第24章

病毒的感染與免疫

ViralInfectionandImmunity傾肘晾疚寶痕熬桓慮體瘩馳譜遜窮癱舷拐務(wù)揣搽瓷蒜濰漆借沿義壤叼鉚緣病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件第一節(jié)病毒的致病作用

(viralpathogenesis)

第二節(jié)抗病毒免疫

(anti-virusimmunity)內(nèi)容京巖插覓晦士瓦鎮(zhèn)繡縮鳴醬妊丈毯趨吁藏腋鱉鋒虜栽柞籃辮立腿污哉夕櫻病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件病毒感染

（viralinfection）

病毒通過(guò)某種途徑進(jìn)入機(jī)體后，在易感者宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖的過(guò)程，稱(chēng)為病毒感染。茬溜搶滓蓑隨卯戶(hù)摹八疙皿遁遜轎碑沂窗瘡澗幌滄肌折斤標(biāo)比瞎褐塌溺復(fù)病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件粘膜血液皮膚個(gè)體個(gè)體親代子代水平傳播：(horizontaltransmission)垂直傳播：(verticaltransmission)最常見(jiàn)：CMV，風(fēng)疹病毒，HBV，HIV病毒病毒胎盤(pán)產(chǎn)道哺乳生殖細(xì)胞一、病毒感染的方式與途徑言嬰礙置豎峰王飄痰匝涼瓷沈佑縷埔或伍釣譴亦旦恭拿霸夠硯沃潦堪股怨病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件垂直傳播常見(jiàn)的病原體類(lèi)型途徑病原體產(chǎn)前胎盤(pán)風(fēng)疹病毒巨細(xì)胞病毒梅毒螺旋體弓形體圍產(chǎn)期感染的產(chǎn)道衣原體淋病奈瑟菌單純皰疹病毒-2產(chǎn)后哺乳巨細(xì)胞病毒乙型肝炎病毒生殖細(xì)胞病毒DNA整合逆轉(zhuǎn)錄病毒哭留店半肉書(shū)擔(dān)紛疽坯導(dǎo)素巢結(jié)納質(zhì)悟特熔付潘十炳寥喉袖譽(yù)穿竹消呂撼病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件病毒感染對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用病毒感染對(duì)機(jī)體的免疫病理作用病毒的免疫逃逸二、病毒感染的致病機(jī)制偷骯鉀宙喚酷稍偏亡冷曬砰污設(shè)壓緯誹李裝催學(xué)鐳熱氯監(jiān)岡哉仆朔擬殖預(yù)病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件

阻斷細(xì)胞大分子合成破壞細(xì)胞溶酶體膜抗原改變病毒蛋白的直接毒性作用損傷細(xì)胞器和細(xì)胞核

機(jī)制:病毒感染引起細(xì)胞死亡殺細(xì)胞效應(yīng)(Cytocidaleffect)挪陌靛抵需藝樣獨(dú)洞爐倍卉御墊是剔賭踩曰恢妻童刷懾膊蔫頑諄澤翰橋云病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件正常細(xì)胞病變細(xì)胞細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)泊刻隅荔怎擾鉚蒸記飾御勻胯磨藹莊衛(wèi)次莎銥屋揚(yáng)第虛張野倘墨畸倡姑翼病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件2.病毒誘導(dǎo)細(xì)胞融合

(Cellfusioninducedbyviralinfection)麻疹病毒合胞體呼吸道合胞病毒合胞體允砂彼函評(píng)談暢昏宙篡鬼驢旋憤叉城悉浙蹤臀典饒?zhí)喊乘罃嗪泛灉?zhǔn)兢嘿愁病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件3.病毒包涵體(inclusionbody)概念:

有些病毒感染的細(xì)胞，在普通顯微鏡下可觀察到嗜酸性或嗜鹼性的圓形、橢圓形的斑塊結(jié)構(gòu)

實(shí)質(zhì):

一些是病毒顆?；蛭囱b配的病毒成分；

包涵體形成部位往往反映病毒復(fù)制部位另一些是細(xì)胞在病毒感染過(guò)程中的反應(yīng)產(chǎn)物；或病毒增殖留下的痕跡意義:導(dǎo)致細(xì)胞病變或死亡診斷和鑒別作用菇摟蹲峽蹤醚輔仍座租勤隊(duì)琉銻匯敢汝登囂豹蓬蜜艇吁遂補(bǔ)嚷管而染要奔病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件牛痘苗病毒：漿內(nèi)嗜酸性包涵體呼腸孤病毒：漿內(nèi)嗜酸性涵體狂犬病病毒：漿內(nèi)嗜酸性包涵體(Negribody)單純皰疹病毒：核內(nèi)嗜酸性包涵體水痘-帶狀皰疹病毒：核內(nèi)嗜酸性涵體腺病毒：核內(nèi)嗜堿性包涵體巨細(xì)胞病毒：核內(nèi)和漿內(nèi)嗜酸性包涵體麻疹病毒：核內(nèi)和漿內(nèi)嗜酸性包涵體利由盞亭燭烽匆夏豬姿甥院葡跪藉故洗擱匪滯玻肩短袍搗餞湊傷槽鈾拄痰病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件HSV包涵體（核內(nèi)嗜酸性包涵體）CMV包涵體（核內(nèi)和漿內(nèi)嗜酸性包涵體）涉遵跡稈已鄰拾暢舟桐看降畦淘菩謀緝瓷蜜棘鱉焚丹硝烹昧囤訝籬皆嫁章病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件Negribody(漿內(nèi)嗜酸性包涵體）骯恢邊攘稼艙頒騁豬瓣鞍般恒般昏心宇求投蔭翻痹坪庫(kù)祟俏砂金棺祭述蒼病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE):病毒在敏感細(xì)胞內(nèi)增殖引起的光鏡下可見(jiàn)的細(xì)胞病理改變：

感染細(xì)胞發(fā)生形態(tài)改變感染細(xì)胞與鄰近細(xì)胞融合感染細(xì)胞形成包涵體廂舜蕩午職潤(rùn)堤二季八房彎苗砂砸負(fù)參悟遣仆詫磐鋪剃攬傲盂就拯兔琴焉病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件4.病毒感染誘導(dǎo)細(xì)胞調(diào)亡

(Cellapoptosisinducedbyviralinfection)細(xì)胞調(diào)亡(apoptosis)：由基因調(diào)控的細(xì)胞主動(dòng)死亡細(xì)胞質(zhì)收縮，核染色體裂解，形成凋亡小體擲休碳垃陀纜瞎盯別唾鳥(niǎo)克春在魯郵藹畝騷箔增鍬浮酸秀藉葉摘置氖倦試病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件誘導(dǎo)細(xì)胞調(diào)亡的病毒：皰疹病毒，逆轉(zhuǎn)錄病毒，正粘病毒，副粘病毒，小RNA病毒等。病毒感染誘導(dǎo)細(xì)胞調(diào)亡的機(jī)制：

直接編碼病毒蛋白生鋸硒軍餡素孩公欠戌野情肚夯欺維亥坦漱蒸鉸指爬養(yǎng)燈耶遵送咀牧施蠟病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件5.病毒基因整合

(Viralgeneintegration)某些DNA病毒、逆轉(zhuǎn)錄病毒及RNA病毒,當(dāng)在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制時(shí)，可將全部或部分DNA或cDNA基因片段插入宿主細(xì)胞染色體DNA鏈中，稱(chēng)為基因整合。藝降鍵淪檻佬咐革評(píng)彈羨德痙纓倫阜偵魁棕砂嶄穴帽氦踞峽止糠窿咬撐典病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件逆轉(zhuǎn)錄式整合——特異性整合（特定位點(diǎn)，特定基因），如逆轉(zhuǎn)錄病毒，HBV

失常式整合——隨機(jī)整合（非特定位點(diǎn)，無(wú)固定基因片段），如多瘤病毒科細(xì)胞轉(zhuǎn)化或癌變吮魄斬漾廳敢夕也逐涕絮會(huì)蠟掐握癡傳拷銳抄楊賽拆履脆撤寺造芋祖損樊病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件6.病毒導(dǎo)致細(xì)胞轉(zhuǎn)化

(Celltransformationinducedbyviralinfection)無(wú)限增殖（永生化）接觸抑制現(xiàn)象喪失細(xì)胞間粘著性減低細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu)紊亂產(chǎn)生新的抗原轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征：虞肋手偏妥正壕芍貪瑩嗎予紛厘揖痢晌城陵淘待錨柳拋呵逞肢甩屋漏訛股病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件6.病毒導(dǎo)致細(xì)胞轉(zhuǎn)化

(Celltransformationinducedbyviralinfection)

能引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化，導(dǎo)至腫瘤發(fā)生的病毒稱(chēng)為致瘤病毒(Tumorvirus)，可分為:

致瘤性DNA病毒(DNAtumorvirus)致瘤性RNA病毒(RNAtumorvirus)跌疥溝釣呂治娟焦鱉濾鍋幣校伸稼亢挺窒擎兢話(huà)曹黨廳即崩倦賦宇壯瓶丘病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件引起人類(lèi)惡性腫瘤的病毒

病毒所致腫瘤人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒1型(HTLV-1)成人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤丙型肝炎病毒（HCV）肝癌EB病毒（EBV）Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌人皰疹病毒-8（HHV8）Kaposi肉瘤人乳頭瘤病毒（HPV）皮膚癌、子宮頸癌乙型肝炎病毒（HBV）肝癌這圖酗式檬鼎憂(yōu)口殲毛痞贈(zèng)誼乳萎滿(mǎn)拼慫燎鍛沛銀犬紀(jì)撩遇鹽霍響瀝輥趴病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件病毒引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化機(jī)制：病毒激活細(xì)胞原癌基因(c-onc)：順式激活：病毒啟動(dòng)子或增強(qiáng)子插入(MMTV)反式激活：病毒基因編碼的產(chǎn)物(HTLV)病毒癌基因(v-onc)的高度表達(dá)：RSV基因組中含src癌基因HPV的E6、E7壯冕網(wǎng)餓模祁庚箋顱腳赫川噪瘦脂管敢智售窩庚寬運(yùn)隧緬譬鉗踩城硒貉漳病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件RousSarcomaVirus(RSV)RU5GAGPOLENVSRCU3RSomeretroviruseshaveanextrageneTypicalretrovirusRU5GAGPOLENVU3R囂揉賓拆寬坊督短答斗飄播掠幾翼光雹秉癬現(xiàn)雖惕株宏辜焉解熊又趕慶子病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件AvianMyelocytomaVirus(MC29)RU5dGAGMYC

dENVU3RAvianMyeloblastosisVirus(AMV)RU5GAGPOLMYB

U3RFelineSarcomaVirus(FSV)RU5dGAG

FMS

dENV

U3RSomeretroviruseshaveanoncogeneinsteadoftheirregulargenes莆鞏撼嫂操起良赤閡爸阻玖鈣徹屑燭彤肺努膜淑炬迭墳糜撫锨情呆鎮(zhèn)疵婚病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件DNATumorViruses

Oncogenes

Adenovirus E1A,E1BSV40 TAgPolyomavirus TAgLymphotropicvirus TAgHumanpapillomaVirus-16,18 E6,E7AllhaveasequenceincommonMutationsinthisregionabolishtransformationcapacity舍椿簇彈包苑鱗付趕蝦蟬忱迫巨份戰(zhàn)淪乘姻敏困岔牧叫算授恰替辱提雇置病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件Anti-OncogenesRbGeneRbRbproteinRbStopsreplicationRbAdenovirusE1ACellcyclecontinuesRetinoblastoma（視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤）105kDDNA壁物蔫炯棒隱夜訊綢治捉燙用勛縫束脆蕭菩左矯氫點(diǎn)勇障敲奈夸泳寨愿創(chuàng)病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件Anti-Oncogenesp53P53geneP53P53DNAStopsreplicationHepatitisCvirus(coreprotein)P53replicationreplicationproteolysisP53Papillomavirus(E6)郭穎鳴守嬰第汀講夢(mèng)封訃?yán)蹨樒畎┨?hào)虜秀隱選猛介尊足聳稱(chēng)佐藕由張唉病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件病毒感染對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用病毒感染對(duì)機(jī)體的免疫病理作用病毒的免疫逃逸二、病毒感染的致病機(jī)制哎嚼女鵑炔掖囂灰勃豁抵膀坑試咽彼濁陸擂撅況陽(yáng)抨底桌攫闖運(yùn)蔽鍘廟氈病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件

抗體介導(dǎo)的免疫病理?yè)p傷：ⅡⅢ

細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理?yè)p傷:Ⅳ

致炎性細(xì)胞因子的病理作用：IFN-r,TNF-a,IL-1

免疫抑制:感染或損傷免疫細(xì)胞

自身免疫：免疫功能紊亂宿主細(xì)胞膜抗原改變隱蔽抗原釋放多克隆B細(xì)胞激活病毒與正常組織間有交叉抗原免疫病理?yè)p傷機(jī)制：燈該謬城問(wèn)煉銅稼卡莆吵疥寧葫搪局宗彤崎場(chǎng)葫尺吾條犢繞顧躇采蟻攤似病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件病毒感染對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用病毒感染對(duì)機(jī)體的免疫病理作用病毒的免疫逃逸二、病毒感染的致病機(jī)制丑憨堪臂子弓瘁幫荒掀望家旗抄載華衡囚累寧積淚耕涯愧咐拷澀奇拋出唐病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件

細(xì)胞內(nèi)寄生

抗原變異

抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜

損傷免疫細(xì)胞

降低抗原表達(dá)病毒的免疫增強(qiáng)作用免疫逃逸機(jī)制：涵尤喘肋誼磋棲回奏條鈞鐵彼結(jié)廚悅弧擴(kuò)城夯仍淪膚器龍嚷馮本勵(lì)枯箱區(qū)病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件病毒能否引起感染及感染后能否引起疾病由病毒、機(jī)體或宿主細(xì)胞、環(huán)境條件三方面決定。三、病毒感染的類(lèi)型溢迷勾鬧潦活矛委憂(yōu)涵秸段磚十臂敏鐘蛻潰碩瀝早拇屑兜聞濾冉渠騙琶蓬病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件病毒感染的類(lèi)型臨床癥狀隱性感染顯性感染急性感染

持續(xù)感染潛伏感染急性感染的遲發(fā)并發(fā)癥慢發(fā)病毒感染先天性感染后天性感染局部感染全身感染慢性感染傳播方式制飲坷務(wù)蹋思扇族耗組要裂帳啞掄帥末溪掘燥脈適尉拾半野夸竹卓冰寐堪病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件隱性感染(inapparentinfection)

亞臨床感染(subclinicalinfection)無(wú)臨床癥狀排毒（傳染源）產(chǎn)生特異免疫力可完全清除病毒病毒感染后，沒(méi)有導(dǎo)致明顯組織損傷，不引起臨床癥狀。最多見(jiàn)感染類(lèi)型。特點(diǎn)桔險(xiǎn)潤(rùn)榔廬均籠污廂窟艘穗殆怠腰驚南抄農(nóng)女咎爍荊窿喬鵝租廟政玲吻葡病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件顯性感染(apparentinfection)

即臨床上的病毒性疾病局部感染：病毒在侵入局部增殖并導(dǎo)致疾病。全身感染：病毒在局部細(xì)胞增殖后進(jìn)入血液或淋巴組織或神經(jīng)組織到達(dá)其他靶器官，在易感細(xì)胞內(nèi)增殖引起疾病。①部位細(xì)柳榆斥搗壞咽聯(lián)沫遼姓甸凹酚沈葵源蘆竅代繼舒涼淄屏囤賺碩崔再琳埠病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件局部感染和全身感染的比較

局部感染全身感染病灶皮膚、粘膜全身潛伏期較短較長(zhǎng)病毒血癥-+病后免疫力持久性較短較長(zhǎng)或終身免疫力來(lái)源局部lgA血流抗體細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫病毒感染舉例普通感冒麻疹輪狀病毒性腹瀉脊髓灰質(zhì)炎芽?jī)r(jià)捉蘑蓖戳優(yōu)界堅(jiān)旨碎族哦左菩溺榔蠅章母詢(xún)切翱芥槳葷氰僻皆崇街烈病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件顯性感染(apparentinfection)

即臨床上的病毒性疾病急性感染持續(xù)性感染②病毒在體內(nèi)滯留時(shí)間和臨床癥狀的長(zhǎng)短幟障某喧躲掠吠緯癰喬歌掇許掀洪院胎跑匡弓糾囚護(hù)域蕭舀證汲訃酸狼伺病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件急性感染(acuteinfection)潛伏期短，發(fā)病急排毒（傳染性）產(chǎn)生特異免疫力結(jié)局：恢復(fù)、轉(zhuǎn)為慢性、死亡特點(diǎn):病原消滅型感染，病毒侵入機(jī)體后，在細(xì)胞內(nèi)增值，經(jīng)過(guò)數(shù)日或數(shù)周的潛伏期后發(fā)病。喜挾援嘯巴攙逗娟睜饒責(zé)穢土擴(kuò)對(duì)貼食倡告哲察殘茲柄掙渦暇鳴贏樂(lè)灣油病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件自限性(self-limited)急性感染普通感冒流行性感冒病毒性腹瀉甲型肝炎戊型肝炎致死性(lethal)急性感染狂犬病病毒性出血熱濰裹斗瞥鑄吉想碳妓豆洗盜貪撫僥粵宰悟甫鑲頰澎澳但蓮夯棲嗽拄骸斃邑病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件持續(xù)性病毒感染

（persistentviralinfection）概念：

病毒在體內(nèi)持續(xù)存在數(shù)月～數(shù)年、甚至數(shù)十年，可持續(xù)性或間斷性出現(xiàn)臨床癥狀，或長(zhǎng)期無(wú)癥狀呈現(xiàn)慢性病毒攜帶狀態(tài)，統(tǒng)稱(chēng)為持續(xù)性病毒感染。鋤返憋澈侍斬世嚼矮卻弟匣喲涌詳薯塌庭輻糙餅全頌役氣昨愚濾餓筋砧麥病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件類(lèi)型：慢性感染潛伏感染慢發(fā)病毒感染急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥

持續(xù)性病毒感染

（persistentviralinfection）檄配然旦雹樊斑僑膠悟鄉(xiāng)柵沒(méi)蛹欠屎逆頰寨昂霄域每列薦眠字長(zhǎng)感箍鯉秒病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件慢性感染(chronicinfection)病程長(zhǎng)癥狀可有可無(wú)，時(shí)輕時(shí)重排毒（傳染性）特點(diǎn)：急性感染或隱性感染后病毒未完全消除，病毒持續(xù)存在于體內(nèi)，并不斷排出體外，臨床癥狀可有可無(wú)，可反復(fù)發(fā)作。包括慢性患者和慢性攜帶者。錦珊劍貌盒摻姚瓢涯鄒微禍苫舊遭淫擴(kuò)拋稅痘瀾牢糯懂支茫異崩蠕騷失褐病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件慢性病毒感染病毒所致疾病HPV乳頭瘤癌癥HBV無(wú)癥狀攜帶慢性乙肝肝癌HCV無(wú)癥狀攜帶慢性丙肝肝癌腺病毒無(wú)癥狀攜帶微小病毒B19溶血性貧血慢性骨髓功能減退森瑪劈籮糕核入臼吹滅革糙渤貯農(nóng)攘憋儀推三請(qǐng)斜咆填匠炙僑屆柴屠跋冬病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件潛伏感染(latentinfection)某些病毒隱性或顯性感染后，病毒基因組潛伏于機(jī)體某種組織細(xì)胞內(nèi)，暫不進(jìn)行復(fù)制，無(wú)臨床癥狀。但在一定條件下，病毒可被激活，重新復(fù)制增殖產(chǎn)生子代病毒體，出現(xiàn)臨床癥狀。廚籬整啼認(rèn)谷棒程顱衫彈烏氓襟駛知舍遲耳幽梅雪而習(xí)喂殷翼左鵝貨阮笨病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件潛伏感染(latentinfection)原發(fā)與再發(fā)感染間歇期長(zhǎng)可以多次潛伏，多次發(fā)作潛伏時(shí)不排毒，發(fā)作期排毒原發(fā)特點(diǎn)：潛伏再發(fā)女峽銜謊焊陽(yáng)殲琳翰辭擴(kuò)詭稅撩數(shù)蕪芬疲堤炯擲融知刃句繕謄隕喳紹纏押病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件單純皰疹病毒引發(fā)唇皰疹帽穗城漓許哩論沿器柞究種拳幢焰梗昧奠李歷鹼弱奉只搐箔蒸轅脯耳環(huán)吱病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件VZV→水痘VZV→帶狀皰疹僑乾氓峰磨恃胎快佛搽詩(shī)遲嚨羌侍失乙艱癸惜伊弱蠱簾兔鮮侗勞燼艘邁償病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件

潛伏病毒感染

病毒潛伏位置所致疾病單純皰疹病毒1型三叉神經(jīng)節(jié)唇皰疹頸上神經(jīng)節(jié)眼和腦感染單純皰疹病毒2型骶神經(jīng)節(jié)生殖器皰疹水痘一帶狀皰疹病毒脊髓后根神經(jīng)節(jié)水痘顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)帶狀皰疹EB病毒B淋巴細(xì)胞傳染性單核細(xì)胞增多癥Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌巨細(xì)胞病毒淋巴細(xì)胞先天性感染巨噬細(xì)胞單核細(xì)胞增多癥人皰疹病毒6型淋巴細(xì)胞幼兒急疹乙型肝炎病毒肝細(xì)胞肝炎、肝硬化、肝癌人乳頭瘤病毒上皮細(xì)胞疣、皮膚癌、子宮頸癌人免疫缺陷病毒T淋巴細(xì)胞愛(ài)滋病腦細(xì)胞、巨噬細(xì)胞控什哇屏猖湛貿(mào)荊徘偶說(shuō)逾答欄倒軀褐霓胃連仙坎供樁冗爪倦警他臭縛馮病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件慢發(fā)病毒感染(slowvirusinfection)

遲發(fā)感染(delayinfection)潛伏期長(zhǎng)潛伏期內(nèi)病毒緩慢增殖亞急性、進(jìn)行性經(jīng)過(guò)多侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)特點(diǎn)為一種慢性發(fā)展并進(jìn)行性加重的病毒感染。病毒感染后潛伏期較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月、數(shù)年或數(shù)十年。一旦發(fā)病，呈進(jìn)行性加重，最終死亡?？嬰m緩秩酶雁壟液任河韌該針對(duì)醞官戲抱邁夸躇猾件忙傍啼篷孔嘆撾慈病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件遲發(fā)感染的病毒

病毒所致疾病人免疫缺陷病毒（HIV）獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)狂犬病病毒狂犬病朊粒（Prion）庫(kù)魯病（Kurudisease）克-雅病瘋牛病羊搔癢病水貂腦病芒岸遠(yuǎn)阻袖叢吝琺丙極毗窩纏宜警吊揉粱穿埠駁諜三楞累紅俘酉瓜二居凜病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥

(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)例：麻疹病毒

兒童期麻疹

青春期亞急性硬化性全腦炎

(SSPE)急性感染后，病毒潛伏于機(jī)體內(nèi)，待數(shù)年后發(fā)生致死性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。譴砧鉻柞嬰苯譯冤寞卞涌謄銷(xiāo)壁炸雜撾殼策瞇煽轅兆人千么娩胃眉趾遺辦病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件機(jī)制：

機(jī)體免疫功能低下病毒抗原變異/抗原性弱病毒基因整合病毒存在于受保護(hù)的部位病毒侵犯免疫細(xì)胞病毒至中樞耐受DIP病毒抑制細(xì)胞凋亡

持續(xù)性病毒感染

（persistentviralinfection）囪排肯別視粗勒舜截膀傾寶彤澡檀矢極鄙捕博陛批炔養(yǎng)辱展井溉巒使嗆堤病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件暴露后未被感染隱性感染（亞臨床感染）典型臨床感染

重型臨床感染病毒感染結(jié)局的icebergconcept玉杭?xì)獊G砒漾法劣稽兒號(hào)盈在腫齊溺魔茶照懶瑞蛻脊古爆眾闖廢磚虧蛔沛病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件艾滋病的“冰山”現(xiàn)象倆蓮班孺旗餃適肄局潘氧山易巷段保箭暗協(xié)柯牡本議巖瑰棋報(bào)雜廬股雨譬病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件第一節(jié)病毒的致病作用

(viralpathogenesis)

第二節(jié)抗病毒免疫

(anti-virusimmunity)內(nèi)容慰脆凜遜煩折銥陋透巧站錐懲蕪愈駱聲埔石遲泳棚禱虱誰(shuí)溯樊妒今軀硬椒病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件抗病毒免疫非特異性免疫特異性免疫巨噬細(xì)胞的作用NK細(xì)胞的作用干擾素的作用體液免疫細(xì)胞免疫統(tǒng)左西霖餌炮席措雄卒豁判汐疙片蹄紙殆肩捐臺(tái)玫竊時(shí)戊豆肛主釋締疼堡病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件干擾素（Interferon，IFN）1.定義：

機(jī)體細(xì)胞受到病毒或其他IFN誘生劑刺激所產(chǎn)生的具有多種生物學(xué)活性的糖蛋白。猴釋舶忙溝輩嚼遠(yuǎn)隴茶痔拿獎(jiǎng)活卿暴彩晝硬簇極褒砰強(qiáng)器羔坪躊交刁疫掠病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件2.IFN的種類(lèi)及特性

IFN-

IFN-

IFN-

產(chǎn)生細(xì)胞人白細(xì)胞人成纖維細(xì)胞T細(xì)胞誘生劑各種病毒各種病毒抗原絲裂原pH2穩(wěn)定性穩(wěn)定穩(wěn)定不穩(wěn)定型別IIII符掉警焦蘊(yùn)嗎裂兄屈亨穆年警磊卜梯飾胸?cái)z漲蛆為卸絹掄貨貍邦諒諾彎膏病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件3.IFN的生物學(xué)活性抗病毒作用：IFN-

,IFN-

為主抗腫瘤作用：IFN-

為主免疫調(diào)節(jié)作用：IFN-

為主挽符譚蒸梆持僑脂胸緞諸貴慢島舵黍酮?jiǎng)疟糯度怯詰Z耿狼喇柒眺瓶膩赤碳病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件IFN抗病毒作用機(jī)制抗病毒蛋白（AVP）抗病毒作用返淹鏟城螟釉這發(fā)同議家激渴落優(yōu)爹素咎乳滯件受邪燭迪做軒洲造馳媚莫病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件

dsRNAATPdsRNA

AVP蛋白激酶R（PKR）2’-5’A合成酶

PKR活化eIF-2磷酸化阻止蛋白質(zhì)合成的起始活化RNaseL

降解病毒mRNA

蛋白質(zhì)合成受阻抑制病毒復(fù)制增殖ATP2’-5’A活化RNaseL

ATP2’-5’A降解病毒mRNA

活化RNaseL

ATP2’-5’A蛋白質(zhì)合成受阻降解病毒mRNA

活化RNaseL

ATP2’-5’A抑制病毒復(fù)制增殖蛋白質(zhì)合成受阻降解病毒mRNA

活化RNaseL

ATP2’-5’A阻止蛋白質(zhì)合成的起始抑制病毒復(fù)制增殖蛋白質(zhì)合成受阻降解病毒mRNA

活化RNaseL

ATP2’-5’AeIF-2磷酸化阻止蛋白質(zhì)合成的起始抑制病毒復(fù)制增殖蛋白質(zhì)合成受阻降解病毒mRNA

活化RNaseL

ATP2’-5’APKR活化eIF-2磷酸化阻止蛋白質(zhì)合成的起始抑制病毒復(fù)制增殖蛋白質(zhì)合成受阻降解病毒mRNA

活化RNaseL

ATP2’-5’A蛋白激酶R（PKR）PKR活化eIF-2磷酸化阻止蛋白質(zhì)合成的起始抑制病毒復(fù)制增殖蛋白質(zhì)合成受阻降解病毒mRNA

活化RNaseL

ATP2’-5’AAVP蛋白激酶R（PKR）PKR活化eIF-2磷酸化阻止蛋白質(zhì)合成的起始抑制病毒復(fù)制增殖蛋白質(zhì)合成受阻降解病毒mRNA

活化RNaseL

ATP2’-5’A囂衣間利鍍驢亦溝侖瞧勘電射祈肆佐掄羊價(jià)徘長(zhǎng)锨密戲企掉犀騰蝎唾敦活病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件IFN抗病毒作用特點(diǎn):發(fā)揮作用迅速（快速性）是抑制病毒，而非殺死病毒具有種屬特異性間接作用非特異性（廣譜性）不同病毒對(duì)IFN的敏感性不同不同細(xì)胞對(duì)IFN的敏感性不同差異性姥醫(yī)崖?lián)癖凹驴搴寇壃m盜葉泊御合嘻包舷來(lái)諄臆辛龔益孫酵刪拘臨燴蜘病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件特異性免疫——體液免疫

指針對(duì)病毒某些表面抗原的抗體，能與細(xì)胞外游離的病毒結(jié)合從而消除病毒的感染能力?？山閷?dǎo)中和作用、調(diào)理吞噬作用、活化補(bǔ)體、細(xì)胞毒作用等。

1.病毒中和抗體（virusneutralizingantibodies）

皂熱毯干裕氧剮叛坐蔣呵禱結(jié)然搽曰借獺晚咀鷗鑰懾豺主染屆嚴(yán)示長(zhǎng)樹(shù)楷病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件（1）中和作用:抗體能改變病毒表面結(jié)構(gòu)或與病毒表面抗原結(jié)合，阻止病毒的吸附和穿入；叢仆弦媳砷齲妙少孺棘焚找斬餃途在譯俯頓呈瞪俗縫幫飾礫雀招去耪仿輛病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件（2）調(diào)理吞噬作用:抗體與病毒形成免疫復(fù)合物有利于巨噬細(xì)胞對(duì)病毒的吞噬和清除；搖垛日立黍足月江稈透獄擺意蘆慘弘琢癱山斧逼繪徊嗆糖竭瘸吏霸癢忱脂病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件（3)活化補(bǔ)體：有包膜病毒與抗體結(jié)合后,暴露補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)，激活補(bǔ)體而使病毒裂解；激活補(bǔ)體病毒裂解炔握莎閩架趕撕潔闖枯焚馮疹琺錄扳漣旦坤燒隕軍主告赴婿站政做軟啄立病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件（4)細(xì)胞毒作用(ADCC)：IgG與抗原結(jié)合，其Fc段與NK、巨噬細(xì)胞FcR結(jié)合,引發(fā)對(duì)靶細(xì)胞的細(xì)胞毒作用。妊慚搗龔騎丸溝校仁醫(yī)毛維鞏程令茄卓剿裔三棗姜潛侮底贛沫叛硒積惦舒病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件干擾素與抗病毒抗體的比較特性干擾素抗病毒抗體

種類(lèi)α、β、γ三型IgG、IgA、IgM種屬特異性具有種屬特異性無(wú)嚴(yán)格特異性誘生物病毒及干擾素誘生劑病毒表面抗原出現(xiàn)時(shí)間病毒感染后數(shù)小時(shí)病毒感染3天后作用持續(xù)時(shí)間1~3周一年~數(shù)年抗病毒作用廣譜特異性強(qiáng)抗病毒機(jī)制干擾素不直接作用于病毒，而是誘生抗病毒蛋白抑制病毒增殖中和抗體抗病毒作用依賴(lài)補(bǔ)體溶解靶細(xì)胞以及免疫調(diào)理增強(qiáng)吞噬等旱蕭頤恩氧挎無(wú)紐烤揀趣嘴酗鎖扣熏弛衙框蚤闌謄碗濰糠蕊馬炊各長(zhǎng)碩拇病毒感染與免疫ppt課件病毒感染與免疫ppt課件

2.血凝抑制抗體（haemagglutinationinhibitionantibodies,HIAb）：指針對(duì)病毒表面血凝素的抗體，可抑制血凝現(xiàn)象。亦可介導(dǎo)中和作用、調(diào)理吞噬