2024年貴州省赫章縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的：A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C解析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%，細(xì)胞外液約占體重的20%。2.下列屬于等滲溶液的是：A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.20%甘露醇溶液答案：A解析：臨床上常用的等滲溶液有5%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液。10%葡萄糖溶液為高滲溶液；5%碳酸氫鈉溶液主要用于糾正酸堿平衡紊亂；20%甘露醇溶液是高滲脫水劑。3.維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子是：A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子答案：B解析：鈉離子是細(xì)胞外液中含量最多的陽離子，對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓起著重要作用。鉀離子主要維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓；鈣離子在神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)、肌肉收縮等生理過程中起重要作用；鎂離子參與多種酶的激活等生理活動(dòng)。4.高鉀血癥時(shí)，心電圖的典型表現(xiàn)是：A.ST段壓低B.T波高尖C.P波增寬D.QRS波群增寬答案：B解析：高鉀血癥時(shí)，心電圖的典型表現(xiàn)為T波高尖，基底部變窄。隨著血鉀進(jìn)一步升高，可出現(xiàn)P波低平、增寬，QRS波群增寬，ST段壓低等表現(xiàn)。5.代謝性酸中毒最突出的癥狀是：A.呼吸深而快B.呼吸淺而慢C.手足抽搐D.心率加快答案：A解析：代謝性酸中毒時(shí)，機(jī)體通過呼吸代償，呼吸加深加快，以排出過多的二氧化碳，這是代謝性酸中毒最突出的癥狀。呼吸淺而慢多見于呼吸抑制等情況；手足抽搐常見于低鈣血癥；心率加快可由多種原因引起，不是代謝性酸中毒的特征性表現(xiàn)。6.最能反映休克預(yù)后的檢測指標(biāo)是：A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.動(dòng)脈血乳酸鹽值C.血細(xì)胞比容D.中心靜脈壓答案：B解析：動(dòng)脈血乳酸鹽值是反映組織灌注和氧代謝的重要指標(biāo)，持續(xù)升高的血乳酸水平提示休克病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。動(dòng)脈血?dú)夥治隹闪私馑釅A平衡等情況；血細(xì)胞比容可反映血液濃縮情況；中心靜脈壓主要反映血容量和心功能狀態(tài)。7.休克治療的關(guān)鍵是：A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.處理原發(fā)病答案：D解析：處理原發(fā)病是休克治療的關(guān)鍵，只有去除病因，才能從根本上糾正休克。補(bǔ)充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵措施；糾正酸堿平衡失調(diào)有助于維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；應(yīng)用血管活性藥物可調(diào)節(jié)血管張力，但都需要在處理原發(fā)病的基礎(chǔ)上進(jìn)行。8.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：A.角弓反張B.張口困難C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：B解析：破傷風(fēng)典型的臨床表現(xiàn)是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。最早受影響的肌群是咀嚼肌，因此最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是張口困難。隨后依次為面部表情肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌、膈肌等受累，出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等表現(xiàn)。9.燒傷患者休克期的主要治療措施是：A.鎮(zhèn)靜止痛B.應(yīng)用抗生素C.創(chuàng)面處理D.補(bǔ)液治療答案：D解析：燒傷患者休克期主要是由于大量體液滲出導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，因此主要治療措施是補(bǔ)液治療，以糾正休克。鎮(zhèn)靜止痛可緩解患者的痛苦；應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防和控制感染；創(chuàng)面處理在燒傷治療中也很重要，但不是休克期的主要治療措施。10.外科感染的局部治療方法不包括：A.局部制動(dòng)B.濕熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案：C解析：外科感染的局部治療方法包括局部制動(dòng)、濕熱敷、物理療法、切開引流等。應(yīng)用抗生素屬于全身治療方法，通過血液循環(huán)到達(dá)感染部位發(fā)揮抗菌作用。11.急性乳腺炎最常見的致病菌是：A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A解析：急性乳腺炎主要由乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起，最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為溶血性鏈球菌。大腸桿菌、厭氧菌等較少引起急性乳腺炎。12.乳腺癌最常見的病理類型是：A.浸潤性導(dǎo)管癌B.浸潤性小葉癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌D.小葉原位癌答案：A解析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%～80%。浸潤性小葉癌、導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌等相對(duì)較少見。13.腹外疝發(fā)病的主要原因是：A.腹壁強(qiáng)度降低B.腹內(nèi)壓力增高C.腹壁損傷D.遺傳因素答案：A解析：腹外疝發(fā)病的主要原因有兩個(gè)，一是腹壁強(qiáng)度降低，二是腹內(nèi)壓力增高。其中腹壁強(qiáng)度降低是疝發(fā)生的基礎(chǔ)，腹內(nèi)壓力增高是誘因。腹壁損傷可導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低，但不是最主要的原因；遺傳因素與腹外疝的發(fā)生有一定關(guān)系，但不是主要原因。14.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點(diǎn)是：A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系答案：D解析：腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點(diǎn)是疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系。斜疝的疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，直疝的疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。發(fā)病年齡、疝塊外形、疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊等也可作為鑒別要點(diǎn)，但不是最主要的鑒別點(diǎn)。15.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是：A.上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.腸鳴音減弱或消失D.肝濁音界縮小或消失答案：A解析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部劇烈疼痛，呈刀割樣或燒灼樣，迅速蔓延至全腹。惡心、嘔吐、腸鳴音減弱或消失、肝濁音界縮小或消失等也是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的常見表現(xiàn)，但不是最典型的表現(xiàn)。16.急性闌尾炎最常見的病因是：A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)答案：A解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，約占80%。闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)障礙，細(xì)菌繁殖，從而引起炎癥。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食不節(jié)等也可能與急性闌尾炎的發(fā)生有關(guān)，但不是最主要的病因。17.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括：A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐答案：C解析：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止自肛門排氣排便。腹瀉不是腸梗阻的典型表現(xiàn)，相反，腸梗阻患者常出現(xiàn)便秘。18.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是：A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B解析：內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，其特點(diǎn)是無痛性間歇性便后出鮮血。隨著病情進(jìn)展，內(nèi)痔可出現(xiàn)脫出、瘙癢等表現(xiàn)，但便血是最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。疼痛一般見于內(nèi)痔發(fā)生嵌頓、感染等情況。19.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括：A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張破裂出血答案：C解析：門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)包括脾腫大、脾功能亢進(jìn)、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等。黃疸一般不是門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)，黃疸常見于肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸等疾病。20.肝膿腫最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧茵D.肺炎鏈球菌答案：A解析：細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是大腸桿菌和金黃色葡萄球菌，其中大腸桿菌更為常見。厭氧菌、肺炎鏈球菌等也可引起肝膿腫，但相對(duì)較少見。21.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是：A.膽囊炎B.膽管炎C.膽源性胰腺炎D.肝膿腫答案：A解析：膽囊結(jié)石長期刺激膽囊黏膜，可引起膽囊炎，這是膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥。膽管炎、膽源性胰腺炎、肝膿腫等也是膽囊結(jié)石的并發(fā)癥，但相對(duì)較少見。22.下肢靜脈曲張最主要的病因是：A.長時(shí)間站立B.靜脈壁薄弱C.靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈血栓形成答案：C解析：下肢靜脈曲張的主要病因是靜脈瓣膜功能不全，導(dǎo)致靜脈血液反流，使靜脈內(nèi)壓力升高，引起靜脈擴(kuò)張、迂曲。長時(shí)間站立、靜脈壁薄弱等是下肢靜脈曲張的誘發(fā)因素；下肢深靜脈血栓形成可導(dǎo)致下肢靜脈回流障礙，但不是下肢靜脈曲張的主要病因。23.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。24.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要：A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12周以上答案：B解析：骨折愈合過程分為三個(gè)階段，即血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。原始骨痂形成期一般需要4～8周。25.最常見的關(guān)節(jié)脫位部位是：A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)答案：A解析：肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大、最靈活的關(guān)節(jié)，但其關(guān)節(jié)盂較淺，關(guān)節(jié)囊較松弛，因此是最常見的關(guān)節(jié)脫位部位。肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等也可發(fā)生脫位，但相對(duì)較少見。26.頸椎病最常見的類型是：A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病最常見的類型，約占頸椎病的50%～60%。主要是由于頸椎間盤退變、突出等原因，壓迫神經(jīng)根，引起上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等相對(duì)較少見。27.腰椎間盤突出癥最常見的部位是：A.L?～?B.L?～?C.L?～S?D.L?～?答案：B解析：腰椎間盤突出癥好發(fā)于腰4～5和腰5～骶1間隙，其中以腰4～5間隙最為常見。這是因?yàn)樵摬课换顒?dòng)度大，承受的壓力大，容易發(fā)生退變和損傷。28.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由高級(jí)到低級(jí)答案：E解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的一般規(guī)律。所以選項(xiàng)E表述錯(cuò)誤。29.小兒前囟閉合的時(shí)間約為：A.3～6個(gè)月B.6～12個(gè)月C.12～18個(gè)月D.18～24個(gè)月E.24～30個(gè)月答案：C解析：小兒前囟出生時(shí)約1.0～2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲（12～18個(gè)月）閉合。30.小兒出生后，生長發(fā)育最快的時(shí)期是：A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期，此期體重和身長增長迅速，1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，身長約為出生時(shí)的1.5倍。31.小兒營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是：A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢E.面部答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪減少的順序依次為腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。所以最先減少的部位是腹部。32.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是：A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩E.手足搐搦答案：C解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個(gè)月以內(nèi)，特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗、枕禿等。骨骼改變、肌肉松弛、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等多見于激期；手足搐搦多見于維生素D缺乏性手足搐搦癥。33.小兒腹瀉時(shí)，輕度脫水的失水量占體重的比例為：A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.>20%答案：A解析：小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量占體重的比例<5%；中度脫水失水量占體重的比例為5%～10%；重度脫水失水量占體重的比例>10%。34.小兒肺炎最常見的類型是：A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案：A解析：支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見的肺炎，全年均可發(fā)病，以冬、春寒冷季節(jié)較多。大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、毛細(xì)支氣管炎、支原體肺炎等也可發(fā)生于小兒，但相對(duì)較少見。35.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括：A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案：E解析：法洛四聯(lián)癥是嬰兒期后最常見的青紫型先天性心臟病，由以下四種畸形組成：肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚。不包括房間隔缺損。36.小兒貧血中最常見的類型是：A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.感染性貧血答案：A解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒貧血中最常見的類型，主要由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致。多見于6個(gè)月～2歲嬰幼兒。巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血、感染性貧血等也可發(fā)生于小兒，但相對(duì)較少見。37.小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變是：A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿答案：A解析：小兒腎病綜合征的四大臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，其中大量蛋白尿是最主要的病理生理改變，也是導(dǎo)致其他三大表現(xiàn)的基礎(chǔ)。38.麻疹出疹的順序是：A.頭面→頸部→軀干→四肢末端→手心、腳心B.耳后、發(fā)際→面部、頸部→軀干→四肢→手心、腳心C.四肢末端→頭面→軀干→背部、胸部D.軀干→四肢→頭面E.手心、腳心→四肢→軀干→頭面答案：B解析：麻疹出疹順序?yàn)椋憾蟆l(fā)際→面部、頸部→軀干→四肢→手心、腳心。一般于發(fā)熱3～4天后開始出疹。39.水痘的皮疹特點(diǎn)不包括：A.分批出現(xiàn)B.同一部位可見不同性狀皮疹C.呈向心性分布D.開始為斑丘疹，后變?yōu)樗扙.皮疹瘙癢不明顯答案：E解析：水痘皮疹特點(diǎn)為：分批出現(xiàn)，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在（四世同堂）；呈向心性分布，主要位于軀干，其次為頭面部，四肢相對(duì)較少；開始為斑丘疹，后變?yōu)樗挘捯灼茲?，常伴有明顯瘙癢。所以選項(xiàng)E表述錯(cuò)誤。40.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是：A.腦膜腦炎B.睪丸炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.心肌炎答案：A解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，最常見的并發(fā)癥是腦膜腦炎，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎等也是流行性腮腺炎的并發(fā)癥，但相對(duì)較少見。41.精神分裂癥最常見的幻覺是：A.幻聽B.幻視C.幻嗅D.幻味E.幻觸答案：A解析：幻聽是精神分裂癥最常見的幻覺形式，可表現(xiàn)為言語性幻聽，如聽到有人對(duì)自己講話、評(píng)論自己等。幻視、幻嗅、幻味、幻觸等也可見于精神分裂癥，但相對(duì)較少見。42.抑郁癥的核心癥狀是：A.