護士實踐能力習題（附答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、患兒，男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，

診斷為法洛四聯(lián)癥。今日患兒活動后，突然發(fā)生昏厥，此時應采取的體

位是

A、頭低腳高位

B、俯臥位

C、頭高腳低位

D、膝胸臥位

E、平臥位

正確答案：D

2、患者，男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用

氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了

A、失血性周圍循環(huán)衰竭

B、幽門梗阻

C、癌變

D、穿孔

E、出血

正確答案：D

3、患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減

輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。該患者出現(xiàn)比病

的主要誘因是

A、長期站立工作

B、動脈硬化

C、深靜脈阻塞

D、循環(huán)血量增多

E、靜脈瓣膜缺陷

正確答案：A

4、患者，女性，40歲。胰腺癌術后第4天，患者出現(xiàn)心慌、出冷汗，測

血糖為3.2mmol/L,護士正確的護理是

A、增加胰島素用量

B、加快輸液

C、輸注血漿

D、減慢輸液

E、補充葡萄糖

正確答案：E

5、患兒，女，5歲。因高熱、腹瀉、進行性呼吸困難入院，考慮為中毒

性細菌性痢疾。護士在為患兒留取糞便標本時應注意

A、可多次采集標本，集中送檢

B、留取部分成形糞便送檢

C、患兒無大便時，月導瀉劑后留取標本

D、在抗菌治療后采集標本

E、選擇有黏液膿血部分的糞便送檢

正確答案：E

6、初產(chǎn)婦,孕39周。規(guī)律宮縮16小時，肛診宮口開大6cm,宮縮轉(zhuǎn)弱,

每5?6分鐘1次，每次持續(xù)25?30s,2小時后，肛診宮口仍開大6cm。

該產(chǎn)程曲線屬于

A、胎頭下降延緩

B、第二產(chǎn)程停滯

C、活躍期停滯

D、活躍期延長

E、潛伏期延長

正確答案：C

7、患者男，30歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼

及雙下肢輕度水腫，血壓150/100n】mHg。護士在觀察病情中應重點關注

A、精神狀態(tài)

B、血壓變化

C、營養(yǎng)狀況

D、水腫情況

E、心率變化

正確答案：B

8、患者，男性，68歲?；加懈哐獕?、心功能不全10余年。目前，患者

生活能夠自理，但是上兩層樓后常感心慌、氣短，休息后可緩解。該患

者目前心功能的分級屬于

A、心功能in級

B、心功能V級

C、心功能IV級

D、心功能II級

E、心功能I級

正確答案：D

9、患者，男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時后送至急診室，

能判斷患者是開放性氣胸典型的臨床表現(xiàn)是

A、胸壁傷口處可聽到空氣出入的吸吮聲

B、胸部聽診呈鼓音

C、胸部有捻發(fā)音

D、呼吸困難

E、氣管向健側(cè)移動

正確答案：A

10、患者，男性，24歲。肱骨干骨折合并樓神經(jīng)損傷，其受傷早期最可

能發(fā)生

A、骨化性肌炎

B、骨筋膜室綜合征

C、垂腕畸形

D、肺脂肪栓塞

E、關節(jié)僵硬

正確答案：C

11、患者，男性，60歲。進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌，行胰十二

指腸切除術，術后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體

少許?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了

A、術后急性腹膜炎

B、嵌頓性內(nèi)疝

C、膽囊穿孔

D、胰、空腸吻合口瘦

E、膈下膿腫

正確答案：D

12、患者女，29歲。因肛痿行痿管切除術。術后護士指導其進行肛門坐

浴，錯誤的是

A、每次20?30分鐘

B、水溫為50?60c

C、溶液為3000ml

D、浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏

E、用1:5000高鈦酸鉀坐浴

正確答案：B

13、患者，女性，68歲。診斷為慢性呼吸衰竭，當天的實驗室檢查結果,

下列結果提醒需要做進一步核實的是

A、血清鉀4.9mmol/L

B、ALT45U/L

C、BUN9mmol/L

D、pH7.48

E、紅細胞計數(shù)6.1X10/L

正確答案：D

14、全身麻醉最嚴重的并發(fā)癥是

A、呼吸道梗阻

B、窒息

C、心搏驟停

D、低氧血癥

E、低血壓

正確答案：C

15、患者行腰椎間盤突出癥手術后，練習直腿抬高運動目的是

A、預防神經(jīng)根粘連

B、鎮(zhèn)痛、消腫

C、增加肌力

D、預防感染

E、減輕肌痙攣

正確答案：C

16、某產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，經(jīng)助產(chǎn)分娩一男嬰，體重3500go胎盤娩

出后陰道持續(xù)出血約800ml。護理措施正確的是

A、不能按摩子宮，以免再出血

B、會陰墊不用保留

C、預防感染，3日后開始陰道灌洗

D、檢查胎盤、胎膜是否完整

E、產(chǎn)后12h下床活動

正確答案：D

17、患者，男性，48歲?；加邢?0年，昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,

氣急明顯，口唇發(fā)蛇，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴

張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。預防此類哮喘最有效的藥是

A、色甘酸鈉

B、沙丁胺醇

C、氨茶堿

D、潑尼松

E、異丙托浪錢

正確答案：A

18、患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)

腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術治療。對患者

的術前護理措施不妥的是

A、人手術室前應排空膀胱

B、應積極消除患者的便秘

C、術晨應置胃管

D、用肥皂水灌腸，清潔腸道

E、按下腹部手術備皮范圍進行皮膚準備

正確答案：D

19、患者女，35歲。因甲亢入院接受硫腺類藥物治療。上述藥物最主要

的不良反應是

A、惡心、嘔吐

B、粒細胞減少

C、皮疹

D、肝功能損害

E、腎功能損害

正確答案：B

20、患兒，2歲。生后3個月出現(xiàn)青紫，哭鬧、活動后，青紫明顯加重，

該患兒生長發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音，患兒可

能為

A、動脈導管未閉

B、法洛四聯(lián)癥

C、房間隔缺損

D、室間隔缺損

E、肺動脈狹窄

正確答案：B

21、患者女，80歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠。護士與

其交流時應使用

A、個人距離

B、工作距離

C、公眾距離

D、社會距離

E、親密距離

正確答案：E

22、患者男，45歲。因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補、

腹腔引流術。手術經(jīng)過順利,返回病室時測血壓120/80nlmHg,脈搏90次

/分。該患者腹腔引流管的護理，錯誤的是

A、保持引流通暢

B、妥善固定，避免脫落

C、觀察引流量及性質(zhì)

D、嚴格掌握拔管指征

E、每日定時沖洗引流管

正確答案：E

23、者，女性，41歲。被自行車撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹疼。

查體：神志清，面色蒼白，血壓90/60mmHg,腹部稍脹，左上腹壓痛明

顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。半小時后，患者全腹壓痛,

左下腹抽出不凝血，需急癥手術，術前準備的內(nèi)容不包括

A、皮膚過敏試驗

B、交叉配血

C、注射破傷風抗毒素

D、留置胃管、尿管

E、皮膚準備

正確答案：C

24、某患者因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折，并有舌后墜cCT

檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30mL首要的處理措施是

A、降低顱內(nèi)壓

B、下頜骨固定

C、補充血容量

D、解除舌后墜

E、立即手術

正確答案：D

25、患者，女性，45歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊

結石，應忌食

A、高維生素食物

B、纖維食物

C、高熱量食物

D、蛋白食物

E、油膩食物

正確答案：E

26、患兒，男，出生后3天，母親發(fā)現(xiàn)其面部輕度黃疸，關于生理性黃

疸出現(xiàn)時間，應為出生后

A、7?10天

B、8?12天

C、2~3天

D、10?15天

E、5?7天

正確答案：C

27、胰頭癌的典型表現(xiàn)是

A、消化道梗阻和出血

B、上腹痛和飽脹不適

C、消化不良、腹瀉

D、發(fā)熱、乏力、消瘦

E、進行性加重的黃疸

正確答案：E

28、患兒，4歲。急性腎炎，現(xiàn)病情加重，呼吸困難，不能平臥，咯泡沫

痰，尿量減少。該患兒最可能發(fā)生了

A、急性溶血

B、呼吸衰竭

C^嚴重循環(huán)充血

D、肺氣腫

E、肺部感染

正確答案：C

29、三腔雙囊管的護理要點不包括

A、胃氣囊充氣量為：50?200ml

B、先向胃氣囊充氣

C、若出血停止可立即拔管

D、每隔12小時氣囊放氣20?30分鐘

E、使用前檢查管路是否漏氣

正確答案：C

30、孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象，正確的處理措施是

A、囑孕婦保證充足的睡眠

B、給予抗利尿藥物口服

C、給予抗感染藥物口服

D、是妊娠期正常的生理變化，不必處理

E、囑孕婦多飲水

正確答案：D

31、初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮18小時，查：宮口開大6cm,宮縮漸

弱，6?7分鐘一陣，持續(xù)20?30秒，2小時后復查，宮口仍開大6cm,

S-1,骨盆外測量正常范圍，胎心130?135次/分，規(guī)律。該產(chǎn)婦屬于

下列哪種產(chǎn)程圖異常

A、第二產(chǎn)程停滯

B、潛伏期延長

C、活躍期延長

D、胎頭下降延緩

E、活躍期停滯

正確答案：E

32、患者，男性，82歲。肺心病，近半個月末咳嗽、咳痰，今晨呼吸困

難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃,脈搏120次/分，

血壓130/80mniHg,呼吸38次/分，口唇發(fā)維，兩肺底聞及濕啰音。該

患者適宜的體位是

A、仰臥位

B、俯臥位

C、頭IWJ足低位

D、側(cè)臥位

E、半坐臥位

正確答案：E

33、患兒，女,5個月。7kg,面部濕疹，出生后不久即開始腹瀉，大便

5?6次/日，便常規(guī)未見異常，考慮該患兒可能是

A、真菌性腸炎

B、遷延性腹瀉

C、病毒性腸炎

D、生理性腹瀉

E、慢性腹瀉

正確答案：D

34、患者女，28歲。7天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測血

壓160/110mmHg,可見肉眼血尿，應采取的主要治療措施是

A、激素治療

B、免疫抑制劑治療

C、休息和對癥治療

D、飲食治療

E、鼓勵患者多飲水

正確答案：C

35、患兒，生后7天。出現(xiàn)全身強直性痙攣牙關緊閉、苦笑面容。該患

兒屬于

A、新生兒敗血癥

B、新生兒核黃疸

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒破傷風

E、新生兒顱內(nèi)出血

正確答案：D

36、不屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的是

A、臀紅

B、假月經(jīng)

C、乳腺腫大

D、生理性黃疸

E、馬牙

正確答案：A

37、患者，女性，68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時，無惡心嘔吐。查體:

體溫38.5℃,無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結腸充氣試驗

(+),血常規(guī)：白細胞8.7X10/L,中性粒細胞84%,尿常規(guī)正常，該患

者首選的治療方法是

A、應用抗生素

B、局部理療

C、禁食、置胃管

D、手術

E、中藥治療

正確答案：D

38、患者男，72歲。因胃癌晚期，不能進食，需經(jīng)靜脈供給高營養(yǎng)，以

維持生命。采用頸外靜脈穿刺法輸液，其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣

中點連線的

A、中1/3處

B、上2/5處

C、下2/5處

D、下1/3處

E、上1/3處

正確答案：E

39、腹外疝的發(fā)病基礎是

A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損

B、腹腔壓力增加

C、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷

D、營養(yǎng)不良

E、腹部穿透傷

正確答案：A

40、護理闌尾切除術后患者，第1天應注意觀察的并發(fā)癥是

A、內(nèi)出血

B、門靜脈炎

C、切口感染

I）、盆腔膿腫

E、腸粘連

正確答案：A

41、患兒女，出生后20天。因發(fā)熱應用抗生素治療10余天，查體時護

士見其口腔頰黏膜有乳凝塊樣附著物，不易擦掉。應考慮為

A、鵝口瘡

B、潰瘍性口腔炎

C、口角炎

D、單純性口腔炎

E、皰疹性口腔炎

正確答案：A

42、慢性胃炎患者應避免口服

A、慶大霉素

B、鏈霉素

C、多潘立酮（嗎丁咻）

D、甲氧氯普胺（胃復安）

E、潑尼松

正確答案：E

43、患者，女性，45歲。3年未做體檢，2個月前有同房后出血，今日來

院就診。婦科檢查：宮頸表面有息肉樣腫物，向外生長，菜花狀，診斷

為宮頸癌。患者驚訝，護士告知宮頸癌最早期的癥狀是

A、腰背痛

B、排便困難

C、腹痛

D、接觸性出血

E、大量膿性白帶

正確答案：D

44、患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右

外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣?？紤]患者

出現(xiàn)了

A、顱前窩骨折

13、顱中窩骨折

C、顱后窩骨折

D、額骨骨折

E、腦挫裂傷

正確答案：B

45、患者，男性，45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起,

頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該患

者首先考慮的診斷是

A^急性右心衰竭

B、慢性左心衰竭

C、急性肺氣腫

D、急性左心衰竭

E、慢性右心衰竭

正確答案：D

46、患者，男性，36歲。該患者毫無根據(jù)地擔心自己的健康及家人的安

全，整日憂心忡忡，唉聲嘆氣，坐立不安，惶惶不可終日，這是什么癥

狀

A、情感低落

B、恐懼

C、焦慮

D、情感脆弱

E、疑病妄想

正確答案：C

47、患者，男性，37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術后，術后帶有引流

管，護士為其翻身側(cè)臥時，正確的做法是

A、翻身后更換傷口敷料

B、翻身前必須夾緊引流管

C、翻身后上腿稍伸直，下腿彎曲

D、患者應側(cè)臥于健側(cè)

E、護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部

正確答案：E

48、心包炎出現(xiàn)心包積液時最突出的癥狀是

A、聲音嘶啞

B、呼吸困難

C、心悸

D、心前區(qū)疼痛

E、吞咽困難

正確答案：B

49、患兒，女，1歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T37.8℃,犬吠樣咳嗽、聲音嘶

啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征，護士采取的措施不正確的是

A、腎上腺皮質(zhì)激素霧化

B、隨時做好氣管切開準備

C、遵醫(yī)囑給予異丙嗪

D、及時吸氧

E、立即藥物降溫

正確答案：E

50、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術前準備，下列哪項可減輕胃黏膜水腫

A、術前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃

B、術前晚灌腸

C、糾正堿中毒

D、糾正脫水

E、術前給予流質(zhì)飲食

正確答案：A

51、急性心肌梗死后，心律失常發(fā)生率最高的時間為

A、2周以內(nèi)

B、4?7天

C、1個月以內(nèi)

D^1?3天

E、頭24小時內(nèi)

正確答案：E

52、患者男，64歲?；?型糖尿病5年，現(xiàn)出現(xiàn)糖尿病足，護士對其進

行足部護理的指導，錯誤的是

A、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

B、外出時不可穿拖鞋

C、洗腳水溫與體溫相近即可

D、由足端向上按摩足部

E、盡量不用熱水袋保暖

正確答案：A

53、患兒，女，1歲。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外

翻。X線檢查長骨鈣化帶消失，干部端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨能軟骨

帶增寬，骨密度減低。此病后遺癥期可見的改變是

A、方顱

B、語言發(fā)育遲緩

C、X形腿

D、肌肉韌帶松弛

E、蛙狀腹

正確答案：C

54、患者，女性，68歲。因顱內(nèi)壓增高，行腰椎穿刺腦脊液檢查。術后

突然停止呼吸，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了

A、大腦鐮下疝

B、小腦幕切跡疝

C、腦干缺血

D、枕骨大孔疝

E、腦血管意外

正確答案：D

55、患者，男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔

吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容，扶入病房，查

體：體溫38.9C,右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是

A、急性而容

B、右下腹疼痛

C、惡心、嘔吐

D、體溫38.9℃

E、右下腹壓痛、反跳痛

正確答案：B

56、患者男，38歲。闌尾穿孔合并腹膜炎。手術后第7天,體溫39C,

傷口無紅腫，大便次數(shù)增多，混有黏液，伴里急后重。該患者可能并發(fā)

T

A、腸炎

B、細菌性痢疾

C、腸粘連

D、盆腔膿腫

E、膈下膿腫

正確答案：D

57、患者男，38歲。在高溫下持續(xù)工作10小時，現(xiàn)意識不清入院。患者

皮膚濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細速,體溫37.2℃,心率116次/分，

此時患者首優(yōu)的護理問題是

A、知識缺乏

B、有感染的危險

C、體液不足

D、體溫過高

E、清理呼吸道無效

正確答案：C

58、在冬季天氣劇烈變化的時候，有下列哪種疾病病史的患者應著重預

防肺源性心臟病的發(fā)生

A、慢性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、支氣管擴張

D、大葉性肺炎

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案：E

59、患者男，32歲。主訴4天未解大便，伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力

等癥狀，觸診腹部較緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。

因試用多種方法也未能排出大便，醫(yī)囑大量不保留灌腸。當液體灌入

200ml時，患者感覺腹脹并有便意，正確的操作是

A、加快灌入液體的速度

B、提升灌腸筒的高度

C、請患者深呼吸放松腹部肌肉

D、拔除肛管協(xié)助患者排便

E、移動或擠捏肛管

正確答案：C

60、患者，女性，30歲。從事園林工作，不慎造成中毒來院就診，護士

應提醒患者在噴灑農(nóng)藥時特別要注意的防護措施是

A、穿長袖上衣

B、穿質(zhì)厚的長袖上衣及長褲

C、戴手套

D、扎緊袖口、褲管

E、戴好口罩

正確答案：B

61、患兒男，9歲。有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關

節(jié)處劇痛，活動受限。檢查：局部深壓痛，白細胞20X10/Lo最有可能

的診斷是

A、一過性滑膜炎

B、膝關節(jié)缺血性壞死

C、骨結核

D、化膿性骨髓炎

E、急性血源性骨髓炎

正確答案：E

62、患者，女性，50歲。患風濕性心瓣膜病，2日前出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛,

不能活動，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，動脈搏動消失。應首先考慮的是

A、化膿性關節(jié)炎

B、風濕活動致關節(jié)肌肉疼痛

C、骨髓炎

D、下肢靜脈血栓形成

E、下肢動脈栓塞

正確答案：E

63、膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是

A、波動性跳痛

B、晚期指頭明顯發(fā)紅、腫脹

C、手指發(fā)麻

D、晚期疼痛加劇

E、寒戰(zhàn)、發(fā)熱

正確答案：A

64、關于肛門坐浴的作用，下列哪項錯誤

A、有止血作用

B、緩解肛門括約肌痙攣

C、能增進局部血運

D、促進炎癥吸收

E、清潔作用

正確答案：A

65、患者，男性，65歲。3年前被診斷為“肺心病”，近日因感冒后呼

吸困難加重入院。護士對該患者所采取的氧療方式正確的是

A、高壓給氧

B、持續(xù)高流量給氧

C、間歇低流量給氧

D、持續(xù)低流量給氧

E、間歇高流量給氧

正確答案：D

66、護士在為某孕婦進行電子胎心監(jiān)護觀察過程中出現(xiàn)提示胎兒宮內(nèi)缺

氧的指標是

A、變異的頻率26次/分

B、變異減速

C、胎心率的波動范圍在10?25次/分

D、早期減速

E、晚期減速

正確答案：E

67、患者，男性。6小時前負重物時，右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已

發(fā)生缺血壞死的主要依據(jù)是

A、陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

B、疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛

C、疝塊增大，不能回納

D、全腹有壓痛，肌堵張

E、局部有劇烈疼痛

正確答案：D

68、初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時

觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應考慮為

A、胎膜早破

B、臨產(chǎn)

C、胎盤早剝

D、先兆早產(chǎn)

E、先兆流產(chǎn)

正確答案：A

69、患者，女性，45歲。肝硬化病史7年，午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容

物，量約500ml,來院急診。出血部位最可能在

A、胃體

B、直腸

C、食管下段及胃底

D、食管中上段

E、十二指腸

正確答案：C

70、患兒，女，10個月。平時睡眠不安、多汗，今曬太陽后突然出現(xiàn)全

身抽搐5?6次，來院就診，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，醫(yī)囑給

予止驚補鈣處理，靜脈推注鈣劑的時間至少為

A、1分鐘

B、3分鐘

C、5分鐘

D、8分鐘

E、10分鐘

正確答案：E

71、患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)綃、

煩躁不安。體檢：脈搏細速，血壓84/62mmHg,皮膚濕冷，氣管右移，

頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸

幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。此時患者的主要護理問題是

A、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

B、清理呼吸道無效

C、潛在并發(fā)癥：休克

D、知識缺乏

E、恐懼

正確答案：C

72、患兒，3歲。左上肢燙傷，II度燙傷面積達10%,入院后經(jīng)評估需使

用保護具，下列措施不正確的是

A、將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)

B、約束帶下應置襯熱，且松緊適宜

C、使用前需取得患者及家屬的理解和同意

D、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度

E、屬于保護性制動措施，只能短期使用

正確答案：A

73、對無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是

A、血液隔離

B、保護性隔離

C、消化道隔離

D、接觸性隔離

E、家中隔離

正確答案：E

74、下列腸梗阻患者需立即做好急診手術前準備的是

A、蛔蟲性腸梗阻

B、粘連性腸梗阻

C、腸套疊

D、麻痹性腸梗阻

E、腸扭轉(zhuǎn)

正確答案：E

75、患者，女性，48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經(jīng)

期綜合征。為預防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時需要補充

A、鈣劑

B、鐵劑

C、葉酸

D、維生素E

E、蛋白質(zhì)

正確答案：A

76、患兒，男，1歲。診斷動脈導管未閉6個月。3天前，發(fā)熱，咳嗽，

近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹癥明顯，尿少，急診入院。查體：T

38℃,P160次/分，R55次/分，肝肋下5cm；診斷動脈導管未閉合并

心力衰竭，正確的飲食指導是

A、高脂飲食

B、低脂飲食

C、高蛋白飲食

D、低鹽飲食

E、低蛋白飲食

正確答案：D

77、患者男，46歲。晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向

腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，

腹肌緊張，體溫38.5C。該患者禁忌使用的藥物是

A、嗎啡

B、6542

C、哌替咤

D、阿托品

E、施他寧

正確答案：A

78、患兒，男，9歲。以急性腎小球腎炎收住入院，經(jīng)治療患兒目前水腫

消退，血壓正常，肉眼血尿消失，現(xiàn)可允許患兒

A、下床輕微活動

B、臥床休息

C、恢復正常生活

D、可上學，但避免體育活動

E、下床正?；顒?/p>

正確答案：A

79、患者女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓

160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白＞0.5g/24h。此患

者的診斷是子癇前期?；颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是

A、靜脈淤血

B、心功能失代償

C、水鈉潴留

D、全身小動脈痙攣

E、動脈硬化

正確答案：D

80、患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)

腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術治療?？捎行?/p>

防止患者術后復發(fā)的措施是

A、利尿

B、治療便秘

C、長期服止疼藥

D、保持皮膚清潔

E、短期禁食

正確答案：B

81、患者女，35歲。意外妊娠12周，現(xiàn)需終止妊娠。不適宜手術的指征

是

A、術前2天陰道沖洗

B、術前2天性生活

C、妊娠嘔吐

D、體溫38.5C

E、妊娠合并貧血

正確答案：D

82、治療感染性心內(nèi)膜炎最重要的措施是

A、介入治療

B、抗生索治療

C、手術

D、抗凝治療

E、溶栓治療

正確答案：B

83、患者，男性，60歲。上腹隱痛，日益加深的鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢

近2個月，食欲缺乏，便稀，乏力。體重減輕8kg。體檢：消瘦，鞏膜、

皮膚明顯黃染，肝肋下5cm,邊緣鈍，質(zhì)中，無結節(jié)，無觸痛，膽囊及脾

均未觸到，無移動性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌。首選的診斷

方法是

A、X線

B、B超

C、CT

D、核素掃描

E、選擇性血管造影

正確答案：B

84、患者女，28歲。因尿頻、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿標本做

細菌培養(yǎng)，但患者入院前服用了抗生素，護士應在患者使用抗生素治療

后多少天留取尿標本

A、2天

B、1天

C、5天

D、3天

E、7天

正確答案：C

85、孕婦，孕35周。宮縮規(guī)律，間隔5?6分鐘，每次持續(xù)約40秒，查

宮頸管消退80%,宮口擴張3cm,應考慮為

A、假臨產(chǎn)

B、足月臨產(chǎn)

C、生理性宮縮

1）、先兆臨產(chǎn)

E、早產(chǎn)臨產(chǎn)

正確答案：E

86、患者，男性，62歲。因房顫住院治療，心率114次/分，心率脈率

不一致。此時護士測量脈搏與心率的方法是

A、同一人先測心率，后測脈率

B、同一人先測脈率，后測心率

C、兩人分別測脈率和心率，同時起止

I）、兩人分別側(cè)脈率和心率后求平均

E、一人測心率，然后另一人測脈率

正確答案：C

87、患者，女性，48歲。近2個月來因日常活動可引起氣急、心悸癥狀,

評估此患者心功能為H級，應如何指導該患者活動

A、輕體力工作，下々多休息

B、可照常工作

C、絕對臥床但應取半臥位

D、稍事活動

E、限制活動

正確答案：A

88、擴張型心肌病的主要體征是

A、聽診心臟雜音

B、咳粉紅色泡沫痰

C、出現(xiàn)心律失常

D、叩診心界擴大

E、心率增快

正確答案：D

89、患兒女，5歲。診斷為病毒性腦膜炎，下列護理措施中錯誤的是

A、病情穩(wěn)定后，及旦進行肢體功能鍛煉

B、對昏迷或吞咽困旌的患兒，應盡早給予鼻飼

C、密切觀察瞳孔及呼吸的變化

D、體溫＞38.5C時給予物理降溫

E、患兒取頭低腳高位

正確答案：E

90、患者男，50歲。因C0中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏

130次/分、皮膚多汗、面色