2024年甘肅省天祝藏族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單選題（每題1分，共30題）1.人體生命活動的基本特征不包括A.新陳代謝B.適應性C.生殖D.反射答案：D。人體生命活動的基本特征包括新陳代謝、興奮性、適應性和生殖。反射是神經調節(jié)的基本方式，不屬于生命活動的基本特征。2.血漿晶體滲透壓主要來自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na?和Cl?D.纖維蛋白原答案：C。血漿晶體滲透壓主要由血漿中的電解質構成，其中Na?和Cl?起主要作用。3.心動周期中，左心室內壓力最高的時期是A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期答案：C?？焖偕溲?，心室肌強烈收縮，室內壓繼續(xù)上升達峰值，推動血液快速射入主動脈。4.肺通氣的直接動力是A.呼吸運動B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體的分壓差答案：B。肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之差，原動力是呼吸運動。5.下列哪種食物的特殊動力效應最強A.糖B.脂肪C.蛋白質D.混合食物答案：C。蛋白質的特殊動力效應最強，可達30%左右，糖和脂肪的特殊動力效應分別為6%和4%左右。6.正常成年人的腎小球濾過率約為A.100ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/min答案：B。正常成年人的腎小球濾過率約為125ml/min。7.視近物時，眼的調節(jié)不包括A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.眼球會聚D.眼軸變長答案：D。視近物時，眼的調節(jié)包括晶狀體變凸、瞳孔縮小和眼球會聚，不包括眼軸變長。8.下列屬于膽堿能受體的是A.α受體B.β受體C.M受體D.D受體答案：C。膽堿能受體包括M受體和N受體，α受體和β受體屬于腎上腺素能受體，D受體是多巴胺受體。9.糖皮質激素的作用不包括A.促進蛋白質分解B.促進糖異生C.促進脂肪重新分布D.降低機體對有害刺激的應激能力答案：D。糖皮質激素可提高機體對有害刺激的應激能力，其他選項均是其作用。10.人體最重要的消化液是A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C。胰液中含有多種消化酶，能對三大營養(yǎng)物質進行徹底消化，是人體最重要的消化液。11.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起。12.肉芽組織的主要成分是A.毛細血管和纖維母細胞B.炎細胞和纖維母細胞C.膠原纖維和纖維母細胞D.毛細血管和炎細胞答案：A。肉芽組織由新生的毛細血管、纖維母細胞和炎細胞組成，主要成分是毛細血管和纖維母細胞。13.下列哪項不屬于癌前病變A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛C.十二指腸潰瘍D.大腸腺瘤性息肉答案：C。十二指腸潰瘍一般不會發(fā)生癌變，不屬于癌前病變，其他選項均為常見的癌前病變。14.急性炎癥時，局部組織腫脹的主要原因是A.組織增生B.動脈充血C.靜脈淤血D.液體滲出答案：D。急性炎癥時，局部組織腫脹主要是由于血管通透性增加，液體滲出所致。15.血栓形成的條件不包括A.心血管內膜損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板數量減少答案：D。血小板數量減少不利于血栓形成，血栓形成的條件包括心血管內膜損傷、血流狀態(tài)改變和血液凝固性增加。16.藥物的首過消除可能發(fā)生于A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后答案：A。首過消除是指某些藥物口服后首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶代謝，使進入體循環(huán)的藥量減少。17.青霉素最常見的不良反應是A.過敏反應B.赫氏反應C.二重感染D.腎毒性答案：A。青霉素最常見的不良反應是過敏反應，嚴重時可導致過敏性休克。18.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.地西泮答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物。19.治療變異型心絞痛宜選用A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米答案：C。硝苯地平可擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，適用于變異型心絞痛。20.治療軍團菌病的首選藥物是A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素答案：B。紅霉素是治療軍團菌病的首選藥物。21.下列哪種疾病可出現呼氣性呼吸困難A.喉痙攣B.胸腔積液C.支氣管哮喘D.大葉性肺炎答案：C。呼氣性呼吸困難主要見于小氣道阻塞性疾病，如支氣管哮喘。喉痙攣多引起吸氣性呼吸困難，胸腔積液和大葉性肺炎可導致混合性呼吸困難。22.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：D。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現，右心衰竭主要表現為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫等。23.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎側。24.缺鐵性貧血患者最典型的血象是A.正細胞正色素性貧血B.大細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.單純小細胞性貧血答案：C。缺鐵性貧血患者的血象特點是小細胞低色素性貧血。25.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥。26.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經產道時獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。27.采集血標本時，錯誤的操作是A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案：C。全血標本采集后應輕輕搖動，防止血液凝固。28.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法A.熱力消毒滅菌B.紫外線消毒C.電離輻射滅菌D.甲醛熏蒸消毒答案：D。甲醛熏蒸消毒屬于化學消毒滅菌法，其他選項均為物理消毒滅菌法。29.下列關于臨終關懷的敘述，錯誤的是A.以治愈疾病為主要目的B.以提高患者臨終階段的生命質量為宗旨C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照護答案：A。臨終關懷不以治愈疾病為主要目的，而是以提高患者臨終階段的生命質量為宗旨，注重患者的心理和社會需求，為患者提供全面的照護。30.醫(yī)療事故分為A.二級B.三級C.四級D.五級答案：C。醫(yī)療事故分為四級。多選題（每題2分，共10題）1.下列屬于主動轉運的是A.鈉鉀泵B.葡萄糖進入紅細胞C.氨基酸進入小腸黏膜上皮細胞D.鈣離子進入肌漿網答案：ACD。鈉鉀泵、氨基酸進入小腸黏膜上皮細胞、鈣離子進入肌漿網都屬于主動轉運，葡萄糖進入紅細胞是易化擴散。2.影響動脈血壓的因素有A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈管壁的彈性答案：ABCD。每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈管壁的彈性以及循環(huán)血量與血管容量的比例等都會影響動脈血壓。3.下列屬于內臟痛特點的是A.定位不準確B.疼痛感覺模糊C.對切割、燒灼不敏感D.常伴有牽涉痛答案：ABCD。內臟痛的特點包括定位不準確、疼痛感覺模糊、對切割、燒灼不敏感，常伴有牽涉痛等。4.下列哪些藥物可用于治療高血壓A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：ABCD。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，氫氯噻嗪屬于利尿劑，卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，均可用于治療高血壓。5.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。6.下列關于貧血的敘述，正確的是A.成年男性Hb＜120g/L可診斷為貧血B.貧血患者一定有皮膚黏膜蒼白的表現C.缺鐵性貧血是最常見的貧血類型D.巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的答案：ACD。貧血患者不一定都有皮膚黏膜蒼白的表現，還受多種因素影響，如皮膚色素、皮下脂肪厚度等。其他選項均正確。7.下列哪些屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABC。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等屬于慢性并發(fā)癥。8.下列關于醫(yī)院感染的預防和控制措施，正確的是A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則B.加強手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作答案：ABCD。嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則、加強手衛(wèi)生、合理使用抗生素、做好消毒隔離工作等都是預防和控制醫(yī)院感染的重要措施。9.下列屬于護理診斷的是A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：心力衰竭C.有皮膚完整性受損的危險D.知識缺乏答案：ACD。潛在并發(fā)癥：心力衰竭屬于合作性問題，不屬于護理診斷。10.下列關于醫(yī)療事故處理的敘述，正確的是A.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，封存的病歷資料可以是復印件B.醫(yī)療事故技術鑒定由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織C.患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內進行尸檢D.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結算答案：ABCD。以上關于醫(yī)療事故處理的敘述均正確。判斷題（每題1分，共10題）1.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細胞內液的化學成分和理化性質保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。（×）內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細胞外液的化學成分和理化性質保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。2.血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成，對維持血管內外的水平衡起重要作用。（√）3.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，它是衡量心臟泵血功能的重要指標。（√）4.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣體量，它反映了肺一次通氣的最大能力。（√）5.腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。（√）6.甲狀腺激素能促進機體的生長發(fā)育，尤其對腦和骨骼的發(fā)育影響最大。（√）7.良性腫瘤通常有包膜，生長緩慢，不轉移，對機體影響較小。（√）8.阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素的合成，從而產生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。（√）9.支氣管哮喘發(fā)作時，患者可出現呼氣性呼吸困難，兩肺滿布哮鳴音。（√）10.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，是一個動態(tài)的、循環(huán)的過程。（√）簡答題（每題5分，共5題）1.簡述發(fā)熱的分期及各期的特點。發(fā)熱的分期及特點如下：（1）體溫上升期：產熱大于散熱，患者表現為皮膚蒼白、無汗、畏寒，體溫可驟升或漸升。（2）高熱持續(xù)期：產熱和散熱在較高水平上趨于平衡，體溫維持在較高狀態(tài)?；颊弑憩F為皮膚潮紅、灼熱、呼吸和心率加快，可有口渴、尿量減少等。（3）體溫下降期：散熱大于產熱，體溫逐漸下降?；颊弑憩F為大量出汗、皮膚潮濕，體溫可驟降或漸降。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現。（1）疼痛：是最早出現和最突出的癥狀，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數小時或數天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。（2）全身癥狀：有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后2448小時出現。（3）胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。（4）心律失常：多發(fā)生在起病12天，以24小時內最多見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。（5）低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，若疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，且患者表現為煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、尿量減少等，則為休克表現。（6）心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內發(fā)生，或在疼痛、休克好轉階段出現。3.簡述缺鐵性貧血的治療原則。（1）病因治療：盡可能去除導致缺鐵的病因，如治療慢性失血、調整飲食結構等。（2）補鐵治療：首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。應注意與維生素C同服，以促進鐵的吸收，避免與茶、咖啡等同時服用，以免影響鐵的吸收。口服鐵劑有效的表現先是外周血網織紅細胞增多，高峰在開始服藥后510天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復正常。鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常后至少持續(xù)46個月，待鐵蛋白正常后停藥。若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖部位發(fā)生改變而影響鐵的吸收，可用鐵劑肌內注射，如右旋糖酐鐵。4.簡述糖尿病患者飲食治療的原則。（1）控制總熱量：根據患者的理想體重、活動強度等計算每日所需的總熱量，以維持理想體重為宜。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%60%，提倡用粗制米、面和一定量雜糧；蛋白質占總熱量的15%20%，其中動物蛋白應占1/3；脂肪占總熱量的20%30%，應限制飽和脂肪酸的攝入。（3）定時定量進餐：可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐，也可在兩餐之間或睡前加餐，以防止低血糖發(fā)生。（4）高纖維飲食：增加膳食纖維的攝入，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（5）飲食清淡：減少鈉鹽的攝入，每日不超過6g。5.簡述無菌技術的操作原則。（1）環(huán)境要求：操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒；操作前半小時應停止清掃工作、減少人員走動，避免