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診斷學(xué)基礎(chǔ)模擬練習(xí)題(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.帶狀皰疹的胸痛性質(zhì)是A、壓榨痛B、悶痛C、撕裂痛D、刀割痛E、絞痛正確答案:D2.咳嗽不伴杵狀指的是A、肺鱗癌B、慢性膿胸C、慢性肺膿腫D、支氣管擴(kuò)張E、大葉性肺炎正確答案:E3.腰椎穿刺哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A、疑有顱內(nèi)壓升高者必須先做眼底檢查B、有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺C、凡顱內(nèi)壓增高者,禁作此試驗(yàn)D、穿刺時(shí)患者如出現(xiàn)呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止操作,并作相應(yīng)處理E、鞘內(nèi)給藥時(shí)將藥液直接注入正確答案:B4.關(guān)于腹部四區(qū)分法,錯(cuò)誤的是A、通過(guò)臍劃一條垂直線B、通過(guò)臍劃一條水平線C、分為右上腹、右下腹、左上腹、左下腹D、右下腹主要包括闌尾、部分升結(jié)腸、小腸等器官。E、右上腹主要包括肝、膽、十二指腸、胰、脾等器官。正確答案:E5.安放肢體導(dǎo)聯(lián)電極時(shí)右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序?yàn)锳、黑紅綠黃B、紅黃綠黑C、綠黑紅黃D、綠黃紅黑E、黃紅綠黑正確答案:B6.昏迷病人的體位是A、被動(dòng)體位B、強(qiáng)迫側(cè)臥位C、強(qiáng)迫仰臥位D、輾轉(zhuǎn)體位E、自動(dòng)體位正確答案:A7.先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于哪種疾病A、腦出血B、敗血癥C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性出血熱E、流行性乙型腦炎正確答案:A8.患者,男,58歲,長(zhǎng)期大量吸煙史,住院治療,近3月來(lái)出現(xiàn)金屬調(diào)樣咳嗽,咯血痰,體重減輕。最可能的診斷是A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺癌正確答案:E9.最容易產(chǎn)生心悸的是A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、發(fā)熱C、貧血D、心功能代償?shù)娘L(fēng)濕性心臟病E、甲狀腺功能減退正確答案:C10.關(guān)于疾病對(duì)性征的影響,哪項(xiàng)正確A、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性患者,不可能發(fā)生男性化B、腎上腺皮質(zhì)腫瘤的患者不會(huì)發(fā)生女性男性化C、肝硬變可引起男性乳房女性化D、支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育E、肺結(jié)核可使男性乳房發(fā)育正確答案:C11.尿頻、尿痛伴肉眼血尿,最可能的疾病是A、尿路結(jié)核B、急性腎炎C、尿路腫瘤D、尿路結(jié)石E、尿路感染正確答案:E12.急性腹膜炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、腸鳴音亢進(jìn)B、腹肌緊張、壓痛、反跳痛C、惡心、嘔吐D、積液較多時(shí)有移動(dòng)性濁音E、有持續(xù)性腹痛正確答案:A13.粘液膿血便伴里急后重肛門(mén)重墜感可見(jiàn)于A、白血病B、腸結(jié)核C、消化性潰瘍D、直腸息肉E、急性細(xì)菌性痢疾正確答案:E14.血尿伴排尿時(shí)痛,尿流突然中斷或排尿困難見(jiàn)于A、腎盂腎炎B、腎結(jié)石C、膀胱結(jié)石D、前列腺炎E、腎炎正確答案:C15.抬舉樣心尖搏動(dòng),提示A、右心室肥大B、左心房肥大C、右心房肥大D、左右心室肥大E、左心室肥大正確答案:E16.低血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)為A、<90/60mmHgB、≤80/60mmHgC、<80/50mmHgD、<80/60mmHgE、≤90/60mmHg正確答案:A17.腹上角又稱為A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正確答案:C18.不屬于氣胸體征的是A、呼吸速度減弱或消失B、氣管心臟移向健側(cè)C、肋間隙變窄D、患側(cè)飽滿E、叩診清音正確答案:E19.檢查Babinski征方法,正確的是A、沿足底外側(cè)向前B、沿足底內(nèi)側(cè)向前C、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)D、劃足底前三分之E、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)正確答案:E20.雙側(cè)肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別位于第幾肋間A、右為6、8、10,左為5、7、9B、6、8、10C、5、7、9D、7、9、11E、10、12、12正確答案:B21.阻塞性肺不張時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的體征是A、氣管向患側(cè)移位B、胸廓可有塌陷C、病變部位叩診呈濁音D、病變部位呼吸音減弱E、病變部位語(yǔ)音震顫增強(qiáng)正確答案:E22.主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)位于A、胸骨右緣第二肋間B、心尖部C、胸骨左緣第四肋間D、胸骨左緣第二肋間E、胸骨右緣第三肋間正確答案:E23.患者,男,65歲,診斷為冠心病,住院治療,夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、急性右心衰C、肺梗死D、急性氣胸E、急性左心衰正確答案:E24.血壓測(cè)量按korotkoff5期法,聽(tīng)到何種聲響時(shí)的汞柱數(shù)值為舒張壓A、聽(tīng)到動(dòng)脈搏動(dòng)聲第一響B(tài)、聲音逐漸加強(qiáng)C、出現(xiàn)柔和吹風(fēng)樣導(dǎo)音D、音調(diào)突然變低鈍E、最終聲音消失正確答案:E25.肝震顫見(jiàn)于哪種疾病A、肝包蟲(chóng)病B、肝硬化C、脂肪肝D、肝癌E、急性肝炎正確答案:A26.哪項(xiàng)屬誘問(wèn)和逼問(wèn)A、您什么時(shí)候開(kāi)始病的B、您上腹痛時(shí)向右肩放射嗎C、多在什么情況下發(fā)病D、您哪里感到疼痛E、您感覺(jué)哪里不舒服正確答案:B27.關(guān)于二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、P-R間期逐漸延長(zhǎng)至QRS波脫落B、P-R間期不固定C、P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立D、可見(jiàn)QRS波群脫落E、房室傳導(dǎo)比例常為2:1~4:1正確答案:E28.急性咽炎時(shí),咽部檢查可見(jiàn)的體征是A、淋巴濾泡增生B、聲音嘶啞C、表面粗糙D、扁桃體腫大E、咽部粘膜充血、水腫正確答案:E29.當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白含量達(dá)到哪一種水平時(shí),可出現(xiàn)發(fā)紺A、>40g/LB、>30g/LC、>50g/LD、>70g/LE、>60g/L正確答案:C30.正常人12小時(shí)夜尿量,不應(yīng)超過(guò)A、650mLB、550mLC、450mLD、850mLE、750mL正確答案:E31.膝反射的反射中樞為A、頸髓6-7節(jié)B、骶髓1-2節(jié)C、頸髓5~6節(jié)D、腰髓1~2節(jié)E、腰髓2-4節(jié)正確答案:E32.肝臟觸診時(shí),浮沉觸診法用于哪種情況A、肥胖患者的肝臟觸診B、腹膜炎時(shí)肝臟觸診C、大量腹水時(shí)肝臟觸診D、單手觸診不滿意時(shí)E、雙手觸診不滿意時(shí)正確答案:C33.青年患者,第二肋軟骨局部有壓痛,胸片無(wú)異常,最可能的診斷是A、氣胸B、肋軟骨炎C、肺炎D、胸膜炎E、心絞痛正確答案:B34.固定分裂最常見(jiàn)的原因是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C、二尖瓣狹窄D、室間隔缺損E、房間隔缺損正確答案:E35.主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)可見(jiàn)的體征時(shí)A、心包叩擊音B、球形心C、奔馬律D、脈壓差增大E、奇脈正確答案:D36.男性,45歲,著涼后右側(cè)腰部臀部、股后部及小腿外側(cè)疼痛就診。檢查坐骨神經(jīng)沿途部位有壓痛,踝反射存在,但無(wú)相應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng),屬于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正確答案:A37.右下腹包塊,有壓痛、固定,可見(jiàn)于A、膀胱B、右側(cè)輸卵管炎C、右側(cè)輸卵管癌D、妊娠子宮E、子宮腫瘤正確答案:B38.關(guān)于性別與性征的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、性染色體的數(shù)目結(jié)構(gòu)異常會(huì)對(duì)性發(fā)育產(chǎn)生影響,但對(duì)性征不產(chǎn)生影響B(tài)、性染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常,在臨床上可出現(xiàn)兩性畸形C、性染色體在男性和女性各有不同D、性征的正常發(fā)育與雌、雄激素有關(guān)E、雄激素的作用特點(diǎn),在女性可使大陰唇與陰蒂發(fā)育正確答案:A39.男性,25歲,周期性中上腹痛數(shù)年余,疼痛多于進(jìn)食后加劇,近日糞便黑色,隱血試驗(yàn)(+++)。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、本例應(yīng)首先考慮消化性潰瘍出血B、為明確診斷應(yīng)做胃鏡檢查C、糞便發(fā)黑,可稱為柏油樣便D、黑糞提示出血量為50ml以上E、可給雷尼替丁治療正確答案:C40.下列哪種疾病所致的腹瀉不屬于分泌性腹瀉A、促胃液素瘤B、慢性腸炎C、血管活性肽瘤D、霍亂E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:E41.呆小癥見(jiàn)于A、性腺功能減退B、發(fā)育成熟前腦垂體功能亢進(jìn)C、發(fā)育成熟前腦垂體功能減退D、小兒患甲狀腺功能亢進(jìn)E、小兒患甲狀腺功能減退正確答案:E42.關(guān)于診斷思維的基本原則,不正確的是A、在器質(zhì)性與功能性疾病鑒別時(shí),首先考慮器質(zhì)性疾病B、在選擇第一診斷時(shí),首先選擇常見(jiàn)病、多發(fā)病C、當(dāng)有多個(gè)癥狀時(shí),盡量用多個(gè)診斷分別解釋D、診斷疾病時(shí),應(yīng)考慮當(dāng)?shù)亓餍泻桶l(fā)生的傳染病與地方病E、在診斷有兩種可能時(shí),首先考慮可治且療效好的疾病正確答案:C43.需要在人工光線下進(jìn)行視診檢查的是A、瞳孔B、皮膚黏膜蒼白C、黃疸D、皮疹E、輕度發(fā)紺正確答案:A44.Kronig峽變狹窄,主要見(jiàn)于A、肺氣腫B、肺炎C、斜方肌發(fā)達(dá)D、肺尖結(jié)核E、胸腔積液正確答案:D45.關(guān)于血尿哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、紅細(xì)胞超過(guò)3/HP稱為鏡下血尿B、幾乎所有急性腎炎均有血尿C、血尿見(jiàn)于腎血管畸形D、運(yùn)動(dòng)性血尿是腎小球?yàn)V過(guò)膜暫時(shí)性變化引起E、尿三杯試驗(yàn)中第三杯血尿表示病變?cè)谀I小球正確答案:E46.腹腔內(nèi)腫塊性狀不規(guī)則,表面不光滑,質(zhì)硬,無(wú)壓痛。見(jiàn)于A、梗阻性腫塊B、囊腫性腫塊C、良性腫瘤性腫塊D、惡性腫瘤性腫塊E、炎癥狀腫塊正確答案:D47.甲狀腺對(duì)稱性腫大,表面光滑、質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性,該病提示為A、甲狀腺癌B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺腺瘤E、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎正確答案:E48.X線的特性不包括A、熒光效應(yīng)B、感光效應(yīng)C、電離生物效應(yīng)D、穿透性E、自然對(duì)比正確答案:E49.肺上界寬度正常為A、3~5cmB、7~9cmC、8~10cmD、4~6cmE、5~8cm正確答案:D50.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)锳、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張,血管瘤破裂C、支氣管粘膜深層潰瘍D、合并重度支氣管炎E、支氣管粘膜充血正確答案:B51.10歲男孩,診斷為重癥心肌炎,心臟聽(tīng)診可能會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)體征A、P2減弱B、喀喇音C、S1增強(qiáng)D、奔馬律E、開(kāi)瓣音正確答案:D52.肌肉萎縮,不見(jiàn)于A、急性腦梗死B、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C、偏癱D、下肢靜脈曲張E、周圍神經(jīng)損傷正確答案:D53.角膜邊緣出現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán),稱Kayser—Fleischer環(huán),是由于下列哪種原因所致A、先天性因素B、銅代謝障礙C、類脂質(zhì)沉著D、維生素A缺乏E、角膜血管增生正確答案:B54.尺神經(jīng)損傷的手部改變?yōu)锳、匙狀甲B、杵狀指C、爪形手D、梭形指E、垂腕正確答案:C55.關(guān)于鞏膜黃染的描述不正確的是A、黃染是均勻的B、黃染是連續(xù)的C、鞏膜黃染先于皮膚出現(xiàn)D、可與軟腭粘膜黃染同時(shí)出現(xiàn)E、離角膜緣越近黃色越淺正確答案:E56.可出現(xiàn)第一心音減弱的是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、心肌炎C、心肌病D、心肌梗死E、以上都對(duì)正確答案:E57.哪個(gè)部位和胸骨角水平不一致A、第4肋間隙B、心房上緣C、第2肋軟骨D、氣管分叉E、第5胸椎水平正確答案:A58.膽紅素尿可見(jiàn)于下列哪種疾病A、急性腎小球腎炎B、急性溶血性貧血C、急性腎功能衰竭D、急性病毒性肝炎E、急性腎盂腎炎正確答案:D59.下列不屬于非血管介入技術(shù)的是A、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)B、食管狹窄內(nèi)支架植入術(shù)C、經(jīng)皮椎體成形術(shù)D、二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)E、T形管取石術(shù)正確答案:D60.在CT檢查中與患者無(wú)關(guān)的防護(hù)措施是A、受檢者指導(dǎo)水平B、CT檢查的最優(yōu)化C、機(jī)房設(shè)計(jì)的固有防護(hù)D、CT機(jī)本身的固有防護(hù)E、輻射實(shí)踐的正當(dāng)化正確答案:C61.人體的嘔吐中樞在A、延髓B、橋腦C、大腦皮質(zhì)D、小腦E、下丘腦正確答案:A62.高血壓患者,Rv5=3.0mV,Sv1=2.5mV,ST段略壓低,Tv5、I、aVL倒置,見(jiàn)于A、右心房肥大B、左心室肥大C、雙心室、雙房肥大D、右心室肥大E、左心房肥大正確答案:B63.以下哪一種疾病中咳痰受體位影響最明顯A、喉炎B、聲帶炎C、支氣管擴(kuò)張D、急性支氣管炎E、肺癌正確答案:C64.在光亮處瞳孔變化為A、變化無(wú)常B、擴(kuò)大C、對(duì)光反射遲鈍D、不等大E、縮小正確答案:E65.單純性小腸梗阻,可見(jiàn)的典型征象為A、腔內(nèi)龕影B、激惹征C、腔外龕影D、膈下游離氣體E、擴(kuò)張積氣、積液腸管正確答案:E66.腹部反跳痛發(fā)生的病理機(jī)制是A、腹膜后淋巴結(jié)腫大B、空腔臟器擴(kuò)張C、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜D、內(nèi)臟腫大與腫瘤E、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜正確答案:E67.淋巴細(xì)胞增多,可見(jiàn)于A、流行性腮腺炎B、急性化膿性感染C、糖尿病酮癥酸中毒D、心肌梗死E、異位妊娠所致出血正確答案:A68.哪些項(xiàng)目不符合甲亢面容表現(xiàn)A、眼裂增大B、面容呈驚愕狀C、瞬目減少D、目光無(wú)神E、眼球突出正確答案:D69.下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾A、柏油樣便B、洗肉水樣糞便C、粘液膿血便D、果醬樣糞便E、粘液便,無(wú)病理成分正確答案:D70.關(guān)于膝內(nèi)、外翻,敘述正確的是A、正常人雙腳并攏直立時(shí),兩膝及雙踝均不能靠攏B、如雙腳的內(nèi)踝部靠攏時(shí),兩膝部因雙側(cè)脛骨向外側(cè)彎曲,而呈“O”型,稱膝外翻C、膝內(nèi)、外翻畸形可見(jiàn)于正常人D、膝內(nèi)、外翻畸形可見(jiàn)于佝僂病和大骨節(jié)病等E、當(dāng)雙膝關(guān)節(jié)靠攏時(shí),兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲,使兩腳的內(nèi)踝分離,稱膝內(nèi)翻;正確答案:D71.中老年患者,慢性上腹痛,無(wú)明顯規(guī)律性,伴消瘦、嘔血,應(yīng)警惕A、膽囊炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、肝硬化E、胃癌正確答案:E72.胸骨左緣第3、4肋間搏動(dòng),常見(jiàn)于A、腹主動(dòng)脈瘤B、升主動(dòng)脈瘤C、右心室肥大D、正常青年人E、左心室肥大正確答案:C73.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價(jià)值的體征是A、甲狀腺質(zhì)地變硬B、Graefe征C、甲狀腺腫大D、突眼E、甲狀腺有震顫或血管雜音正確答案:E74.引起全身淋巴結(jié)腫大的病因?yàn)锳、慢性鼻炎B、足廯合并感染C、鏈霉素過(guò)敏D、急性咽炎E、再生障礙性貧血正確答案:C75.腹腔內(nèi)腫塊不易推動(dòng),邊界不清,有明顯壓痛。見(jiàn)于A、惡性腫瘤性腫塊B、囊腫性腫塊C、炎癥狀腫塊D、良性腫瘤性腫塊E、梗阻性腫塊正確答案:C76.正常肺泡呼吸音聽(tīng)診最清楚的部位是A、肺泡分布區(qū)B、胸骨上窩C、胸骨兩側(cè)第1、2肋間D、鎖骨上窩E、肩胛間區(qū)正確答案:A答案解析:正常肺泡呼吸音聽(tīng)診最清楚的部位是肺泡分布區(qū)77.腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物的鑒別主要是A、腹壁緊張時(shí)明顯B、受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響C、活動(dòng)度較好D、外形不同E、硬度不同正確答案:A78.胃潰瘍直接征象是A、黏膜中斷、破壞B、龕影C、胃小彎縮短D、充盈缺損E、憩室正確答案:B79.短絀脈見(jiàn)于哪種情況A、心房顫動(dòng)B、正常人C、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動(dòng)過(guò)緩E、竇性心律不齊正確答案:A80.關(guān)于期前收縮的說(shuō)法,不正確的是A、正常人心律基本規(guī)則B、可出現(xiàn)二聯(lián)律C、聽(tīng)診不能判斷期前收縮的來(lái)源D、期前收縮均為病理性E、期前收縮又稱為早搏正確答案:D81.腎上腺皮質(zhì)功能減退(Addison病),可出現(xiàn)A、左腰部皮膚呈藍(lán)色B、臍周圍或下腹發(fā)藍(lán)C、腹部系腰帶部位有褐色素沉著D、腹部和腰部不規(guī)則的斑片狀色素沉著E、臍與恥骨之間的中線上有褐色素沉著正確答案:C82.落日現(xiàn)象見(jiàn)于A、巨顱B、變形顱C、尖顱D、小顱E、方顱正確答案:A83.甲狀腺腫瘤時(shí),常出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大A、胸鎖乳突肌下部B、鎖骨上淋巴結(jié)C、腋窩D、頜下淋巴結(jié)E、胸鎖乳突肌上部正確答案:A84.叩診心臟濁音界時(shí),叩診音變化的是A、濁音變清音B、清音變鼓音C、清音變實(shí)音D、濁音變實(shí)音E、清音變濁音正確答案:E85.胸膜摩擦音最易聽(tīng)診的部位是A、肺尖B、肺底C、胸廓下前側(cè)壁D、前胸E、肩胛間區(qū)正確答案:C答案解析:胸膜摩擦音最易聽(tīng)診的部位是胸廓下前側(cè)壁86.尿液中出現(xiàn)大量草酸鈣結(jié)晶并伴有紅細(xì)胞,提示A、腎結(jié)核B、尿路感染C、腎小球腎炎D、腎結(jié)石E、腎腫瘤正確答案:D87.患者,女,56歲,全身黃疸,糞便呈白陶土色,下列疾病中最可能的診斷是A、重癥肝炎B、溶血性貧血C、胰頭癌D、鉤端螺旋體病E、肝硬化正確答案:C88.缺鐵性貧血患者舌呈A、草莓舌B、地圖舌C、牛肉舌D、鏡面舌E、糙舌正確答案:D89.男性,65歲,突然失語(yǔ),右側(cè)肢體偏癱,心電圖示:P波消失,代之以f波,R-R間距絕對(duì)不齊,心室率130次/min,心電圖診斷為A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室性心動(dòng)過(guò)速C、心房顫動(dòng)D、竇性心動(dòng)過(guò)緩E、房性心動(dòng)過(guò)速正確答案:C90.關(guān)于血液一般檢查的選擇和應(yīng)用,錯(cuò)誤的是A、是所有入院病人必做的檢查B、診斷貧血最常用的檢查是紅細(xì)胞及血紅蛋
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