銀J11市母嬰保健技術(shù)資格考試題庫

（參考資料）

銀川市婦幼保健院

2018年6月25日

目錄

一、助產(chǎn)技術(shù).........................................1

產(chǎn)科部分..........................................1

新生兒科部分.....................................51

兒童保健部分.....................................94

婦女保健部分....................................138

實踐操作題......................................182

二、中引結(jié)扎技術(shù)..................................188

婦科部分........................................188

婦女保健部分....................................232

實踐操作題......................................276

一、助產(chǎn)技術(shù)

產(chǎn)科部分

單選題

1.骨盆出口橫徑平均0

A.11cm

B.10cm

C.9cm

D.8cm

E.7cm

答案：c

2.測量舐恥外徑的標志點是()

A.恥骨聯(lián)合上緣至第五腰椎棘突下

B.恥骨聯(lián)合中點至骼后上棘連線中點上1.5cm

C.恥骨聯(lián)合中點至菱形窩上角下1.5cm

D.恥骨聯(lián)合上緣中點至菱形上角

E.恥骨聯(lián)合上緣中點至骼崎連線下2cm

答案：D

3.舐恥外徑的正常值是()

A.10~12cm

B.12~14cm

C.14~16cm

D.16~18cm

E.18~20cm

答案：E

4.具備下列何種情況可以試產(chǎn)：()

A.頭位，中骨盆狹窄B.頭位，舐恥外徑17cm,入口前后徑9cm

C.頭位，出口狹窄D.臀位,骨盆輕度狹窄E.估計胎兒體重＞4500g

答案：B

1

5.枕右前時，在孕婦腹壁上聽胎心音，最清楚的部位可能是0

A.在臍右上方

B.在臍左上方

C.在臍右側(cè)方

D.在臍左側(cè)方

E.在臍右下方

答案：E

6.早期妊娠是指下列哪項()

A.妊娠8周末以前

B.妊娠10周末以前

C.妊娠12周末以前

D.妊娠14周末以前

E.妊娠16周末以前

答案：C

7.與胎心率相一致的音響是()

A.臍帶雜音

B.子宮雜音

C.胎盤雜音

D.胎動音

E.腸蠕動音

答案：A

8.末次月經(jīng)第一日是：1997年7月15日，計算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是()

A.1998年8月1日

B.1998年8月2日

C.1998年4月22日

D.1998年8月4日

E.1998年8月5日

答案：C

9.推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)，以下哪項最可靠()

2

A.末次月經(jīng)

B.妊娠反應(yīng)

C.初覺胎動

D.早孕期婦科檢查

E.基礎(chǔ)體溫記錄

答案：E

10.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是()

A.停經(jīng)史

B.惡心嘔吐

C.尿頻

D.腹痛

E.乳房脹痛

答案：A

11.胎頭雙頂徑平均長。

A.8.4cm

B.9.3cm

C.9.5cm

D.11.3cm

E.13.3cm

答案：B

12.關(guān)于分娩的處理下述哪項是正確的()

A.胎兒娩出后即進入第三產(chǎn)程，為縮短第三產(chǎn)程胎兒娩出后應(yīng)即刻壓擠宮底促胎

盤娩出

B.正常產(chǎn)程潛伏期是短暫的，一般均比活躍期加速期短，所以潛伏期勿需任何處

理

C.破膜是由于宮縮強，宮內(nèi)羊水壓力增高而引起的，所以見到破膜應(yīng)即刻消毒外

陰，準備接產(chǎn)

D.胎兒娩出后進入第三產(chǎn)程如新生兒無窒息，表示產(chǎn)程順利結(jié)束，母嬰再不會發(fā)

生重大異常情況

3

E.上述各項都不正確

答案：E

13.臨產(chǎn)后肛門檢查的目的不包括()

A.了解宮頸軟硬程度與厚薄

B.了解宮口擴張程度，是否已破膜

C.了解骨盆腔大小

D.了解胎先露是什么

E.確定胎位及胎頭下降程度

答案：D

14.下列關(guān)于正常枕先露分娩機制順序，正確的是。

A.銜接-下降-俯屈-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復位及外旋轉(zhuǎn)

B.銜接-俯屈-下降-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復位及外旋轉(zhuǎn)

C.銜接-下降-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-俯屈-仰伸-復位及外旋轉(zhuǎn)

D.下降-俯屈-銜接-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復位及外旋轉(zhuǎn)

E.下降-銜接-俯屈-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復位及外旋轉(zhuǎn)

答案：A

15.當胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑進入。

A.骨盆入口前后徑

B.骨盆舐恥內(nèi)徑

C.骨盆入口斜徑

D.骨盆前后徑

E.骨盆橫徑

答案：C

16.用Apgar評分法，評定以下情況的新生兒為多少分：新生兒出生后，四肢青

紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動，心跳每分鐘90次，呼吸

淺慢不規(guī)則()

A.0分

B.3分

C.5分

4

D7分

E.10分

答案：D

17.下列哪項為異常惡露()

A.產(chǎn)后第3天，惡露有血腥味，不臭

B.產(chǎn)后第4天，血性惡露中有壞死蛻膜

C.產(chǎn)后第9天，血性惡露

D.產(chǎn)后第9天，漿液性惡露

E.產(chǎn)后2周白色惡露

答案：C

18.在我國最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是()

A.臍帶異常

B.子宮破裂

C.羊水栓塞

D.胎膜早破

E.產(chǎn)后出血

答案：E

19.使用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，首先出現(xiàn)的中毒現(xiàn)象是()

A.呼吸抑制或減慢

B.肌張力減退

C.心率減慢或心跳停止

D.腎功能不全

E.膝腱反射遲鈍或消失

答案：E

20.下列哪項不是重度子癇前期的表現(xiàn)()

A.血壓高于21.314.7kPa

B.頭痛、頭暈、視力障礙

C.下肢水腫(+++)

D.24h尿蛋白定量＞5g

5

E.眼底動脈痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血

答案：C

21.孕婦妊娠后期子宮增生速度最快的部分是。

A.子宮底部

B.子宮體部

C.子宮下段

D.子宮頸

E.子宮各部的增長速度基本相同

答案：A

22.流產(chǎn)是指()

A.妊娠＜37周，胎兒體重〈2500g而終止者

B.妊娠＜28周，胎兒體重〈1000g而終止者

C.妊娠＜24周，胎兒體重〈1500g而終止者

D.妊娠＜24周,胎兒體重〈1000g而終止者

E.妊娠＜20周,胎兒體重＜500g而終止者

答案：B

23.關(guān)于胎盤早剝，以下哪項是不正確的()

A.主要病理變化是底蛻膜的出血

B.病情越重，外出血越多

C.血性羊水

D.常出現(xiàn)胎兒窘迫

E.血性腹水

答案：B

24.正常位置胎盤早剝，下述哪一項是錯誤的()

A.附著在子宮下段胎盤發(fā)生剝離而引起臨床癥狀

B.妊娠晚期腹痛性陰道出血，常發(fā)生于妊娠高血壓綜合征患者

C.癥狀出現(xiàn)后應(yīng)爭取6h內(nèi)結(jié)束分娩

D.重癥隱性胎盤早剝易誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)出血

E.胎盤早剝一經(jīng)確診應(yīng)迅速結(jié)束分娩

6

答案：c

25.有關(guān)臍帶先露和臍帶脫垂，下列哪項敘述是正確的。

A.臍帶位于先露之前方或一側(cè)，胎膜未破時為臍帶脫垂

B.胎頭銜接不良，不易發(fā)生臍帶脫垂

C.胎膜已破，臍帶脫出于先露之下，為臍帶先露

D.臍帶脫垂又稱隱性臍帶脫垂

E.臍帶脫垂的原因有頭盆不稱，胎位異常

答案：E

26.胎盤早剝最嚴重的并發(fā)癥是()

A.產(chǎn)后出血

B.失血性休克

C.凝血功能障礙

D.產(chǎn)褥感染

E.子宮胎盤卒中

答案：C

27.關(guān)于胎兒窘迫，下列哪項描述合適()

A.宮縮時胎心率108次分

B.臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞

C.多次出現(xiàn)晚期減速

D20分鐘內(nèi)3次胎動,每次胎動加速15?20bpm,持續(xù)20秒

E.胎兒頭皮血PH7.25

答案：C

28.妊娠早期的黑格氏征(肥82/5$1811)是指()

A.子宮增大變軟

B.子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形

C.子宮峽部極軟，子宮頸和子宮體似不相連

D.雙合診時感到子宮半側(cè)較另半側(cè)隆起

E.雙合診時子宮呈前屈或后屈位

答案：C

7

29.用羊水指數(shù)法表示，大于多少考慮羊水過多()

A.20cm

B.18cm

C.15cm

D.12cm

E.10cm

答案：B

30.前置胎盤的典型臨床癥狀是下列哪項：()

A.胎位異常B.妊娠晚期無痛性陰道流血C.腹痛

D.B超顯示覆蓋子宮內(nèi)口E.胎心/胎方位不清

答案：B

31.心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是()

A.妊娠24~26周

B.妊娠28?31周

C.妊娠32?34周

D.妊娠35?36周

E.妊娠37?40周

答案：C

32.正常枕前位分娩時，先露部到達中骨盆，胎兒頭相應(yīng)動作是()

A.胎兒頭變形

B.出現(xiàn)產(chǎn)瘤

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

D.仰伸

E.俯屈

答案：C

33.子宮最狹窄的部分是指下列哪項。

A.解剖學內(nèi)口

B.組織學內(nèi)口

C.子宮峽部

8

D.子宮頸部

E.子宮頸外口

答案：A

34.子宮維持正常位置主要依靠()

A.4對韌帶、盆底肌肉和筋膜的支托

B.子宮4對韌帶對子宮的維持

C.主要靠闊韌帶

D.主要靠子宮舐骨韌帶和主韌帶

E.直腸和膀胱的支持

答案：A

35.陰道檢查胎方位時結(jié)合鹵門有意義的顱縫是：()

A.人字縫B.矢狀縫C.冠狀縫D?顆縫E.額縫

答案：B

36.目前我國采用的圍產(chǎn)期概念是哪項。

A.妊娠滿20周至產(chǎn)后4周

B.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周

C.妊娠28周至產(chǎn)后4周

D.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周

E.從胚胎形成至產(chǎn)后1周

答案：D

37.在我國婦女骨盆類型中哪種最常見()

A.女型骨盆

B.男型骨盆

C.偏斜骨盆

D.扁平骨盆

E.類人猿型骨盆

答案：A

38.30歲，經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰分娩，胎兒4200克，胎盤娩出后陰道持續(xù)出血，色較

暗，有血塊，時多時少，首先考慮何種原因?qū)е庐a(chǎn)后出血()

9

A.羊水栓塞

B.胎盤殘留

C.會陰裂傷

D.宮縮乏力

E.凝血功能障礙

答案：D

39.成熟乳是指。

A.妊娠晚期分泌的乳汁

B.產(chǎn)后前3天分泌的乳汁

C.產(chǎn)后3天以后分泌的乳汁

D.產(chǎn)后1周以后分泌的乳汁

E.產(chǎn)后2周以后分泌的乳汁

答案：E

40.發(fā)育成胎盤母體部分的是。

A.底蛻膜

B.包蛻膜

C.真蛻膜

D.平滑絨毛膜

E.葉狀絨毛膜

答案：A

41.初產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)，宮口開全約2小時，處理錯誤的是()

A.應(yīng)行陰道檢查，除外頭盆不稱

B.在判定頭盆相稱的基礎(chǔ)上，指導產(chǎn)婦配合宮縮，增加腹壓用力縮短第二產(chǎn)程

C.先露頭+3,提示雙頂徑已越過中骨盆橫徑，可行胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.先露頭+2,伴胎兒窘迫，行剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.先露頭+2,胎頭下降停滯，有產(chǎn)瘤，胎心正常，加強宮縮，經(jīng)陰助產(chǎn)

答案：E

42.初產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開大3cm,4小時后宮口約5cm,處理錯誤的是()

A.應(yīng)行陰道檢查，除外頭盆不稱

10

B.可行人工破膜，靜滴縮宮素加強宮縮

C.保持有效宮縮，并監(jiān)護胎心

D.若發(fā)現(xiàn)枕后位等胎位異常，改變孕婦體位，促進胎頭枕部向前旋轉(zhuǎn)

E.宮縮20?30秒，強度中，宮縮間歇5?6分鐘，觀察2小時，產(chǎn)程無進展，行

剖宮產(chǎn)終止妊娠

答案：E

43.女，32歲，孕18周，產(chǎn)前檢查時，發(fā)現(xiàn)非梅毒螺旋體抗原試驗USR陽性，

為明確診斷，需進一步做下列哪項檢查()

A.宮頸涂片細胞學檢查

B.白帶常規(guī)檢查

C.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗

D.梅毒螺旋體血凝試驗

E.病變組織的活檢

答案：D

44.孕婦，以往月經(jīng)規(guī)律，因停經(jīng)42+3周，在外院給予普拉睪酮促進宮頸成熟及

小劑量催產(chǎn)素引產(chǎn)3天，均失敗。入院查生命體征平穩(wěn)，無明顯宮縮，L0A,無

頭盆不稱，宮頸Bishop評分4分，入院處理正確的是()

A.增加催產(chǎn)素濃度引產(chǎn)

B.人工破膜+催產(chǎn)素

C.前列腺素促宮頸成熟后，催產(chǎn)素引產(chǎn)

D.剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.等待自然臨產(chǎn)

答案：D

45.孕1產(chǎn)0,妊娠35周，因外傷后腹痛，伴少許陰道出血，胎心變快，B超擬

診斷為胎盤早剝，正確處理是()

A.進行肛查宮口開大情況

B.給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

C.立即剖宮產(chǎn)

D.立即內(nèi)診，根據(jù)宮口開大情況，進一步?jīng)Q定分娩方式

11

E.因孕月小，有胎心，盡量等待，保守觀察

答案：C

46.初孕婦，妊娠34周，突然陰道大量流血，無腹痛。檢查：胎位LOA,胎心率

正常，宮壁松軟，胎頭高浮，應(yīng)考慮下列哪項可能()

A.陰道靜脈曲張破裂

B.胎盤早期剝離

C.前置胎盤

D.子宮破裂

E.陰道外傷

答案：C

47.生理妊娠女性，停經(jīng)36周，24小時尿蛋白定量檢查，出現(xiàn)以下哪種結(jié)果屬

于異常()

A.150mg

B.200mg

C.250mg

D.300mg

E.280mg

答案：D

48.女性，23歲，孕37周，發(fā)生無痛性反復的陰道流血，近日流血量增加，來

診，婦科檢查：子宮大小與停經(jīng)時間相符，胎先露高浮，可能的診斷是()

A.胎盤早剝

B.前置胎盤

C.先兆流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.以上均不可能

答案：B

49.初產(chǎn)婦，已確診重型胎盤早剝，宮口開大4cm,最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?)

A.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)

B.人工破膜術(shù)

12

C.靜脈點滴縮宮素加速產(chǎn)程

D.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

E.頭皮牽引術(shù)

答案：A

50.孕婦36周妊娠，自述于翻身、行走時經(jīng)常出現(xiàn)腹部發(fā)緊，無痛感，陰道檢查

宮口未開，宮頸管未消失，此時最恰當?shù)脑\斷為()

A.先兆流產(chǎn)

B.早產(chǎn)臨產(chǎn)

C.先兆早產(chǎn)

D.先兆臨產(chǎn)

E.生理性宮縮

答案：E

51.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復在產(chǎn)后()周

A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

答案：C

52.骨盆出口橫徑小于8cm時，應(yīng)進一步測量：()

A.舐恥內(nèi)徑B.撕恥外徑C.出口前矢狀徑

D.出口后矢狀徑E.恥骨弓角度

答案：D

53.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，產(chǎn)程時間長，宮口開大5cm,無頭盆不稱，最佳處理

應(yīng)是：()

A.人工破膜后靜滴催產(chǎn)素B.催產(chǎn)素靜點

C.待產(chǎn)程自然進展D.剖宮產(chǎn)E.鎮(zhèn)靜劑

答案：A

54.28歲初產(chǎn)婦，足月妊娠，破膜后宮縮過強，不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、

呼吸困難、發(fā)組，并出現(xiàn)休克。最可能的診斷是0

A.羊水栓塞

B.妊娠合并心臟病

C.子癇

13

D.胎盤早剝

E.子宮破裂

答案：A

55.胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦，檢查不可能出現(xiàn)哪些情況的：（）

A.子宮收縮異常B.胎位異常C.胎頭銜接D.胎膜早破E病理縮復環(huán)

答案：C

56.乙肝傳給嬰兒的主要方式是：。

A.糞一一口傳染B.注射血漿制品C.輸血

D.母嬰垂直傳染E.密切生活接觸

答案：D

57.估計胎兒宮內(nèi)安危最簡便的方法是：（）

A.胎心音計數(shù)B.羊膜鏡檢查C.胎兒監(jiān)護儀檢查D.胎動計數(shù)

E.胎兒頭皮血PH值測定

答案：D

58.24歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，主訴宮縮痛，陰道流血，色黑，混有黏液。下列

關(guān)于陰道流血原因，最可能的是0

A.前置胎盤

B.胎盤早剝

C.見紅

D.血管前置

E.子宮頸裂傷

答案：C

59.30歲，經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰分娩，胎兒4200克，胎盤娩出后陰道持續(xù)出血，色較

暗，有血塊，時多時少，首先考慮何種原因?qū)е庐a(chǎn)后出血（）

A.羊水栓塞B.胎盤殘留C.會陰裂傷D.宮縮乏力E.凝血功能障礙

答案：D

60.孕婦,24歲，停經(jīng)26周,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周,頭痛2天,血壓最高161/108mmHg,

查體24小時尿蛋白3.0g,孕婦解痙治療首選（）

A.苯巴比妥

14

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.硫酸鎂

E.哌替噬

答案：D

多選題

1.孕婦33周妊娠，規(guī)律宮縮1小時，無陰道流血，無發(fā)熱。已經(jīng)確診為早產(chǎn)，

為確定母嬰狀況，以利于治療，可進行的檢查包括()

A.B超

B.胎心監(jiān)護

C.陰道檢查及陰道流液涂片

D.胎膜已破者，行羊水檢查

E.胎兒纖維連結(jié)蛋白

答案:ABCD

2.孕婦30周妊娠，產(chǎn)前檢查一切正常，以下方法能作為預(yù)測其早產(chǎn)發(fā)生的是0

A.高危評分法；

B.羊水L/S；

C.B超檢查

D.胎兒纖維連結(jié)蛋白

E.胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白T

答案：ACDE

3.關(guān)于骨盆測量，正常的是0

A.器棘間徑25cm

15

B.鵬崎間徑28cm

C.舐恥內(nèi)徑12cm

D.舐恥外徑16cm

E.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

答案:ABCE

4.重度子癇前期的并發(fā)癥包括()

A.腎功能衰竭

B.胎盤早期剝離

C.羊水栓塞

D.凝血功能障礙

E.產(chǎn)后虛脫

答案:ABDE

5.關(guān)于骨盆出口平面，不對的是()

A.出口橫徑是指坐骨結(jié)節(jié)間的距離，平均約為9cm

B.后矢狀徑8.5cm

C.呈菱形

D.恥骨聯(lián)合下緣至舐尾關(guān)節(jié)之間的距離約為11.5cm

E.出口橫徑與后矢狀徑之和＞15cm時，一般大小的胎頭可經(jīng)陰道分娩

答案：ABDE

6.關(guān)于腹部四步觸診法，下列哪項是正確的()

A.孕婦取仰臥兩腿伸直立

B.第一步觸宮底高度

C.第二步觸胎背及肢體側(cè)

D.第三步觸胎先露

E.第四步校對胎先露的診斷

答案:BCDE

7.關(guān)于孕期衛(wèi)生指導正確的是()

A.飲食要多樣化，注意蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鐵的補充

B.注意清潔衛(wèi)生

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C.孕32周后應(yīng)臥床休息，少活動

D.孕6個月后應(yīng)每天擦洗乳頭，以防產(chǎn)后哺乳時發(fā)生破裂

E.孕期用藥要慎重，特別是孕12周內(nèi)

答案:ABDE

8.指出下列正常分娩機制哪項是錯誤的()

A.銜接：無論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

B.俯屈：大鹵門下降位置最低

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大鹵門轉(zhuǎn)向母體前方

D.仰伸：顏部緊貼胸部

E.外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩的旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)

答案:ABCD

9.關(guān)于胎動下述哪項是正確的()

A.妊娠晚期胎動增多

B.缺氧早期，胎動頻繁

C.自覺胎動，一般每小時約3?5次

D.用聽診器可聽到胎動

E.開始自覺胎動在妊娠18?20周，經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早

答案:BCDE

10.關(guān)于羊水栓塞，哪項是正確的()

A.羊水栓塞多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦

B.人工破膜的應(yīng)避開子宮收縮

C.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮

D.宮縮過程中不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物，以免影響產(chǎn)程進度

E.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會發(fā)生羊水栓塞

答案:AB

11.哪項是胎盤早剝的并發(fā)癥。

A.產(chǎn)后出血

B.肝功異常

C.急性腎功能衰竭

17

D.席漢綜合征

E.DIC與凝血功能障礙

答案:ACDE

12.對于早產(chǎn)，下列哪種情況能繼續(xù)行保胎治療()

A.胎膜已破，發(fā)生明顯感染

B.活胎，無胎兒窘迫

C.宮口擴張在4cm以上

D.子宮出現(xiàn)不規(guī)律宮縮

E.未發(fā)現(xiàn)繼續(xù)妊娠的禁忌證

答案:BDE

13.關(guān)于子宮峽部，下列哪項是錯誤的。

A.指宮體與宮頸間最狹窄的部分

B.子宮峽部的上端為解剖學內(nèi)口

C.子宮峽部的下端為組織學內(nèi)口

D.在非孕期長約2cm

E.妊娠足月拉長達5?6cm

答案:DE

14.關(guān)于羊水，下列哪項是錯誤的。

A.通過母兒液體交換，羊水約每3小時更換一次

B.羊水有防止胎體粘連的作用

C.妊娠足月的羊水偏酸性

D.羊水對母體不起作用

E.宮縮時羊水能保護胎兒，避免局部受壓

答案：CD

15.妊娠期子宮的變化錯誤的是()

A.足月妊娠時子宮血流量約為1000ml/min

B.足月妊娠子宮血流量80%?85%供應(yīng)胎盤，10%?15%供應(yīng)子宮蛻膜層，5%

供肌層

C.妊娠期:BraxtonHicks收縮，宮內(nèi)壓力約為1.3?2.0kPa(10?15mmHg)

18

D.子宮肌細胞肥大，胞漿內(nèi)充滿具有收縮活性的肌動蛋白與肌漿球蛋白

E.子宮肌壁厚度由非孕時的約1cm至足月時增加1倍

答案：AE

16.具有下列情況的孕婦，易發(fā)生妊娠期高血壓疾病的是。

A.營養(yǎng)不良

B.體形矮胖

C.子宮張力過高

D.家族中有高血壓史，孕婦母親有妊娠高血壓病史

E.體形高瘦

答案:ABCD

17.妊娠合并風濕性心臟病患者，心功能HI級。產(chǎn)褥期處理不正確的是()

A.盡快下床活動

B.嚴密監(jiān)護心率、呼吸、血壓變化

C.廣譜抗生素預(yù)防感染至產(chǎn)后7天

D.不宜母乳喂養(yǎng)，補佳樂回奶

E.可以在產(chǎn)后一周左右選擇行絕育手術(shù)

答案：AD

18.初產(chǎn)婦26歲，停經(jīng)39周，無明顯誘因出現(xiàn)陰道流液半小時入院。入院后處

理正確的是()

A.立即靜滴縮宮素引產(chǎn)

B.行陰道窺器檢查，明確是否胎膜早破

C.B超檢查羊水深度及胎兒情況

D.進行胎兒電子監(jiān)護

E.絕對臥床，左側(cè)臥位

答案:BCDE

19.產(chǎn)婦，23歲，會陰側(cè)切分娩一足月兒，體重3500g,現(xiàn)為產(chǎn)后25小時，會陰

水腫明顯，T37.4C,采取的措施是。

A.保持會陰清潔，會陰擦洗2?3次天

B.50%硫酸鎂濕敷外陰

19

C.紅外線照射

D.因會陰部水腫，為避免愈合不良，可于產(chǎn)后10天拆線

E.若傷口感染，可提前拆線

答案:ABCE

20.40周妊娠，縮宮素使用方法正確的是()

A.從小劑量開始，縮宮素2.5U加入5%葡萄糖液500ml開始速度為8滴分鐘

B.用藥后15分鐘內(nèi)調(diào)整到有效劑量(宮縮間歇2?3分鐘，宮縮持續(xù)40秒必上,

宮腔壓力不超過60mmHg)

C.縮宮素最大給藥濃度不超過7.5mU

D.縮宮素不影響血壓，無需檢測血壓

E.用藥時應(yīng)有醫(yī)生或助產(chǎn)士專人觀察宮縮及胎心改變

答案:ABCE

21.胎盤功能檢查包括：()

A.胎動記數(shù)B.E3測定C.E/C比值測定D.HPL測定E.L/S測定

答案:ABCD

22.34周妊娠女性，出現(xiàn)心功能異常的有關(guān)癥狀包括以下哪項()

A.勞力性呼吸困難

B.經(jīng)常性夜間端坐呼吸

C.肩背部放射性疼痛

D.咯血

E.經(jīng)常性胸悶、胸痛

答案:ABDE

23.妊娠期孕婦循環(huán)系統(tǒng)改變，正確的是：()

A.妊娠晚期心臟向左、上移位B.心臟容量到妊娠末期增加10%

C.心率在妊娠末期增加10-15次/分D.妊娠20-28周，血容量的增加達高峰

E.孕期血紅蛋白常輕度降低

答案：ABCE

24.胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩最常見的原因是：

A.臀位B.胎盤早剝C.孕婦吸煙酗酒D.妊娠高血壓疾病E.經(jīng)產(chǎn)婦

20

答案：CD

25.妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因，下列哪項錯誤:

A.雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降B.妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張

C.輸尿管增粗，其蠕動減弱D.左側(cè)輸尿管受左旋子宮壓迫

E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細菌生長

答案：AD

26.下列妊娠期保健，哪項是錯誤的。

A.產(chǎn)前檢查應(yīng)從妊娠20周開始

B.早期妊娠檢查，只是為了確定是否懷孕

C.產(chǎn)前檢查應(yīng)每月1次

D.無浮腫的孕婦，不需要測體重

E.血壓2140/90mmHg時為異常

答案:ABCD

27.下述哪項是分娩的力量：()

A.膈肌收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力

D.圓韌帶的收縮E、以上都不是

答案：ABC

28.下列何種情況易發(fā)生DIC：()

A.前置胎盤B.宮外孕C.胎盤早剝

D.先兆流產(chǎn)E.羊水栓塞

答案:CE

29.關(guān)于女性骨盆，下列哪項錯誤：()

A.入口平面的前后徑大于橫徑B.中骨盆平面橫徑大于前后徑

C.骨盆最大平面的橫徑是坐骨棘間徑D.骨盆最小平面即中骨盆平面

E.骨盆出口平面的大小決定于骨盆出口前后徑

答案:ABCE

30.妊娠晚期羊水少于多少，稱之為羊水過少()

A.羊水量300ml

B.羊水量400ml

21

C.羊水量500ml

D.羊水量800ml

E.超聲檢查AFVW2cm

答案：AE

31.出現(xiàn)宮縮乏力，行人工破膜加速產(chǎn)程進展不適用于：（）

A.臀位，宮口開大3cmB.橫位，宮口開大2cm

C.頭先露，已銜接，宮口開大3cmD.頭盆不稱E.以上都不適用

答案:ABD

32.前置胎盤大出血時：（）

A.有多次人流刮宮病史B.突然劇烈腹痛

C.陰道出血與休克癥狀成正比D.子宮呈板狀，胎心音消失

E、仰臥時間過長

答案：AC

33.疑中央型前置胎盤，下列哪項檢查方法正確：（）

A.窺器檢查B.出血時陰道穹隆捫診C.B超定位D.肛門指診

E.多普勒胎心儀聽胎心

答案:CE

34.下列哪項是胎盤剝離的征像（）

A.宮底上升B.子宮呈葫蘆形C.陰道少量流血D.外露臍帶延長

E.壓恥骨聯(lián)合上方臍帶不回縮

答案:ACDE

35.第二產(chǎn)程中，下面哪種情況不需要干預(yù)產(chǎn)程（）

A.羊水胎糞I度污染，胎心正常B.第二產(chǎn)程已達2小時

C.胎心監(jiān)護偶有20-30bpm早期減速D有晚期減速（達50%）

E.胎心監(jiān)護有典型的變異減速

答案：AC

36.胎盤早剝大出血時：。

A.有妊娠高血壓疾病病史B.突然劇烈腹痛

C.陰道出血與休克癥狀成正比D.子宮呈板狀，胎心音消失

22

E.仰臥時間過長

答案：ABDE

37.關(guān)于妊娠診斷下列那項是錯誤的：()

A.孕早期婦查有黑加氏征B.妊娠10周超聲可見到原始心管搏動

C.雙相型體溫的婦女，高溫相超過2周時，妊娠的可能性很大

D.孕7周時多普勒可聞及胎心E.妊娠18—20周時孕婦感覺胎動

答案：BD

38.下列哪項屬于胎兒附屬物：

A、胎盤B、胎膜C、羊水D、蛻膜E、臍帶

答案:ABCE

39.關(guān)于胎兒宮內(nèi)窘迫.下列哪項描述正確：()

A.宮縮間隙期胎心音持續(xù)100-105次/分B.臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞

C.多次出現(xiàn)早期減速D,胎兒頭皮血PHC7.20

E.20分鐘3次胎動,每次胎動加速15-20bpm

答案：AD

40.作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)哪項合適()

A.末次月經(jīng)

B.孕婦體重

C.妊娠反應(yīng)

D.初覺胎動

E.孕早期B超檢查

答案:ACDE

41.下列哪項為異常惡露。

A.產(chǎn)后第3天，惡露有惡臭

B.產(chǎn)后第4天，血性惡露中有壞死蛻膜

C.產(chǎn)后第9天，血性惡露

D.產(chǎn)后第9天，漿液性惡露

E.產(chǎn)后2周白色惡露

答案：AC

23

42.雙胎妊娠的并發(fā)癥包括下述哪幾項()

A.妊娠期高血壓疾病B.貧血C.羊水過多D.胎膜早破E.流產(chǎn)

答案:ABCDE

43.下列哪項情況與中骨盆狹窄有關(guān)()

A.坐骨切跡狹窄

B.坐骨棘突

C.舐骨平直

D.舐岬前突

E.骨盆側(cè)壁向內(nèi)傾斜

答案:ABCE

44.有關(guān)臍帶先露和臍帶脫垂，下列哪項敘述是正確的。

A.臍帶位于先露之前方或一側(cè)，胎膜未破時為臍帶脫垂

B.胎頭銜接不良，易發(fā)生臍帶脫垂

C.胎膜已破，臍帶脫出于先露之下，為臍帶先露

D.臍帶脫垂又稱隱性臍帶脫垂

E.臍帶脫垂的原因有頭盆不稱，胎位異常

答案:BE

45.抑制宮縮的藥物包括()

A.上腎上腺受體激動劑B.鈣通道阻滯劑C.前列腺素合成酶抑制劑

D.硫酸鎂E.阿托西班

答案:ABCDE

46.胎膜早破的原因包括()

A.生殖道感染B.雙胎妊娠C.臀位D.缺乏維生素C、鋅E.人工剝膜

答案:ABCDE

47.女，28歲，已婚，孕前查體，巨細胞病毒IgG陽性，IgM陰性，關(guān)于此患者

下列說法恰當?shù)氖?)

A.早期感染過，體內(nèi)有抗體

B.有一定免疫力

C.無近期感染，危險性低

24

D.需抗病毒治療

E.無需進一步處理

答案:ABCE

48.關(guān)于胎兒生長受限的說法正確的是()

A.是指孕37周后，胎兒出生體重小于2500g

B.胎兒出生體重低于同孕齡平均體重的兩個標準差

C.出生體重低于同孕齡正常體重的第10百分位數(shù)

D.出生體重低于同孕齡正常體重的第100百分位數(shù)

E.是圍生期重要并發(fā)癥之一

答案:ABCE

49.早期妊娠的表現(xiàn)包括以下哪些內(nèi)容()

A.停經(jīng)加惡心反應(yīng)

B.乳房脹痛

C.基礎(chǔ)體溫高溫期已18天

D.子宮增大變軟

E.宮頸粘液見羊齒狀結(jié)晶

答案:ABCD

50.關(guān)于孕期衛(wèi)生指導正確的是()

A.飲食要多樣化，注意蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鐵的補充

B.注意清潔衛(wèi)生

C.孕32周后應(yīng)臥床休息，少活動

D.孕6個月后應(yīng)每天擦洗乳頭，以防產(chǎn)后哺乳時發(fā)生破裂

E.孕期用藥要慎重，特別是孕12周內(nèi)

答案:ABDE

51.導致晚期產(chǎn)后出血的病因有()

A.胎盤、胎膜殘留

B.子宮胎盤附著面感染或復舊不良

C.蛻膜殘留

D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開

25

E.產(chǎn)后子宮粘膜下肌瘤

答案：ABCDE

52.產(chǎn)道異常導致母體損害可包括下列哪些情況()

A.胎位異常

B.急產(chǎn)

C.子宮收縮乏力

D.尿?qū)?/p>

E.胎膜早破

答案:ACDE

53.會陰部傷口感染處理要點()

A.及時拆除傷口縫線

B.1:5000高銃酸鉀液沖洗傷口或坐浴

C.應(yīng)用光譜抗生素

D.必要時行清創(chuàng)術(shù)

E.加強營養(yǎng)及一般支持治療

答案:ABCDE

填空題

1.胎盤由、、組成。

答案：羊膜、葉狀絨毛膜、底脫膜

2.臨產(chǎn)的標志是有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6

分鐘，同時伴隨、和，用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制臨產(chǎn)。

答案：宮頸管消退、宮口擴張、先露下降

3.決定分娩的三因素是、、及精神心理因素

答案：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒

4.妊娠高血壓疾病的基本病變是。

答案：全身小血管痙攣

26

5.骨盆的類型有、、、o

答案：女型骨盆、男型骨盆、類猿人型骨盆、扁平型骨盆

6.臍帶血管有臍動脈，臍靜脈。

答案：一條、兩條

7.神經(jīng)管缺陷一般發(fā)生在受精后第天。

答案：16-30

8.孕婦外周血血紅蛋白小于及紅細胞比容小于診斷妊娠期貧血,

其中血紅蛋白W為重度貧血。

答案：110g/L、0.33、60g/L

9.子宮動脈于距宮頸內(nèi)口水平約處橫跨輸尿管而達子宮側(cè)緣。

答案：2cm

10.子宮峽部非孕時長約，臨產(chǎn)后可伸展至o

答案：1cm、7-10cm

11.胎兒的附屬物包括—、、、。

答案：胎盤、胎膜、臍帶、羊水

12.先兆臨產(chǎn)的征象有、、o

答案：假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見紅

13.骨盆由、、及其韌帶組成。

答案：舐骨、尾骨、左右兩塊骸骨

14.卵巢具有和o

答案：生殖功能、內(nèi)分泌功能

15.胎盤由、、組成。

答案：羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

16.新生兒的阿普加評分是以—、、、、為依據(jù)的。

答案：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色

17.NST又稱胎心率加速實驗試驗，臨床上用來了解o

答案：胎兒的儲備能力

18.妊娠周后胎兒在宮內(nèi)死亡，稱死胎。

答案：20

27

19.產(chǎn)后出血的病因可分為、、和o

答案：宮縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能異常、胎盤因素

20.子宮的韌帶有、、、4對。

答案：闊韌帶、圓韌帶、主韌帶、宮舐韌帶

21.羊水的功能有、作用。

答案：保護母體、保護胎兒

22.流產(chǎn)是指凡妊娠不足_胎兒體重不足—而終止者，早期流產(chǎn)發(fā)生于妊娠

周前，晚期流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周至不足—o

答案：28周、1000g、12周、28周

23.前置胎盤分為、、3種類型。

答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤

24.對HbsAg或HbeAg陽性孕婦所分娩新生兒應(yīng)用獲得被動免疫及應(yīng)

用獲得主動免疫，以切斷母嬰傳播途徑。

答案：乙型肝炎免疫球蛋白、乙型肝炎疫苗

25.胎盤的功能有、、、、-

答案：氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能、分泌功能

26.視網(wǎng)膜小動脈可反映體內(nèi)主要器官的小動脈情況，因此，是反映妊

娠高血壓疾病嚴重程度的一項重要標志。

答案：眼底改變

27、妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病，包

3?:、、、、°

答案：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢

性高血壓

28、梅毒是由感染引起的慢性全身性性傳播疾病。

答案：蒼白密螺旋體

29.胎盤剝離及排出方式有和0

答案：胎兒面娩出式、母體面娩出式

30.ICP是妊娠中晚期特有并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)以和為主。

答案：皮膚瘙癢、黃疸

28

31.在胎盤內(nèi)進行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運方式有、和o

答案：簡單擴散、易化擴散、主動運輸

32.子宮收縮力的特點是具有、、及縮復作用。

答案：節(jié)律性、對稱性、極性

33.胎兒體重達到或超過,稱巨大兒。

答案：4000g

34.妊娠期間羊水量超過，稱羊水過多。

答案：2000ml

35.妊娠晚期羊水量少于，稱羊水過少。

答案：300ml

36.最常見的胎兒染色體數(shù)目異常疾病是。

答案：21三體綜合癥

37.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后,失血量超過，剖宮產(chǎn)時超過,

是分娩期嚴重并發(fā)癥。

答案:24小時內(nèi)、500ml、1000ml

38.正常臍帶長度為,平均長度55cm。

答案：30-100cm

39.胎盤早剝的并發(fā)癥有、、、急性腎功能衰竭及羊水栓塞。

答案：胎兒宮內(nèi)死亡、DIC、產(chǎn)后出血

40.雙胎妊娠類型包括及。

答案：單卵雙胎、雙卵雙胎

41.心臟病的孕婦，在妊娠32-34周后、和心臟負擔較重時期，應(yīng)

加強監(jiān)護。

答案：分娩期、產(chǎn)后3日

42.75g0GTT診斷妊娠期糖尿病的標準是：空腹血糖及服糖1、2小時的血糖值分

別為、、,任何一點血糖值達到或超過上述標準。

答案：5.lmmol/L>10.Ommol/L、8.5mmol/L

43.妊娠期糖尿病對胎兒的影響包括：、、及胎兒畸形。

答案：巨大兒、胎兒宮內(nèi)生長受限、流產(chǎn)和早產(chǎn)

29

44.平素月經(jīng)規(guī)律，妊娠達到或超過^尚未分娩者，稱為過期妊娠。

答案：42周

45.惡露分為、、-

答案：血性惡露、漿液性惡露、白色惡露

46.女性生殖器官的鄰近器官包括、、、、o

答案：尿道、膀胱、輸尿管、直腸、闌尾

47.正常胎心率o

答案：110-160次/分

48.女性內(nèi)生殖器包括、、、o

答案：陰道、子宮、卵巢、輸卵管

49.產(chǎn)前檢查應(yīng)從開始。

答案:確診早孕

50.妊娠滿28周至不滿期間分娩稱早產(chǎn)；妊娠滿至不滿—期間分

娩稱為足月產(chǎn)；妊娠滿及其后分娩稱為過期產(chǎn)。

答案：37周、37周、42周、42周

51.妊娠期高血壓疾病治療時首選的解痙藥物是。

答案：硫酸鎂

52.胎盤早剝的并發(fā)癥DIC、產(chǎn)后出血、急性腎衰竭和羊水栓塞。

答案：DIC、產(chǎn)后出血、羊水栓塞

53.孕婦早、晚期梅毒首選治療。

答案：青霉素

54.產(chǎn)褥期抑郁癥多在產(chǎn)后出現(xiàn)癥狀。

答案：2周內(nèi)

55.生育史記錄時。如足月產(chǎn)1次，無早產(chǎn)，流產(chǎn)2次，現(xiàn)存子女1人，可簡寫

為。

答案：1-0-2-1

56.根據(jù)末次月經(jīng)推算預(yù)產(chǎn)期：末次月經(jīng)2017年2月3日，預(yù)產(chǎn)期o

答案：2017年11月10日

57.臀位分類、、o

30

答案：單臀位、完全臀位、不完全臀位

58.臨產(chǎn)后胎頭下降以為標志。

答案：坐骨棘

59.產(chǎn)后出血的治療原則、及o

答案：迅速止血、糾正失血性休克、控制感染

60.我國所采用的圍生期是指妊娠滿—周至產(chǎn)后一周的時間。

答案：28、1

判斷題

1、骨盆傾斜度為骨盆入口與地平面所形成的角度，一般為60度。()

答案：V

2、胎心基線是指在無胎動、無宮縮或?qū)m縮間歇期記錄的胎心率。()

答案：X

3、合并肝炎的孕婦，產(chǎn)后不能哺乳，可以用雌激素退奶。()

答案：X

4、宮縮乏力的出血特點是胎盤剝離延緩、剝離時因?qū)m縮乏力使子宮出血不止，

用宮縮劑止血效果好；軟產(chǎn)道裂傷出血發(fā)生在胎兒娩出后，間歇性出血，用宮縮

劑有效。O

答案：X

5、輸尿管在近子宮約2cm處，在子宮動脈的后方與之交叉。()

答案：X

6、妊娠中期以后羊水的主要來源是胎兒尿液。()

答案：X

7、胎兒先露部最低點已超過骨盆入口，宮縮間隙胎頭不回縮，為胎頭著冠。()

答案：X

8、在恥骨聯(lián)合上方未聽到胎盤雜音可排除前置胎盤。()

答案：X

9、B型超聲檢查示胎盤與子宮之間無液性暗區(qū)可排除胎盤早剝。。

答案：X

31

10、硫酸鎂治療中首要注意的是呼吸次數(shù)的改變，其次才是膝反射消失。()

答案：X

11、肛提肌收縮力在第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程中均作為產(chǎn)力的一部分。()

答案：v

12、胎動是判斷胎兒宮內(nèi)安危的最簡單方法。()

答案：V

13、妊娠合并心臟病患者，休息時心率>110次/分,R>20次/分，即為早期心衰的

表現(xiàn)。()

答案：V

14、子宮峽部上界是組織學內(nèi)口，下界是解剖學內(nèi)口。()

答案：X

15、子宮胎盤卒中是前置胎盤的一種臨床表現(xiàn)。()

答案：X

16、早期減速是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。()

答案：X

17、臀位第一產(chǎn)程宮口開大4-5cm后，當宮縮時應(yīng)用無菌巾以手掌堵陰道口。()

答案：V

18、B超見三級胎盤，提示胎盤功能減退。()

答案：X

19、妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成。()

答案：X

20、妊娠晚期循環(huán)血量平均增加約1450ml，血漿增加450ml。()

答案：X

21、宮體與宮頸的比例，嬰兒期為2：1,成年婦女為1：20()

答案：X

22、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣及舐岬下緣的連線為界分為真骨盆及假骨盆。

()

答案：X

23、胎頭以枕下前囪徑銜接。()

32

答案：X

24、骨盆傾斜度過大，常影響胎頭銜接。()

答案：V

25、接產(chǎn)時，當胎頭著冠使陰唇后聯(lián)合緊張時，應(yīng)開始保護會陰。()

答案：X

26、前不均傾是指胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上，并靠近恥骨聯(lián)合后方。()

答案：X

27、難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。()

答案：V

28、早期囊胚植入子宮內(nèi)膜的過程稱著床。()

答案：X

29、銜接是指胎兒雙頂徑進入骨盆入口平面，先露的最低點達到或接近坐骨棘水

平。()

答案：V

30、坐骨棘間徑10cm。()

答案：V

31、骨盆出口前三角的頂端為恥骨聯(lián)合的下緣，兩側(cè)為恥骨降支。()

答案：V

32、妊娠早期的海格征是指子宮峽部極軟，子宮頸和子宮體似不相連。()

答案：V

33、頭先露時，胎頭以枕下前鹵徑通過產(chǎn)道最小徑線。()

答案：V

34、我國規(guī)定的圍產(chǎn)期為從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。()

答案：V

35、決定分娩的四大因素為產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及孕婦精神心理因素。()

答案：V

36、胎盤剝離征象：子宮底升高，子宮體變硬呈球形。()

答案：V

37、胎盤早剝的并發(fā)癥不包括子宮破裂。()

33

答案：V

38、妊娠期高血壓疾病的孕婦，妊娠晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道流血，最可能的診斷是

胎盤早剝。()

答案：V

39、妊娠合并病毒性肝炎可以使早孕反應(yīng)加重。()

答案：V

40、重度妊高癥是，胎盤底蛻膜小血管痙攣，栓塞，壞死，可致胎盤早剝。()

答案：V

41、臀位破水后容易發(fā)生臍帶脫垂。()

答案：V

42、病理性縮復環(huán)是先兆子宮破裂的征象。()

答案：V

43、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力胎兒可經(jīng)陰道分娩者，采取加強宮縮的措施，促進產(chǎn)程

進展，可靜脈滴注催產(chǎn)素。()

答案：V

44、足月妊娠時子宮下段可伸長至7T0cm。。

答案：V

45、妊娠后期，子宮大多有不同程度的右旋。()

答案：V

46、妊娠后半期羊水的主要來源是胎兒尿液。()

答案：V

47、妊娠期血容量增加達高峰的時間是孕36-38周。()

答案：X

48、初產(chǎn)婦初感胎動的時間孕20-22周。()

答案：X

49、首次產(chǎn)前檢查，確認早孕時時間最合適。()

答案：V

50、進入第二產(chǎn)程的表示是宮口開全。()

答案：V

34

51、子宮峽部上界是解剖學內(nèi)口，下界是組織學內(nèi)口。()

答案：V

52、宮體與宮頸的比例，嬰兒期為1：2,成年婦女為2：1。()

答案：V

53、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、能恥緣及舐岬上緣的連線為界分為真骨盆及假骨盆。

()

答案：V

54、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指胎頭最低點在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cm。()

答案：X

55、催產(chǎn)素靜滴用于低張型宮縮乏力以加強宮縮。()

答案：V

56、血性惡露持續(xù)時間一般為3天。()

答案：V

57、無論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接。()

答案：X

58、臀位是剖宮產(chǎn)的絕對指征。()

答案：X

59、頭位，骨盆出口狹窄可以試產(chǎn)。()

答案：X

60、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指胎頭最低點在坐骨棘平面下2cm。()

答案：V

名詞解釋

1、胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。

2、胎姿勢：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢稱為胎姿勢。

3、胎先露：最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。

4、胎方位：胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。

5、早產(chǎn)：指妊娠滿28周至不足37周(196-258H)間分娩者。

35

6、過期妊娠：平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達到或超過42周（2294日）尚未分

娩者，稱為過期妊娠。

7、妊娠劇吐：孕婦妊娠5~10周頻繁惡心嘔吐，不能進食，排除其他疾病引發(fā)

的嘔吐，體重較妊娠前減輕25%、體液電解質(zhì)失衡及新陳代謝障礙，需住院輸

液治療者，稱為妊娠劇吐。

8、小于孕齡兒：指出生體重低于同胎齡應(yīng)有體重第10百分位數(shù)以下或低于其

平均體重2個標準差的新生兒。

9、胎兒生長受限：指無法達到其應(yīng)有生長潛力的小于孕齡兒。嚴重的FGR被定

義為胎兒的體重小于第3百分位，同時伴有多普勒血流的異常。

10、肩難產(chǎn)：胎頭娩出后，胎兒前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方，用常規(guī)助產(chǎn)方法

不能娩出胎兒雙肩，稱為肩難產(chǎn)。

11、胎兒窘迫:指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。

12、死胎：妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎。胎兒在分娩過程中死亡，

稱為死產(chǎn)，也是死胎的一種。

13、多胎妊娠：一次妊娠宮腔內(nèi)同時有兩個或兩個以上胎兒時稱為多胎妊娠，

以雙胎妊娠多見。

14、單卵雙胎：由一個受精卵分裂形成的雙胎妊娠，稱為單卵雙胎。

15、前置胎盤：妊娠28周后，若胎盤附著于子宮下段、下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)

口，位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。

16、胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或

全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。

17、胎膜早破：臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂，稱為胎膜早破。

18、羊水過多：妊娠期間羊水量超過2000ml,稱為羊水過多。

19、羊水過少：妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱為羊水過少。

20、臍帶脫垂：胎膜破裂臍帶脫出于宮頸口外，降至陰道內(nèi)甚至露于外陰部，

稱為臍帶脫垂。

21、臍帶帆狀附著：臍帶附著于胎膜上，臍帶血管通過羊膜與絨毛膜間進入胎

盤者，稱為臍帶帆狀附著。

22、分娩機制：指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動進行的一連串適

36

應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。

23、潛伏期：指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm。

24、胎頭撥露：宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，

胎頭又縮回陰道內(nèi)。稱為胎頭撥露。

25、胎頭著冠：當胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮，稱為

胎頭著冠。

26、持續(xù)性枕后位、枕橫位：在分娩過程中，胎頭多為枕后位或枕橫位銜接，

枕部在下降過程中，向前旋轉(zhuǎn)成枕前位，以最小徑線通過產(chǎn)道自然分娩，若胎

頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至臨產(chǎn)后仍位于母體骨盆后方或側(cè)方，致使分娩

發(fā)生困難者，稱為持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位。

27、產(chǎn)后出血:指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，剖宮產(chǎn)時超過1000ml,

是分娩期的嚴重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。

28、羊水栓塞：指在分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、過

敏性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）、腎衰竭等一系列病理改變的嚴重分娩并

發(fā)癥。

29、病理縮復環(huán)：因胎先露部下降受阻，子宮收縮過強，子宮體部肌肉增厚變

短，子宮下段肌肉變薄拉長，在兩者間形成環(huán)狀凹陷，稱為病理縮復環(huán)。

30、產(chǎn)褥病率：指分娩24小時以后的10日內(nèi)，每日測量體溫4次，間隔時間

4小時，有2次體溫238c（口表）。

簡答題

1、受精卵著床的必備條件？

答：1）透明帶消失；

2）囊胚細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞；

3）囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)；

4）孕婦體內(nèi)分泌足夠量的孕酮。

2、簡述胎盤的功能。

答：胎盤介于胎兒與母體之間，是維持胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育的重要器官。具有

1）物質(zhì)交換功能；2）防御功能；3）合成功能；4）免疫功能。

37

3、簡述早期妊娠的診斷。

答：1）癥狀與體征：停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳房變化，婦科檢查（陰道黏膜與

宮頸陰道部充血成紫藍色）。

2）輔助檢查：妊娠試驗（尿、血HCG）,超聲檢查、宮頸粘液檢查、基礎(chǔ)體

溫測定。

4、什么是先兆早產(chǎn)，早產(chǎn)臨產(chǎn)的定義？

答：先兆早產(chǎn)指有規(guī)律或不規(guī)律宮縮伴有宮頸管的進行性縮短。早產(chǎn)臨產(chǎn)需要符

合以下條件：

1）出現(xiàn)規(guī)律宮縮（20分鐘24次,或60分鐘28次），伴有宮頸的進行性改

變。

2）宮頸擴張1cm以上；

3）宮頸展平280%。

5、過期妊娠胎兒生長模式？

1）正常生長及巨大兒：胎盤功能正常者，維持胎兒繼續(xù)生長；

2）胎兒過熟綜合征：胎盤功能減退，胎盤血流灌注不足，胎兒缺氧及營養(yǎng)缺

乏，胎兒貌似''小老人”；

3）胎兒生長受限：小樣兒可與過期妊娠共存，后者更增加胎兒危險性，約

1/3過期妊娠死產(chǎn)兒生長受限小樣兒。

6、使用硫酸鎂的必備條件？

答：1）膝健反射存在

2）呼吸216次/分鐘

3）尿量217ml/h或400ml/24h

4）備有10%葡萄糖酸鈣。

7、妊娠期糖尿病血糖控制標準？

答：孕婦無明顯饑餓感，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐前30分鐘：

3.3-5.3mmol/L,餐后2小時4.4-6.7mmol/L；夜間:3.3-5.3mmol/Lo

8、妊娠合并心臟病何時心臟負擔最重？

答：妊娠期（32-34周后）、分娩期（第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程）、產(chǎn)后3日內(nèi)。

9、乙肝母嬰傳播途徑及阻斷方法？

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答：1）宮內(nèi)傳播：是產(chǎn)后免疫接種失敗的原因。

2）產(chǎn)時感染：是母嬰傳播主要途徑。

3）產(chǎn)后感染：可能與新生兒密切接觸母親的唾液及乳汁有關(guān)。

阻斷途徑：產(chǎn)后新生兒聯(lián)合使用乙肝疫苗（0、1、6方案）及乙肝免疫球蛋白（生

后24小內(nèi)盡早，最好在生后12小時內(nèi)）可以有效阻斷乙肝母嬰傳播。

10、什么樣的孕婦會懷巨大兒？

答：1）孕婦肥胖；2）妊娠合并糖尿病；3）過期妊娠；4）經(jīng)產(chǎn)婦5）父母身材

高大；6）高齡產(chǎn)婦；7）有巨大兒分娩史；8）種族、民族因素。

11、肩難產(chǎn)如何處理？

答：1）請求援助和會陰切開；2）屈大腿法；3）恥骨上加壓法；4