供應(yīng)室齒類器械清洗流程演講人：日期:目錄CATALOGUE02預(yù)處理操作規(guī)范03主清洗階段標(biāo)準(zhǔn)04清洗質(zhì)量檢測05滅菌前處理流程06滅菌后管理規(guī)范01清洗前準(zhǔn)備規(guī)范01清洗前準(zhǔn)備規(guī)范PART器械分類根據(jù)器械的材質(zhì)、形狀、功能等因素進(jìn)行分類，如拔牙鉗、牙挺、根管治療器械等。器械檢查檢查器械的完好性，包括表面是否有裂痕、銹蝕、關(guān)節(jié)是否松動(dòng)等，確保器械在清洗過程中不會(huì)受損。器械分類與檢查標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理溶液配制要求清洗液選擇中性或弱堿性的清洗劑，避免對(duì)器械造成腐蝕。消毒液配制比例根據(jù)器械的污染程度選擇合適的消毒液，如含氯消毒液、過氧乙酸等。按照清洗液和消毒液的說明書進(jìn)行配制，確保濃度適中，以達(dá)到最佳的清洗和消毒效果。123個(gè)人防護(hù)裝備穿戴流程避免手部皮膚與清洗液、消毒液直接接觸，防止手部皮膚受損或感染。穿戴防護(hù)手套防止清洗液、消毒液濺入眼睛或口中，造成不必要的傷害。穿戴防護(hù)口罩和護(hù)目鏡避免清洗液、消毒液等液體沾染衣物，造成交叉感染。穿戴防護(hù)服02預(yù)處理操作規(guī)范PART流動(dòng)水初步?jīng)_洗使用流動(dòng)水徹底沖洗器械表面，去除血漬、組織殘留物等污染物。刷洗處理使用專用刷子刷洗器械的齒槽、關(guān)節(jié)、縫隙等難以沖洗的部位，確保徹底清潔。殘留物初步?jīng)_洗技巧浸泡時(shí)間根據(jù)多酶清洗劑的說明書，確定合適的浸泡時(shí)間，一般為5-10分鐘。浸泡溫度保持浸泡液的溫度在適宜范圍內(nèi)，一般為20-45攝氏度，避免酶失活。多酶浸泡時(shí)間控制根據(jù)器械的結(jié)構(gòu)和使用說明，盡可能將關(guān)節(jié)部位拆分至最小單位，以便清洗和檢查。拆分原則使用專用工具或手動(dòng)方式拆分，注意保護(hù)器械的關(guān)節(jié)和銳利部分，避免損壞。拆分方法關(guān)節(jié)部位拆分方法03主清洗階段標(biāo)準(zhǔn)PART選用無泡或低泡的多酶清洗劑，以有效去除有機(jī)物和蛋白質(zhì)。清洗劑選擇設(shè)定在適宜范圍內(nèi)，以確保清洗效果和器械的耐受性。清洗溫度01020304根據(jù)器械的材質(zhì)和污染程度設(shè)定合適的超聲頻率。清洗頻率根據(jù)器械的復(fù)雜程度和污染程度確定清洗時(shí)間。清洗時(shí)間超聲清洗參數(shù)設(shè)置關(guān)節(jié)和縫隙處重點(diǎn)刷洗齒類器械的關(guān)節(jié)、縫隙和螺紋等易藏污納垢的地方。表面和內(nèi)壁徹底刷洗器械的表面和內(nèi)壁，確保無殘留物。齒槽和齒溝對(duì)于齒槽和齒溝等難以觸及的部位，使用專用刷子和清洗劑進(jìn)行刷洗。器械接口處注意清洗器械的接口處，確保連接部位無殘留物。手工刷洗重點(diǎn)區(qū)域使用專用的管腔清洗刷和清洗劑，確保管腔內(nèi)部得到徹底清洗。對(duì)于難以刷洗的管腔，可將其浸泡在多酶清洗劑中，以去除殘留物。使用壓力水槍對(duì)管腔進(jìn)行沖洗，確保管腔內(nèi)部無殘留物和清洗劑。清洗后，使用壓力氣槍或干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理，以避免管腔內(nèi)部殘留水分。管腔器械專用處理管腔清洗浸泡處理壓力沖洗干燥處理04清洗質(zhì)量檢測PART光源類型檢查區(qū)域光照度應(yīng)不低于300勒克斯，以保證視覺清晰度。光照度光源角度光源應(yīng)直接照射到清洗后的器械表面，避免反光和陰影。采用高亮度LED光源，確保檢查區(qū)域無明顯陰影。目視檢查光源標(biāo)準(zhǔn)原理利用ATP（三磷酸腺苷）與熒光素酶發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生熒光，從而檢測清洗效果。ATP生物熒光檢測法操作方法將ATP熒光檢測試劑均勻噴灑在清洗后的器械表面，觀察熒光強(qiáng)度。判定標(biāo)準(zhǔn)熒光強(qiáng)度低于規(guī)定值，表示清洗合格；高于規(guī)定值，則需重新清洗。檢測方法采用化學(xué)滴定法或光度法，測定清洗后器械表面殘留的潤滑劑含量。判定標(biāo)準(zhǔn)殘留量不得超過規(guī)定的安全范圍，否則可能對(duì)器械使用或患者健康造成影響。潤滑劑殘留測試05滅菌前處理流程PART干燥溫度設(shè)定根據(jù)器械的材質(zhì)和特性，設(shè)定適宜的干燥溫度，避免溫度過高或過低導(dǎo)致器械變形或損壞。干燥時(shí)間控制確保器械在干燥設(shè)備內(nèi)停留足夠的時(shí)間，以達(dá)到完全干燥的效果，避免殘留水分影響滅菌效果。干燥設(shè)備溫度控制選擇符合標(biāo)準(zhǔn)要求的包裝材料，如醫(yī)用皺紋紙、無紡布、紙塑袋等，確保包裝材料的透氣性和微生物屏障性能。包裝材料種類根據(jù)器械的大小和形狀，選擇合適的包裝尺寸，確保器械能夠緊密地放置在包裝材料中，避免晃動(dòng)和碰撞。包裝尺寸選擇包裝材料選擇規(guī)范滅菌標(biāo)識(shí)粘貼要求標(biāo)識(shí)粘貼位置將滅菌標(biāo)識(shí)粘貼在易于觀察和記錄的位置，如包裝材料的外面或器械的顯眼處，避免被遮擋或遺漏。滅菌標(biāo)識(shí)種類選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的滅菌標(biāo)識(shí)，如化學(xué)指示卡、滅菌標(biāo)簽等，確保標(biāo)識(shí)能夠準(zhǔn)確反映器械的滅菌狀態(tài)。06滅菌后管理規(guī)范PART滅菌效果驗(yàn)證方法生物監(jiān)測法利用嗜熱脂肪桿菌芽胞進(jìn)行生物監(jiān)測，驗(yàn)證滅菌效果?；瘜W(xué)監(jiān)測法使用化學(xué)指示卡或指示膠帶，通過觀察顏色變化判斷滅菌過程是否達(dá)到預(yù)定參數(shù)。物理監(jiān)測法記錄滅菌器的溫度、壓力和時(shí)間等物理參數(shù)，確保滅菌過程符合預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。保持適宜的濕度，防止器械干燥或受潮。濕度存放在陰涼干燥處，避免陽光直射和高溫環(huán)境。溫度01020304確保存儲(chǔ)環(huán)境達(dá)到規(guī)定的潔凈度標(biāo)準(zhǔn)，避免二次污染。潔凈度保持良好通風(fēng)，防止潮濕和霉菌滋生。通風(fēng)無菌存儲(chǔ)環(huán)境參數(shù)有效期追蹤系統(tǒng)應(yīng)用器械標(biāo)識(shí)對(duì)每件器械進(jìn)行唯一性標(biāo)識(shí)，包括名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日