)，達(dá)到手機(jī)只需要到達(dá)醫(yī)院周圍就能夠免費(fèi)收到醫(yī)院的公告、最新的信息等；還可根據(jù)中南醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行接口開發(fā)，將醫(yī)院催交費(fèi)、掛號總帳、醫(yī)品庫存、接種預(yù)警、個(gè)性問候等相關(guān)信息發(fā)送給相關(guān)工作人員和患者等。移動診室”結(jié)合移動辦公技術(shù)(MOA)，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)生移動辦公、遠(yuǎn)程視頻會診、醫(yī)患交流等功能。醫(yī)生如同有了雙“千里眼”，可實(shí)現(xiàn)通過手機(jī)看超聲圖像、造影圖像，真正做到遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院與病人之間的有效溝通和平安關(guān)愛服務(wù)。在病人出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)（如突發(fā)疾病可以通過一鍵將報(bào)警信息和病人的定位信息傳送到平臺，醫(yī)院根據(jù)病人視頻探視子系統(tǒng)系統(tǒng)基于3G和WIFI網(wǎng)絡(luò)，搭建了一套對核心病房遠(yuǎn)程探視的服務(wù)，讓患者的家屬在病房外的任何地方，都可以對病人實(shí)現(xiàn)探視，徹底解決了對ICU和CCU等核心病房病人的探視矛盾。通過以上三期工程的建設(shè)，逐步建立圍繞“疾病預(yù)防、就醫(yī)服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療”三位一體的信息服務(wù)體系，利用移動固話、短信、WEB、WAP、定位、視頻等多種網(wǎng)絡(luò)與技術(shù)融合的辦法，為廣大醫(yī)療系統(tǒng)和普通民眾提供藥價(jià)查詢、預(yù)約專家門診、醫(yī)療投訴、咨詢養(yǎng)生知識、無線辦公、遠(yuǎn)程會診、患者定位救助、視頻探視、預(yù)警提醒等多種信息服務(wù)，讓醫(yī)院與患者、醫(yī)生與患者、家屬與患者之間讓患者更方便的了解醫(yī)院的醫(yī)療資訊和專家的出診時(shí)間，并提供方便快捷的就醫(yī)服務(wù),圍繞患者搭建了醫(yī)療信息化的溝通渠道。鑒于中南醫(yī)院目前的需求重點(diǎn)，主要體現(xiàn)在預(yù)約掛號上，下面將著重講述掛號登記的實(shí)現(xiàn)流程和相應(yīng)的系統(tǒng)功能，二期和三期的流程和功能將根據(jù)中南醫(yī)院的具體需求再行補(bǔ)5.1.1總體架構(gòu)醫(yī)訊通系統(tǒng)總體框架結(jié)構(gòu)圖5.1.1應(yīng)用架構(gòu)API數(shù)據(jù)接口專家查詢預(yù)約掛號專家查詢預(yù)約掛號提取掛號單預(yù)約確認(rèn)用戶在系統(tǒng)注冊詳細(xì)信選擇需要掛號的門診和完成預(yù)約，系統(tǒng)將短信驗(yàn)證碼發(fā)送到用戶手機(jī)用戶查看本次預(yù)約詳細(xì)信息并確認(rèn)可用掛號數(shù)并預(yù)約打印掛號單，此時(shí)從用戶手機(jī)中扣除相應(yīng)費(fèi)用用戶憑掛號單到門診候診話務(wù)員幫用戶在系統(tǒng)注冊成話務(wù)員幫用戶在系統(tǒng)注冊成話務(wù)員詢問用戶需要預(yù)約話務(wù)員詢問用戶需要預(yù)約話務(wù)員介紹門診專家和醫(yī)生，由用戶選擇完成預(yù)約，將驗(yàn)證碼發(fā)到用戶手機(jī)，并告知用戶就完成預(yù)約，將驗(yàn)證碼發(fā)到用戶手機(jī)，并告知用戶就診當(dāng)天的操作方法用戶憑掛號單到門診候診用戶憑掛號單到門診候診掛號小票，此時(shí)從用戶手機(jī)中扣除相應(yīng)費(fèi)用如：專家號、普通號等），用戶在自助式掛號機(jī)上輸入預(yù)約密碼后，提示用戶要扣費(fèi)了，請用戶回復(fù)短信息確認(rèn)是否扣費(fèi)，回復(fù)Y或者是后，進(jìn)行扣費(fèi)，每月月底或月初（具體對賬手機(jī)支付和自助式掛號機(jī)相結(jié)合：用戶在為醫(yī)院大廳的自助式掛號機(jī)上輸入預(yù)約密碼后，可使用手機(jī)支付賬戶完成用戶的交易：進(jìn)入支付扣費(fèi)環(huán)節(jié)，終端頁面將跳轉(zhuǎn)至手機(jī)支付根據(jù)頁面提示信息確認(rèn)訂單、支付賬戶類型及賬戶余額后，點(diǎn)擊“確認(rèn)支付”，后臺系統(tǒng)將會發(fā)送扣費(fèi)確認(rèn)短信到用戶手機(jī)，用戶回復(fù)Y或相應(yīng)驗(yàn)證碼即扣費(fèi)成功。注：以上兩種扣費(fèi)模式具是扣費(fèi)成功后，自助式終端再打印掛號小票。用戶在系統(tǒng)輸入相關(guān)信息，如：登錄賬號，姓名，性別，出生年月，身份證號，手機(jī)號碼，聯(lián)系地址信息，注冊成醫(yī)院系統(tǒng)會員。別可分專家和普通。選擇需要預(yù)約的科室可查看專家或醫(yī)師介紹。這里用戶可以看到專家和醫(yī)師的簡介，并可以查看已掛號和剩余掛號的數(shù)量，點(diǎn)擊掛號后可以瀏覽此次預(yù)約的詳細(xì)情況；用戶確認(rèn)掛號信息，系統(tǒng)將短信驗(yàn)證碼發(fā)送到用戶手機(jī)；用戶可查詢在系統(tǒng)中已經(jīng)預(yù)約的信息，如果用戶未去醫(yī)院打印掛號小票，則可以撤銷預(yù)約，如已經(jīng)打印，則必須在醫(yī)院門診部辦理相應(yīng)取消手續(xù)。就診時(shí)，用戶在醫(yī)院自助終端上選擇預(yù)約確認(rèn)，并輸入手機(jī)號和短信驗(yàn)證碼打印掛號小用戶撥通12580后要求預(yù)約掛號時(shí)，話務(wù)員引導(dǎo)用戶提供姓名、性別、身份證號，出生年月，手機(jī)號信息，并在系統(tǒng)中幫用戶注冊成會員。名，手機(jī)號，預(yù)約門診和預(yù)約專家給12580在系統(tǒng)平臺取用戶撥打12580，提供手機(jī)號或用戶證件號碼查詢，由話務(wù)員幫助用戶查詢本人預(yù)約由醫(yī)院管理員登錄和管理醫(yī)師、門診信息同步，審核注冊用戶真實(shí)性，統(tǒng)計(jì)黑名單用戶可以設(shè)置定時(shí)或者手動從醫(yī)院系統(tǒng)同步門診，醫(yī)師信息到預(yù)約系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中，保證信息可設(shè)置每個(gè)醫(yī)師預(yù)約掛號數(shù)量所占總掛號數(shù)量的百分比，做到置每個(gè)用戶一天能預(yù)約的次數(shù)，避免“黃?！碑a(chǎn)生。系統(tǒng)可統(tǒng)計(jì)每個(gè)用戶預(yù)約和已就診的數(shù)量，通過信息比對，篩選出經(jīng)常爽約的用戶并加入到黑名單，使這樣的用戶無法在系統(tǒng)再預(yù)約掛號。附還需考慮的問題可考慮在自助掛號時(shí)，只允許掛當(dāng)天和第二天的號，且一個(gè)手機(jī)號碼在同一科室每天只允許掛一個(gè)號。掛號費(fèi)當(dāng)月月底扣除，一個(gè)手機(jī)號碼在一個(gè)月內(nèi)只允許成功掛號4次。每月對掛號情況進(jìn)行分析，對掛號中的異常情況和爽約次數(shù)達(dá)到上限（例如3次）的用戶進(jìn)行監(jiān)控，必要時(shí)可直接凍結(jié)該用戶手機(jī)預(yù)約掛號功能?？紤]到用戶在網(wǎng)上完成掛號后到醫(yī)院就診還需要一段時(shí)間，我們設(shè)置網(wǎng)上掛號的時(shí)間為當(dāng)天上午的號：當(dāng)天0:00