Nursinground護(hù)理質(zhì)量改善永遠(yuǎn)在路上護(hù)理查房查房目的（2）病區(qū)壓瘡護(hù)理及管理經(jīng)驗(yàn)分享（3）對(duì)壓瘡及護(hù)理的相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)（1）對(duì)極重度精神發(fā)育遲緩，需要加以關(guān)注或治療的顯著行為缺陷患者的護(hù)理基本資料姓名:年齡:性別:男住院號(hào)：33179

職業(yè):文化:文盲身高：

體重：44KG婚姻：未婚出生地:

民族:漢族入院日期：

入院診斷1.極重度精神發(fā)育遲緩，需要加以關(guān)注或治療的顯著行為缺陷2.癲癇3.手指攣縮4.失用性肌肉萎縮現(xiàn)病史患者父親提供：年幼時(shí)生長(zhǎng)、發(fā)育落后于同齡人，出生至今不會(huì)說(shuō)話，12歲前會(huì)走路，但因長(zhǎng)期關(guān)鎖家中（20年余），只能半蹲在地，逐漸出現(xiàn)不會(huì)走路等情況，目前為止不能自己穿衣、洗漱，吃飯用手抓，飲食差，表現(xiàn)為少食。近一年來(lái)患者病情加重，表現(xiàn)為夜間不眠，早醒，醒后就想往外面爬，時(shí)比手劃腳，時(shí)發(fā)呆、自笑，陣發(fā)性亂叫，家人無(wú)法管理于2020年01月21日13點(diǎn)41分在家人攙扶下門診以非自愿住院首次入住我科。入院后表現(xiàn)：接觸交談差，數(shù)問(wèn)不答，無(wú)法進(jìn)行有效溝通，喜獨(dú)處，衣飾衛(wèi)生差，隨地大小便，生活衛(wèi)生失理。個(gè)人史出生于原籍，否認(rèn)疫區(qū)接觸史，否認(rèn)飲酒史，否認(rèn)有害藥物接觸史。生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)習(xí)情況:同胞5人，排行第二，出生至今不會(huì)說(shuō)話，只能偶爾發(fā)出單音節(jié)，詞語(yǔ)不能說(shuō)出，12歲前會(huì)走路，但因長(zhǎng)期關(guān)鎖家中，只能半蹲在地，不能直立，目前為止不能自己穿衣、洗漱，吃放用手抓，不會(huì)計(jì)算、不會(huì)用錢，社會(huì)交往、社會(huì)適應(yīng)能力差，不能做簡(jiǎn)單家務(wù)。既往史否認(rèn)手術(shù)史，否認(rèn)藥物過(guò)敏史，否認(rèn)傳染病史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)精神活性物質(zhì)依賴史，近期未到過(guò)疫區(qū)，否認(rèn)顱腦外傷史。軀體疾病史:患者1歲開始有癲癇病史，每年發(fā)作1-2次，未進(jìn)行治療，15歲后未發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作情況?；颊邇蓺q時(shí)曾有溺水昏迷史。糖尿病史，未進(jìn)行任何治療及監(jiān)測(cè)。否認(rèn)高血壓、心臟病、青光眼等重大軀體疾病史。2歲時(shí)右手因觸電導(dǎo)致萎縮（具體不詳）。家族史：父親健在，母親健在，否認(rèn)家族傳染病史，其哥哥有癲癇病史（具體不詳）婚姻史：未婚入院體格檢查體溫：36.8℃

脈搏：71次/分呼吸：20次/分血壓：119/84mmHg隨機(jī)血糖：8.9mmol/l身高：134cm體重：44kg體重指數(shù)：24.5kg/M2

體格檢查入院時(shí)查體：發(fā)育不良，體型瘦小，右側(cè)面部多處擦傷，已結(jié)痂。右手小指缺失，中指、無(wú)名指攣縮，活動(dòng)受限，雙下肢肌肉萎縮，活動(dòng)受限，生理反射存在。頭顱方形，五官無(wú)畸形，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，心率71次/分，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音及心包摩擦音，腹平坦，全腹軟，未引出壓痛、反跳痛，肝、脾未觸及腫大。精神檢查意識(shí)：清晰睡眠：夜間睡眠6小時(shí)左右，時(shí)早醒，醒后難以入睡接觸：被動(dòng)

合作程度：生活衛(wèi)生失理，護(hù)理治療被動(dòng)服從定向力：定時(shí)定向障礙

感覺：減弱

知覺：障礙思維：無(wú)法交談、無(wú)法有效溝通，思維形式、內(nèi)容障礙注意力：注意力穩(wěn)定性下降，注意力無(wú)法集中記憶力：記憶力差理解力：對(duì)醫(yī)生所問(wèn)無(wú)法理解一般常識(shí)：差，與周圍環(huán)境欠協(xié)調(diào)自知力：無(wú)自知力情感表現(xiàn)：表情呆傻，時(shí)顯違拗

意志活動(dòng)：病理性減退行為表現(xiàn)：被動(dòng)服從智力：極重度低下，韋氏智測(cè)不合作，完全沒(méi)有語(yǔ)言能力，不會(huì)躲避危險(xiǎn)傷人：無(wú)輔助檢查結(jié)果腹部彩超示：輕度脂肪肝，膀胱內(nèi)積物。心臟彩超示：二尖瓣輕微反流，三尖瓣輕微反流。頸部血管彩超示：左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉部硬化斑塊形成

考慮動(dòng)脈粥樣硬化；右側(cè)頸總動(dòng)脈供血不足CT結(jié)果提示：右肺尖后段病灶，陳舊性肺結(jié)核可能，雙側(cè)胸膜增厚粘連。DR結(jié)果提示：支氣管炎(異常項(xiàng)目）名稱檢查日期正常范圍2020-01-242020-02-09總膽固醇6.31mol/L6.4mol/L3.9-5.6葡萄糖8.96mmol/L11.3mmol/L3.89-6.11K3.2.mmol/L4.97mmol/L3.5-5.5白細(xì)胞13.5*109/L5.6*109/L4-10血小板99/L129/L100-300實(shí)驗(yàn)室檢查治療方案1、一級(jí)護(hù)理2、口服藥物治療：丙戊酸鈉片0.4Bid普萘洛爾10mgBid二甲雙胍腸溶片0.5gTid3、靜脈補(bǔ)液對(duì)癥支持治療4、持續(xù)性的心電監(jiān)護(hù)及氧氣吸入，測(cè)血糖每天2次體溫單心電監(jiān)護(hù)記錄單血糖監(jiān)測(cè)記錄單風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估暴力攻擊：2分（低風(fēng)險(xiǎn)≤2分；中度風(fēng)險(xiǎn)3～4分；高風(fēng)險(xiǎn)≥5分）跌倒/墜床：7分（低風(fēng)險(xiǎn)＜2分；中度風(fēng)險(xiǎn)2～5分；高風(fēng)險(xiǎn)＞5分）壓瘡風(fēng)險(xiǎn):10分（≤14分有發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)，科內(nèi)一般預(yù)警，≤8分病人有發(fā)生壓瘡的極高度風(fēng)險(xiǎn)）跌倒/墜床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估計(jì)劃單壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估計(jì)劃單護(hù)理記錄摘要

2020年1月24日15:00T：38.7℃，P：106次/分，R：22次/分，BP：96/69mmHg，患者多臥少動(dòng)，顯神差，乏力，時(shí)有咳嗽，痰液呈白色粘稠狀。急查：白細(xì)胞：13.5*109/L，DR結(jié)果提示：支氣管炎。遵醫(yī)囑給靜脈補(bǔ)液抗感染治療。協(xié)助下用溫水擦浴及拍背1次，喂水200ml。護(hù)理記錄摘要

2020年1月27日07:30T：36.7℃，P88次/分，R19次/分，BP100/69mmHg，患者多臥少動(dòng)，夜間睡眠8小時(shí)，隨地大小便，將小便解于床上，給更換床單元，穿戴成人紙尿褲，松緊適宜。協(xié)助下給洗臉及口腔護(hù)理1次，測(cè)空腹血糖18.4mmol/L，遵醫(yī)囑協(xié)助下口服二甲雙胍0.5g，早餐送至床旁喂食米線3兩。護(hù)理記錄摘要

2020年2月5日10:30患者多臥少動(dòng)，更換紙尿褲時(shí)發(fā)現(xiàn)患者陰囊處及周圍皮膚有破潰，傷口約4*6cm，少量鮮紅色血液滲出，約1ml，局部皮膚輕微紅腫，遵醫(yī)囑給消毒處理1次，協(xié)助患者取屈膝仰臥位，雙腿分開，每天四次清潔皮膚后碘伏消毒，紅霉素眼膏涂擦及康復(fù)新液噴患處。護(hù)理記錄摘要

2月13日15:00T：36.7℃，P：80次/分，R16次/分，BP：96/69mmHg，

患者多臥少動(dòng)，無(wú)咳嗽、咳痰。協(xié)助患者洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，給予評(píng)估壓瘡為高風(fēng)險(xiǎn)，建立風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)及翻身卡，給局部皮膚按摩1次。請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。查看陰囊處及周圍皮膚干燥，破潰處表皮已結(jié)痂，遵醫(yī)囑給蘆薈軟膏涂擦患處，協(xié)助進(jìn)食2兩，喂服牛奶250ml。護(hù)理記錄摘要

T：36.7℃，P106次/分，R：16次/分，BP

98/69mmHg，餐后2小時(shí)血糖21.1mmol/L，遵醫(yī)囑給胰島素6u皮下注射?；颊叨子诖才裕疚膊科つw已結(jié)痂，協(xié)助下喂水200ml。2020-02-2618：002月14日15:00患者意識(shí)清晰，接觸交談差，數(shù)問(wèn)不答，表情呆傻，查看：患者骶尾部皮膚發(fā)紅，表皮層已破潰，約6*4cm，有少量液體滲出。給康復(fù)新液、紅霉素眼膏涂擦患處，給翻身、拍背1次。協(xié)助下喂食3兩，使用外接尿袋，固定良好。建立壓瘡治療護(hù)理轉(zhuǎn)歸單。02月16日

患者骶尾部皮膚仍發(fā)紅，無(wú)滲液，協(xié)助下給左側(cè)臥位，遵醫(yī)囑給烤燈照射15分鐘，外接尿袋固定正常，小便400ml，已及時(shí)更換尿袋。護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單姓名施新貴性別男年齡36歲科室四區(qū)床號(hào)904床

1、評(píng)估為壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)，懸掛高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)，建立翻身卡，壓瘡治療護(hù)理轉(zhuǎn)歸單，護(hù)士長(zhǎng)跟蹤記錄單。2、更換為海綿床墊，臥位時(shí)給予減壓用具。3、保持皮膚及床單元干燥整潔。4、每天壓瘡護(hù)理及潰瘍創(chuàng)面消毒四次，烤燈照射2次，每次15分鐘。5、做好嚴(yán)格交班，每班人員查看皮膚情況，如實(shí)記錄。護(hù)理會(huì)診意見日期護(hù)理問(wèn)題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)日期評(píng)價(jià)人2020-01-21皮膚完整性受損與長(zhǎng)期臥床，大小便失禁，生活失理，長(zhǎng)期半蹲雙腿僵硬活動(dòng)受限有關(guān)皮膚受損情況通過(guò)治療護(hù)理恢復(fù)正常1、一級(jí)班每日做好壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，在一覽表，床頭卡上放置防壓瘡標(biāo)識(shí)。2、每天一級(jí)班用溫毛巾擦洗骶尾部及會(huì)陰區(qū)三次，及時(shí)更換內(nèi)衣內(nèi)褲及病號(hào)服。3、根據(jù)醫(yī)囑每天烤燈照射2次，每次15分鐘，穿紙尿褲期間至少每?jī)尚r(shí)檢查一次，發(fā)現(xiàn)潮濕立即更換。保持床單元清潔干燥，更換為海綿墊，污染時(shí)及時(shí)更換。4、協(xié)助患者骶尾部及腹股溝清潔傷口皮膚，并遵醫(yī)囑給康復(fù)新及紅霉素眼膏涂擦患處，干燥后碘伏消毒4次/日。5、申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)壓瘡小組會(huì)診，嚴(yán)格落實(shí)會(huì)診意見，建立翻身卡，至少每?jī)尚r(shí)翻身一次。6、每天按摩骶尾部皮膚三次，保證局部皮膚血液循環(huán)。7、給患者進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素食物（加餐肉末一份），牛奶每天早晚各一包，蘋果每天一個(gè)，一級(jí)班負(fù)責(zé)。8、各班嚴(yán)格交接，床邊查看，及時(shí)記錄。每天請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)評(píng)估、指導(dǎo)護(hù)理工作，填寫壓瘡轉(zhuǎn)歸記錄單。2月5日發(fā)現(xiàn)患者陰囊及周圍皮膚破潰輕微紅腫2月14日發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，部分脫皮給壓瘡護(hù)理皮膚完好2020-02-052020-02-142020-03-02馮麗杉馮麗杉馮麗杉日期護(hù)理問(wèn)題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)評(píng)估日期評(píng)價(jià)人2020-01-21有受傷的危險(xiǎn)：跌倒、墜床與患者活動(dòng)受限、使用精神科藥物有關(guān)患者在住院期間不發(fā)生跌倒、墜床1、患者為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)，在一覽表、床頭卡放置警示標(biāo)識(shí)，班班交接，一級(jí)班做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和家屬告知，安置于靠墻護(hù)欄床。2、每天由一級(jí)護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)食、排便及料理個(gè)人衛(wèi)生。3、保持地面干燥，接診護(hù)士協(xié)助患者穿防滑鞋，褲腳不超過(guò)腳面。4、每30分鐘巡視病人，將患者物品放置于床旁，及時(shí)發(fā)現(xiàn)滿足患者的合理需求。5、告知家屬患者存在的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理操作外均拉起床欄；與患者溝通配合使用床欄，囑其勿翻越床欄，必要時(shí)保護(hù)性約束于床，避免發(fā)生墜床傷害。6、每天夜班協(xié)助患者睡前料理二便，減少夜間墜床風(fēng)險(xiǎn)。未發(fā)生跌倒、墜床2020-03-20馮麗杉

日期護(hù)理問(wèn)題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)日期評(píng)價(jià)人2020-01-21潛在并發(fā)癥：墜積性肺炎、糖尿病引起酮癥酸中毒等與患者上呼吸道感染及血糖高有關(guān)住院期間未發(fā)生并發(fā)癥1、監(jiān)測(cè)患者的體溫，每天10:0014:0018:0022:00各測(cè)一次。避免受涼等引起體溫升高的因素。2、加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，每天由一級(jí)班10:00督促患者深呼吸和有效咳嗽；定時(shí)為患者翻身拍背，遵醫(yī)囑使用抗生素治療。3、每天遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)患者血糖兩次06:0019:00。4、遵醫(yī)囑每天協(xié)助患者三餐前口服二甲雙胍腸溶片0.5g。5、每小時(shí)巡視病房時(shí)協(xié)助病人喝水，保持會(huì)陰清潔，保持大便通暢。6、各班交接需床旁查看患者意識(shí)及皮膚情況，觀察患者軀體情況是否異常。7、由一級(jí)班指導(dǎo)及協(xié)助患者做康復(fù)運(yùn)動(dòng)，在攙扶下每天在過(guò)道行走4次，每次30分鐘。未發(fā)生墜積性肺炎等潛在并發(fā)癥2020-03-20馮麗杉日期護(hù)理問(wèn)題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)日期評(píng)價(jià)人2020-01-21生活自理能力喪失與活動(dòng)受限有關(guān)患者基本生活需要得到滿足1、一級(jí)班每天10:0016:00床邊落實(shí)晨、午間護(hù)理。2、三班值班護(hù)士保管水杯，班班交接。每小時(shí)巡視患者，定時(shí)協(xié)助下喂水，進(jìn)餐時(shí)段專人協(xié)助下喂食。3、關(guān)心、愛護(hù)病人，每天由一級(jí)班整理床單元，并進(jìn)行洗臉、刷牙等。4、每天由中班護(hù)士進(jìn)行溫水擦腳。5、每周一A總修剪指（趾）甲，每早上床旁交班、協(xié)助床上擦浴一次，更換內(nèi)衣褲、查看患者骶尾部及會(huì)陰部皮膚情況。6、每天協(xié)助患者站立并攙扶下行走四次，每次不少于30分鐘。7、A總班每天進(jìn)行生活技能訓(xùn)練包括洗臉、刷牙，逐漸教會(huì)患者使用勺子吃飯。每天進(jìn)行大小便訓(xùn)練，每日3次，減少隨地大小便次數(shù)。8、每天進(jìn)行語(yǔ)言及肢體功能訓(xùn)練，進(jìn)行肢體簡(jiǎn)單動(dòng)作訓(xùn)練，雙上肢指、腕、肘、肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，每天2次，每次20分鐘?；颊呋旧钚枰玫綕M足患者能自行站立并能獨(dú)自行走患者能聽懂簡(jiǎn)單語(yǔ)言和手勢(shì)，雙上肢伸縮自如2020-02-022020-03-252020-03-30馮麗杉馮麗杉馮麗杉日期護(hù)理問(wèn)題相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)日期評(píng)價(jià)人2020-01-21知識(shí)缺乏與自幼低智，無(wú)法言語(yǔ)及無(wú)文化知識(shí)有關(guān)通過(guò)治療護(hù)理患者能簡(jiǎn)單表達(dá)生活需求及配合治療護(hù)理1、評(píng)估家屬對(duì)疾病的了解程度。2、責(zé)任護(hù)士向患者及家屬宣疾病的相關(guān)注意事項(xiàng)。3、給予宣教防壓瘡知識(shí)。4、指導(dǎo)病人及家屬掌握癥狀復(fù)發(fā)的先兆，預(yù)防復(fù)發(fā)。5、讓病人家屬掌握藥物的不良反應(yīng)和臨床的表現(xiàn)。6、向病人家屬講解遵醫(yī)囑用藥的重要性。7、堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查。患者家屬能了解所患疾病的相關(guān)知識(shí)，并積極配合治療2020-03-20馮麗杉

1、患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不到位，未引起重視，護(hù)士壓瘡風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差。二、病區(qū)壓瘡管理存在問(wèn)題及整改措施

2、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，尿不濕使用不合理、不規(guī)范。

3、各班交接班落實(shí)不到位，交前不交后。

4、壓瘡護(hù)理措施落實(shí)不到位，監(jiān)管不嚴(yán)格。

針對(duì)以上情況科室進(jìn)行了壓瘡相關(guān)知識(shí)集中培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)壓瘡護(hù)理措施及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)，杜絕再次發(fā)生壓瘡。三、壓瘡預(yù)防及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享（一）警示標(biāo)識(shí)：評(píng)估存在危險(xiǎn)的患者應(yīng)在床邊或其它醒目位置放置“防壓瘡”警示標(biāo)識(shí)。（二）皮膚護(hù)理：給予有效的皮膚保護(hù)可以減少壓瘡的發(fā)生率，免除不良刺激，每日皮膚清洗不少于3次、更換衣物，建議使用海綿床墊，可以減小臥床患者皮膚承受的壓力，每次翻身時(shí)密切觀察枕部、顴骨、肩胛、肘部、骶尾部、髖骨、膝蓋、內(nèi)外踝、足跟等，以免發(fā)生其它部位的壓瘡，壓瘡部位周圍皮膚按摩時(shí)，遠(yuǎn)離壓瘡傷口5cm以上，力度適宜（二期以上壓瘡禁止使用酒精按摩，以免刺激傷口，影響傷口愈合）。

2.側(cè)臥位時(shí)盡量選擇30°側(cè)臥位（右側(cè)、仰臥、左側(cè)交替進(jìn)行），除非病情需要，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間90°側(cè)臥位。3.充分抬高足跟，可在小腿下墊一個(gè)軟枕，操作中要沿小腿分散整個(gè)腿部的重量，不可將壓力作用在跟腱上。

（三）體位安置與變換：1.合理安置壓瘡高?；颊唧w位，及時(shí)建立翻身卡是關(guān)鍵，協(xié)助患者定時(shí)改變體位是預(yù)防壓瘡的必要措施。三、壓瘡預(yù)防及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享5.限制患者坐在沒(méi)有支撐面的椅子上的時(shí)間，每次最長(zhǎng)不超過(guò)2小時(shí)；若患者骶尾部或坐骨已經(jīng)發(fā)生壓瘡時(shí)，限制每天坐位少于3次，每次少于1小時(shí)。三、壓瘡預(yù)防及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享4.除非病情需要，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間搖高床頭超過(guò)30°體位、半坐臥位。避免在骶尾部形成較大的剪切力。（四）嚴(yán)格落實(shí)交接班

1、對(duì)壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行班班交接，每次交接必須拍照皮膚情況，并發(fā)送至科室微信群，護(hù)士長(zhǎng)時(shí)時(shí)追蹤。2、交接班內(nèi)容包括：皮膚情況（測(cè)量破潰面積）、尿不濕更換時(shí)間、床單元清潔度、用藥、飲食、二便等情況。3、交接班時(shí)不得出現(xiàn)口頭交接，記錄應(yīng)客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)。4、白天交班護(hù)士長(zhǎng)參與交班，及時(shí)提出指導(dǎo)性意見，并追蹤落實(shí)情況，加強(qiáng)考核力度。

三、壓瘡預(yù)防及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享（五）基礎(chǔ)護(hù)理3、加強(qiáng)患者基礎(chǔ)護(hù)理，口腔護(hù)理及生活護(hù)理，對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良拒食的患者，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)給予鼻飼，加強(qiáng)高蛋白飲食攝入，牛奶、雞蛋、肉末等。三、壓瘡預(yù)防及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享1、保持床單元整潔和干燥，隨濕隨更換，減少尿液刺激。2、針對(duì)長(zhǎng)期臥床，小便不能自理的夜間合理使用外接尿器，每2小時(shí)查看固定及皮膚情況，并及時(shí)更換尿袋。使用時(shí)間單次不得超過(guò)24小時(shí)，以免發(fā)生感染或皮膚破潰等情況。四、用藥護(hù)理1、壓瘡二期以上傷口，遵醫(yī)囑涂擦康復(fù)新、紅霉素眼膏、蘆薈膏等，3次/日，潮濕傷口不建議使用紅霉素軟膏，影響傷口愈合。2、傷口盡量保持干燥，可遵醫(yī)囑使用烤燈每日3次，每次15分鐘。3、三期壓瘡建議使用壓瘡貼，加快傷口愈合，減少摩擦力（缺點(diǎn)費(fèi)用高）。（六）、用藥護(hù)理三、壓瘡預(yù)防及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享壓瘡分期www.XXXX.comⅠ期壓瘡指壓不變白的紅斑Ⅱ期壓瘡