傳統(tǒng)中醫(yī)理論與針灸推拿學(xué)歡迎學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)理論與針灸推拿學(xué)課程。本課程將帶您探索中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的深厚底蘊(yùn)和實(shí)用技術(shù)。作者：課程簡介與目標(biāo)了解中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系掌握中醫(yī)學(xué)的核心概念和思想體系。掌握針灸推拿基本原理學(xué)習(xí)針灸和推拿的基礎(chǔ)知識與操作技能。學(xué)習(xí)常見病癥的診斷與治療運(yùn)用中醫(yī)方法診斷和治療常見疾病。培養(yǎng)中醫(yī)臨床思維能力發(fā)展辨證論治的思維方式和臨床應(yīng)用能力。中醫(yī)學(xué)的歷史淵源1古代起源中醫(yī)起源于中國古代社會實(shí)踐，距今已有數(shù)千年歷史。2理論奠基《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)理論基礎(chǔ)，是中醫(yī)學(xué)第一部經(jīng)典著作。3臨床發(fā)展張仲景《傷寒雜病論》開創(chuàng)了系統(tǒng)的臨床辨證論治體系。4針灸成熟皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》系統(tǒng)整理了針灸理論與技術(shù)。5歷代傳承歷代醫(yī)家不斷豐富和完善中醫(yī)理論體系。中醫(yī)基本哲學(xué)思想陰陽平衡陰陽理論是中醫(yī)的核心哲學(xué)，強(qiáng)調(diào)對立統(tǒng)一。五行相生相克五行學(xué)說闡釋了事物之間的相互關(guān)系和變化規(guī)律。天人合一整體觀念強(qiáng)調(diào)人與自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一。辨證論治基于證候分析確定治療方案的獨(dú)特診療方法。預(yù)防為主注重疾病預(yù)防與健康維護(hù)的養(yǎng)生觀念。陰陽學(xué)說詳解陰陽的基本屬性陰：靜、寒、暗、內(nèi)、下陽：動、熱、明、外、上陰陽概念具有相對性，非絕對對立。陰陽的相互關(guān)系對立制約：相互制約與限制互根互用：相互依存消長平衡：此消彼長的動態(tài)平衡相互轉(zhuǎn)化：極端條件下可相互轉(zhuǎn)化陰陽與健康陰陽平衡是健康的基礎(chǔ)陰陽失調(diào)是疾病的根源治療目標(biāo)是恢復(fù)陰陽平衡五行學(xué)說及應(yīng)用木屬性：生長、疏泄對應(yīng)臟器：肝、膽火屬性：溫?zé)?、上炎對?yīng)臟器：心、小腸土屬性：生化、承載對應(yīng)臟器：脾、胃金屬性：收斂、肅降對應(yīng)臟器：肺、大腸水屬性：寒冷、向下對應(yīng)臟器：腎、膀胱氣血津液理論氣生成：源于先天之精與水谷精微功能：推動、溫煦、防御、固攝、氣化氣的病理：氣虛、氣滯、氣逆、氣陷血生成：水谷精微化生，脾運(yùn)化，肺輸布，心主血功能：滋養(yǎng)全身組織器官血的病理：血虛、血瘀、血熱、血寒津液生成：飲食水分轉(zhuǎn)化，脾胃運(yùn)化功能：滋潤、濡養(yǎng)津液病理：津液不足、津液停滯臟腑學(xué)說概述1整體觀念臟腑作為有機(jī)整體相互聯(lián)系2五臟相關(guān)五臟之間的五行關(guān)系與協(xié)調(diào)功能3臟腑配合臟腑之間的表里關(guān)系與功能配合4經(jīng)絡(luò)聯(lián)系臟腑通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)相互溝通5臟腑功能各臟腑的基礎(chǔ)生理活動五臟生理功能詳解心主血脈：推動血液循環(huán)主神志：支配精神意識活動開竅于舌：心的功能反映在舌上肺主氣：掌管呼吸司宣發(fā)肅降：輸布全身和排泄廢物通調(diào)水道：協(xié)助水液代謝脾主運(yùn)化：消化吸收轉(zhuǎn)化功能統(tǒng)血：控制血液在脈管內(nèi)運(yùn)行主肌肉四肢：滋養(yǎng)肌肉肝主疏泄：調(diào)暢氣機(jī)藏血：儲存血液主筋：支配筋的活動腎藏精：儲藏先天之精主生長發(fā)育生殖：支持生命過程主水：調(diào)節(jié)水液代謝六腑功能與臨床意義腑名主要功能常見病證膽儲存膽汁，助消化膽郁化火，膽胃不和胃受納腐熟水谷胃痛，嘔吐，胃熱小腸受盛化物，分清泌濁小腸實(shí)熱，小便不利大腸傳導(dǎo)糟粕，排泄廢物便秘，腹瀉，腸鳴膀胱儲存排泄尿液小便不利，尿頻，遺尿三焦水道通暢，氣化運(yùn)行水腫，三焦?jié)駸峤?jīng)絡(luò)學(xué)說基礎(chǔ)經(jīng)絡(luò)概念運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)的通路系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)分類十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別經(jīng)絡(luò)功能運(yùn)行氣血、聯(lián)系上下內(nèi)外、傳導(dǎo)感應(yīng)、調(diào)節(jié)生理經(jīng)絡(luò)病證本經(jīng)病證、循經(jīng)感傳、經(jīng)氣郁滯、經(jīng)脈空虛十二經(jīng)脈詳解肺與大腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)連接手陽明大腸經(jīng)，循行于上肢前側(cè)胃與脾經(jīng)足陽明胃經(jīng)連接足太陰脾經(jīng)，循行于前胸腹和下肢心與小腸經(jīng)手少陰心經(jīng)連接手太陽小腸經(jīng)，循行于上肢內(nèi)側(cè)膀胱與腎經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)連接足少陰腎經(jīng)，循行于背部和下肢心包與三焦與膽與肝經(jīng)手足少陽與厥陰經(jīng)脈相互連接，完成氣血循環(huán)奇經(jīng)八脈與絡(luò)脈系統(tǒng)奇經(jīng)八脈督脈：陽脈之海，行于脊柱正中任脈：陰脈之海，行于腹部正中沖脈：十二經(jīng)脈之海，主血帶脈：環(huán)繞腰部如束帶陰維脈、陽維脈：聯(lián)絡(luò)諸陰經(jīng)、陽經(jīng)陰蹺脈、陽蹺脈：主一側(cè)陰陽氣血平衡絡(luò)脈系統(tǒng)十五絡(luò)脈：連接相關(guān)經(jīng)脈浮絡(luò)：遍布體表的細(xì)小絡(luò)脈孫絡(luò)：更細(xì)微的絡(luò)分支經(jīng)別與經(jīng)筋經(jīng)別：直接入絡(luò)內(nèi)臟的分支經(jīng)筋：分布于筋肉關(guān)節(jié)的經(jīng)氣皮部：經(jīng)脈在皮膚的布散腧穴學(xué)說腧穴概念經(jīng)氣輸注的特殊部位，是針灸治療的主要作用點(diǎn)命名規(guī)律按形態(tài)、功能、位置或效用命名，如合谷、足三里等分布特點(diǎn)沿經(jīng)脈分布，多在肌肉凹陷處、關(guān)節(jié)附近主治規(guī)律局部取穴、遠(yuǎn)端取穴、辨證取穴、特定穴取穴常用腧穴定位與功效頭面部穴位百會：頭頂正中央，安神醒腦印堂：兩眉之間，解表清熱風(fēng)池：后頸外側(cè)凹陷處，祛風(fēng)解表軀干穴位中脘：腹部正中上方，健脾和胃關(guān)元：臍下三寸，補(bǔ)腎固本肩井：肩部最高處，舒筋活絡(luò)四肢穴位合谷：手第一二掌骨間，疏風(fēng)解表足三里：小腿外側(cè)，健脾胃補(bǔ)虛弱太沖：足背第一二跖骨間，疏肝理氣針灸基礎(chǔ)理論針灸起源起源于新石器時代的砭石療法，后發(fā)展為金屬針刺與艾灸作用機(jī)理調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血，平衡陰陽，激發(fā)機(jī)體自愈力得氣與針感針感表現(xiàn)為酸麻脹重，是針灸有效的重要標(biāo)志基本手法提插、捻轉(zhuǎn)、平補(bǔ)平瀉、強(qiáng)刺激與輕刺激禁忌證極度衰弱、醉酒、饑餓狀態(tài)及某些特殊部位禁刺針刺方法與技術(shù)準(zhǔn)備工作消毒、體位選擇、穴位定位進(jìn)針技術(shù)直刺、斜刺、平刺等不同角度進(jìn)針深淺依據(jù)穴位位置和病情而定行針手法提插法：針體上下運(yùn)動捻轉(zhuǎn)法：針柄指間轉(zhuǎn)動平補(bǔ)平瀉：輕緩均勻的提插捻轉(zhuǎn)出針與善后迅速出針，按壓針孔處理異常情況，如暈針、滯針灸法詳解艾灸利用艾草燃燒產(chǎn)生的熱力和藥力作用于穴位。常用方法包括直接灸、隔物灸、溫針灸和艾條灸法。艾灸具有溫經(jīng)散寒、行氣活血、扶正祛邪的功效，尤其適用于虛寒性疾病。推拿基礎(chǔ)理論推拿定義與歷史推拿是通過手法作用于人體特定部位，調(diào)整生理功能的外治療法。起源于原始社會，秦漢時期稱為"按跌"，唐代稱為"按摩"，宋代正式稱為"推拿"。作用機(jī)理通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)傳導(dǎo)效應(yīng)，調(diào)整臟腑功能。機(jī)械壓力直接作用于肌肉、筋膜和關(guān)節(jié)，改善局部血液循環(huán)。神經(jīng)反射途徑調(diào)節(jié)機(jī)體功能。適應(yīng)證與禁忌適應(yīng)于：筋傷科疾病、內(nèi)科部分疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。禁忌于：皮膚破損、急性炎癥、惡性腫瘤、骨折未愈合等情況。推拿手法與技術(shù)推法與拿法推法：以掌根或指腹緊貼皮膚作直線推動。拿法：拇指與四指相對用力捏提肌肉。按法與摩法按法：用拇指或掌根垂直壓于穴位或特定部位。摩法：掌心貼于皮膚作環(huán)形或直線摩動。滾法與抖法滾法：掌根著力于皮膚作滾動。抖法：握住肢體快速抖動，放松肌肉。中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)辨證論治綜合分析，確定證候，制定治療方案辨證方法八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證四診法望診、聞診、問診、切診中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液針灸治療常見疾病（一）疾病類型主要穴位治療原則感冒風(fēng)池、大椎、合谷疏風(fēng)解表，調(diào)和營衛(wèi)哮喘肺俞、膻中、定喘宣肺平喘，調(diào)理肺氣胃痛中脘、足三里、梁門和胃止痛，調(diào)理脾胃腹瀉天樞、足三里、陽陵泉健脾止瀉，調(diào)和腸胃高血壓太沖、風(fēng)池、百會平肝潛陽，通絡(luò)降壓針灸治療常見疾?。ǘ┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病頭痛：太陽穴區(qū)取穴：太陽、率谷辨證取穴：肝陽上亢取太沖配合手法：點(diǎn)按、瀉法為主面癱：局部取穴：頰車、地倉、陽白遠(yuǎn)端取穴：合谷、足三里配合手法：溫針灸、平補(bǔ)平瀉運(yùn)動系統(tǒng)疾病頸椎?。壕植咳⊙ǎ捍笞?、天柱、風(fēng)池遠(yuǎn)端取穴：外關(guān)、后溪配合手法：艾灸溫通經(jīng)絡(luò)腰痛：局部取穴：腎俞、腰陽關(guān)遠(yuǎn)端取穴：委中、昆侖配合手法：強(qiáng)刺激，提插捻轉(zhuǎn)推拿治療常見疾病頸肩疾病適用技法：一指禪推法、拿法、點(diǎn)法主要部位：風(fēng)池穴、肩井穴、頸夾脊治療原則：疏通經(jīng)絡(luò)，放松肌肉，解除痙攣腰腿痛適用技法：推法、按法、揉法、滾法主要部位：腰陽關(guān)、環(huán)跳、委中、承山治療原則：活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，強(qiáng)壯腰腎關(guān)節(jié)疾病適用技法：搖法、拔伸法、搓法主要部位：關(guān)節(jié)周圍肌肉、相關(guān)經(jīng)絡(luò)治療原則：舒筋活絡(luò)，和利關(guān)節(jié)，消腫止痛小兒推拿適用技法：揉法、推法，力度輕柔主要部位：背部脊柱、四橫紋、足三里治療原則：調(diào)和脾胃，增強(qiáng)免疫，促進(jìn)發(fā)育特殊人群的針灸推拿兒童針灸針具細(xì)短，刺激輕淺，留針時間短推拿手法輕柔，按揉為主，避免強(qiáng)刺激老年人針刺宜淺，手法宜輕，艾灸多于針刺推拿避免過度操作，注意保暖，防止受涼孕產(chǎn)婦禁刺腰骶、下腹和足踝內(nèi)側(cè)等穴位推拿避免強(qiáng)刺激，謹(jǐn)慎操作腹部和腰骶慢性病患者長期治療，定期調(diào)整方案，循序漸進(jìn)結(jié)合生活調(diào)理，提高治療效果現(xiàn)代研究與針灸機(jī)理針灸的現(xiàn)代研究主要集中在鎮(zhèn)痛機(jī)制、免疫調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌影響等方面。神經(jīng)生物學(xué)研究證實(shí)針刺可促進(jìn)內(nèi)啡肽等物質(zhì)釋放，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。中醫(yī)養(yǎng)生與保健四時養(yǎng)生春養(yǎng)生：生發(fā)之時，宜疏肝養(yǎng)肝夏養(yǎng)生：注重清熱，保護(hù)心陽秋養(yǎng)生：收斂保肺，防燥潤肺冬養(yǎng)生：潛藏固腎，養(yǎng)精蓄銳精神調(diào)養(yǎng)調(diào)節(jié)情緒，保持心態(tài)平和適度用腦，勞逸結(jié)合培養(yǎng)健康興趣愛好飲食養(yǎng)生平衡飲食，五味調(diào)和順應(yīng)四時，選擇當(dāng)季食物食療調(diào)理，藥食同源運(yùn)動養(yǎng)生太極拳、八段錦等傳統(tǒng)健身按摩導(dǎo)引，經(jīng)絡(luò)保健適度運(yùn)動，不宜過量中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用理論融合中醫(yī)整體觀與西醫(yī)局部觀相結(jié)合辨證論治與病因病理診斷相結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說與現(xiàn)代神經(jīng)科學(xué)結(jié)合研究臨床應(yīng)用針灸結(jié)合物理治療的疼痛管理中藥與西藥合理配合，提高療效手術(shù)后康復(fù)中融入推拿理療慢性病的綜合管理方案針灸推拿國際發(fā)展183世界衛(wèi)生組織認(rèn)可針灸適應(yīng)癥數(shù)量103開展中醫(yī)針灸教育的國家數(shù)量48%美國使用過針灸的成年人比例8.2M全球每年接受針灸推拿治療