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遺體捐獻(xiàn)退訂協(xié)議書(shū)范本?甲方(遺體捐獻(xiàn)者/其法定代理人):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話(huà):__________________乙方(相關(guān)遺體接收機(jī)構(gòu)):名稱(chēng):__________________地址:__________________聯(lián)系電話(huà):__________________鑒于甲方曾向乙方表達(dá)遺體捐獻(xiàn)意愿,現(xiàn)因[具體退訂原因],甲方?jīng)Q定退訂遺體捐獻(xiàn)相關(guān)事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī),達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.遺體捐獻(xiàn)相關(guān)事宜:甲方此前向乙方表明愿意在身故后將遺體無(wú)償捐獻(xiàn)給乙方用于醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)教育、臨床解剖等合法目的。乙方基于此接收意愿,為后續(xù)可能的遺體接收、處理及相關(guān)工作進(jìn)行了相應(yīng)準(zhǔn)備和安排。2.服務(wù)內(nèi)容:乙方負(fù)責(zé)在甲方身故后按照相關(guān)規(guī)定和程序接收甲方遺體,并進(jìn)行妥善處理,包括但不限于解剖、醫(yī)學(xué)研究利用等,同時(shí)為甲方提供與遺體捐獻(xiàn)相關(guān)的必要信息告知、指導(dǎo)等服務(wù)。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)根據(jù)自身意愿決定是否繼續(xù)履行遺體捐獻(xiàn)承諾,并在本協(xié)議簽訂后,撤銷(xiāo)原遺體捐獻(xiàn)意愿。甲方有權(quán)要求乙方對(duì)其個(gè)人信息及與遺體捐獻(xiàn)相關(guān)的信息嚴(yán)格保密,未經(jīng)甲方書(shū)面同意,乙方不得向任何第三方披露。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供與遺體捐獻(xiàn)相關(guān)的個(gè)人信息,包括但不限于健康狀況、家族病史等,確保信息的真實(shí)性和完整性。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間,向乙方發(fā)出退訂通知,并配合乙方完成相關(guān)手續(xù)的辦理。在退訂遺體捐獻(xiàn)后,甲方應(yīng)避免向他人作出可能引起誤解或與本退訂協(xié)議相悖的關(guān)于遺體捐獻(xiàn)的表述。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù),包括提供真實(shí)信息、按時(shí)發(fā)出退訂通知等。乙方有權(quán)對(duì)甲方的退訂申請(qǐng)進(jìn)行審核,如發(fā)現(xiàn)甲方提供的信息存在虛假或不完整等情況,乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)充或更正信息。2.義務(wù)乙方應(yīng)在收到甲方退訂通知后的[具體工作日數(shù)]個(gè)工作日內(nèi),對(duì)甲方的退訂申請(qǐng)進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果以書(shū)面形式通知甲方。若審核通過(guò),乙方應(yīng)及時(shí)終止與甲方的遺體捐獻(xiàn)相關(guān)約定,并停止基于該捐獻(xiàn)意愿而進(jìn)行的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。乙方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定,妥善保管甲方與遺體捐獻(xiàn)相關(guān)的信息,不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。三、退訂程序1.甲方提出退訂申請(qǐng):甲方應(yīng)以書(shū)面形式向乙方提交遺體捐獻(xiàn)退訂申請(qǐng),申請(qǐng)中應(yīng)明確表達(dá)退訂意愿,并說(shuō)明退訂原因。申請(qǐng)應(yīng)注明甲方姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話(huà)等信息。2.乙方審核:乙方在收到甲方退訂申請(qǐng)后,應(yīng)立即啟動(dòng)審核程序。審核內(nèi)容包括但不限于甲方提供的身份信息真實(shí)性、退訂原因合理性等。3.通知審核結(jié)果:乙方應(yīng)在審核通過(guò)后的[具體工作日數(shù)]個(gè)工作日內(nèi),以書(shū)面形式將審核結(jié)果通知甲方。如審核未通過(guò),乙方應(yīng)向甲方說(shuō)明理由,并要求甲方補(bǔ)充或更正相關(guān)信息。4.終止相關(guān)約定:若審核通過(guò),乙方應(yīng)與甲方共同簽署《遺體捐獻(xiàn)退訂確認(rèn)書(shū)》,確認(rèn)甲方已成功退訂遺體捐獻(xiàn)事宜。自簽署確認(rèn)書(shū)之日起,雙方基于原遺體捐獻(xiàn)意愿所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即行終止。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)導(dǎo)致乙方作出錯(cuò)誤判斷并為遺體捐獻(xiàn)事宜進(jìn)行了不必要的準(zhǔn)備工作,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于人力、物力、財(cái)力等方面的損失。若甲方未按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間發(fā)出退訂通知或不配合乙方辦理退訂手續(xù),每逾期一日,應(yīng)按照本協(xié)議涉及金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[具體期限]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間對(duì)甲方的退訂申請(qǐng)進(jìn)行審核或未及時(shí)通知審核結(jié)果,每逾期一日,應(yīng)按照本協(xié)議涉及金額的[x%]向甲方支付違約金。若乙方違反保密義務(wù),將甲方的個(gè)人信息及與遺體捐獻(xiàn)相關(guān)的信息泄露給第三方,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失,并向甲方支付違約金[具體金額]。若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)終止與甲方的遺體捐獻(xiàn)相關(guān)約定,繼續(xù)進(jìn)行基于該捐獻(xiàn)意愿的準(zhǔn)備工作,乙方應(yīng)立即停止相關(guān)行為,并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律

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