河北滄州事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類傳染病管理的是（）A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.梅毒D.瘧疾答案：B。解析：傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等乙類傳染病，采取甲類傳染病的預防、控制措施。艾滋病、梅毒、瘧疾屬于乙類傳染病按乙類管理。2.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下心率范圍是60100次/分。3.下列屬于中樞免疫器官的是（）A.淋巴結(jié)B.脾臟C.胸腺D.扁桃體答案：C。解析：中樞免疫器官包括胸腺和骨髓，淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體屬于外周免疫器官。4.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.肝腥味D.氨味答案：B。解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒，肝腥味見于肝性腦病，氨味見于尿毒癥。5.下列關(guān)于發(fā)熱的分度，錯誤的是（）A.低熱：體溫37.338℃B.中等度熱：體溫38.139℃C.高熱：體溫39.140℃D.超高熱：體溫41℃以上答案：C。解析：高熱的體溫范圍是39.141℃，體溫41℃以上為超高熱。6.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.假性腸梗阻答案：A。解析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔變狹小，使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙。7.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C。解析：新生兒Apgar評分的五項指標包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。8.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.補充維生素C答案：A。解析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因，同時補充鐵劑等。輸血一般用于嚴重貧血患者，補充維生素C可促進鐵的吸收，但去除病因是根本。9.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾答案：C。解析：變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，適用于變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作癥狀；普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑，可加重冠狀動脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛。10.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感氣短。12.甲狀腺危象的主要原因是（）A.感染B.手術(shù)應(yīng)激C.放射性碘治療D.大量甲狀腺素釋放入血答案：D。解析：甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，主要原因是大量甲狀腺素釋放入血，常見誘因有感染、手術(shù)應(yīng)激、放射性碘治療等。13.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。14.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案：D。解析：小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。15.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血答案：B。解析：孕婦由于孕期對鐵的需求增加，而攝入不足等原因，最易并發(fā)缺鐵性貧血。16.下列哪項不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：D。解析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥屬于糖尿病的急性并發(fā)癥。17.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。18.下列關(guān)于護士執(zhí)業(yè)注冊的說法，錯誤的是（）A.具有完全民事行為能力B.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試D.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為10年答案：D。解析：護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年，具有完全民事行為能力、符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準、通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試是護士執(zhí)業(yè)注冊的條件。19.心源性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.顏面部C.雙下肢D.胸腔積液答案：C。解析：心源性水腫是由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機體組織間隙有過多的液體積聚。其特點是首先出現(xiàn)于身體低垂部位，如雙下肢。眼瞼、顏面部水腫多見于腎源性水腫。20.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：B。解析：肌酸激酶同工酶（CKMB）對診斷心肌梗死特異性最高，在起病后4小時內(nèi)增高，1624小時達高峰，34天恢復正常。21.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C。解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔。22.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)感染答案：B。解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)感染、血糖升高等，而不是低血糖。23.類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)增生答案：A。解析：類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，可導致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)畸形等。24.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑答案：D。解析：小兒腹瀉一般不用止瀉劑，因為止瀉劑可抑制胃腸動力，增加細菌繁殖和毒素的吸收。治療原則是調(diào)整飲食、合理用藥、預防和糾正脫水等。25.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙，其中最常見的是子宮收縮乏力。26.預防肺結(jié)核流行的最主要措施是（）A.隔離痰菌陽性患者B.接種卡介苗C.加強營養(yǎng)D.合理化療治愈排菌患者答案：D。解析：預防肺結(jié)核流行的最主要措施是合理化療治愈排菌患者，減少傳染源。隔離痰菌陽性患者是控制傳染源的措施之一；接種卡介苗主要是預防兒童粟粒性肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎；加強營養(yǎng)可提高機體抵抗力，但不是最主要的預防措施。27.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：A。解析：氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘發(fā)作。色甘酸鈉主要用于預防哮喘發(fā)作；糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作最有效的藥物；白三烯調(diào)節(jié)劑也用于哮喘的預防和長期治療。28.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：B。解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。29.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道傳播。30.下列關(guān)于高血壓的治療，錯誤的是（）A.降壓治療的目標是血壓達標B.應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇降壓藥物C.血壓控制后可自行停藥D.改善生活方式是高血壓治療的基礎(chǔ)答案：C。解析：高血壓患者需要長期甚至終身服藥，血壓控制后不能自行停藥，以免血壓反彈。降壓治療的目標是血壓達標，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇降壓藥物，改善生活方式是高血壓治療的基礎(chǔ)。二、多項選擇題（每題2分，共15題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC。解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等，不屬于醫(yī)院感染。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染等屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的生理功能，正確的是（）A.構(gòu)成和修復組織B.調(diào)節(jié)生理功能C.供給能量D.儲存能量答案：ABC。解析：蛋白質(zhì)的生理功能包括構(gòu)成和修復組織、調(diào)節(jié)生理功能、供給能量等。儲存能量主要是脂肪的功能。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是（）A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.抗免疫答案：ABCD。解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克、抗免疫等藥理作用。4.下列關(guān)于冠心病的危險因素，正確的是（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD。解析：冠心病的危險因素包括高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、缺乏運動等。5.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的是（）A.根除幽門螺桿菌B.抑制胃酸分泌C.保護胃黏膜D.手術(shù)治療答案：ABC。解析：消化性潰瘍的治療原則是根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜。手術(shù)治療一般用于出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如大出血、穿孔、幽門梗阻等情況。6.下列關(guān)于小兒肺炎的護理措施，正確的是（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.加強皮膚護理答案：ABCD。解析：小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、密切觀察病情、加強皮膚護理等。7.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的預防措施，正確的是（）A.加強孕期保健B.正確處理分娩過程C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道流血情況D.及時排空膀胱答案：ABCD。解析：產(chǎn)后出血的預防措施包括加強孕期保健、正確處理分娩過程、產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道流血情況、及時排空膀胱等。8.下列關(guān)于缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A.皮膚蒼白B.頭暈、乏力C.異食癖D.反甲答案：ABCD。解析：缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)包括皮膚蒼白、頭暈、乏力、異食癖、反甲等。9.下列關(guān)于急性腎衰竭的少尿期，正確的是（）A.少尿或無尿B.高鉀血癥C.水中毒D.代謝性酸中毒答案：ABCD。解析：急性腎衰竭少尿期的特點是少尿或無尿，可出現(xiàn)高鉀血癥、水中毒、代謝性酸中毒等電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。10.下列關(guān)于頸椎病的分型，正確的是（）A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病答案：ABCD。解析：頸椎病分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動脈型頸椎病等類型。11.下列關(guān)于艾滋病的傳播途徑，正確的是（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：ABC。解析：艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播，不會通過呼吸道傳播。12.下列關(guān)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.發(fā)熱答案：ABC。解析：慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、喘息，一般無發(fā)熱，只有在合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱。13.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.增加膳食纖維攝入D.定時定量進餐答案：ABCD。解析：糖尿病飲食治療的原則包括控制總熱量、合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪、增加膳食纖維攝入、定時定量進餐等。14.下列關(guān)于腦出血的治療，正確的是（）A.臥床休息B.控制血壓C.降低顱內(nèi)壓D.止血治療答案：ABC。解析：腦出血的治療包括臥床休息、控制血壓、降低顱內(nèi)壓等。一般不主張使用止血藥物，因為高血壓性腦出血非凝血機制改變，一般不用止血治療。15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，未使用可放回無菌容器內(nèi)答案：ABC。解析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回無菌容器內(nèi)，以防止污染。操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，操作者應(yīng)洗手、戴口罩，無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置是無菌技術(shù)操作原則。三、判斷題（每題1分，共15題）1.健康就是指身體沒有疾病。（）答案：錯誤。解析：健康不僅是指身體沒有疾病，還包括心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。2.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯誤。解析：發(fā)熱的原因包括感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，非感染性發(fā)熱如無菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙等。3.消化性潰瘍的發(fā)生主要與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)。（）答案：正確。解析：消化性潰瘍的發(fā)生是由于胃、十二指腸黏膜的防御因素和侵襲因素失衡，胃酸和胃蛋白酶的消化作用是主要的侵襲因素。4.小兒生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律，是勻速進行的。（）答案：錯誤。解析：小兒生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律，但不是勻速進行的，有兩個生長高峰，即嬰兒期和青春期。5.糖尿病患者血糖控制在正常范圍就可以不用飲食控制了。（）答案：錯誤。解析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，即使血糖控制在正常范圍，也需要長期堅持飲食控制。6.青霉素過敏試驗陽性者，應(yīng)禁用青霉素，但可以使用頭孢菌素類藥物。（）答案：錯誤。解析：青霉素過敏試驗陽性者，原則上禁用青霉素，頭孢菌素類藥物與青霉素有部分交叉過敏反應(yīng)，使用前也需要進行皮試，不能直接使用。7.骨折患者現(xiàn)場急救時應(yīng)立即復位固定。（）答案：錯誤。解析：骨折患者現(xiàn)場急救時，若骨折端已戳出傷口并已污染，不應(yīng)立即復位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處。應(yīng)先進行簡單的固定和包扎，然后及時送往醫(yī)院。8.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。（）答案：正確。解析：急性心肌梗死患者發(fā)病24小時內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物，因為此時心肌處于缺氧狀態(tài)，洋地黃類藥物可能會誘發(fā)心律失常。9.孕婦在整個孕期都應(yīng)避免性生活。（）答案：錯誤。解析：在懷孕早期（前3個月）和晚期（后3個月）應(yīng)避免性生活，以免引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等，但在懷孕中期可以適當進行性生活。10.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個基本條件，缺一不可。11.糖皮質(zhì)激素可用于治療各種休克。（）答案：錯誤。解析：糖皮質(zhì)激素可用于感染性休克、過敏性休克等，但對低血容量性休克應(yīng)先補充血容量，不主張早期使用糖皮質(zhì)激素。12.甲狀腺功能亢進患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）答案：正確。解析：甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率增高，消耗增多，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。13.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴格遵守查對制度，做到“三查七對”。（）答案：正確。解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴格遵守查對制度，“三查”即操作前查、操作中查、操作后查；“七對”即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。14.流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病，主要通過空氣傳播。（）答案：錯誤。解析：流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播，而不是空氣傳播。15.缺鐵性貧血患者補鐵治療應(yīng)在血紅蛋白恢復正常后即可停藥。（）答案：錯誤。解析：缺鐵性貧血患者補鐵治療應(yīng)在血紅蛋白恢復正常后繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補足儲存鐵。四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述高血壓患者的健康指導內(nèi)容。答：（1）飲食指導：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至＜6g；減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟；補充鉀鹽，多吃新鮮蔬菜和水果；戒煙限酒。（2）運動指導：適當進行有氧運動，如散步、慢跑、游泳、太極拳等，每周35次，每次30分鐘左右。（3）心理指導：保持心理平衡，避免精神緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。（4）用藥指導：遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行增減劑量或停藥；了解藥物的不良反應(yīng)，如出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。（5）血壓監(jiān)測：定期測量血壓，做好記錄，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。（6）定期體檢：定期進行體檢，了解血壓、血脂、血糖等指標的變化。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答：（1）疼痛：是最早出現(xiàn)的最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。（2）全身癥狀：有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后2448小時出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右。（3）胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。（4）心律失常：多發(fā)生在起病12天，以24小時內(nèi)最多見，可出現(xiàn)各種心律失常，其中室性心律失常最常見，尤其是室性期前收縮，如出現(xiàn)頻發(fā)、多源、成對或RonT現(xiàn)象的室性期前收縮，或短陣室性心動過速，常為心室顫動的先兆。（5）低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少（＜20ml/h），神志遲鈍，甚至暈厥者，則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生，主要為心源性休克。（6）心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心肌收縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。答：（1）補液：是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通常使用生理鹽水，先快后慢，一般最初2小時內(nèi)輸入10002000ml，前4小時輸入所計算失水量1/3的液體，以迅速補充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。（2）胰島素治療：采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，一般每小時每千克體重0.1U，使血清胰島素濃度恒定達到100200μU/ml，這已有抑制脂肪分解和酮體生成的最大效應(yīng)以及相當強的降低血糖效應(yīng)，而促進鉀離子運轉(zhuǎn)的作用較弱。當血糖降至13.9mmol/L時，改輸5%葡萄糖液并加入普通胰島素（按每34g葡萄糖加1U胰島素計算）。（3）糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)：輕癥患者經(jīng)補液及胰島素治療后，酸中毒可逐漸糾正，不必補堿。當血pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L時，應(yīng)給予碳酸氫鈉溶液靜脈滴注。補鉀應(yīng)根據(jù)血鉀和尿量進行調(diào)整，一般在開始胰島素及補液治療后，只要患者有尿，即應(yīng)開始補鉀。（4）去除誘因和防治并發(fā)癥：積極尋找和去除誘因，如感染等。同時，要注意防治休克、心力衰竭、心律失常、腎衰竭等并發(fā)癥。4.簡述小兒肺炎的護理措施。答：（1）保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，經(jīng)常變換體位，拍背，以促進痰液排出。給予霧化吸入，稀釋痰液。（2）合理喂養(yǎng)：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，少量多餐。鼓勵患兒多飲水，以補充水分，防止痰液黏稠。（3）密切觀察病情：觀察患兒的生命體征、神志、面色、呼吸等變化，如出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀，應(yīng)及時報告醫(yī)生。（4）發(fā)熱護理：監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃時，應(yīng)給予物理降溫或藥物降溫。（5）氧療護理：根據(jù)患兒缺氧程度選擇合適的給氧方式，如鼻導管吸氧、面罩吸氧等，保持呼吸道通暢，確保氧療效果。（6）心理護理：關(guān)心患兒，安慰家長，減輕他們的焦慮和恐懼心理。（7）預防交叉感染：做好病房的消毒隔離工作，限制探視人員，避免交叉感染。5.簡述消化性潰瘍患者的飲食護理。答：（1）規(guī)律進食：定時定量，少食多餐，避免過饑過飽。每天進餐45次，使胃酸分泌有規(guī)律。（2）選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物：選擇富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜和水果等。避免食用刺激性食物，如辛辣食物、咖啡、濃茶、酒精等。（3）避免食用過冷、過熱、過硬的食物：以免刺激胃黏膜，加重疼痛。（4）注意飲食衛(wèi)生：不吃不潔食物，防止胃腸道感染。（5）飲食方式：進食時應(yīng)細嚼慢咽，避免急食，以減輕胃的負擔。6.簡述肺結(jié)核的化療原則。答：（1）早期：一旦發(fā)現(xiàn)和確診肺結(jié)核后，應(yīng)立即給藥治療。早期病灶內(nèi)結(jié)核菌以A群為主，生長代謝旺盛，抗結(jié)核藥物常可發(fā)揮最大的殺菌或抑菌作用。（2）聯(lián)合：根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點，聯(lián)合使用兩種以上藥物，以增強和確保療效，同時通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。（3）適量：嚴格遵照適當?shù)乃幬飫┝坑盟帲幬飫┝窟^低不能達到有效的血藥濃度，影響療效，易產(chǎn)生耐藥性；劑量過大易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。（4）規(guī)律：嚴格按照化療方案規(guī)定的用藥方法，按時服藥，避免遺漏和中斷，以維持穩(wěn)定的血藥濃度，達到殺滅結(jié)核菌的作用。（5）全程：患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程，短程化療通常為69個月。7.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答：（1）針對出血原因，迅速止血：子宮收縮乏力：加強宮縮是最有效的止血方法，可通過按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、宮腔填塞等方法。胎盤因素：若胎盤已剝離未排出，應(yīng)立即協(xié)助胎盤娩出；胎盤粘連可行徒手剝離胎盤后取出；胎盤植入應(yīng)根據(jù)情況采取保守治療或子宮切除。軟產(chǎn)道裂傷：及時準確地修復縫合裂傷。凝血功能障礙：補充凝血因子，如輸新鮮血、血小板、纖維蛋白原等。（2）補充血容量：根據(jù)患者失血情況，快速輸入晶體液、膠體液，必要時輸血，以糾正失血性休克。（3）防治感染：產(chǎn)后出血患者抵抗力下降，易發(fā)生感染，應(yīng)給予抗生素預防感染。（4）嚴密觀察病情：觀察患者的生命體征、神志、面色、陰道流血量等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并處理。8.簡述急性腎衰竭少尿期的護理要點。答：（1）嚴格限制入水量：按照“量出為入”的原則，每日補液量=顯性失液量+非顯性失液量內(nèi)生水量。顯性失液量指前一日24小時內(nèi)的尿量、糞便、嘔吐物、出汗等丟失的水分；非顯性失液量指皮膚蒸發(fā)和