2024年廣東省揭西縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理功能調(diào)節(jié)機制中，最重要的是（）A.自身調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)答案：C解析：神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)反應(yīng)迅速、作用精確、作用時間短暫。自身調(diào)節(jié)范圍局限、調(diào)節(jié)幅度小、靈敏度低；體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久；反饋調(diào)節(jié)是一種調(diào)節(jié)方式，不是主要的調(diào)節(jié)機制類型。所以答案選C。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，它是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)是機體生理功能的調(diào)節(jié)方式，而非專門維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。所以答案選D。3.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.靜息電位C.閾值D.刺激強度時間變化率答案：C解析：閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織越容易興奮，興奮性越高；閾值越大，組織越不容易興奮，興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標。動作電位是可興奮細胞受到刺激時產(chǎn)生的電位變化；靜息電位是細胞在安靜狀態(tài)下存在于膜兩側(cè)的電位差；刺激強度時間變化率也會影響組織興奮，但不是衡量興奮性高低的指標。所以答案選C。4.紅細胞的主要功能是（）A.運輸O?和CO?B.緩沖血液酸堿度C.免疫功能D.吞噬功能答案：A解析：紅細胞的主要功能是運輸O?和CO?，這是通過紅細胞內(nèi)的血紅蛋白來實現(xiàn)的。緩沖血液酸堿度也是紅細胞的功能之一，但不是主要功能；免疫功能主要由白細胞、淋巴細胞等免疫細胞完成；吞噬功能主要是白細胞中的中性粒細胞和單核細胞的功能。所以答案選A。5.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是（）A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者發(fā)生在體外B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外C.前者只需血漿因子，后者還需組織因子D.前者只需體內(nèi)因子，后者還需外加因子答案：C解析：內(nèi)源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液，啟動因子是Ⅻ；外源性凝血是由來自血液之外的組織因子（Ⅲ因子）暴露于血液而啟動的凝血過程。二者都可以在體內(nèi)或體外發(fā)生，也都可以在血管內(nèi)或血管外發(fā)生。外源性凝血需要組織因子，而不是外加因子。所以答案選C。6.心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮D.心肌的有效不應(yīng)期特別長答案：D解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌的舒張早期，在此期間，心肌細胞不能再次接受刺激產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會發(fā)生強直收縮。心肌是功能上的合胞體，保證了心肌細胞能夠同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少影響心肌的收縮能力；心肌有自律性與心肌不發(fā)生強直收縮無關(guān)。所以答案選D。7.影響心輸出量的因素不包括（）A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率E.大動脈管壁彈性答案：E解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負荷、后負荷和心肌收縮能力都會影響每搏輸出量，進而影響心輸出量。心率直接影響心輸出量。而大動脈管壁彈性主要影響動脈血壓，對心輸出量沒有直接影響。所以答案選E。8.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B解析：肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，當肺內(nèi)壓低于大氣壓時，氣體進入肺；當肺內(nèi)壓高于大氣壓時，氣體排出肺。呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴張和回縮；肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一。所以答案選B。9.正常成年人安靜時的呼吸頻率為（）A.812次/分B.1218次/分C.1824次/分D.2430次/分答案：B解析：正常成年人安靜時的呼吸頻率為1218次/分。812次/分頻率偏低；1824次/分可能是在運動或某些病理狀態(tài)下的呼吸頻率；2430次/分呼吸頻率明顯加快，常見于發(fā)熱、疼痛、貧血等情況。所以答案選B。10.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）A.頭期分泌主要是體液調(diào)節(jié)B.胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)C.腸期分泌主要是神經(jīng)調(diào)節(jié)D.頭期、胃期和腸期分泌都以體液調(diào)節(jié)為主答案：B解析：頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主，迷走神經(jīng)興奮可直接刺激壁細胞分泌胃酸，也可通過引起胃泌素釋放間接促進胃酸分泌；胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)既有神經(jīng)調(diào)節(jié)（迷走迷走反射），又有體液調(diào)節(jié)（胃泌素等）；腸期胃液分泌主要是體液調(diào)節(jié)，食物進入小腸后，可刺激小腸黏膜釋放促胃液素等激素，促進胃液分泌。所以答案選B。11.下列哪項不是小腸的運動形式（）A.緊張性收縮B.分節(jié)運動C.蠕動D.集團蠕動答案：D解析：小腸的運動形式包括緊張性收縮、分節(jié)運動和蠕動。緊張性收縮是小腸其他運動形式的基礎(chǔ)；分節(jié)運動可使食糜與消化液充分混合，便于進行化學性消化，還能增加食糜與腸壁的接觸，有利于吸收；蠕動可將食糜向前推進。集團蠕動是大腸特有的運動形式。所以答案選D。12.下列關(guān)于體溫生理波動的敘述，錯誤的是（）A.女性排卵后體溫升高B.兒童體溫略高于成年人C.清晨26時體溫最低D.晝夜體溫變動不超過1℃E.肌肉活動使體溫降低答案：E解析：肌肉活動時，肌肉收縮會產(chǎn)生大量的熱量，使體溫升高，而不是降低。女性排卵后，孕激素水平升高，可使體溫升高；兒童由于代謝率較高，體溫略高于成年人；清晨26時體溫最低，午后16時體溫最高，晝夜體溫變動不超過1℃。所以答案選E。13.腎的基本功能單位是（）A.腎小球B.腎小體C.腎小管D.腎單位答案：D解析：腎單位是腎的基本功能單位，它由腎小體和腎小管組成。腎小體包括腎小球和腎小囊；腎小管又分為近端小管、髓袢和遠端小管等部分。腎小球主要起濾過作用；腎小管主要起重吸收和分泌作用。所以答案選D。14.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓會影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量。所以答案選C。15.抗利尿激素的作用是（）A.增加遠曲小管和集合管對水的通透性B.減少遠曲小管和集合管對水的通透性C.促進腎小管對Na?的重吸收D.促進腎小管對K?的分泌答案：A解析：抗利尿激素（ADH）主要作用是增加遠曲小管和集合管對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少。它對Na?的重吸收和K?的分泌沒有直接作用。所以答案選A。16.下列屬于膽堿能受體的是（）A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體E.C和D答案：E解析：膽堿能受體分為M受體和N受體。M受體分布于大多數(shù)副交感節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器細胞膜上，以及交感節(jié)后纖維支配的汗腺和骨骼肌血管上；N受體又分為N?受體和N?受體，N?受體分布于自主神經(jīng)節(jié)突觸后膜，N?受體分布于神經(jīng)骨骼肌接頭的終板膜上。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。所以答案選E。17.下列關(guān)于牽張反射的敘述，錯誤的是（）A.牽張反射的感受器是肌梭B.牽張反射的基本中樞在脊髓C.牽張反射是維持姿勢的基本反射D.牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型E.腱反射是多突觸反射答案：E解析：腱反射是單突觸反射，其感受器是肌梭，基本中樞在脊髓，是維持姿勢的基本反射之一。牽張反射包括腱反射和肌緊張兩種類型，肌緊張是多突觸反射。所以答案選E。18.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素E.催乳素答案：D解析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞合成，然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存并釋放的。生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素和催乳素都是由腺垂體分泌的。所以答案選D。19.甲狀腺激素的生理作用不包括（）A.促進新陳代謝B.促進生長發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.降低基礎(chǔ)代謝率答案：D解析：甲狀腺激素的生理作用包括促進新陳代謝，使機體耗氧量和產(chǎn)熱量增加，提高基礎(chǔ)代謝率；促進生長發(fā)育，尤其是對腦和骨骼的發(fā)育；提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。所以答案選D。20.胰島素的生理作用是（）A.升高血糖B.促進脂肪分解C.促進蛋白質(zhì)分解D.促進組織細胞攝取、利用葡萄糖答案：D解析：胰島素的主要生理作用是降低血糖，它可以促進組織細胞攝取、利用葡萄糖，加速葡萄糖合成糖原，抑制糖原分解和糖異生；促進脂肪合成，抑制脂肪分解；促進蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。所以答案選D。21.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，下列哪項錯誤（）A.促進蛋白質(zhì)分解B.促進脂肪分解C.促進糖異生D.降低機體的應(yīng)激能力答案：D解析：糖皮質(zhì)激素具有多種作用，它可以促進蛋白質(zhì)分解、脂肪分解，有利于糖異生，使血糖升高。同時，糖皮質(zhì)激素能提高機體對有害刺激的應(yīng)激能力，而不是降低。所以答案選D。22.下列哪種疾病是由幽門螺桿菌感染引起的（）A.胃潰瘍B.胃癌C.十二指腸潰瘍D.以上都是答案：D解析：幽門螺桿菌感染與多種胃部疾病的發(fā)生密切相關(guān)，它是胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃癌等疾病的重要致病因素之一。幽門螺桿菌可以破壞胃黏膜的保護屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕，從而引發(fā)潰瘍；長期的幽門螺桿菌感染還可能導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥，進而增加胃癌的發(fā)生風險。所以答案選D。23.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，約有10%25%的患者會發(fā)生出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔、幽門梗阻和癌變的發(fā)生率相對較低。所以答案選A。24.肝硬化最常見的病因是（）A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.循環(huán)障礙答案：A解析：在我國，病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。酒精中毒、膽汁淤積、循環(huán)障礙等也可引起肝硬化，但相對病毒性肝炎來說，發(fā)生率較低。所以答案選A。25.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A解析：在我國，膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，約占50%以上。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等也可誘發(fā)急性胰腺炎，但膽道疾病是首要因素。當膽道結(jié)石、炎癥等導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣或膽汁排出受阻時，膽汁可反流進入胰管，激活胰酶，引起胰腺自身消化，導(dǎo)致胰腺炎。所以答案選A。26.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.空氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因。煙草中的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降；同時，還可刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加。感染、空氣污染、過敏因素等也與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，但吸煙是首要因素。所以答案選A。27.支氣管哮喘的本質(zhì)是（）A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).以上都是答案：A解析：支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥，這種炎癥是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等）和細胞組分參與的。氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘的重要特征，可逆性氣流受限是支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)之一，但它們都基于氣道慢性炎癥這一本質(zhì)。所以答案選A。28.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。青霉素對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用，療效顯著。紅霉素主要用于治療支原體肺炎、衣原體肺炎等；氯霉素由于其不良反應(yīng)較多，已較少用于肺炎的治療；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。所以答案選A。29.冠心病最常見的類型是（）A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病答案：B解析：冠心病包括無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死等類型。其中，心絞痛是最常見的類型，患者主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位。所以答案選B。30.高血壓患者血壓控制的目標值一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.根據(jù)患者具體情況而定答案：D解析：高血壓患者血壓控制的目標值應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。一般情況下，普通高血壓患者血壓應(yīng)控制在<140/90mmHg；對于合并糖尿病、腎病等高危患者，血壓應(yīng)控制在<130/80mmHg；對于老年人（年齡≥65歲），收縮壓可控制在<150mmHg，如果能耐受，還可進一步降低。所以答案選D。31.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見癥狀，但一般在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。所以答案選A。32.下列哪種心律失常是最嚴重的心律失常（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案：D解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，它是指心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的亂顫，此時心室喪失有效的射血功能，導(dǎo)致血液循環(huán)停止，若不及時搶救，可迅速導(dǎo)致患者死亡。室性早搏、房性早搏是常見的心律失常，一般不會立即危及生命；心房顫動可導(dǎo)致心悸、胸悶等癥狀，也可引起血栓形成等并發(fā)癥，但相對心室顫動來說，嚴重程度較低。所以答案選D。33.缺鐵性貧血最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案：C解析：在我國，鐵丟失過多是缺鐵性貧血最常見的病因，多見于慢性失血，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔瘡出血等。鐵攝入不足常見于嬰幼兒、青少年、孕婦等特殊人群；鐵吸收障礙可見于胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉等；鐵利用障礙如鉛中毒等相對較少見。所以答案選C。34.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.貧血、黃疸、肝脾腫大C.貧血、出血、肝脾腫大D.貧血、黃疸、感染答案：A解析：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血和感染。由于骨髓造血功能低下，紅細胞、白細胞和血小板生成減少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀；血小板減少可引起皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等出血癥狀；白細胞減少使機體抵抗力下降，容易發(fā)生感染。再生障礙性貧血一般無黃疸和肝脾腫大。所以答案選A。35.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是（）A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機制是血小板破壞過多?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，這些抗體與血小板結(jié)合，導(dǎo)致血小板被單核巨噬細胞系統(tǒng)破壞。血小板生成減少不是主要原因；血小板功能一般正常；凝血因子缺乏與ITP無關(guān)。所以答案選B。36.糖尿病的典型癥狀是（）A.多飲、多食、多尿、體重減輕B.多飲、多食、少尿、體重增加C.少飲、少食、多尿、體重減輕D.少飲、少食、少尿、體重增加答案：A解析：糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。由于血糖升高，超過腎糖閾，導(dǎo)致尿液中含糖量增加，引起滲透性利尿，出現(xiàn)多尿；多尿?qū)е滤謥G失過多，引起口渴，出現(xiàn)多飲；機體不能充分利用葡萄糖，導(dǎo)致能量缺乏，引起食欲亢進，出現(xiàn)多食；由于機體不能有效利用葡萄糖供能，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，導(dǎo)致體重減輕。所以答案選A。37.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.心血管病變B.神經(jīng)病變C.眼部病變D.腎臟病變答案：A解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各個器官，心血管病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險比非糖尿病患者高24倍，常見的心血管病變包括冠心病、心肌梗死、腦卒中等。神經(jīng)病變、眼部病變、腎臟病變等也是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥，但心血管病變的發(fā)生率更高。所以答案選A。38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體是（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體答案：C解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的標志性抗體，其特異性高達99%，但敏感性較低，僅為25%左右?？购丝贵w（ANA）是SLE的篩選試驗，陽性率高達95%，但特異性較低；抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）對SLE的診斷特異性較高，且與疾病的活動度相關(guān)；抗磷脂抗體與SLE患者的血栓形成、習慣性流產(chǎn)等有關(guān)。所以答案選C。39.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.對稱性、多關(guān)節(jié)腫痛B.單關(guān)節(jié)腫痛C.游走性關(guān)節(jié)腫痛D.關(guān)節(jié)畸形答案：A解析：類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是對稱性、多關(guān)節(jié)腫痛，受累關(guān)節(jié)以雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)為主，也可累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。單關(guān)節(jié)腫痛多見于骨關(guān)節(jié)炎等疾病；游走性關(guān)節(jié)腫痛常見于風濕熱；關(guān)節(jié)畸形是類風濕關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)。所以答案選A。40.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C解析：有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是阿托品和解磷定。阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等；解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶的活性，解除煙堿樣癥狀，如肌纖維顫動等。納洛酮是阿片類藥物中毒的解毒藥。所以答案選C。41.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.以上都是答案：D解析：苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉都可用于治療癲癇大發(fā)作。苯妥英鈉能穩(wěn)定細胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴散；卡馬西平對癲癇大發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作等有較好的療效；丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇發(fā)作都有一定的療效。所以答案選D。42.下列關(guān)于新生兒生理性黃疸的特點，錯誤的是（）A.生后23天出現(xiàn)B.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周C.血清膽紅素足月兒<221μmol/LD.血清膽紅素以直接膽紅素升高為主答案：D解析：新生兒生理性黃疸的特點是生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周，早產(chǎn)兒不超過4周；血清膽紅素足月兒<221μmol/L，早產(chǎn)兒<257μmol/L；血清膽紅素以間接膽紅素升高為主。所以答案選D。43.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重逐漸減輕，皮下脂肪減少，身高增長也會受到影響。皮下脂肪減少的順序依次為腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。所以答案選A。44.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發(fā)育遲緩答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。神經(jīng)精神癥狀如多汗、夜驚、煩躁不安等在初期較為明顯；肌肉松弛、生長發(fā)育遲緩也是維生素D缺乏性佝僂病的表現(xiàn)，但不是激期的主要表現(xiàn)。所以答案選B。45.小兒腹瀉的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑答案：D解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食，根據(jù)患兒情況給予適宜的飲食；合理用藥，針對病因選擇合適的藥物治療；預(yù)防和糾正脫水，這是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵。而止瀉劑可抑制胃腸動力，增加細菌繁殖和毒素的吸收，一般不主張盡早使用，尤其是感染性腹瀉。所以答案選D。46.下列關(guān)于骨折的急救處理，錯誤的是（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速現(xiàn)場復(fù)位答案：D解析：骨折的急救處理原則是搶救生命、傷口包扎、妥善固定和迅速轉(zhuǎn)運。在現(xiàn)場一般不進行骨折復(fù)位，因為不恰當?shù)膹?fù)位可能會加重損傷，增加感染的機會，甚至損傷周圍的神