PAGE村衛(wèi)生室新冠相關(guān)制度一、總則（一）目的為有效應對新型冠狀病毒感染疫情，規(guī)范村衛(wèi)生室診療行為，保障村民的身體健康和生命安全，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室在新冠疫情防控期間的各項工作，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)、疫情防控措施落實、人員管理、物資儲備與管理等方面（三）基本原則1.預防為主原則強化疫情防控知識宣傳教育，提高村民自我防護意識，采取有效預防措施，減少疫情傳播風險。2.科學防控原則依據(jù)科學依據(jù)和專業(yè)指導，規(guī)范開展疫情防控工作，確保防控措施科學、精準、有效。3.依法依規(guī)原則嚴格遵守國家法律法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標準，依法履行職責，確保各項防控工作合法合規(guī)。4.分級分類原則根據(jù)疫情形勢和風險等級，實施分級分類管理，做到精準防控、差異化防控。二、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療流程1.患者就診前通過電話、微信公眾號等渠道向村民宣傳就診須知，告知患者就診時需佩戴口罩、測量體溫、出示健康碼等。設(shè)立預檢分診點，安排專人對就診患者進行初步篩查，詢問流行病學史，測量體溫，查看健康碼等。對于有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，引導至臨時隔離觀察室，并立即報告當?shù)匦l(wèi)生院。2.患者就診時對非新冠肺炎相關(guān)癥狀患者，按照常規(guī)診療流程進行診治。對新冠肺炎疑似患者，在做好個人防護的前提下，立即隔離患者，避免交叉感染。同時，再次詳細詢問患者流行病學史，進行相關(guān)檢查，并及時報告當?shù)匦l(wèi)生院，等待進一步轉(zhuǎn)運和診斷。3.患者就診后對確診患者的密切接觸者進行登記，并及時通知當?shù)卣嚓P(guān)部門進行管控。對診療環(huán)境進行終末消毒，嚴格按照消毒規(guī)范操作，確保消毒效果。（二）醫(yī)療廢物管理1.分類收集按照醫(yī)療廢物分類目錄，將感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物和藥物性廢物進行分類收集。2.包裝標識使用專用的醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒等，確保包裝完好無損。包裝袋和利器盒應標明產(chǎn)生科室、日期、類別等信息。3.暫存與轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應設(shè)置專門的暫存場所，遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)。暫存場所應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施。由當?shù)匦l(wèi)生院統(tǒng)一安排專人專車定期轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物至指定的醫(yī)療廢物處置中心進行無害化處理。4.登記與記錄建立醫(yī)療廢物登記本，詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間、去向等信息。登記資料至少保存3年。（三）藥品管理1.藥品儲備根據(jù)村衛(wèi)生室的診療需求和疫情防控需要，合理儲備常用藥品、防護用品、消毒用品等物資。重點儲備治療新冠肺炎相關(guān)癥狀的藥品，如退燒藥、止咳藥、抗病毒藥等。定期對藥品進行盤點，確保藥品數(shù)量充足、質(zhì)量合格。2.藥品采購嚴格按照藥品采購渠道和程序進行采購，確保藥品來源合法、質(zhì)量可靠。采購藥品時，應向供貨單位索取發(fā)票、資質(zhì)證明等文件，并建立采購記錄。3.藥品使用按照藥品說明書和診療規(guī)范合理使用藥品，嚴禁超劑量、超范圍使用藥品。對使用后的藥品空瓶、安瓿等應妥善處理，按照醫(yī)療廢物進行管理。三、疫情防控措施落實（一）人員防護1.標準防護要求村衛(wèi)生室工作人員在診療過程中應嚴格按照標準防護要求佩戴口罩、帽子、手套、護目鏡等防護用品。根據(jù)不同的診療操作和風險等級，選擇合適的防護用品。2.防護用品配備村衛(wèi)生室應配備充足的防護用品，包括醫(yī)用外科口罩、N95口罩、一次性帽子、一次性醫(yī)用手套、護目鏡、防護服等。定期對防護用品進行檢查和更換，確保防護用品質(zhì)量合格、數(shù)量充足。3.防護培訓與考核定期組織工作人員參加防護知識培訓，提高工作人員的防護意識和技能。培訓內(nèi)容包括防護用品的正確佩戴方法、穿脫流程、消毒隔離知識等。培訓結(jié)束后進行考核，確保工作人員能夠熟練掌握防護技能。（二）環(huán)境消毒1.日常消毒村衛(wèi)生室應保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，每天對診療區(qū)域、候診區(qū)域、治療室、藥房、值班室等進行清潔消毒。地面、桌面、椅子等物體表面應使用含氯消毒劑進行擦拭消毒，每天至少2次。2.終末消毒對確診患者或疑似患者使用過的診療區(qū)域、病房等進行終末消毒。終末消毒應在患者轉(zhuǎn)出或出院后及時進行，嚴格按照消毒規(guī)范操作。消毒后應進行效果檢測，確保消毒合格。3.空氣消毒在有人情況下，可采用空氣凈化器、紫外線燈等進行空氣消毒。無人情況下，可采用過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑進行噴霧消毒。定期對空氣消毒設(shè)備進行維護和檢測，確保消毒效果。（三）疫情監(jiān)測與報告1.體溫監(jiān)測在村衛(wèi)生室入口處設(shè)置體溫監(jiān)測點，對所有進入人員進行體溫測量。對體溫異常者，按照診療流程進行處理，并及時報告當?shù)匦l(wèi)生院。2.癥狀監(jiān)測工作人員應密切觀察就診患者的癥狀，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力等新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，應立即進行隔離，并報告當?shù)匦l(wèi)生院。3.疫情報告村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)新冠肺炎確診病例、疑似病例或無癥狀感染者后，應立即報告當?shù)匦l(wèi)生院，并配合做好疫情防控相關(guān)工作。報告內(nèi)容應包括患者基本信息、癥狀、流行病學史、診療情況等。四、人員管理（一）人員培訓1.新冠防控知識培訓定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加新冠防控知識培訓，培訓內(nèi)容包括新冠肺炎的流行病學特點、診斷標準、治療原則、防控措施等。培訓應邀請當?shù)匦l(wèi)生院專業(yè)人員進行授課，確保培訓質(zhì)量。2.診療技能培訓加強對村衛(wèi)生室工作人員的診療技能培訓，提高其對新冠肺炎相關(guān)癥狀的診斷和治療能力。培訓內(nèi)容包括新冠肺炎的臨床癥狀、體征、實驗室檢查、影像學表現(xiàn)等。3.培訓記錄與考核建立培訓記錄檔案，詳細記錄培訓時間、內(nèi)容、授課人員、參加人員等信息。培訓結(jié)束后進行考核，考核結(jié)果與工作人員績效掛鉤。（二）健康管理1.每日健康監(jiān)測村衛(wèi)生室工作人員應每日進行健康監(jiān)測，包括測量體溫、觀察癥狀等。如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀，應立即停止工作，并報告當?shù)匦l(wèi)生院，及時就醫(yī)。2.疫苗接種鼓勵村衛(wèi)生室工作人員積極接種新冠疫苗，提高自身免疫力。按照當?shù)卣慕y(tǒng)一安排，組織工作人員按時接種疫苗，并做好接種記錄。（三）考勤管理1.正常出勤要求村衛(wèi)生室工作人員應嚴格遵守工作時間，按時上下班，不得無故曠工、遲到、早退。如有特殊情況需要請假，應提前向村衛(wèi)生室負責人請假，并安排好工作交接。2.請假審批流程工作人員請假1天以內(nèi)的，由村衛(wèi)生室負責人批準；請假1天以上的，應報當?shù)匦l(wèi)生院批準。請假人員應填寫請假申請表，注明請假原因、請假時間等信息。五、物資儲備與管理（一）物資儲備1.防護用品儲備按照村衛(wèi)生室工作人員數(shù)量和診療需求，儲備足夠數(shù)量的防護用品，包括醫(yī)用外科口罩、N95口罩、一次性帽子、一次性醫(yī)用手套、護目鏡、防護服等。防護用品儲備量應滿足至少1個月的使用需求。2.消毒用品儲備儲備適量的消毒用品，如含氯消毒劑、過氧乙酸、過氧化氫、75%乙醇等。消毒用品儲備量應滿足至少1個月的使用需求。3.藥品儲備根據(jù)村衛(wèi)生室的診療需求和疫情防控需要，合理儲備常用藥品、防護用品、消毒用品等物資。重點儲備治療新冠肺炎相關(guān)癥狀的藥品，如退燒藥、止咳藥、抗病毒藥等。藥品儲備量應滿足至少1個月的使用需求。4.設(shè)備與物資儲備配備必要的診療設(shè)備和物資，如體溫計、血壓計、聽診器、血糖儀、心電圖機等。定期對設(shè)備進行維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。（二）物資管理1.物資采購嚴格按照物資采購渠道和程序進行采購，確保物資來源合法、質(zhì)量可靠。采購物資時，應向供貨單位索取發(fā)票、資質(zhì)證明等文件，并建立采購記錄。2.物資驗收物資到貨后，應及時組織驗收。驗收內(nèi)容包括物資的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號等。對驗收合格的物資，應辦理入庫手續(xù)；對驗收不合格的物資，應及時與供貨單位聯(lián)系退換貨。3.物資儲存設(shè)立專門的物資儲存場所，保持儲存場所清潔、干燥、通風良好。物資應分類存放，標識清晰，便于查找和使用。定期對物資進行盤點，確保物資數(shù)量準確、質(zhì)量完好。4.物資發(fā)放建立物資發(fā)放登記制度，詳細記錄物資的發(fā)放時間、名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、領(lǐng)取人等信息。物資發(fā)放應遵循“先進先出、按需發(fā)放”的原則，確保物資合理使用。六、應急處置（一）應急預案制定制定村衛(wèi)生室新冠疫情應急預案，明確應急處置流程、各部門職責分工、應急物資保障等內(nèi)容。應急預案應定期進行演練和修訂，確保其科學性、實用性和可操作性。（二）應急演練定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加應急演練，演練內(nèi)容包括新冠肺炎疫情的報告、患者隔離、醫(yī)療救治、環(huán)境消毒、人員防護等環(huán)節(jié)。通過演練，提高工作人員的應急處置能力和協(xié)同配合能力。（三）應急響應1.啟動條件當村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)新冠肺炎確診病例、疑似病例或無癥狀感染者時，應立即啟動應急預案。2.響應措施立即隔離患者，做