結(jié)締組織疾病患兒的護理5結(jié)締組織疾病的護理過敏性紫癜患兒的護理風(fēng)濕熱患兒的護理5結(jié)締組織疾病的護理過敏性紫癜患兒的護理護理評估護理診斷/醫(yī)護合作解決的問題護理目標護理措施護理評價5結(jié)締組織疾病的護理護理評估1.致病因素2.身體狀況3.心理社會資料4.輔助檢查5結(jié)締組織疾病的護理致病因素是一種免疫反應(yīng)性疾病可能的致病因素有：病原體（細菌、病毒或寄生蟲）藥物（抗生素、磺胺）食物（魚蝦、蛋、奶）花粉昆蟲叮咬5結(jié)締組織疾病的護理身體狀況癥狀評估皮膚紫癜：下肢、臀部對稱分布消化道癥狀：腹痛、惡心、嘔吐關(guān)節(jié)疼痛及腫脹：大關(guān)節(jié)受損，膝、踝腎臟損害：血尿、蛋白尿、管型尿其他：顱內(nèi)出血、鼻出血、牙齦出血護理體檢評估皮疹的分布及外觀，腹痛和關(guān)節(jié)的腫痛程度5結(jié)締組織疾病的護理心理社會資料評估患兒及家長對本病的了解程度評估患兒及家長有無情緒方面的改變評估患兒及家長的遵醫(yī)行為5結(jié)締組織疾病的護理輔助檢查評估血小板、出、凝血時間是否正常評估尿常規(guī)檢查有無紅細胞、白細胞、蛋白尿、各種管型尿評估腹型紫癜患兒有無大便潛血陽性5結(jié)締組織疾病的護理護理診斷/醫(yī)護合作解決的問題皮膚完整性受損疼痛體液過多有感染的危險潛在并發(fā)癥5結(jié)締組織疾病的護理護理目標患兒皮膚瘙癢的癥狀減輕或消失患兒訴關(guān)節(jié)腫痛感減輕、腹痛消失，舒適感增強患兒浮腫消退患兒住院期間不發(fā)生感染5結(jié)締組織疾病的護理護理措施飲食護理生活護理治療配合病情觀察心理護理健康教育5結(jié)締組織疾病的護理護理評價皮膚出血點有無好轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)腫痛和腹痛有無減輕或緩解水腫有無減輕生命體征有無異常5結(jié)締組織疾病的護理風(fēng)濕熱患兒的護理護理評估護理診斷/醫(yī)護合作解決的問題護理目標護理措施護理評價5結(jié)締組織疾病的護理護理評估致病因素身體狀況社會心理資料輔助檢查5結(jié)締組織疾病的護理致病因素評估A組乙型鏈球菌感染的病史，如上呼吸道、皮膚感染評估有無心臟病、關(guān)節(jié)炎病史家庭居住的條件、環(huán)境等5結(jié)締組織疾病的護理身體狀況癥狀評估評估患兒有無發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、心悸、氣短、精神異?；虿蛔灾鬟\動的動作表現(xiàn)評估患兒精神狀況，有無面色蒼白、多汗等護理體檢檢查生命體征，心率與體溫的關(guān)系，心臟聽診檢查四肢情況有無心衰癥狀5結(jié)締組織疾病的護理社會心理資料評估患兒及家長對本病的認識程度評估患兒及家長的情緒狀況評估患兒的家庭環(huán)境及經(jīng)濟狀況5結(jié)締組織疾病的護理輔助檢查收集疾病活動指標血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、粘蛋白收集鏈球菌感染指標ASO、ASK、AH5結(jié)締組織疾病的護理護理診斷/醫(yī)護合作解決的問題體溫升高軀體移動障礙潛在并發(fā)癥焦慮5結(jié)締組織疾病的護理護理目標患兒體溫恢復(fù)正?；純鹤允鎏弁礈p輕并能活動不發(fā)生并發(fā)癥或發(fā)生后及時處理患兒表現(xiàn)出舒適和放松5結(jié)締組織疾病的護理護理措施生活護理治療配合心理護理病情觀察健康教育5結(jié)締組織疾病的護理生活護理保持環(huán)境適宜，空氣新鮮、流通飲食護理鼓勵患兒生活自理協(xié)助日常生活5結(jié)締組織疾病的護理治療配合監(jiān)測體溫變化，保持身體清潔限制活動服藥期間注意監(jiān)測藥物的副作用5結(jié)締組織疾病的護理心理護理建立良好的護患關(guān)系減輕焦慮，調(diào)整不良情緒促進遵醫(yī)行為5結(jié)締組織疾病的護理病情觀察觀察生命體征觀察心衰表現(xiàn)5結(jié)締組織疾病的護理健康教育指導(dǎo)家長學(xué)會病情觀察、積極預(yù)防定期復(fù)查，及時治療5結(jié)締組織疾病的護理護理評價患兒體溫有無控制在正常范圍患兒有無關(guān)節(jié)疼痛