學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁江西青年職業(yè)學院

《醫(yī)患溝通關系學》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、關于生物的遺傳規(guī)律，在分析孟德爾的分離定律和自由組合定律的實質(zhì)和應用時，以下哪一項論述是最準確的？（）A.分離定律的實質(zhì)是等位基因在減數(shù)分裂過程中隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實質(zhì)是非同源染色體上的非等位基因在減數(shù)分裂過程中自由組合。這兩個定律為動植物的育種和遺傳疾病的診斷提供了重要的理論基礎B.孟德爾的遺傳定律只適用于豌豆等少數(shù)植物，對于大多數(shù)生物的遺傳現(xiàn)象無法解釋C.分離定律和自由組合定律主要用于解釋生物的顯性和隱性性狀的遺傳，對于數(shù)量性狀的遺傳無法適用D.孟德爾的遺傳定律是基于理想條件下的假設，在實際情況中，由于基因的連鎖、交換等因素，這些定律并不總是成立2、在生物的進化歷程中，關于脊椎動物的進化順序和重要特征的演變，以下哪種描述是合理的？（）A.脊椎動物的進化順序依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類。在進化過程中，身體結(jié)構(gòu)、呼吸方式、生殖方式等重要特征發(fā)生了顯著變化。例如，從水生到陸生，呼吸器官從鰓進化為肺；生殖方式從體外受精逐漸發(fā)展為體內(nèi)受精；身體結(jié)構(gòu)更加適應陸地生活B.脊椎動物的進化是跳躍式的，沒有明顯的順序和規(guī)律C.脊椎動物的重要特征在進化過程中沒有發(fā)生改變，保持著原始的形態(tài)和功能D.脊椎動物的進化只與環(huán)境變化有關，與遺傳變異沒有關系3、在微生物的生態(tài)作用研究中，對于微生物在物質(zhì)循環(huán)中的重要性，以下哪種描述是準確的？（）A.微生物在碳、氮、磷等元素的循環(huán)中作用微小，主要由大型生物完成物質(zhì)循環(huán)B.微生物通過分解有機物、固氮、硝化和反硝化等過程，將無機物轉(zhuǎn)化為有機物，或?qū)⒁环N化合物轉(zhuǎn)化為另一種化合物，在生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)中起著不可替代的關鍵作用C.微生物的活動對物質(zhì)循環(huán)有一定影響，但受到環(huán)境因素的嚴格限制，難以發(fā)揮重要作用D.微生物只在特定的生態(tài)系統(tǒng)中參與物質(zhì)循環(huán)，在大多數(shù)環(huán)境中作用不大4、在遺傳學的實踐中，當進行基因編輯和基因治療時，以下哪種技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)對特定基因的精確修飾？（）A.鋅指核酸酶技術(shù)B.轉(zhuǎn)錄激活因子樣效應物核酸酶技術(shù)C.成簇規(guī)律間隔短回文重復相關蛋白技術(shù)D.以上都是5、關于生物體內(nèi)的物質(zhì)代謝，以下對于糖類、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)代謝的描述，不正確的是哪一項？（）A.糖類在體內(nèi)可以通過消化吸收、糖原合成和分解、糖異生等過程進行代謝，為生命活動提供能量或轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)B.脂質(zhì)可以在體內(nèi)被分解為甘油和脂肪酸，進一步氧化分解供能，也可以合成脂肪儲存能量或參與生物膜的構(gòu)建C.蛋白質(zhì)在體內(nèi)可以被分解為氨基酸，氨基酸可以通過脫氨基作用產(chǎn)生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或轉(zhuǎn)化為糖類和脂質(zhì)，含氮部分則在肝臟中轉(zhuǎn)化為尿素排出體外D.糖類、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)在體內(nèi)的代謝是相互獨立的，不會相互轉(zhuǎn)化和影響6、對于生物的生殖方式，以下關于無性生殖和有性生殖的特點和優(yōu)勢的描述，哪一項是準確的？（）A.無性生殖和有性生殖的后代遺傳物質(zhì)完全相同，沒有差異B.無性生殖能夠快速繁殖后代，保持親本的優(yōu)良性狀，但遺傳多樣性較低；有性生殖通過基因重組產(chǎn)生多樣化的后代，增加了適應環(huán)境變化的能力，但繁殖速度相對較慢C.有性生殖過程復雜，不如無性生殖效率高，因此在生物進化中逐漸被淘汰D.無性生殖只存在于低等生物中，高等生物都采用有性生殖方式7、關于細胞的信號轉(zhuǎn)導通路，以下哪種描述能夠清晰地解釋其過程和意義？（）A.細胞的信號轉(zhuǎn)導通路是混亂無序的，沒有規(guī)律可循B.細胞通過細胞膜表面的受體接收外界信號，經(jīng)過一系列的信號分子傳遞和細胞內(nèi)的反應，最終引起細胞的生理響應。信號轉(zhuǎn)導通路具有特異性、放大性和整合性等特點，能夠使細胞對外界刺激做出準確、快速和協(xié)調(diào)的反應，調(diào)節(jié)細胞的生長、分化、代謝等生命活動C.細胞的信號轉(zhuǎn)導通路一旦啟動就無法終止，會一直持續(xù)下去D.細胞的信號轉(zhuǎn)導通路對細胞的生命活動沒有實質(zhì)性的影響8、對于生物的適應性進化，假設要探討一個物種如何適應極端環(huán)境，以下哪個方面是值得深入研究的？（）A.物種的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，如特殊的身體構(gòu)造和器官B.生理生化過程的調(diào)整，例如代謝途徑和酶活性的改變C.行為模式的改變，以更好地獲取資源和躲避威脅D.以上方面都可能是物種適應極端環(huán)境的重要機制，通過綜合分析這些方面，可以揭示生物適應性進化的復雜性和多樣性9、在生物遺傳變異的研究中，對于基因突變對生物進化的貢獻，以下哪種觀點是恰當?shù)?？（）A.基因突變是罕見的事件，對生物進化的作用可以忽略不計B.基因突變是隨機發(fā)生的，大多數(shù)是有害的，只有極少數(shù)有利的突變能夠被自然選擇保留下來，從而為生物進化提供了原材料C.基因突變總是導致生物性狀的顯著改變，直接推動生物的進化D.基因突變主要發(fā)生在非編碼區(qū)域，對生物的表型和進化沒有實質(zhì)性影響10、基因工程是現(xiàn)代生物技術(shù)的核心內(nèi)容之一。以下關于基因工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.基因工程的操作包括提取目的基因、構(gòu)建基因表達載體、將目的基因?qū)胧荏w細胞和目的基因的檢測與鑒定B.限制酶能夠識別特定的核苷酸序列并切割DNA分子，DNA連接酶能夠?qū)⑶懈詈蟮腄NA片段連接起來C.常用的運載體有質(zhì)粒、噬菌體和動植物病毒等，它們能夠?qū)⒛康幕驅(qū)胧荏w細胞并穩(wěn)定存在和表達D.基因工程可以按照人們的意愿定向改造生物的遺傳性狀，不會產(chǎn)生任何負面效應11、在生物的進化證據(jù)方面，關于化石記錄、比較解剖學、胚胎學和分子生物學等證據(jù)如何支持進化論，以下哪一種闡述是最有力的？（）A.化石記錄展示了生物從簡單到復雜、從低等到高等的演化歷程；比較解剖學揭示了不同物種之間存在同源器官，表明它們有共同的祖先；胚胎學研究發(fā)現(xiàn)不同動物胚胎早期發(fā)育相似，反映了物種進化的親緣關系；分子生物學通過分析基因和蛋白質(zhì)的序列差異，為物種的進化關系提供了更精確的證據(jù)B.這些進化證據(jù)之間存在相互矛盾的地方，不能完全支持進化論的觀點，需要進一步的研究和修正C.化石記錄是最重要的進化證據(jù)，其他如比較解剖學、胚胎學和分子生物學的證據(jù)作用相對較小，可以忽略不計D.進化證據(jù)只是一些巧合和相似性，并不能確鑿地證明生物是進化而來的，進化論仍然存在很大的爭議12、關于生物群落的結(jié)構(gòu)和演替，以下哪種說法能夠準確地反映其特征和規(guī)律？（）A.生物群落的結(jié)構(gòu)是固定不變的，一旦形成就不會發(fā)生改變B.生物群落具有垂直結(jié)構(gòu)和水平結(jié)構(gòu)，垂直結(jié)構(gòu)中不同層次的生物分布與光照、溫度等環(huán)境因素有關；水平結(jié)構(gòu)中不同地段的生物分布通常是均勻的。群落演替是一個長期的、有規(guī)律的過程，分為初生演替和次生演替，在沒有外界干擾的情況下，最終會達到頂級群落C.群落演替的速度和方向是完全由人類活動決定的D.生物群落中物種之間沒有相互作用，各自獨立生存13、在免疫學的研究中，人體的免疫系統(tǒng)對于抵御病原體的入侵起著關鍵作用。當一種新型病原體侵入人體時，免疫系統(tǒng)的反應過程是怎樣的？（）A.免疫系統(tǒng)會識別病原體的特征，啟動一系列免疫細胞的活化和免疫分子的分泌，試圖清除病原體B.免疫系統(tǒng)會立即產(chǎn)生針對該病原體的特異性抗體，迅速清除病原體C.免疫系統(tǒng)對新型病原體沒有反應，直到病原體大量繁殖造成明顯癥狀D.免疫系統(tǒng)會隨機地產(chǎn)生各種免疫反應，不一定針對病原體14、細胞是生命活動的基本單位，以下關于細胞結(jié)構(gòu)與功能的描述，錯誤的是（）A.細胞核控制著細胞的遺傳和代謝，是細胞的“控制中心”B.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學能轉(zhuǎn)化為細胞可利用的能量C.葉綠體是植物細胞進行光合作用的場所，內(nèi)部含有葉綠素等光合色素，能將光能轉(zhuǎn)化為化學能D.高爾基體主要參與細胞的分泌活動，對蛋白質(zhì)進行加工和包裝，但與細胞壁的形成無關15、在生物化學中，關于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不正確的？（）A.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)分為一級結(jié)構(gòu)、二級結(jié)構(gòu)、三級結(jié)構(gòu)和四級結(jié)構(gòu)，一級結(jié)構(gòu)決定了其高級結(jié)構(gòu)和功能B.蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)包括α-螺旋、β-折疊等，三級結(jié)構(gòu)是通過疏水作用、氫鍵等維持的C.蛋白質(zhì)具有多種功能，如催化、運輸、免疫、調(diào)節(jié)等，其功能取決于其特定的結(jié)構(gòu)和構(gòu)象D.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)一旦形成就不會再改變，無論環(huán)境條件如何變化，都能保持其原有的功能二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某患者的血壓為146/96mmHg，求該患者的脈壓是多少？2、（本題5分）某患者的心率為78次/分，每搏輸出量為72ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？3、（本題5分）某種溶液中溶質(zhì)的質(zhì)量分數(shù)為20%，現(xiàn)要將該溶液稀釋成質(zhì)量分數(shù)為15%的溶液，需加入多少水？4、（本題5分）某患者的血壓為135/85mmHg，求該患者的平均動脈壓是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）論述醫(yī)學倫理學中患者知情同意權(quán)的內(nèi)涵及意義。2、（本題5分）分析人體免疫學中自身免疫性疾病的發(fā)病機制及防治措施。3、（本題5分）闡述醫(yī)學遺傳學中產(chǎn)前診斷的方法及適應證。4、（本題5分）闡述兒科學中兒童過敏性疾病的種類及防治措施。5、（本題5分）闡述慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機制及治療原則。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一位35歲男性，因腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急就診。尿常規(guī)檢查顯示白細胞增多。請分析該患者可能的疾病是什么？如何進行治療？2、（本題10分）一位63歲女性，因雙眼視力