安全生產(chǎn)應急救援頸案

安全生產(chǎn)應急救援預案

一、目的

根據(jù)國家及上級有關指示精神，結合當前建筑工程安全生產(chǎn)

嚴峻形勢，防止事故的擴大蔓延，減少經(jīng)濟損失，特制定本工程

應急救援方案。

二、依據(jù)

國家《安全生產(chǎn)法》及《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》和有

關法律、法規(guī)，制定本項目部應急救援預案。

三、范圍

施工區(qū)域內的：

（一）、高空墜落、物體打擊應急救援

（二）、觸電應急救援

（三）、火災應急救援

（四）、中暑應急救援

（五）、坍塌事故中應急救援

（六）、機械傷害應急救援

（1）項目部應急救援組織

職務姓名職稱職責

組長項目經(jīng)理負責事故現(xiàn)場總的指揮和內外協(xié)調

技術負責負責控制現(xiàn)場局勢，指揮布置進行搶

副組長

人救

成員安全員負責現(xiàn)場車輛的調配

成員安全員負責現(xiàn)場搶救的具體實施

成員生產(chǎn)經(jīng)理負責現(xiàn)場道路的暢通

成員生產(chǎn)經(jīng)理負責搶救傷員

成員生產(chǎn)經(jīng)理負責切斷危險電源，保證應急用電

項目部班組長及職工是應急救援體系中的當然成員，在發(fā)生

事故時，負有當場進行搶救及報告、配合的責任和義務。

相關的應急電話：

醫(yī)院救護中心：120

火警：119

匪警：110

項目部聯(lián)系電話：****

應急專用司機：*****

應急車輛：魯******

姓名聯(lián)系方式

(2)應急物資

1.搶救傷員常備藥品：消毒用品、急救物品(繃帶、無菌敷料)

及各種常用小夾板、擔架、止血袋、氧氣袋。

2.應急物資：汽車、氣割氣焊機、電工工具、木工工具、安全

帽、應急燈、手電筒、長統(tǒng)靴等。

3.其它應急物資：消毒藥水、隔離防護用品等。

應急物資及傳染病應急物資應根據(jù)氣象預報及疾控中心傳染病

傳播情況及時準備。

(3)應急救援體系

應急救援體系響應程序

(4)應急救援預案

（一）高空墜落、物體打擊應急救援預案

1、現(xiàn)場職工發(fā)現(xiàn)發(fā)生高空墜落、物體打擊事故，應就地進行搶

救及呼救，并立即通知項目經(jīng)理及工地負責人。項目負責人知曉

發(fā)生事故后，應立即通知應急救援組織進行搶救，并指示各班組

立即停止作業(yè)。

2、立即撥打120救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，并詳細說明事故地

點、嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應。

3、施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會導致傷情

惡化，甚至危及生命。應首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員

著地及傷勢，做到心中有數(shù)。

4、傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應立即將傷員的頭偏向一

側，防止舌根后倒，影響呼吸。

5、將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引

起窒息。

6、對于無心跳和呼吸的傷員應立即進行人工呼吸和胸外心臟按

摩，待傷員心跳、呼吸好轉后，將傷員平臥在平板上，及時送往

醫(yī)院搶救。

7、如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用

手帕、棉布或紗布去堵塞，以免造成顱內壓力增設和細菌感染。

8、如外傷出血，應立即用清潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時,

可用布鞋帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎，上肢出血結扎

在臂上1/2處，下肢出血結扎在大腿上2/3處，到不出血即可。

注意每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。

9、傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應將兩下肢

固定在一起，并應超過骨折的上下關節(jié)；上肢如骨折，應將上肢

挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬運時千萬注

意要保持軀體平伸位，不能讓軀體扭曲，然后由3人同時將傷員

平托起來，即由一人托及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)

運送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。

10、腹部如有開放性傷口，應用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可

將脫出物還原，以免感染。

11、搶救傷員時，無論哪種情況，都應減少途中的顛簸，也不得

翻動傷員C

（二）觸電應急救援預案

1、當機立斷地脫離電源，盡可能的立即切斷總電源（關閉電路）,

亦可用現(xiàn)場得到的干燥木棒或繩子等非導電體移開電線或電器。

2、立即撥打120救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系（醫(yī)院在附近的直接

送往醫(yī)院），應詳細說明事故地點、嚴重程度，并派人到路口接

應。

3、觸電急救分秒必爭，立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救，

并堅持不斷地進行，同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，在醫(yī)務人員接替

救治前，不應放棄現(xiàn)場搶救，更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏而判

定傷員死亡，而放棄搶救G

4、觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因為

電流作用的時間越長，傷害越重。

5、脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設備的開關、

刀閘或其他斷路設備斷開；或設法將觸電者與帶電設備脫離，在

脫離電源中，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危

險。如觸電者處于高處，脫離電源后會自高處墜落，因此，要采

取預防措施。

6、觸電者觸及低壓帶電設備，救護人員應設法迅速切斷電源，

如拉開電源開關或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干

燥的木棒、繩索等不導電的東西解救觸電者，救護人員也可站在

絕緣墊上或干木板上。

7、觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷電源，或用

適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）

解救觸電者。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電

部分必要的安全距離。

8、觸電傷員如意識喪失，應在10秒內用看、聽、試的方法，判

定傷員呼吸心跳情況。

看一看傷員的胸部、腹部有無起伏動作；

聽一用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音；

試一試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側（左或右）

喉結旁凹陷處的勁動脈有無搏動。

9、若看、聽、試結果，既無呼吸無頸動脈搏動，可判定呼吸心

跳停止。

10、觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按肺復蘇法支持生命

的三項基本措施，正確進行就地搶救。①通暢氣道;②口對口（鼻）

人工呼吸；③胸外擠壓（人工循環(huán)）。

11、觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷

員口內有異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一個手指或

用兩個手指交叉從口角處插入，取出異物：操作中要注意防止將

異物推到咽喉深部。

12、通暢氣道可須取用仰頭抬頜法，用一只手放在觸電者前額,

另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后

仰，舌根隨之抬起，氣道既可通暢，嚴禁用枕頭工其他物品墊在

傷員頭下，頭部抬高前傾，會加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流

向腦部的血流減少，甚至消失。

13、在保護傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額上的手

指捏住傷員鼻翼，救護人員與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況

下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1-1.5秒。如兩次吹氣后試測勁

動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進行胸外按壓。

14、除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬?/p>

不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有

起伏的呼吸動作c吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，

應及時糾正。

15、觸電傷員如牙關緊閉，可口對鼻人工呼吸，口對鼻人工呼吸

時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。

16、正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提。確定正確的按

壓位置的步驟：

①右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋骨下緣向上，找到肋骨

和胸肌接合處的中點；

②兩手指并齊，中指放在中點，食指平放在胸骨下部；

③另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位

置。

17、正確的按壓姿勢：

①使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員在傷員一側肩膀，

救護人員的兩肩位于傷員胸骨下方，兩臂伸直，肘關節(jié)固定不屈,

兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；

②以髓關節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常人胸骨壓陷

3-5厘米（兒童和瘦身者酌減）；

③壓至要求程序后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不

得離開胸壁。

18、按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及勁動脈搏

動。

①胸外按壓要以均速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放

的時間相等；

②胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人

搶救時，每按壓15次后吹氣兩次，反復進行；雙人搶救時，每

按壓五次后由另一人吹氣一次，反復進行，按壓吹氣一分鐘后，

應用看、聽試方法在5-7秒內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的

再判定。

19、若判定勁動脈搏動，但無呼吸，則暫停胸外擠壓，再進行2

次口對口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次（既每分鐘12次）。如

脈搏和呼吸均末恢復，則繼續(xù)堅持心肺判定時間均不得超過5-7

秒。在醫(yī)務人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。

20、心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷

員，如確需移動時，搶救中斷不得超過30秒。

21、移動傷員或將傷員送醫(yī)院時，除應使傷員平躺在擔架上并在

其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳

呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇搶救,在醫(yī)務人員未接替救治前不能

中止。

22、應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭

部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復蘇。如傷員

的心跳和咀嚼經(jīng)搶求均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作。但心跳

呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨

時準備再次搶救C

（三）火災應急救援預案

發(fā)現(xiàn)工地起火時，應立即切斷總電源；發(fā)現(xiàn)火勢猛，項目部

無力撲滅時，應立即報警（119）o

1、對火災附近區(qū)域所有人員進行疏通，并由各班組負責人清點

本班職工。對缺人員應立即查找去處，報告應急小組。

2、消防隊救出傷員外，將傷員立即脫離危險地方，組織人員進

行搶救。

3、立即撥打120救護中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，詳細說明事故地點、

嚴重程度，并派人到路口接應。

4、現(xiàn)場出現(xiàn)火災時，要立即組織現(xiàn)場人員進行撲救，救火方法

要得當，滅火前必須先切斷蔓延材料，針對不同類型，采用不同

滅火方法。

1）油料起火不宜用水撲救，可用泡沫滅火器或采用隔離法壓滅

火源。

2）電氣設備起火時，應盡快切斷電源，用二氧化碳滅火器滅火,

千萬不要盲目向電器設備上潑水，這樣容易造成觸電、短路爆炸

等并發(fā)性事故。

3）如果電石庫起火，千萬不要用水滅火，電石遇水會放出氣，

造成嚴重的后果c電石庫起火時，應用黃砂、干粉滅火。

4）如果化學材料起火，更要慎重，要根據(jù)起火物性質選擇滅火

方法，同時要注意救火人員的安全，防止中毒。

5、滅火方法

1）窒息滅火方法

窒息滅火方法，就是阻止空氣流入燃燒區(qū)，或用不燃物質（氣

體）沖淡空氣，使燃燒物質斷氧氣的助燃而使火熄滅。

窒息滅火法僅適應于比較密閉的地下室，在火場上運用窒息

法撲滅火災時，可采用石棉布，浸濕的棉被、帆布、海草席等不

燃或難燃材料覆蓋燃物或封孔洞；水蒸汽、惰性氣體或二氧化碳、

氮氣充入燃燒區(qū)域內；利用建筑物原有的門以及生產(chǎn)設備上的部

位，無聲無息閉區(qū)，阻止新鮮空氣流入，以降低區(qū)內氧氣的流量,

從而達到窒息滅火的目的。采取窒息法撲滅火災時，必須注意以

下幾個問題：

a.燃燒部位的空間必須較小，又容易堵塞封閉，且在區(qū)域內

沒有氧化劑物質的存在時。

b.采取水淹方法撲救火災時、必須考慮到水對可燃物質作用

后，不致產(chǎn)生不良的效果。

c.采取窒息法滅火后，必須確認火已熄滅時，方可打開孔洞

進行檢查，嚴防早打開封閉的房間或生產(chǎn)裝置，而使新鮮空氣流

入燃燒區(qū)，引起新的燃燒，導致火勢猛烈發(fā)展。

d.在條件允許的情況下，為阻止火焰迅速蔓延，爭取滅火戰(zhàn)

斗的準備時間，可采取臨時性的封閉窒息措施或先不打開門、窗,

使燃燒速度控制在最低程度，在繃帶力量后，再打開門、窗解除

窒息封閉措施。

e.采用惰性氣體滅火時，必須要保證充入燃燒區(qū)域內的惰性

氣體的含量，使燃燒區(qū)域內氧氣的含量控制在14%以下，以達到

滅火目的。

2）冷卻滅火法

冷卻滅火法是撲救火災常用的方法，即將滅火劑直接噴灑在

燃燒物體上，使可燃物質的溫度降低到燃點以下，以終止燃燒。

3）隔離滅火法

隔離滅火法，就是將燃燒物體與附近的可燃物質與火源隔離

或疏散開，使燃燒失去可燃物質而停止。這種方法租用撲救各種

固體、液體和氣體火災。采取隔離滅火法的具體措施有：

a.將燃燒區(qū)附近的可燃、易燃、易爆和助燃物質，轉移到安全地

點。

b.關閉閥門，阻止氣體、液體流入燃燒區(qū)。

c.設法阻攔流散的易燃、可燃液體或擴散的可燃氣體。

d.拆除與燃燒區(qū)相毗連的可燃建筑物，形成防止火勢蔓延的間

距。

4）抵制滅火法

抵制滅火方法，與前三種滅火方法不同。它是使滅火劑參與

燃燒反應過程，使燃燒過程中產(chǎn)生的淳離基消失，從而形成穩(wěn)定

分子或低活性的游離基，使燃燒反應停止。目前抵制法滅火常用

的滅火劑有1211、1202、1301滅火劑.

6、現(xiàn)場出現(xiàn)火險時，工長判斷要準確，當即不能救的要及時報

警，請消防部門協(xié)助滅火。在消防隊到現(xiàn)場后，工長要及時而準

確地向消防人員提供電器、易燃、易爆物的情況。

7、火災區(qū)內如有人等，要盡快組織力量，設法先將人救出，然

后再全面組織滅火。

8、滅火以后，要保護火災現(xiàn)場，不得留有暗火，并設專人巡視,

以防復燃。保護火災現(xiàn)場是查找火災原因的重要措施。

（四”中暑應急救援

1、發(fā)現(xiàn)情況：

當發(fā)生中暑事故后，最先出現(xiàn)中暑事故的從業(yè)人員速將現(xiàn)場情況

報告項目負責人或應急救援小組組長,項目負責人或應急救援小

組組立即按規(guī)定上報，救援現(xiàn)場人員（安全救護防護組）立即對

中暑人員作必要的搶救處理；對于重癥中暑人員送醫(yī)院救護；搶

救措施見第（二）點。

2、組織搶救措施與事故控制：

首先，觀察中暑人員的癥狀表現(xiàn)，分別作出不同的處理方法：

中暑癥狀的表現(xiàn)：

先兆中暑其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間扣，出現(xiàn)大

量流汗、口渴、身體感到無力、注意力不能集中、動作不能協(xié)調

等癥狀，一般情況下此時體溫正?；蚵杂猩撸粫^

37.5oCo

輕度中暑其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈

乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼

吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下

降、脈搏細弱而快、體溫上升37.5oC以上。此時如不及時救護,

就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。

重癥中暑一般是因未及時和未適當處理出現(xiàn)的輕度中暑病

人，導致病情繼續(xù)嚴重惡化，隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。

稍作觀察會發(fā)現(xiàn)，此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升到

40oC以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。

3、中暑救援治療：

先兆和輕度中暑：立即離開高溫環(huán)境，到陰涼通風處安靜休

息，并解開衣扣以助身體降溫，適當給予清涼含鹽飲料。先涂清

涼油、服用十滴水、霍香正氣丸（或水劑）、甘和茶，也可用刮

瘡療法，如有輕微頭痛、發(fā)低熱者可服用解熱止痛藥。如果中

暑病人神志不清可指壓人中，針刺合谷、太沖、大椎、風池、足

三里。體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散熱。但不可暴

飲冰凍開水或冰水。如有周圍循環(huán)衰竭者有條件可給葡萄糖生理

鹽水靜脈注射等c

重癥中暑物理降溫：用冷水（冰水或水中加少量酒精）迅速

敷擦全身，使皮膚發(fā)紅并加風扇降溫，頭部、頸側、腋下及腹溝

部放水袋或冰袋，頭部如能放置冰帽更好。對于休克者讓其安靜、

保曖、平臥、少動，并將肢抬高約20度左右。對于體弱可能出

現(xiàn)呼吸、心跳驟停者，先通暢氣道，并給予人工呼吸和心臟胸外

擠壓。

不準向中暑者灌飲冰凍開水或冰凍飲料。

（五）、坍塌事故中的傷員急救

1、搶救休克的傷員：

①休克傷員的癥狀是：皮膚蒼白或發(fā)青，咬舌、口齒不清，發(fā)冷,

皮膚潮濕或出汗，瞳孔放大，眼睛凹陷；惡心、擅抖、口渴；心

臟跳動加快；

②搶救方法：a.可把休克的傷員（頭部、胸部、腹部或大腿處骨

折者除外）雙腿抬高離地面0.2-0.3米，讓其背部朝下躺著，再

使用合適的物體把雙腿墊起。這樣，能使血液順暢地流動，達到

各器官維持生命所必須的程度。b.如果休克的傷員呼吸困難，應

讓其斜倚或側臥，使其呼吸順暢。c.如果傷員有一只腿受傷，可

將另一只腿墊高直至使其它器官獲得維持生命所必須的血液。出

如果傷員出現(xiàn)嘔吐，應讓共側臥，并給些飲料。

2、搶救骨折者：

①骨折包扎應包括包扎骨折處的肌肉、健、血管和韌帶。

②有的骨折容易發(fā)現(xiàn)，有的骨折在皮膚的肌肉里面不容易發(fā)現(xiàn),

應通過觀察傷員的肢體組織有無變形和傷員自我感覺來判斷。

③處理骨折的主要方法是把骨折斷面加以固定，并在較長時間內

保持良好的固定狀態(tài)。簡易固定方法有：a.就地取材，如使用薄

木板，筆直的棍棒等。b.護墊用