2024年河北省臨漳縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均不屬于甲類傳染病，艾滋病為乙類傳染病，狂犬病為乙類傳染病，肺結(jié)核為乙類傳染病。2.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B。解析：正常成人安靜時心率范圍一般為60100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。3.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C。解析：小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲（1218個月）閉合。4.下列藥物中，可用于治療青光眼的是（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B。解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對眼和腺體作用較明顯。滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用，可用于治療青光眼。阿托品可升高眼壓，禁用于青光眼；腎上腺素對眼壓影響不用于青光眼治療；新斯的明主要用于重癥肌無力等，對青光眼無治療作用。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。6.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.由于診療措施激活的潛在性感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。A、B、C選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。7.心源性水腫的特點(diǎn)是（）A.從眼瞼、顏面開始B.從足部開始，向上延及全身C.常為非凹陷性水腫D.常伴有低蛋白血癥答案：B。解析：心源性水腫主要是右心衰竭的表現(xiàn)，其特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體低垂部位，從足部開始，向上延及全身，為凹陷性水腫。而腎源性水腫從眼瞼、顏面開始。心源性水腫一般無低蛋白血癥。8.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.埃可病毒D.腺病毒答案：B。解析：多種病毒可引起心肌炎，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最多見?？滤_奇B組病毒是引起病毒性心肌炎最常見的病毒。9.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，錯誤的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，平衡膳食C.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入答案：C。解析：糖尿病飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，應(yīng)控制總熱量，平衡膳食，增加膳食纖維攝入。碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，并非嚴(yán)格限制，而是合理分配。10.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨化性肌炎D.脂肪栓塞綜合征答案：D。解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎屬于骨折晚期并發(fā)癥。11.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的說法，錯誤的是（）A.具有完全民事行為能力B.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為2年答案：D。解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年，申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具有完全民事行為能力，符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)，通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。12.患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰病史，逐漸出現(xiàn)氣短或呼吸困難，查體可有桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱等表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性起病的癥狀。13.患者，女，30歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH正常，甲狀腺功能正常。最可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.甲狀腺癌答案：A。解析：單純性甲狀腺腫是指非炎癥和非腫瘤原因，不伴有臨床甲狀腺功能異常的甲狀腺腫。患者甲狀腺Ⅱ度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH正常，甲狀腺功能正常，符合單純性甲狀腺腫的診斷。甲亢患者甲狀腺功能指標(biāo)如T3、T4等會升高，TSH降低；甲減患者甲狀腺功能指標(biāo)降低，TSH升高；甲狀腺癌多可觸及結(jié)節(jié)，且可能有其他伴隨癥狀。14.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹固定壓痛答案：C。解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即腹痛開始于上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。右下腹固定壓痛是急性闌尾炎的重要體征，但不是最典型癥狀。15.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血時應(yīng)遵循先慢后快的原則C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.為了節(jié)約血源，可將不同血型的血液混合輸注答案：D。解析：輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以確保輸血安全。輸血時應(yīng)遵循先慢后快的原則，開始時每分鐘15滴左右，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速。輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng)。不同血型的血液混合輸注會發(fā)生嚴(yán)重的溶血反應(yīng)，危及生命，絕對不可以這樣做。16.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是（）A.立即手術(shù)B.快速補(bǔ)液抗休克C.應(yīng)用止血藥物D.輸血答案：B。解析：該患者因脾破裂出現(xiàn)失血性休克，首要的處理措施是快速補(bǔ)液抗休克，以補(bǔ)充血容量，維持重要臟器的灌注。在抗休克的同時做好手術(shù)準(zhǔn)備，若休克糾正后可進(jìn)行手術(shù)治療。應(yīng)用止血藥物是輔助措施，輸血也是在補(bǔ)液基礎(chǔ)上根據(jù)情況進(jìn)行。17.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次使用答案：D。解析：一份無菌物品只能供一位患者使用一次，以防止交叉感染。操作前洗手、戴口罩可減少污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等便于管理和使用。18.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.卡托普利答案：C。解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作最常用的藥物，可擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷，從而緩解心絞痛癥狀。硝苯地平主要用于治療高血壓和變異型心絞痛；普萘洛爾用于治療心律失常、高血壓等；卡托普利主要用于治療高血壓和心力衰竭。19.患者，女，28歲。妊娠32周，因前置胎盤入院。下列護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.嚴(yán)密觀察陰道流血情況C.做好輸血及手術(shù)準(zhǔn)備D.肛查了解宮頸情況答案：D。解析：前置胎盤患者禁忌肛查，以免引起大出血。應(yīng)絕對臥床休息，嚴(yán)密觀察陰道流血情況，做好輸血及手術(shù)準(zhǔn)備等。20.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的順序，正確的是（）A.建立呼吸清理呼吸道維持正常循環(huán)藥物治療B.清理呼吸道建立呼吸維持正常循環(huán)藥物治療C.維持正常循環(huán)清理呼吸道建立呼吸藥物治療D.藥物治療清理呼吸道建立呼吸維持正常循環(huán)答案：B。解析：新生兒窒息復(fù)蘇的順序是清理呼吸道建立呼吸維持正常循環(huán)藥物治療。首先要清理呼吸道，保證氣道通暢，然后建立有效的呼吸，再維持正常的循環(huán)，必要時進(jìn)行藥物治療。21.下列關(guān)于癲癇發(fā)作的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.強(qiáng)行按壓患者肢體，制止抽搐D.給予吸氧答案：C。解析：癲癇發(fā)作時不可強(qiáng)行按壓患者肢體，以免造成骨折、脫臼等損傷。應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，以保持呼吸道通暢，給予吸氧等。22.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.腹瀉B.黏液膿血便C.腹痛D.右下腹壓痛答案：D。解析：潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及直腸和結(jié)腸，多為左下腹或下腹疼痛，有疼痛便意便后緩解的規(guī)律。臨床表現(xiàn)有腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。右下腹壓痛多見于闌尾炎等疾病。23.患者，男，55歲。有高血壓病史10年，今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A。解析：該患者有高血壓病史，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀，考慮腦出血可能性大。腦梗死多在安靜或睡眠中發(fā)??；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過24小時，且無明顯的肢體偏癱等后遺癥；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等。24.下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，錯誤的是（）A.由破傷風(fēng)桿菌引起B(yǎng).主要癥狀為肌肉強(qiáng)直性痙攣C.可通過注射破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行預(yù)防D.傷口較淺時也需常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素答案：D。解析：破傷風(fēng)由破傷風(fēng)桿菌引起，主要癥狀為肌肉強(qiáng)直性痙攣?？赏ㄟ^注射破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行預(yù)防，但一般是傷口較深、污染嚴(yán)重等情況下才常規(guī)注射，傷口較淺且清潔時通常不需要。25.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.經(jīng)常變換體位，以減少肺部淤血D.為保持呼吸道通暢，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行吸痰答案：D。解析：小兒肺炎護(hù)理時應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，經(jīng)常變換體位以減少肺部淤血。吸痰應(yīng)根據(jù)患兒情況，有痰液堵塞氣道等情況時才進(jìn)行，并非常規(guī)操作。26.下列關(guān)于慢性腎衰竭的飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.給予高磷飲食C.控制水和鈉的攝入D.補(bǔ)充足夠的熱量答案：B。解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少含氮代謝產(chǎn)物生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)；控制水和鈉的攝入，以防止水腫和高血壓；補(bǔ)充足夠的熱量，以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。應(yīng)給予低磷飲食，因?yàn)楦吡籽Y會加重腎損害。27.患者，女，35歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的是（）A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)傷口愈合D.以上都是答案：D。解析：乳腺癌乳房切除術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，可防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于傷口愈合。28.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑，正確的是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播，病原菌借飛沫經(jīng)空氣傳播。29.下列關(guān)于燒傷面積的計(jì)算方法，正確的是（）A.頭頸部面積=9%B.雙上肢面積=18%C.軀干面積=27%D.以上都是答案：D。解析：中國新九分法計(jì)算燒傷面積：頭頸部面積=9%；雙上肢面積=18%；軀干面積=27%（包括軀干前13%、軀干后13%、會陰1%）。30.患者，男，60歲。因呼吸困難入院，診斷為慢性呼吸衰竭。下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果中，符合慢性呼吸衰竭的是（）A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常B.PaO?正常，PaCO?＞50mmHgC.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHgD.PaO?＞60mmHg，PaCO?＜50mmHg答案：C。解析：慢性呼吸衰竭的血?dú)夥治鲈\斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO?＜60mmHg，伴或不伴PaCO?＞50mmHg。當(dāng)PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg時為Ⅱ型呼吸衰竭；當(dāng)PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低時為Ⅰ型呼吸衰竭。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.手足口病D.流行性感冒答案：AB。解析：乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感等。手足口病為丙類傳染病，流行性感冒為丙類傳染病。2.下列關(guān)于心臟聽診的內(nèi)容，正確的有（）A.心率B.心律C.心音D.雜音答案：ABCD。解析：心臟聽診的內(nèi)容包括心率（每分鐘心跳的次數(shù)）、心律（心跳的節(jié)律）、心音（第一心音、第二心音等）、雜音（收縮期雜音、舒張期雜音等）。3.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，正確的有（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)D.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)答案：ABCD。解析：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無關(guān)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。4.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療原則，正確的有（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥答案：ABCD。解析：消化性潰瘍的治療原則包括消除病因（如根除幽門螺桿菌等）、緩解癥狀（如腹痛等）、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥（如出血、穿孔等）。5.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。解析：骨折的急救處理原則包括搶救生命（如有休克等先進(jìn)行抗休克治療）、傷口包扎（避免傷口進(jìn)一步污染）、妥善固定（減少骨折端移動，減輕疼痛，防止損傷周圍組織）、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)（到有條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療）。6.下列關(guān)于糖尿病的并發(fā)癥，正確的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病足D.糖尿病腎病答案：ABCD。解析：糖尿病的急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等；慢性并發(fā)癥有糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等。7.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，正確的有（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.合理使用抗菌藥物D.做好消毒隔離工作答案：ABCD。解析：預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施包括加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)感染病例；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，防止交叉感染；合理使用抗菌藥物，避免濫用導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生；做好消毒隔離工作，對感染患者進(jìn)行隔離，對醫(yī)療器械等進(jìn)行消毒等。8.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.休克答案：ABCD。解析：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有疼痛（為最早出現(xiàn)和最突出的癥狀）、發(fā)熱（一般在疼痛發(fā)生后2448小時出現(xiàn)）、心律失常（以室性心律失常最多見）、休克（主要為心源性休克）等。9.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.補(bǔ)充液體C.加強(qiáng)臀部護(hù)理D.密切觀察病情變化答案：ABCD。解析：小兒腹瀉護(hù)理時應(yīng)調(diào)整飲食，根據(jù)病情給予合適的飲食；補(bǔ)充液體，防止脫水；加強(qiáng)臀部護(hù)理，防止臀紅；密切觀察病情變化，如大便次數(shù)、性狀、量，有無脫水、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。10.下列關(guān)于手術(shù)前患者的護(hù)理，正確的有（）A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備答案：ABCD。解析：手術(shù)前患者的護(hù)理包括心理護(hù)理，減輕患者的焦慮和恐懼；皮膚準(zhǔn)備，防止手術(shù)切口感染；胃腸道準(zhǔn)備，如禁食、灌腸等，減少手術(shù)中污染；呼吸道準(zhǔn)備，如戒煙、深呼吸訓(xùn)練等，以減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。三、判斷題（每題1分，共10題）1.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中可以不再進(jìn)行皮試。（）答案：錯誤。解析：青霉素皮試陰性者，在用藥過程中如果停藥3天以上或更換藥物批號時，需重新做皮試。2.人體散熱的主要方式有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)。（）答案：正確。解析：人體散熱的主要方式包括輻射（以熱射線的形式將熱散發(fā)于外界較冷物質(zhì)）、傳導(dǎo)（機(jī)體的熱量直接傳給同它接觸的較冷物體）、對流（通過氣體或液體的流動來交換熱量）和蒸發(fā)（水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱）。3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。（）答案：正確。解析：急性腎小球腎炎起病急，主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。4.孕婦在整個孕期都應(yīng)避免性生活。（）答案：錯誤。解析：在懷孕早期（前3個月）和晚期（后3個月）應(yīng)避免性生活，以免引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、感染等，但在懷孕中期可適當(dāng)進(jìn)行性生活。5.所有的傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。（）答案：正確。解析：傳染病的基本特征包括病原體、傳染性、流行性、免疫性。6.護(hù)理記錄單應(yīng)記錄患者的病情變化、治療護(hù)理措施及效果等。（）答案：正確。解析：護(hù)理記錄單是護(hù)士對患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄，應(yīng)記錄患者的病情變化、治療護(hù)理措施及效果等，以反映護(hù)理工作的連續(xù)性和完整性。7.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸的目的是增加肺泡通氣量。（）答案：正確。解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸可延緩呼氣氣流下降，提高氣道內(nèi)壓，防止小氣道過早陷閉，增加肺泡通氣量。8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素及低碘飲食。（）答案：正確。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食以補(bǔ)充消耗。碘是合成甲狀腺激素的原料，應(yīng)給予低碘飲食，避免食用含碘豐富的食物。9.無菌容器打開后，其蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上放置。（）答案：正確。解析：無菌容器打開后，其蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上放置，以保持內(nèi)面的無菌狀態(tài)，防止污染。10.骨折患者石膏固定后應(yīng)注意觀察肢體的血運(yùn)、感覺和運(yùn)動情況。（）答案：正確。解析：骨折患者石膏固定后可能會影響肢體的血運(yùn)、感覺和運(yùn)動，因此應(yīng)密切觀察，如出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛加劇、麻木、蒼白或發(fā)紺等情況，應(yīng)及時處理。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心臟驟?；颊卟扇〉募本却胧?，操作步驟如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩并呼喊，同時觀察胸廓有無起伏，判斷呼吸是否存在，時間不超過10秒。（2）呼救：若患者無意識且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話120，并取來自動體外除顫儀（AED）。（3）胸外按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，手臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米，按壓與放松時間大致相等。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察到胸廓起伏即可。（6）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。如有AED到達(dá)，應(yīng)盡快使用。2.簡述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。答：糖尿病患者的健康教育內(nèi)容包括：（1）疾病知識教育：向患者講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等知識，讓患者了解疾病的危害和治療的重要性。（2）飲食教育：指導(dǎo)患者合理控制總熱量，平衡膳食，碳水化合物占總熱量的50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%。增加膳食纖維攝入，定時定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪、高鹽食物。（3）運(yùn)動教育：鼓勵患者適當(dāng)運(yùn)動，選擇有氧運(yùn)動，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分鐘。運(yùn)動時間應(yīng)在飯后1小時左右，避免空腹運(yùn)動，運(yùn)動前做好準(zhǔn)備活動，運(yùn)動中注意安全。（4）藥物治療教育：向患者講解口服降糖藥和胰島素的使用方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者正確用藥，定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物劑量。（5）血糖監(jiān)測教育：指導(dǎo)患者正確使用血糖儀，定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后2小時血糖等，做好記錄，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。（6）并發(fā)癥預(yù)防教育：告知患者糖尿病并發(fā)癥的癥狀和預(yù)防方法，如定期檢查眼底、腎功能、足部等，保持足部清潔干燥，避免受傷，戒煙限酒，控制血壓、血脂等。（7）心理教育：幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒。3.簡述小兒高熱驚厥的急救處理措施。答：小兒高熱驚厥的急救處理措施如下：（1）保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物，防止窒息。（2）控制驚厥：可采用指壓人中、合谷等穴位，一般數(shù)分鐘內(nèi)可緩解。若驚厥持續(xù)不緩解，應(yīng)遵醫(yī)囑使用止驚藥物，如地西泮等。（3）降溫：可采用物理降溫方法，如用濕毛巾敷額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或使用退熱貼、溫水擦浴等。體溫超過38.5℃時，可遵醫(yī)囑給予退熱藥物。（4）吸氧：驚厥發(fā)作時可導(dǎo)致患兒缺氧，應(yīng)及時給予吸氧，以改善缺氧狀態(tài)。（5）密切觀察病情：觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、驚厥發(fā)作情況等，記錄發(fā)作時間、頻率、程度等，及時報(bào)告醫(yī)生。（6）防止受傷：在驚厥發(fā)作時，應(yīng)防止患兒墜床、碰傷等，可在患兒上下牙齒之間放置牙墊，防止咬傷舌頭。4.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：靜脈輸液的注意事項(xiàng)包括：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則：穿刺部位應(yīng)嚴(yán)格消毒，輸液器、注射器等應(yīng)保持無菌。（2）合理選擇靜脈：根據(jù)患者的病情、年齡、血管情況等選擇合適的靜脈，一般從遠(yuǎn)心端開始，避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣等部位。（3）注意藥物配伍禁忌：在聯(lián)合使用多種藥物時，應(yīng)注意藥物之間的配伍禁忌，避免發(fā)生不良反應(yīng)。（4）控制輸液速度：根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。對年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者應(yīng)減慢輸液速度；對脫水嚴(yán)重、血容量不足、心肺功能良好者可適當(dāng)加快輸液速度。（5）密切觀察病情：在輸液過程中，應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)，以及輸液部位有無腫脹、疼痛、滲血等情況，如有異常應(yīng)及時處理。（6）防止空氣栓塞：輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)的空氣，輸液過程中應(yīng)保持輸液瓶內(nèi)有足夠的液體，防止空氣進(jìn)入血管。（7）注意輸液安全：輸液完畢后，應(yīng)正確拔針，按壓止血，防止出血和血腫。5.簡述急性胰腺炎的護(hù)理措施。答：急性胰腺炎的護(hù)理措施如下：（1）休息與體位：患者應(yīng)絕對臥床休息，取彎腰、屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛。（2）飲食護(hù)理：禁食、禁水，目的是減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。待腹痛、嘔吐基本消失，血淀粉酶正常后，可給予少量無脂流質(zhì)飲食，以后逐漸過渡到低脂半流質(zhì)飲食。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、腹痛程度、性質(zhì)及部位變化，觀察嘔吐物的量和性質(zhì)，監(jiān)測血、尿淀粉酶、電解質(zhì)、血糖等指標(biāo)的變化。（4）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如哌替啶等，但禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。同時可采用熱敷、按摩等方法緩解疼痛。（5）維持水、電解質(zhì)平衡：準(zhǔn)確記錄24小時出入量，根據(jù)患者的脫水