上古天真論篇第一

昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長(zhǎng)而敦敏，成而登天。乃問(wèn)

于天師日：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)

作皆衰者，時(shí)世異耶，人將失之耶。岐伯對(duì)曰：上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，

和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度

百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以

耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂(lè)，起居無(wú)節(jié)，故半百而衰

也。

夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無(wú)，真氣從之,

精神內(nèi)守，病安從來(lái)。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，

各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂(lè)其俗，高下不相慕，其民故日樸。

是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼于物，故合于道。所以

能年皆度百歲，而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也。

帝曰：人年老而無(wú)子者，材力盡耶，將天數(shù)然也。岐伯曰：女子七歲。腎

氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三

七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極；四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯；五七，陽(yáng)

明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?；六七，三?yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈

虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也。丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)

長(zhǎng)齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢寫，陰陽(yáng)和，故能有子；三八，腎氣平

均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，

發(fā)墮齒槁；六八，陽(yáng)氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，

天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去。腎者主水，受五藏六府之

精而藏之，故五藏盛，乃能寫。今五藏皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣。故發(fā)鬢白，

身體重，行步不正，而無(wú)子耳。

帝曰：有其年已老而有子者何也。岐伯曰：此其天壽過(guò)度，氣脈常通，而

腎氣有余也。此雖有子，男不過(guò)盡八八，女不過(guò)盡七七，而天地之精氣皆竭矣。

帝日：夫道者年皆百數(shù)，能有子乎。岐伯曰：夫道者能卻老而全形，身年

雖壽，能生子也。

黃帝曰：余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神,

肌肉若一，故能壽敝天地，無(wú)有終時(shí)，此其道生。中古之時(shí)，有至人者，淳德全

道，和于陰陽(yáng)，調(diào)于四時(shí)，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽(tīng)八達(dá)之外,

此蓋益其壽命而強(qiáng)者也，亦歸于真人。其次有圣人者，處天地之和，從八風(fēng)之理,

適嗜欲于世俗之間。無(wú)恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不

勞形于事，內(nèi)無(wú)思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦

可以百數(shù)。其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽(yáng)，分別四

時(shí)，將從上古合同于道，亦可使益壽而有極時(shí)。

四氣調(diào)神大論篇第二

春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩

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形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆

之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少。

夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)

怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛(ài)在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷

心，秋為疹瘧，奉收者少，冬至重病。

秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安

寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無(wú)外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收

之道也。逆之則傷肺，冬為殖泄，奉藏者少。

冬三月，此謂閉藏，水冰地訴，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若

伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，

養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。

天氣，清凈光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，邪害空竅,

陽(yáng)氣者閉塞，地氣者冒明，云霧不精，則上應(yīng)白露不下。交通不表，萬(wàn)物命故不

施，不施則名木多死。惡氣不發(fā)，風(fēng)雨不節(jié)，白露不下，則苑槁不榮。賊風(fēng)數(shù)至,

暴雨數(shù)起，天地四時(shí)不相保，與道相失，則未央絕滅。唯圣人從之，故身無(wú)奇病,

萬(wàn)物不失，生氣不竭。逆春氣，則少陽(yáng)不生，肝氣內(nèi)變。逆夏氣，則太陽(yáng)不長(zhǎng)，

心氣內(nèi)洞。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦?jié)M。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨(dú)。夫

四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬(wàn)

物沉浮于生長(zhǎng)之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。

故陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾

不起，是謂得道。道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽(yáng)則生。逆之則死，從之則

治，逆之則亂。反順為逆，是謂內(nèi)格。

是故圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而

后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，而鑄錐，不亦晚乎。

生氣通天論篇第三

黃帝曰：夫自古通天者生之本，本于陰陽(yáng)。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九

州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷

人，此壽命之本也。

蒼天之氣清凈，則志意治，順之則陽(yáng)氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)

之序。故圣人傳精神，服天氣，而通神明。失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散

解，此謂自傷，氣之削也。

陽(yáng)氣者若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽(yáng)因

而上，衛(wèi)外者也。因于寒，欲如運(yùn)樞，起居如驚，神氣乃浮。因于暑，汗煩則喘

喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋短，小

筋弛長(zhǎng)，短為拘，弛長(zhǎng)為痿。因于氣，為腫，四維相代，陽(yáng)氣乃竭。

陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不

可以聽(tīng)，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。陽(yáng)氣者，大怒則形氣絕，而血荒于上，

使人薄厥。有傷于筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出見(jiàn)濕，乃生瘞。

高粱之變，足生大丁，受如持虛。勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為，郁乃瘞。

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陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。開(kāi)闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陷脈為

屢。留連肉媵，俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生癰

腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風(fēng)瘧。

故風(fēng)者，百病之始也，清靜則肉媵閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此因

時(shí)之序也。

故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。故陽(yáng)畜積病死，而陽(yáng)氣當(dāng)隔，隔者

當(dāng)寫，不亟正治，粗乃敗之。

故陽(yáng)氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，

氣門乃閉。是故暮而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見(jiàn)霧露，反此三時(shí)，形乃困薄。

岐伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也。陰不勝其陽(yáng)，則脈

流薄疾，并乃狂。陽(yáng)不勝其陰，則五藏氣爭(zhēng)，九竅不通。是以圣人陳陰陽(yáng)，筋脈

和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。

風(fēng)客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸潞為痔。因而大

飲，則氣逆。因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞。

凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固，兩者不和，若春無(wú)秋，若冬無(wú)夏，因而和之，是

謂圣度。故陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕，陰平陽(yáng)秘，精神乃治，陰陽(yáng)離決，精氣乃絕。

因于露風(fēng)，乃生寒熱。是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄，夏傷于暑，

秋為瘧。秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。冬傷于寒，春必溫病。四時(shí)之氣，更

傷五藏。

陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過(guò)于酸，肝氣以津，

脾氣乃絕。味過(guò)于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過(guò)于甘，心氣喘滿，色黑，

腎氣不衡。味過(guò)于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃央。

是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，族理以密，如是，則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶?

長(zhǎng)有天命。

金匱真言論篇第四

黃帝問(wèn)曰：天有八風(fēng)，經(jīng)有五風(fēng)，何謂。岐伯對(duì)曰：八風(fēng)發(fā)邪，以為經(jīng)風(fēng),

觸五藏，邪氣發(fā)病。所謂得四時(shí)之勝者，春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋,

秋勝春，所謂四時(shí)之勝也。

東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)；南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅；西風(fēng)

生于秋，病在肺，俞在肩背；北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在

脾，俞在脊。故春氣者病在頭，夏氣者病在藏，秋氣者病在肩背，冬氣者病在四

支。

故春善病孰蝴，仲夏善病胸脅，長(zhǎng)夏善病洞泄寒中，秋善病風(fēng)瘧，冬善病

痹厥。故冬不按踴，春不孰螞，春不病頸項(xiàng)，仲夏不病胸脅，長(zhǎng)夏不病洞泄寒中，

秋不病風(fēng)瘧，冬不病痹厥，殖泄而汗出也。

夫精者身之本也。故藏于精者春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧。此平

人脈法也。

故曰：陰中有陰，陽(yáng)中有陽(yáng)。平旦至日中，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)也；日中至

黃昏，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，

天之陰，陰中之陽(yáng)也。

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故人亦應(yīng)之。夫言人之陰陽(yáng)，則外為陽(yáng)，內(nèi)為陰。言人身之陰陽(yáng)，則背為

陽(yáng)，腹為陰。言人身之藏府中陰陽(yáng)。則藏者為陰，府者為陽(yáng)。肝心脾肺腎五藏，

皆為陰。膽胃大腸小腸膀胱三焦六府，皆為陽(yáng)。所以欲知陰中之陰陽(yáng)中之陽(yáng)者何

也，為冬病在陰，夏病在陽(yáng)，春病在陰，秋病在陽(yáng)，皆視其所在，為施針石也。

故背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)，心也；背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎

也；腹為陰，陰中之陽(yáng)，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽(yáng)表里內(nèi)外

雌雄相俞應(yīng)也，故以應(yīng)天之陰陽(yáng)也。

帝曰：五藏應(yīng)四時(shí)，各有收受乎，岐伯曰：有。東方青色，入通于肝，開(kāi)

竅于目，藏精于肝，其病發(fā)驚駭。其味酸，其類草木，其畜雞，其谷麥，其應(yīng)四

時(shí)，上為歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數(shù)八，是以知病之在筋也，其臭臊。

南方赤色，入通于心，開(kāi)竅于耳，藏精于心，故病在五藏，其味苦，其類

火，其畜羊，其谷黍，其應(yīng)四時(shí)，上為熒惑星，是以知病之在脈也，其音徵，其

數(shù)七，其臭焦。

中央黃色，入通于脾，開(kāi)竅于口，藏精于脾，故病在舌本，其味甘，其類

±,其畜牛，其谷稷，其應(yīng)四時(shí)，上為鎮(zhèn)星，是以知病之在肉也，其音宮，其數(shù)

五，其臭香。

西方白色，入通于肺，開(kāi)竅于鼻，藏精于肺，故病在背，其味辛，其類金,

其畜馬，其谷稻，其應(yīng)四時(shí)，上為太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其數(shù)

九，其臭腥。

北方黑色，入通于腎，開(kāi)竅于二陰，藏精于腎，故病在谿，其味咸，其類

水，其畜彘，其谷豆，其應(yīng)四時(shí)，上為辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其數(shù)

六，其臭腐。故善為脈者，謹(jǐn)察五藏六府，--逆一從，陰陽(yáng)表里雌雄之紀(jì)，藏之

心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。

陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五

黃帝曰：陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，

神明之府也。治病必求于本。故積陽(yáng)為天，積陰為地。陰?kù)o陽(yáng)躁，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)

殺陰藏。陽(yáng)化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在

下，則生饗泄；濁氣在上，則生（月真）脹。此陰陽(yáng)反作，病之逆從也。

故清陽(yáng)為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。

故清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；清陽(yáng)發(fā)膜理，濁陰走五藏；清陽(yáng)實(shí)四支，濁陰歸六

府。

水為陰，火為陽(yáng)，陽(yáng)為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，

精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷于味。

陰味出下竅，陽(yáng)氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽(yáng)。氣厚者為陽(yáng)，薄為

陽(yáng)之陰。味厚則泄，薄則通。氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。壯火之氣衰，少火之氣壯。

壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。

氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰。陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱,

陰勝則寒。重寒則熱，重?zé)釀t寒。寒傷形，熱傷氣。氣傷痛，形傷腫。故先痛而

后腫者，氣傷形也；先腫而后痛者，形傷氣也。

風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡寫。

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天有四時(shí)五行，以生長(zhǎng)收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五藏，化五氣，以生

喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng)。厥氣上行，滿脈去

形。喜怒不節(jié)，寒暑過(guò)度，生乃不固。故重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰。

故曰：冬傷于寒，春必溫??；春傷于風(fēng)，夏生饗泄；夏傷于暑，秋必疹瘧;

秋傷于濕，冬生咳嗽。

帝曰：余聞上古圣人，論理人形，列別藏府，端絡(luò)經(jīng)脈，會(huì)通六合，各從

其經(jīng)，氣穴所發(fā)各有處名，谿谷屬骨皆有所起，分部逆從，各有條理，四時(shí)陰陽(yáng)，

盡有經(jīng)紀(jì)，外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里，其信然乎。

岐伯對(duì)日：東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主

目。其在天為玄，在人為道，在地為化?；逦?，道生智，玄生神，神在天為

風(fēng)，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動(dòng)

為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風(fēng)傷筋，燥勝風(fēng)；酸

傷筋，辛勝酸。

南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天

為熱，在地為火，在體為脈，在藏為心，在色為赤，在音為微，在聲為笑，在變

動(dòng)為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱，

苦傷氣，咸勝苦。

中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天

為濕，在地為土，在體為肉，在藏為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變

動(dòng)為啰，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風(fēng)勝濕；

甘傷肉，酸勝甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻。其

在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在藏為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭,

在變動(dòng)為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，寒

勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在

天為寒，在地為水，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在

變動(dòng)為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，燥勝寒;

咸傷血，甘勝咸。

故曰：天地者，萬(wàn)物之上下也；陰陽(yáng)者，血?dú)庵信玻蛔笥艺?，陰?yáng)之

道路也；水火者，陰陽(yáng)之徵兆也；陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之能始也。故曰：陰在內(nèi)，陽(yáng)之

守也；陽(yáng)在外，陰之使也。

帝曰：法陰陽(yáng)奈何？岐伯曰：陽(yáng)勝則身熱，膜理閉，喘粗為之仰，汗不出

而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M，死，能冬不能夏。陰勝則身寒，汗出，身常清，數(shù)栗

而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M，死，能夏不能冬。此陰陽(yáng)更勝之變，病之形能也。

帝曰：調(diào)此二者奈何？岐伯曰：能知七損八益，則二者可調(diào)，不知用此，

則早衰之節(jié)也。年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明

矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實(shí)，涕泣俱出矣。故曰：知之則

強(qiáng)，不知?jiǎng)t老，故同出而名異耳。智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有余，

有余則耳目聰明，身體輕強(qiáng)，老者復(fù)壯，壯者益治。是以圣人為無(wú)為之事，樂(lè)恬

慌之能，從欲快志于虛無(wú)之守，故壽命無(wú)窮，與天地終，此圣人之治身也。

天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東

南方陽(yáng)也，而人左手足不如右強(qiáng)也。帝曰：何以然。岐伯曰：東方陽(yáng)也，陽(yáng)者其

精并于上，并于上，則上明而下虛，故使耳目聰明，而手足不便也。西方陰也，

陰者其精并于下，并于下，則下盛而上虛，故其耳目不聰明，而手足便也。故俱

感于邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽(yáng)所不能全也，故邪居之。

故天有精，地有形，天有八紀(jì)，地有五里，故能為萬(wàn)物之父母。清陽(yáng)上天,

濁陰歸地，是故天地之動(dòng)靜，神明為之綱紀(jì)，故能以生長(zhǎng)收藏，終而復(fù)始。惟賢

人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中傍人事以養(yǎng)五藏。天氣通于肺，地氣通于啼,

風(fēng)氣通于肝，雷氣通于心，谷氣通于脾，雨氣通于腎。六經(jīng)為川，腸胃為海，九

竅為水注之氣。以天地為之陰陽(yáng)，陽(yáng)之汗，以天地之雨名之；陽(yáng)之氣，以天地之

疾風(fēng)名之。暴氣象雷，逆氣象陽(yáng)。故治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣。

故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其

次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。故天之邪氣，感則害人五藏；

水谷之寒熱，感則害于六府；地之濕氣，感則害皮肉筋脈。

故善用針者，從陰弓?陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以

表知里，以觀過(guò)與不及之理，見(jiàn)微得過(guò)，用之不殆。善診者，察色按脈，先別陰

陽(yáng)：審清濁，而知部分；視喘息，聽(tīng)音聲，而知所苦；觀權(quán)衡規(guī)矩，而知病所主。

按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生；以治無(wú)過(guò)，以診則不失矣。

故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。故因其輕而揚(yáng)之，因

其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味。其高

者，因而越之；其下者，引而竭之；中滿者，寫之于內(nèi)；其有邪者，漬形以為汗;

其在皮者，汗而發(fā)之；其愫悍者，按而收之；其實(shí)者，散而寫之。審其陰陽(yáng)，以

別柔剛，陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)，定其血?dú)猓魇仄溧l(xiāng)，血實(shí)宜決之，氣虛宜掣引

之。

陰陽(yáng)離合論篇第六

黃帝問(wèn)曰：余聞天為陽(yáng)，地為陰，日為陽(yáng)，月為陰，大小月三百六十日成

一歲，人亦應(yīng)之。今三陰三陽(yáng)，不應(yīng)陰陽(yáng)，其故何也？岐伯對(duì)日：陰陽(yáng)者，數(shù)之

可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大不可勝數(shù)，然其要一也。

天覆地載，萬(wàn)物方生，未出地者，命日陰處，名曰陰中之陰；則出地者，

命曰陰中之陽(yáng)。陽(yáng)予之正，陰為之主。故生因春，長(zhǎng)因夏，收因秋，藏因冬，失

常則天地四塞。陰陽(yáng)之變，其在人者，亦數(shù)之可數(shù)。

帝曰：愿聞三陰三陽(yáng)之離合也。岐伯曰：圣人南面而立，前日廣明，后日

太沖，太沖之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽(yáng)，太陽(yáng)根起于至陰，結(jié)于命門，

名曰陰中之陽(yáng)。中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，太陰之前，名曰陽(yáng)

明，陽(yáng)明根起于厲兌，名曰陰中之陽(yáng)。厥陰之表，名曰少陽(yáng)，少陽(yáng)根起于竅陰，

名曰陰中之少陽(yáng)。是故三陽(yáng)之離合也，太陽(yáng)為開(kāi)，陽(yáng)明為闔，少陽(yáng)為樞。三經(jīng)者,

不得相失也，搏而勿浮，命曰一陽(yáng)。

帝曰：愿聞三陰。岐伯曰：外者為陽(yáng)，內(nèi)者為陰，然則中為陰，其沖在下,

名曰太陰，太陰根起于隱白，名曰陰中之陰。太陰之后，名曰少陰，少陰根起于

涌泉，名曰陰中之少陰。少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起于大敦，陰之絕陽(yáng)，名

日陰之絕陰。是故三陰之離合也，太陰為開(kāi)，厥陰為闔，少陰為樞。

三經(jīng)者不得相失也。搏而勿沉，名曰一陰。陰陽(yáng)（零重）（零重），積傳為

一周，氣里形表而為相成也。

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陰陽(yáng)別論篇第七

黃帝問(wèn)曰：人有四經(jīng)十二從，何謂。岐伯對(duì)曰：四經(jīng)應(yīng)四時(shí)，十二從應(yīng)十

二月，十二月應(yīng)十二脈。脈有陰陽(yáng)，知陽(yáng)者知陰，知陰者知陽(yáng)。凡陽(yáng)有五，五五

二十五陽(yáng)。所謂陰者，真藏也，見(jiàn)則為敗，敗必死也；所謂陽(yáng)者，胃脫之陽(yáng)也。

別于陽(yáng)者，知病處也；別于陰者，知死生之期。

三陽(yáng)在頭，三陰在手，所謂一也。別于陽(yáng)者，知病忌時(shí)；別于陰者，知死

生之期。謹(jǐn)熟陰陽(yáng)，無(wú)與眾謀。

所謂陰陽(yáng)者，去者為陰，至者為陽(yáng)；靜者為陰，動(dòng)者為陽(yáng)；遲者為陰，數(shù)

者為陽(yáng)。凡持真脈之藏脈者，肝至懸絕急，十八日死；心至懸絕，九日死；肺至

懸絕，十二日死；腎至懸絕，七日死；脾至懸絕，四日死。

日：二陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月；其傳為風(fēng)消，其傳為息賁

者，死不治。

日：三陽(yáng)為病，發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥（月常）（廣［娟-女］）;其傳

為索澤，其傳為頹疝。

曰：一陽(yáng)發(fā)病，少氣善咳善泄；其傳為心掣，其傳為隔。

二陽(yáng)一陰發(fā)病，主驚駭背痛，善噫善欠，名日風(fēng)厥。

二陰一陽(yáng)發(fā)病，善脹心滿善氣。

三陽(yáng)三陰發(fā)病，為偏枯痿易，四支不舉。

鼓一陽(yáng)曰鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽(yáng)勝急曰弦，鼓陽(yáng)至而絕曰石，陰陽(yáng)相過(guò)日

溜。

陰爭(zhēng)于內(nèi)，陽(yáng)擾于外，魄汗未藏，四逆而起，起則熏肺，使人喘鳴。陰之

所生，和本日和。是故剛與剛，陽(yáng)氣破散，陰氣乃消亡。淖則剛?cè)岵缓停?jīng)氣乃

絕。

死陰之屬，不過(guò)三日而死；生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日而死。所謂生陽(yáng)死陰者，

肝之心，謂之生陽(yáng)。心之肺，謂之死陰。肺之腎，謂之重陰。腎之脾，謂之辟陰，

死不治。

結(jié)陽(yáng)者，腫四支。結(jié)陰者便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。陰陽(yáng)結(jié)斜，多

陰少陽(yáng)曰石水，少腹腫。二陽(yáng)結(jié)謂之消，三陽(yáng)結(jié)謂之隔，三陰結(jié)謂之水，一陰…

陽(yáng)結(jié)謂之喉痹。陰搏陽(yáng)別謂之有子。陰陽(yáng)虛腸辟死。陽(yáng)加于陰謂之汗。陰虛陽(yáng)搏

謂之崩。

三陰俱搏，二十日夜半死。二陰俱搏，十三日夕時(shí)死。一陰俱搏，十日死。

三陽(yáng)俱搏且鼓，三日死。三陰三陽(yáng)俱搏，心腹?jié)M，發(fā)盡不得隱曲，五日死。二陽(yáng)

俱搏，其病溫，死不治，不過(guò)十日死。

靈蘭秘典論篇第八

黃帝問(wèn)日：愿聞十二藏之相使，貴賤何如？岐伯對(duì)曰：悉乎哉問(wèn)也，請(qǐng)遂

言之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍

之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂(lè)出焉。

脾胃者，倉(cāng)縻之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之

官，化物出焉。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀

胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。

曲—a

凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，

以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則

殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之。

至道在微，變化無(wú)窮，孰知其原；窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要；閔閔之

當(dāng)，孰者為良。恍惚之?dāng)?shù)，生于毫麾，毫麓之?dāng)?shù)，起于度量，千之萬(wàn)之，可以益

大，推之大之，其形乃制。

黃帝曰：善哉，余聞精光之道，大圣之業(yè)，而宣明大道，非齋戒擇吉日，

不敢受也。黃帝乃澤吉日良兆，而藏靈蘭之室，以傳保焉。

六節(jié)藏象論篇第九

黃帝問(wèn)日：余聞天以六六之節(jié)，以成一歲，人以九九制會(huì)，計(jì)人亦有三百

六十五節(jié)，以為天地久矣，不知其所謂也。岐伯對(duì)曰：昭乎哉問(wèn)也，請(qǐng)遂言之。

夫六六之節(jié)，九九制會(huì)者，所以正天之度、氣之?dāng)?shù)也。天度者，所以制日月之行

也；氣數(shù)者，所以紀(jì)化生之用也。

天為陽(yáng)，地為陰；日為陽(yáng)，月為陰。行有分紀(jì)，周有道理，日行一度，月

行十三度而有奇焉，故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣。立端于始,

表正于中，推余于終，而天度畢矣。

帝日：余已聞天度矣，愿聞氣數(shù)何以合之。岐伯曰：天以六六為節(jié)，地以

九九制會(huì)，天有十日，日六竟而周甲，甲六復(fù)而終歲，三百六十日法也。夫自古

通天者，生之本，本于陰陽(yáng)。其氣九州九竅，皆通乎天氣。故其生五，其氣三，

三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九

藏，故形藏四，神藏五，合為九藏以應(yīng)之也。

帝曰：余已聞六六九九之會(huì)也，夫子言積氣盈閏，愿聞何謂氣。請(qǐng)夫子發(fā)

蒙解惑焉。岐伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。帝曰：請(qǐng)遂聞之。岐伯曰：五日

謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時(shí)，四時(shí)謂之歲，而各從其主治焉。五運(yùn)相襲，

而皆治之，終昔之日，周而復(fù)始，時(shí)立氣布，如環(huán)無(wú)端，候亦同法。故曰：不知

年之所加，氣之盛衰，虛實(shí)之所起，不可以為工矣。

帝曰：五運(yùn)之始，如環(huán)無(wú)端，其太過(guò)不及何如？岐伯曰：五氣更立，各有

所勝，盛虛之變，此其常也。帝曰：平氣何如？岐伯日：無(wú)過(guò)者也。帝曰：太過(guò)

不及奈何？岐伯曰：在經(jīng)有也。帝曰：何謂所勝。岐伯曰：春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬,

冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時(shí)之勝，各以氣命其藏。帝曰：何以知其

勝。岐伯曰：求其至也，皆歸始春，未至而至，此謂太過(guò)，則薄所不勝，而乘所

勝也，命日氣淫。不分邪僻內(nèi)生，工不能禁。至而不至，此謂不及，則所勝妄行,

而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。所謂求其至者，氣至之時(shí)也。謹(jǐn)候其時(shí),

氣可與期，失時(shí)反候，五治不分，邪僻內(nèi)生，工不能禁也。

帝曰：有不襲乎。岐伯曰：蒼天之氣，不得無(wú)常也。氣之不襲，是謂非常,

非常則變矣。帝曰：非常而變奈何？岐伯曰：變至則病，所勝則微，所不勝則甚,

因而重感于邪，則死矣。故非其時(shí)則微，當(dāng)其時(shí)則甚也。

帝曰：善。余聞氣合而有形，因變以正名。天地之運(yùn)，陰陽(yáng)之化，其于萬(wàn)

物，孰少孰多，可得聞乎。岐伯曰：悉哉問(wèn)也，天至廣不可度，地至大不可量，

大神靈問(wèn)，請(qǐng)陳其方。草生五色，五色之變，不可勝視，草生五味，五味之美，

不可勝極，嗜欲不同，各有所通。天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏

于心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣,

曲一■■■■湎

氣和而生，津液相成，神乃自生。

帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在

血脈，為陽(yáng)中之太陽(yáng)，通于夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在

皮，為陽(yáng)中之太陰，通于秋氣。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發(fā)，

其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，

其充在筋，以生血?dú)?，其味酸，其色蒼，此為陽(yáng)中之少陽(yáng)，通于春氣。脾胃大腸

小腸三焦膀胱者，倉(cāng)縻之本，營(yíng)之居也，名曰器，能化糟粕，轉(zhuǎn)味而入出者也，

其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通于士氣。凡十一藏

取決于膽也。

故人迎一盛病在少陽(yáng)，二盛病在太陽(yáng)，三盛病在陽(yáng)明，四盛已上為格陽(yáng)。

寸口一盛，病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰，四盛已上為關(guān)陰。人迎與

寸口俱盛四倍已上為關(guān)格，關(guān)格之脈羸，不能極于天地之精氣，則死矣。

五藏生成篇第十

心之合脈也，其榮色也，其主腎也。肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。

肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。腎之合

骨也，其榮發(fā)也，其主脾也。

是故多食咸則脈凝泣而變色；多食苦則皮槁而毛拔；多食辛則筋急而爪枯;

多食酸，則肉月氐而唇揭；多食甘則骨痛而發(fā)落，此五味之所傷也。故心欲苦，肺

欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲咸，此五味之所合也。

五藏之氣。故色見(jiàn)青如草茲者死，黃如枳實(shí)者死，黑如（火臺(tái)）者死，赤

如蝦血者死，白如枯骨者死，此五色之見(jiàn)死也。青如翠羽者生，赤如雞冠者生，

黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見(jiàn)生也。生于心，如以

縮裹朱；生于肺，如以縮裹紅；生于肝，如以縮裹絹；生于脾，如以韁裹相樓實(shí),

生于腎，如以縮裹紫，此五藏所生之外榮也。

色味當(dāng)五藏：白當(dāng)肺，辛，赤當(dāng)心，苦，青當(dāng)肝，酸，黃當(dāng)脾，甘，黑當(dāng)

腎，咸，故白當(dāng)皮，赤當(dāng)脈，青當(dāng)筋，黃當(dāng)肉，黑當(dāng)骨。

諸脈者皆屬于目，諸髓者皆屬于腦，諸筋者皆屬于節(jié)，諸血者皆屬于心，

諸氣者皆屬于肺，此四支八谿之朝夕也。

故人臥，血?dú)w于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受

血而能攝。臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，凝于足者為厥。此

三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。人有大谷十二分，小谿三百五十四名，

少十二俞，此皆衛(wèi)氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之。

診病之始五決為紀(jì)，欲知其始，先建其母，所謂五決者五脈也。

是以頭痛巔疾，下虛上實(shí)過(guò)在足少陰，巨陽(yáng)，甚則入腎。徇蒙招尤，目冥

耳聾，下實(shí)上虛，過(guò)在足少陽(yáng)、厥陰，甚則入肝。腹?jié)M（月真）脹，支鬲脅，下

厥上冒，過(guò)在足太陰，陽(yáng)明?？人陨蠚?，厥在胸中，過(guò)在手陽(yáng)明太陰。心煩頭痛

病在鬲中，過(guò)在手巨陽(yáng)，少陰。

夫脈之小大滑澀浮沉，可以指別；五藏之象，可以類推；五藏相音，可以

意識(shí)；五色微診，可以目察。能合脈色，可以萬(wàn)全。赤，脈之至也喘而堅(jiān)，診曰

有積氣在中，時(shí)害于食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。白，脈

之至也，喘而浮，上虛下實(shí)，驚，有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痹寒熱，得之

醉而使內(nèi)也。青，脈之至也長(zhǎng)而左右彈，有積氣在心下支月去，名曰肝痹，得之寒

曲一■■■■湎

片一一一—一一一一——一一一g

濕，與疝同法，腰痛足清頭痛。黃，脈之至也大而虛，有積氣在腹中，有厥氣名

日厥疝，女子同法，得之疾使四支，汗出當(dāng)風(fēng)。黑，脈之至也，上堅(jiān)而大，有積

氣在小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清水而臥。

凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死

也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

五藏別論篇第十一

黃帝問(wèn)日：余聞方士，或以腦髓為藏，或以腸胃為藏，或以為府，敢問(wèn)更

相反，皆自謂是，不知其道，愿聞其說(shuō)。

岐伯對(duì)曰：腦髓骨脈膽女子胞，此六者地氣之所生也，皆藏于陰而象于地,

故藏而不寫，名曰奇恒之府。夫胃大腸小腸三焦膀胱，此五者，天氣之所生也，

其氣象天，故寫而不藏，此受五藏濁氣，名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。

魄門亦為五藏使，水谷不得久藏。所謂五藏者，藏精氣而不寫也，故滿而不能實(shí)。

六府者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也。所以然者，水谷入口，則胃實(shí)而腸虛;

食下，則腸實(shí)而胃虛。故曰：實(shí)而不滿，滿而不實(shí)也。

帝曰：氣口何以獨(dú)為五藏主。岐伯曰：胃者，水谷之海，六府之大源也。

五味入口，藏于胃，以養(yǎng)五藏氣，氣口亦太陰也。是以五藏六府之氣味，皆出于

胃，變見(jiàn)于氣口。故五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。

凡治病必察其下，適其脈，觀其志意與其病也。拘于鬼神者，不可與言至

德。惡于針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無(wú)功矣。

異法方宜論篇第十二

黃帝問(wèn)曰：醫(yī)之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯對(duì)日：地勢(shì)使

然也。故東方之域，天地之所始生也，魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜咸，

皆安其處，美其食，魚者使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理，其病皆為癰

瘍，其治宜硬石，故硬石者，亦從東方來(lái)。

西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也，其民陵居而多風(fēng)，水土

剛強(qiáng)，其民不衣而褐薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內(nèi)，其

治宜毒藥，故毒藥者，亦從西方來(lái)。

北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風(fēng)寒冰冽，其民樂(lè)野處而乳食,

藏寒生滿病，其治宜灸炳，故灸炳者，亦從北方來(lái)。

南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽(yáng)之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也，

其民嗜酸而食的，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針，故九針者，亦

從南方來(lái)。

中央者，其地平以濕，天地所以生萬(wàn)物也眾，其民食雜而不勞，故其病多

痿厥寒熱，其治宜導(dǎo)引按蹣，故導(dǎo)引按蹣者，亦從中央出也。

故圣人雜合以治，各得其所宜，故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治

之大體也。

移精變氣論篇第十三

黃帝問(wèn)曰：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。今世治病，毒藥

海----成i

治其內(nèi)，針石治其外，或愈或不愈，何也？

岐伯對(duì)曰：往古人居禽獸之間，動(dòng)作以避寒，陰居以避暑，內(nèi)無(wú)眷慕之累,

外無(wú)伸宦之形，此恬悔之世，邪不能深入也。故毒藥不能治其內(nèi)，針石不能治其

外，故可移精祝由而已。當(dāng)今之世不然，憂患緣其內(nèi)，苦形傷其外，又失四時(shí)之

從，逆寒暑之宜，賊風(fēng)數(shù)至，虛邪朝夕，內(nèi)至五藏骨髓，外傷空竅肌膚，所以小

病必甚，大病必死，故祝由不能已也。

帝曰：善。余欲臨病人，觀死生，決嫌疑，欲知其要，如日月光，可得聞

乎。岐伯曰：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳也。上古使僦貸季，理色脈而

通神明，合之金木水火土四時(shí)八風(fēng)六合，不離其常，變化相移，以觀其妙，以知

其要，欲知其要，則色脈是矣。色以應(yīng)日，脈以應(yīng)月，常求其要，則其要也。夫

色之變化，以應(yīng)四時(shí)之脈，此上帝之所貴，以合于神明也，所以遠(yuǎn)死而近生。生

道以長(zhǎng)，命日圣王。中古之治病，至而治之，湯液十日，以去八風(fēng)五痹之病，十

日不巳，治以草蘇草芟之枝，本末為助，標(biāo)本已得，邪氣乃服。暮世之治病也則

不然，治不本四時(shí)，不知日月，不審逆從，病形已成，乃欲微針治其外，湯液治

其內(nèi)，粗工兇兇，以為可攻，故病未已，新病復(fù)起。

帝曰：愿聞要道。岐伯曰：治之要極，無(wú)失色脈，用之不惑，治之大則。

逆從到行，標(biāo)本不得，亡神失國(guó)。去故就新，乃得真人。帝曰：余聞其要于夫子

矣，夫子言不離色脈，此余之所知也。岐伯曰：治之極于一。帝曰：何謂一。岐

伯曰：一者，因得之。帝曰：奈何？岐伯曰：閉戶塞牖，系之病者，數(shù)問(wèn)其情，

以從其意，得神者昌，失神者亡。帝曰：善。

湯液醪醴論篇第十四

黃帝問(wèn)日：為五谷湯液及醪醴，奈何？岐伯對(duì)日：必以稻米，炊之稻薪，

稻米者完，稻薪者堅(jiān)。帝曰：何以然。岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能

至完，伐取得時(shí)，故能至堅(jiān)也。

帝曰：上古圣人作湯液醪醴，為而不用，何也？岐伯曰：自古圣人之作湯

液醪醴者，以為備耳，夫上古作湯液，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪

氣時(shí)至，服之萬(wàn)全。帝曰：今之世不必已何也。岐伯曰：當(dāng)今之世，必齊毒藥攻

其中，鑲石針艾治其外也。

帝曰：形弊血盡而功不立者何。岐伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使。

岐伯曰：針石道也。精神不進(jìn)，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，榮衛(wèi)不可

復(fù)收。何者，嗜欲無(wú)窮，而憂患不止，精氣弛壞，營(yíng)泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈

也。

帝曰：夫病之始生也，極微極精，必先入結(jié)于皮膚。今良工皆稱曰：病成

名曰逆，則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數(shù)，親戚兄弟遠(yuǎn)

近音聲日聞?dòng)诙?，五色日?jiàn)于目，而病不愈者，亦何暇不早乎。岐伯曰：病為本,

工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不服，此之謂也。

帝曰：其有不從毫毛而生，五藏陽(yáng)以竭也，津液充郭，其魄獨(dú)居，孤精于

內(nèi)，氣耗于外，形不可與衣相保，此四極急而動(dòng)中，是氣拒于內(nèi)，而形施于外，

治之奈何？岐伯曰：平治于權(quán)衡，去宛陳瑩，微動(dòng)四極，溫衣，繆刺其處，以復(fù)

其形。開(kāi)鬼門，潔凈府，精以時(shí)服，五陽(yáng)已布，疏滌五藏，故精自生，形自盛，

骨肉相保，巨氣乃平。帝曰：善。

玉版論要篇第十五

黃帝問(wèn)曰：余聞揆度奇恒，所指不同，用之奈何？岐伯對(duì)日：揆度者，度

病之淺深也。奇恒者，言奇病也。請(qǐng)言道之至數(shù)，五色脈變，揆度奇恒，道在于

一。神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機(jī)，至數(shù)之要，迫近于微，著之玉版，命曰合

玉機(jī)。

容色見(jiàn)上下左右，各在其要。其色見(jiàn)淺者，湯液主治，十日已。其見(jiàn)深者,

必齊主治，二十一日已。其見(jiàn)大深者，醪酒主治，百日已。色天面脫，不治，百

日盡已。脈短氣絕死，病溫虛甚死。色見(jiàn)上下左右，各在其要。上為逆，下為從。

女子右為逆，左為從；男子左為逆，右為從。易，重陽(yáng)死，重陰死。陰陽(yáng)反他，

治在權(quán)衡相奪，奇恒事也，揆度事也。

搏脈痹壁，寒熱之交。脈孤為消氣，虛泄為奪血。孤為逆，虛為從。行奇

恒之法，以太陰始。行所不勝曰逆，逆則死；行所勝曰從，從則活。八風(fēng)四時(shí)之

勝，終而復(fù)始，逆行一過(guò)，不復(fù)可數(shù)，論要畢矣。

診要經(jīng)終論篇第十六

黃帝問(wèn)曰：診要何如？岐伯對(duì)日：正月二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人氣

在肝。三月四月，天氣正方，地氣定發(fā)，人氣在脾。五月六月，天氣盛，地氣高,

人氣在頭。七月八月，陰氣始?xì)?，人氣在肺。九月十月，陰氣始冰，地氣始閉，

人氣在心。十一月十二月，冰復(fù)，地氣合，人氣在腎。

故春刺散俞，及與分理，血出而止，甚者傳氣，間者環(huán)也。夏刺絡(luò)俞，見(jiàn)

血而止，盡氣閉環(huán)，痛病必下。秋刺皮膚，循理，上下同法，神變而止。冬刺俞

竅于分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。

春刺夏分，脈亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少氣。春

刺秋分，筋攣逆氣，環(huán)為嗽，病不愈，令人時(shí)驚，又且哭。春刺冬分，邪氣著藏,

令人脹，病不愈，又且欲言語(yǔ)。

夏刺春分，病不愈，令人解墮，夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無(wú)言，惕

惕如人將捕之。夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時(shí)欲怒。

秋刺春分，病不已，令人惕然，欲有所為，起而忘之。秋刺夏分，病不已,

令人益嗜臥，又且善夢(mèng)。秋刺冬分，病不已，令人灑灑時(shí)寒。

冬刺春分，病不已，令人欲臥不能眠，眠而有見(jiàn)。冬刺夏分，病不愈，氣

上，發(fā)為諸痹。冬刺秋分，病不已，令人善渴。

凡刺胸腹者，必避五藏。中心者，環(huán)死；中脾者，五日死；中腎者，七日

死；中肺者，五日死；中鬲者，皆為傷中，其病雖愈，不過(guò)一歲必死。刺避五藏

者，知逆從也。所謂從者，鬲與脾腎之處，不知者反之。刺胸腹者，必以布微著

之，乃從單布上刺，刺之不愈，復(fù)刺。刺針必肅，刺腫搖針，經(jīng)刺勿搖，此刺之

道也。

帝曰：愿聞十二經(jīng)脈之終，奈何？岐伯曰：太陽(yáng)之脈，其終也，戴眼反折,

皰雁，其色白，絕汗乃出，出則死矣。少陽(yáng)終者，耳聾，百節(jié)皆縱，目寰絕系，

絕系一日半死，其死也，色先青白，乃死矣。陽(yáng)明終者，口目動(dòng)作，善驚忘言，

色黃，其上下經(jīng)盛，不仁，則終矣。少陰終者，面黑齒長(zhǎng)而垢，腹脹閉，上下不

通而終矣。太陰終者，腹脹閉不得息，善噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上

下不通，不通則面黑皮，毛焦而終矣。厥陰終者，中熱嗡干，善溺心煩，甚則舌

曲—a

卷卵上縮而終矣。此十二經(jīng)之所敗也。

脈要精微論篇第十七

黃帝問(wèn)曰：診法何如？岐伯對(duì)曰：診法常以平旦，陰氣未動(dòng)，陽(yáng)氣未散，

飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，故乃可診有過(guò)之脈。

切脈動(dòng)靜而視精明，察五色，觀五藏有余不足，六府強(qiáng)弱，形之盛衰，以

此參伍，決死生之分。

夫脈者，血之府也，長(zhǎng)則氣治，短則氣病，數(shù)則煩心，大則病進(jìn)，上盛則

氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細(xì)則氣少，澀則心痛，渾渾革至如涌泉，病進(jìn)而

色弊，綿綿其去如弦絕，死。

夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鵝羽，不欲

如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán)；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆

色，不欲如地蒼。五色精微象見(jiàn)矣，其壽不久也。夫精明者，所以視萬(wàn)物，別白

黑，審短長(zhǎng)。以長(zhǎng)為短，以白為黑，如是則精衰矣。

五藏者，中之守也，中盛藏滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕

也。言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也。衣被不斂，言語(yǔ)善惡，不避親疏者，此

神明之亂也。倉(cāng)廉不藏者，是門戶不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者

生，失守者死。

夫五藏者，身之強(qiáng)也，頭者精明之府，頭頃視深，精神將奪矣。背者胸中

之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。膝者筋之府，

屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。骨者髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。

得強(qiáng)則生，失強(qiáng)則死。

岐伯日：反四時(shí)者，有余為精，不足為消。應(yīng)太過(guò)，不足為精；應(yīng)不足，

有余為消。陰陽(yáng)不相應(yīng)，病名曰關(guān)格。

帝曰：脈其四時(shí)動(dòng)奈何，知病之所在奈何，知病之所變奈何，知病乍在內(nèi)

奈何，知病乍在外奈何，請(qǐng)問(wèn)此五者，可得聞乎。岐伯曰：請(qǐng)言其與天運(yùn)轉(zhuǎn)大也。

萬(wàn)物之外，六合之內(nèi)，天地之變，陰陽(yáng)之應(yīng)，彼春之暖，為夏之暑，彼秋之忿，

為冬之怒，四變之動(dòng)，脈與之上下，以春應(yīng)中規(guī)，夏應(yīng)中矩，秋應(yīng)中衡，冬應(yīng)中

權(quán)。是故冬至四十五日，陽(yáng)氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽(yáng)氣

微下。陰陽(yáng)有時(shí)，與脈為期，期而相失，知脈所分，分之有期，故知死時(shí)。微妙

在脈，不可不察，察之有紀(jì)，從陰陽(yáng)始，始之有經(jīng)，從五行生，生之有度，四時(shí)

為宜，補(bǔ)寫勿失，與天地如一，得一之情，以知死生。是故聲合五音，色合五行,

脈合陰陽(yáng)。

是知陰盛則夢(mèng)涉大水恐懼，陽(yáng)盛則夢(mèng)大火燔灼，陰陽(yáng)俱盛則夢(mèng)相殺毀傷；

上盛則夢(mèng)飛，下盛則夢(mèng)墮；甚飽則夢(mèng)予，甚饑則夢(mèng)??；肝氣盛則夢(mèng)怒，肺氣盛則

夢(mèng)哭；短蟲(chóng)多則夢(mèng)聚眾，長(zhǎng)蟲(chóng)多則夢(mèng)相擊毀傷。

是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之游在波；夏日在膚，泛泛乎萬(wàn)

物有余；秋日下膚，蟄蟲(chóng)將去；冬日在骨，蟄蟲(chóng)周密，君子居室。故日：知內(nèi)者

按而紀(jì)之，知外者終而始之。此六者，持脈之大法。

心脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，當(dāng)病舌卷不能言；其耍而散者，當(dāng)消環(huán)自已。肺脈搏堅(jiān)而

長(zhǎng)，當(dāng)病唾血；其奧而散者，當(dāng)病灌汗，至今不復(fù)散發(fā)也。肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，色不

青，當(dāng)病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆；其奧而散色澤者，當(dāng)病溢飲，溢飲者

喝暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。胃脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，其色赤，當(dāng)病折髀；其奧而

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散者，當(dāng)病食痹。脾脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，其色黃，當(dāng)病少氣；其奧而散色不澤者，當(dāng)病

足（骨行）腫，若水狀也。腎脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，其色黃而赤者，當(dāng)病折腰；其而散者,

當(dāng)病少血，至今不復(fù)也。

帝曰：診得心脈而急，此為何病，病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹當(dāng)

有形也。帝曰：何以言之。岐伯曰：心為牡藏，小腸為之使，故曰少腹當(dāng)有形也。

帝曰：診得胃脈，病形何如？岐伯曰：胃脈實(shí)則脹，虛則泄。

帝曰：病成而變何謂。岐伯曰：風(fēng)成為寒熱，癢成為消中，厥成為巔疾，

久風(fēng)為饗泄，脈風(fēng)成為彷，病之變化，不可勝數(shù)。

帝曰：諸癰腫筋攣骨痛，此皆安生。岐伯曰：此寒氣之腫，八風(fēng)之變也。

帝曰：治之奈何？岐伯曰：此四時(shí)之病，以其勝治之，愈也。

帝曰：有故病五藏發(fā)動(dòng)，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎。岐伯曰：

悉乎哉問(wèn)也。徵其脈小色不奪者，新病也；徵其脈不奪其色奪者，此久病也；徵

其脈與五色俱奪者，此久病也；徵其脈與五色俱不奪者，新病也。肝與腎脈并至,

其色蒼赤，當(dāng)病毀傷，不見(jiàn)血，已見(jiàn)血，濕若中水也。

尺內(nèi)兩傍，則季脅也，尺外以候腎，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，

內(nèi)以候鬲；右，外以候胃，內(nèi)以候脾。上附上，右外以候肺，內(nèi)以候胸中；左，

外以候心，內(nèi)以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下

者，少腹腰股膝脛足中事也。

粗大者，陰不足陽(yáng)有余，為熱中也。來(lái)疾去徐，上實(shí)下虛，為厥巔疾；來(lái)

徐去疾，上虛下實(shí)，為惡風(fēng)也。故中惡風(fēng)者，陽(yáng)氣受也。有脈俱沉細(xì)數(shù)者，少陰

厥也；沉細(xì)數(shù)散者，寒熱也；浮而散者為（1=1旬）仆。諸浮不躁者皆在陽(yáng)，則為

熱，其有躁者在手。諸細(xì)而沉者皆在陰，則為骨痛；其有靜者在足。數(shù)動(dòng)一代者,

病在陽(yáng)之脈也，泄及便膿血。諸過(guò)者，切之，澀者陽(yáng)氣有余也，滑者陰氣有余也。

陽(yáng)氣有余，為身熱無(wú)汗，陰氣有余，為多汗身寒，陰陽(yáng)有余，則無(wú)汗而寒。推而

外之，內(nèi)而不外，有心腹積也。推而內(nèi)之，外而不內(nèi)，身有熱也。推而上之，上

而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，頭項(xiàng)痛也。按之至骨，脈氣少者，腰

脊痛而身有痹也。

平人氣象論篇第十八

黃帝問(wèn)曰：平人何如？岐伯對(duì)曰：人一呼脈再動(dòng)，一吸脈亦再動(dòng)，呼吸定

息脈五動(dòng)，閏以太息，命日平人。平人者，不病也。常以不病調(diào)病人，醫(yī)不病，

故為病人平息以調(diào)之為法。人一呼脈一動(dòng)，一吸脈一動(dòng)，日少氣。人一呼脈三動(dòng),

一吸脈三動(dòng)而躁，尺熱曰病溫，尺不熱脈滑曰病風(fēng)，脈澀日痹。人一呼脈四動(dòng)以

上曰死，脈絕不至日死，乍疏乍數(shù)曰死。

平人之常氣稟于胃，胃者，平人之常氣也，人無(wú)胃氣曰逆，逆者死。

春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無(wú)胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚

曰今病。藏真散于肝，肝藏筋膜之氣也，夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤

無(wú)胃日死，胃而有石曰冬病，石甚日今病。藏真通于心，心藏血脈之氣也。長(zhǎng)夏

胃微軟弱日平，弱多胃少曰脾病，但代無(wú)胃曰死，軟弱有石曰冬病，弱甚曰今病。

藏真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無(wú)胃曰死,

毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。藏真高于肺，以行榮衛(wèi)陰陽(yáng)也。冬胃微石曰平，

石多胃少曰腎病，但石無(wú)胃曰死，石而有鉤日夏病，鉤甚曰今病。藏真下于腎，

腎藏骨髓之氣也。

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