2024年四川省丹巴縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項選擇題1.下列哪種細胞不是免疫細胞（）A.淋巴細胞B.單核細胞C.神經細胞D.嗜酸性粒細胞答案：C。淋巴細胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，參與特異性免疫反應；單核細胞可分化為巨噬細胞等，在免疫防御中發(fā)揮作用；嗜酸性粒細胞參與免疫調節(jié)和對寄生蟲等的免疫反應。而神經細胞主要負責神經系統(tǒng)的信號傳導等功能，不屬于免疫細胞。2.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B。正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。3.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側，此處黏膜較薄，血供相對較少，且受胃酸和胃蛋白酶的直接作用較強。4.下列屬于糖皮質激素禁忌證的是（）A.嚴重感染B.自身免疫性疾病C.創(chuàng)傷修復期D.過敏性疾病答案：C。糖皮質激素具有抗炎、免疫抑制等作用，可用于嚴重感染、自身免疫性疾病、過敏性疾病等。但在創(chuàng)傷修復期使用糖皮質激素會抑制成纖維細胞的增生和膠原蛋白的合成，延緩創(chuàng)傷愈合，所以是禁忌證。5.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%80%，它常由尿道上行感染至腎盂。6.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌B.紫外線消毒C.電離輻射滅菌D.甲醛熏蒸消毒答案：D。物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌（如干熱滅菌、濕熱滅菌）、紫外線消毒、電離輻射滅菌等。甲醛熏蒸消毒屬于化學消毒滅菌法。7.關于心輸出量的敘述，錯誤的是（）A.左、右心室的輸出量基本相等B.是指每分鐘由一側心室射出的血量C.等于每搏輸出量乘以心率D.心率越快，心輸出量越多答案：D。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。正常情況下左、右心室的輸出量基本相等。但心率過快時，心室舒張期縮短，心室充盈不足，每搏輸出量減少，心輸出量并不一定會增多。8.維持子宮前傾位的主要韌帶是（）A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶答案：B。子宮圓韌帶是維持子宮前傾位的主要韌帶；子宮闊韌帶可限制子宮向兩側移動；子宮主韌帶能固定子宮頸，防止子宮脫垂；骶子宮韌帶可維持子宮前屈位。9.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入血液循環(huán)，從而降低眼內壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會使青光眼患者眼內壓進一步升高；腎上腺素主要用于升高血壓、興奮心臟等；新斯的明主要用于重癥肌無力等。10.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A。糖尿病患者最常見的神經病變是周圍神經病變，表現(xiàn)為肢體遠端對稱性感覺障礙等。11.人體散熱的主要途徑是（）A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)答案：A。在安靜狀態(tài)下，輻射是人體散熱的主要途徑，約占總散熱量的60%。傳導、對流和蒸發(fā)在不同情況下也發(fā)揮著重要的散熱作用。12.下列哪項不屬于上肢骨（）A.肱骨B.尺骨C.脛骨D.橈骨答案：C。肱骨、尺骨、橈骨均屬于上肢骨，而脛骨是下肢骨。13.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。14.下列哪種食物富含維生素C（）A.蘋果B.橙子C.香蕉D.葡萄答案：B。橙子是富含維生素C的水果之一，蘋果、香蕉、葡萄也含有一定量的維生素，但相對橙子來說，維生素C含量較低。15.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C。小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1218個月閉合。16.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：B。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌也可引起腦膜炎，但不是流行性腦脊髓膜炎的病原菌；金黃色葡萄球菌主要引起局部化膿性感染等。17.呼吸的基本中樞位于（）A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓答案：C。延髓是呼吸的基本中樞，腦橋有呼吸調整中樞等，大腦皮層可對呼吸進行隨意調節(jié)，脊髓主要是傳導呼吸相關的神經沖動。18.引起支氣管哮喘發(fā)作的最主要因素是（）A.呼吸道感染B.過敏原吸入C.精神因素D.氣候變化答案：B。過敏原吸入是引起支氣管哮喘發(fā)作的最主要因素，可激活機體的免疫反應，導致氣道炎癥和氣道高反應性。呼吸道感染、精神因素、氣候變化等也可誘發(fā)哮喘發(fā)作，但不是最主要因素。19.治療缺鐵性貧血的關鍵是（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.補充維生素C答案：A。治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因，如治療慢性失血等，同時補充鐵劑等。輸血一般用于嚴重貧血等特殊情況；補充維生素C可促進鐵的吸收，但不是關鍵治療措施。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A。墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。21.下列哪項不屬于肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：D。肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征等。原發(fā)性肝癌可能與肝硬化有一定關聯(lián)，但它不是肝硬化的直接并發(fā)癥。22.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案：E。小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級的一般規(guī)律。23.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、肺炭疽D.脊髓灰質炎、麻疹答案：A。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；傳染性非典型肺炎、肺炭疽按乙類傳染病甲類管理；脊髓灰質炎、麻疹屬于乙類傳染病。24.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低血壓答案：B。急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分患者可出現(xiàn)少尿等癥狀。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)，且一般不會出現(xiàn)低血壓。25.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解救（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。阿托品是治療有機磷農藥中毒的重要藥物，能緩解有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、腹痛、腹瀉等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于升高血壓、興奮心臟等，對有機磷中毒解救作用不大。26.關于體溫的生理變動，下列哪項是錯誤的（）A.體溫隨晝夜變化呈周期性波動B.女性排卵后體溫升高C.小兒體溫低于成年人D.肌肉活動可使體溫升高答案：C。小兒體溫略高于成年人，因為小兒新陳代謝旺盛。體溫隨晝夜變化呈周期性波動，清晨26時體溫最低，午后16時最高；女性排卵后體溫升高，與孕激素作用有關；肌肉活動可使產熱增加，體溫升高。27.下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素答案：D。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞合成，然后運輸?shù)缴窠洿贵w儲存和釋放。腺垂體分泌生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等。28.下列哪項不是惡性腫瘤的特點（）A.生長迅速B.有包膜C.易轉移D.細胞異型性大答案：B。惡性腫瘤生長迅速，細胞異型性大，易發(fā)生轉移，一般無包膜，呈浸潤性生長。而良性腫瘤通常有包膜。29.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。青霉素是治療肺炎鏈球菌肺炎的首選抗生素，對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素不良反應較多，現(xiàn)已少用；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。30.下列哪種情況可導致腎小球濾過率降低（）A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.囊內壓升高答案：D。囊內壓升高可使有效濾過壓降低，導致腎小球濾過率降低。血漿膠體滲透壓降低、腎血漿流量增多、腎小球毛細血管血壓升高一般會使腎小球濾過率增加。31.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.急性肺水腫答案：A。左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，隨著病情進展可出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴重時可發(fā)生急性肺水腫。32.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A。維生素A缺乏可引起夜盲癥，因為維生素A參與視網(wǎng)膜視紫紅質的合成。維生素B1缺乏可引起腳氣?。痪S生素C缺乏可引起壞血?。痪S生素D缺乏可引起佝僂病、骨質疏松癥等。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管哮喘答案：A。杵狀指（趾）常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等疾病，主要與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙等有關。慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。34.正常成人的血液總量約占體重的（）A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.9%10%答案：C。正常成人的血液總量約占體重的7%8%，如體重為60kg的人，血液總量約為42004800ml。35.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.氯氮卓C.地西泮D.乙琥胺答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一，能穩(wěn)定細胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴散。氯氮卓、地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)等的治療；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。36.下列哪項不屬于第二信使（）A.cAMPB.Ca2?C.腎上腺素D.三磷酸肌醇（IP?）答案：C。第二信使是指在細胞內傳遞信息的小分子物質，如cAMP、Ca2?、三磷酸肌醇（IP?）等。腎上腺素是第一信使，與細胞膜上的受體結合后，通過激活細胞內的信號轉導途徑發(fā)揮作用。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸腔積液D.哮喘答案：A。庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者，是機體為了排出過多的二氧化碳而進行的代償性呼吸。肺炎、胸腔積液、哮喘一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。38.小兒添加輔食的原則不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種E.同時添加多種輔食答案：E。小兒添加輔食應遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種的原則，不能同時添加多種輔食，以免引起消化不良等問題。39.下列哪種細胞可產生抗體（）A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞答案：B。B淋巴細胞在抗原刺激下可分化為漿細胞，漿細胞能產生抗體，參與體液免疫。T淋巴細胞主要參與細胞免疫；巨噬細胞和中性粒細胞主要起吞噬作用。40.下列哪項不是急性胰腺炎的病因（）A.膽道疾病B.暴飲暴食C.酗酒D.病毒感染答案：D。急性胰腺炎的病因主要有膽道疾病（如膽石癥等）、暴飲暴食、酗酒等。病毒感染一般不是急性胰腺炎的常見病因。多項選擇題1.下列屬于降壓藥物的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可通過阻斷鈣通道，降低外周血管阻力而降壓；卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，抑制血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓；氫氯噻嗪是利尿劑，通過排鈉排水，減少血容量而降壓；美托洛爾是β受體阻滯劑，可減慢心率、降低心肌收縮力，從而降低血壓。2.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經胎盤獲得的感染答案：ABC。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關也屬于醫(yī)院感染；在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染同樣屬于醫(yī)院感染。新生兒經胎盤獲得的感染，如在出生后48小時內發(fā)病，一般認為不屬于醫(yī)院感染。3.下列哪些是維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)（）A.多汗、夜驚B.方顱C.雞胸D.“O”形腿或“X”形腿答案：ABCD。維生素D缺乏性佝僂病初期可出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安等神經精神癥狀；激期可出現(xiàn)骨骼改變，如方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。4.下列關于冠心病的危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD。高血壓可導致血管內皮損傷，促進動脈粥樣硬化的形成；高血脂，尤其是高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥，是冠心病的重要危險因素；吸煙可使血管收縮、血液黏稠度增加，促進血栓形成；糖尿病患者糖代謝紊亂，易并發(fā)心血管疾病，也是冠心病的危險因素。5.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮答案：ABCD。利多卡因是Ⅰb類抗心律失常藥物，主要用于室性心律失常；胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥物，可用于各種心律失常；維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可用于室上性心律失常；普羅帕酮是Ⅰc類抗心律失常藥物，用于預防和治療室性或室上性心律失常。判斷題1.人體最大的消化腺是肝臟。（）答案：正確。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。2.所有的細菌對人體都是有害的。（）答案：錯誤。大多數(shù)細菌對人體是有益的，如腸道內的雙歧桿菌等可幫助消化、維持腸道微生態(tài)平衡等，只有少數(shù)細菌是病原菌，可引起疾病。3.缺鐵性貧血是小細胞低色素性貧血。（）答案：正確。缺鐵性貧血時，由于鐵缺乏，血紅蛋白合成減少，紅細胞體積變小，呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血的特點。4.胰島素可以降低血糖。（）答案：正確。胰島素是體內唯一能降低血糖的激素，它通過促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用、加速糖原合成、抑制糖原分解和糖異生等作用降低血糖。5.流行性感冒是由細菌引起的。（）答案：錯誤。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，而不是細菌。簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊患者，觀察有無反應。（2）呼叫救援：如患者無反應，立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話，并取來自動體外除顫器（AED）。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓，頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內的異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口給予2次人工呼吸，每次持續(xù)1秒以上，觀察到胸廓有起伏即可。（7）重復循環(huán)：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行循環(huán)操作，直到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病的飲食治療原則。答：糖尿病的飲食治療原則如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需的總熱量，以維持理想體重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪：碳水化合物應占總熱量的50%60%，選擇富含膳食纖維的粗糧、全麥面包等；蛋白質應占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質蛋白質，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪應占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主，減少動物脂肪的攝入。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖升高的速度。（4）定時定量進餐：合理分配三餐或多餐，避免暴飲暴食，可根據(jù)血糖情況調整進餐時間和食物量。（5）限制飲酒和甜食：酒精可影響血糖的控制，應限制飲酒；甜食含糖量高，應避免食用。（6）注意飲食均衡：保證各種營養(yǎng)素的攝入，避免偏食和挑食。3.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答：急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)如下：（1）癥狀：①腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍部，數(shù)小時（68小時）后轉移并局限在右下腹，此為轉移性右下腹痛。部分患者發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。②胃腸道癥狀：早期可出現(xiàn)惡心、嘔吐等，有的患者還可出現(xiàn)腹瀉或便秘。③全身癥狀：早期可乏力，炎癥重時出現(xiàn)中毒癥狀，如發(fā)熱、心率加快等，闌尾穿孔時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等。（2）體征：①右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點通常位于麥氏點（臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處）。②反跳痛：用手指在壓痛部位緩慢深壓，然后迅速抬手，若患者感覺疼痛加劇，稱為反跳痛，提示炎癥已波及腹膜壁層。③腹肌緊張：闌尾化膿、壞疽或穿孔時，可出現(xiàn)腹肌緊張，表現(xiàn)為腹壁肌肉強直