中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格知識點(diǎn)合輯2024年1.人體解剖學(xué)：人體分為運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、泌尿、生殖、內(nèi)分泌、脈管、感覺器和神經(jīng)九個(gè)系統(tǒng)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成，骨按形態(tài)分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成，消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管），消化腺有大消化腺（唾液腺、肝、胰）和小消化腺（胃腺、腸腺等）。呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成，呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管，肺由肺實(shí)質(zhì)（支氣管樹和肺泡）和肺間質(zhì)（結(jié)締組織、血管、淋巴管、神經(jīng)等）組成。答案分析：掌握人體各系統(tǒng)組成及重要器官結(jié)構(gòu)，利于理解生理功能和疾病發(fā)生部位。2.生理學(xué)：細(xì)胞的基本功能包括細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)等）、細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能和細(xì)胞的生物電現(xiàn)象（靜息電位、動(dòng)作電位）。血液由血漿和血細(xì)胞組成，血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。循環(huán)系統(tǒng)中，心臟的泵血功能通過心動(dòng)周期實(shí)現(xiàn)，包括心房收縮期和心室收縮期、舒張期，衡量心臟功能的指標(biāo)有每搏輸出量、每分輸出量等。呼吸過程包括外呼吸（肺通氣和肺換氣）、氣體在血液中的運(yùn)輸和內(nèi)呼吸（組織換氣）。答案分析：理解細(xì)胞功能和生理過程是掌握人體正常生理狀態(tài)和疾病機(jī)制的基礎(chǔ)。3.病理學(xué)：適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。萎縮是發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮??；肥大是由于功能增加，合成代謝旺盛，使細(xì)胞、組織或器官體積增大；增生是細(xì)胞有絲分裂活躍而致組織或器官內(nèi)細(xì)胞數(shù)目增多；化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。損傷分為可逆性損傷和不可逆性損傷，不可逆性損傷即細(xì)胞死亡，包括壞死和凋亡。壞死分為凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死等類型。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。答案分析：熟悉病理變化有助于判斷疾病發(fā)展階段和性質(zhì)。4.藥理學(xué)：藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究藥物對機(jī)體的作用及作用機(jī)制，如藥物的基本作用（興奮和抑制）、治療效果（對因治療和對癥治療）、藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系（量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)，半數(shù)有效量、半數(shù)致死量等）。藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律，包括藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)（被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）、體內(nèi)過程（吸收、分布、代謝、排泄）。常見藥物如抗生素類，青霉素主要作用于革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌等，不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)等；氨基糖苷類對各種需氧革蘭陰性桿菌有強(qiáng)大抗菌活性，不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性等。答案分析：掌握藥理學(xué)知識能指導(dǎo)合理用藥，避免不良反應(yīng)。5.醫(yī)院感染學(xué)：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸傳播、間接接觸傳播）、空氣傳播、飛沫傳播等。預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施包括清潔、消毒、滅菌，合理使用抗菌藥物，手衛(wèi)生，醫(yī)院感染監(jiān)測等。答案分析：有效防控醫(yī)院感染可保障患者安全和醫(yī)療質(zhì)量。6.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)：統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟包括設(shè)計(jì)、收集資料、整理資料和分析資料。計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)描述指標(biāo)有集中趨勢指標(biāo)（算術(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)等）和離散趨勢指標(biāo)（極差、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)等）。計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)描述常用相對數(shù)，如率、構(gòu)成比、相對比等。統(tǒng)計(jì)推斷包括參數(shù)估計(jì)（點(diǎn)估計(jì)和區(qū)間估計(jì)）和假設(shè)檢驗(yàn)（t檢驗(yàn)、u檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)等）。答案分析：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)為醫(yī)學(xué)研究和衛(wèi)生決策提供科學(xué)方法。7.內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等。診斷主要依據(jù)肺功能檢查，使用支氣管舒張劑后FEV?/FVC＜0.70可確定為持續(xù)氣流受限。治療包括穩(wěn)定期治療（戒煙、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等）和急性加重期治療（控制感染、擴(kuò)張支氣管等）。答案分析：掌握COPD的診斷和治療對呼吸內(nèi)科臨床工作很重要。8.內(nèi)科學(xué)心血管系統(tǒng)：冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。分為無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五種類型。心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感，持續(xù)時(shí)間一般35分鐘。治療包括發(fā)作時(shí)治療（休息、使用硝酸酯類藥物）和緩解期治療（改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑等，預(yù)防心肌梗死、改善預(yù)后的藥物如阿司匹林等）。答案分析：冠心病是心血管常見疾病，準(zhǔn)確診治可降低死亡率。9.內(nèi)科學(xué)消化系統(tǒng)：消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍（GU）和十二指腸潰瘍（DU）。病因主要與幽門螺桿菌（Hp）感染、胃酸和胃蛋白酶的消化作用等有關(guān)。臨床表現(xiàn)為慢性過程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛，GU疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解；DU疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解。診斷主要依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。治療包括根除Hp治療（質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合）、抑制胃酸分泌治療（H?受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑等）和保護(hù)胃黏膜治療（鋁碳酸鎂等）。答案分析：了解消化性潰瘍特點(diǎn)利于規(guī)范治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。10.內(nèi)科學(xué)泌尿系統(tǒng)：腎小球疾病可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性，原發(fā)性腎小球疾病又分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、無癥狀性血尿或（和）蛋白尿、腎病綜合征。腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫和高脂血癥。治療包括一般治療（休息、飲食）、對癥治療（利尿消腫、減少尿蛋白等）、主要治療（糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物）。答案分析：掌握腎病綜合征診斷和治療對泌尿系統(tǒng)疾病診治有重要意義。11.內(nèi)科學(xué)血液系統(tǒng)：缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。病因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多等。臨床表現(xiàn)有貧血表現(xiàn)（乏力、頭暈等）、組織缺鐵表現(xiàn)（異食癖、匙狀甲、吞咽困難等）。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低、血清鐵蛋白降低。治療原則是根除病因和補(bǔ)足貯鐵，常用鐵劑有硫酸亞鐵等。答案分析：正確診斷和治療缺鐵性貧血可改善患者癥狀。12.內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。Graves病是甲亢最常見的病因，臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征（怕熱、多汗、多食、消瘦等）、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（煩躁、失眠等）、心血管系統(tǒng)癥狀（心悸、胸悶等）、甲狀腺腫和眼征等。診斷主要依據(jù)血清甲狀腺激素水平（T?、T?升高，TSH降低）。治療方法有抗甲狀腺藥物治療（甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等）、放射性碘治療和手術(shù)治療。答案分析：有效治療甲亢可緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。13.外科學(xué)外科感染：外科感染分為非特異性感染和特異性感染。非特異性感染又稱化膿性感染或一般性感染，常見有癤、癰、丹毒、急性蜂窩織炎等。癤是單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，好發(fā)于頭、面、頸、背等毛囊和皮脂腺豐富的部位。癰是多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，也可由多個(gè)癤融合而成，好發(fā)于項(xiàng)部和背部。治療主要包括局部治療（早期可熱敷、外用藥物等）和全身治療（應(yīng)用抗生素等）。答案分析：正確處理外科感染可避免感染擴(kuò)散。14.外科學(xué)創(chuàng)傷：創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素作用于人體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性的破壞或功能障礙。創(chuàng)傷的修復(fù)過程分為局部炎癥反應(yīng)階段、細(xì)胞增殖分化和肉芽組織生成階段、組織塑形階段。創(chuàng)傷的急救原則是先搶救生命，再處理其他問題，包括復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定和轉(zhuǎn)運(yùn)等。治療包括一般處理（體位和局部制動(dòng)、預(yù)防和治療感染等）、閉合性創(chuàng)傷的治療（早期冷敷、后期熱敷等）和開放性創(chuàng)傷的治療（清潔傷口、污染傷口、感染傷口的不同處理）。答案分析：掌握創(chuàng)傷急救和治療方法可提高創(chuàng)傷救治成功率。15.外科學(xué)腫瘤：腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤具有細(xì)胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉(zhuǎn)移性等生物學(xué)特征。腫瘤的診斷方法包括病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（腫瘤標(biāo)志物檢測等）、影像學(xué)檢查（X線、CT、MRI等）、內(nèi)鏡檢查等。治療方法有手術(shù)治療（根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)等）、化學(xué)治療、放射治療、生物治療等。答案分析：早期診斷和綜合治療腫瘤可提高患者生存率。16.婦產(chǎn)科學(xué)妊娠生理：妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。卵子受精是妊娠的開始，胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計(jì)算，平均280日，即40周。受精后第67日，晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過程，稱為受精卵著床。胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成，具有物質(zhì)交換、防御、合成及免疫等功能。答案分析：了解妊娠生理為孕期保健和產(chǎn)科處理提供基礎(chǔ)。17.婦產(chǎn)科學(xué)妊娠診斷：妊娠早期診斷主要依據(jù)癥狀（停經(jīng)、早孕反應(yīng)等）、體征（乳房變化、生殖器官變化等）和輔助檢查（妊娠試驗(yàn)、超聲檢查等）。妊娠中晚期診斷可根據(jù)子宮增大、胎動(dòng)、胎體及胎心音等進(jìn)行判斷。根據(jù)手測子宮底高度或尺測恥上子宮長度可以估計(jì)胎兒大小及孕周。答案分析：準(zhǔn)確診斷妊娠及孕周對孕期管理很重要。18.婦產(chǎn)科學(xué)分娩：分娩是指妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程。決定分娩的因素包括產(chǎn)力（子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力）、產(chǎn)道（骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道）和胎兒（胎兒大小、胎位、胎兒畸形）。分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)進(jìn)行的一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程，包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出等動(dòng)作。答案分析：掌握分娩機(jī)制有助于順利接生。19.兒科學(xué)生長發(fā)育：小兒生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律，如生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程，各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡，生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜等。體格生長常用指標(biāo)有體重、身高（長）、頭圍、胸圍等。體重是反映兒童體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的最易獲得的敏感指標(biāo)，出生后前3個(gè)月每月增長700800g，312個(gè)月每月增長300400g，12歲全年增長2.53.5kg，2歲至青春前期每年增長2kg左右。答案分析：評估小兒生長發(fā)育情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。20.兒科學(xué)營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙疾病：嬰兒喂養(yǎng)方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)是嬰兒最理想的天然食物，具有營養(yǎng)豐富、比例合適、易于消化吸收等優(yōu)點(diǎn)。維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。初期多見于6個(gè)月以內(nèi)，特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒，表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、煩鬧、多汗等。激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿、“X”形腿等。治療主要是補(bǔ)充維生素D和鈣劑。答案分析：合理喂養(yǎng)和防治營養(yǎng)障礙疾病對小兒健康成長至關(guān)重要。21.眼科學(xué)：眼球壁由外層（纖維膜，包括角膜和鞏膜）、中層（葡萄膜，包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜）和內(nèi)層（視網(wǎng)膜）組成。眼的屈光系統(tǒng)由角膜、房水、晶狀體和玻璃體組成。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。急性閉角型青光眼急性發(fā)作期表現(xiàn)為劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力嚴(yán)重減退等，治療原則是迅速降低眼壓，減少組織損害，積極挽救視力。答案分析：了解眼科基本結(jié)構(gòu)和常見疾病有助于眼科疾病診斷和治療。22.耳鼻咽喉科學(xué)：耳分為外耳（包括耳廓和外耳道）、中耳（包括鼓室、咽鼓管、鼓竇和乳突）和內(nèi)耳（又稱迷路，包括骨迷路和膜迷路）。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房）全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，好發(fā)于兒童。分泌性中耳炎是以傳導(dǎo)性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病，治療原則為改善中耳通氣引流及清除中耳積液，控制感染。答案分析：掌握耳部結(jié)構(gòu)和常見疾病利于耳部疾病診治。23.口腔科學(xué)：口腔頜面部解剖包括口腔、頜面部軟組織、頜面骨（上頜骨、下頜骨等）、顳下頜關(guān)節(jié)等。齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素作用下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、進(jìn)行性破壞的一種疾病。按病變深度可分為淺齲、中齲和深齲。治療方法主要是充填治療，即去除齲壞組織，制備窩洞，選擇合適的充填材料進(jìn)行充填。答案分析：熟悉口腔解剖和常見疾病可指導(dǎo)口腔疾病防治。24.皮膚性病學(xué)：皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成，還包含附屬器（毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、甲）。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征，常伴有明顯的神經(jīng)痛。治療原則為抗病毒、止痛、消炎、防治并發(fā)癥。外用藥物以干燥、消炎為主，如爐甘石洗劑等；系統(tǒng)藥物治療可選用阿昔洛韋等抗病毒藥物。答案分析：了解皮膚結(jié)構(gòu)和常見皮膚病治療方法很重要。25.急救醫(yī)學(xué)：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)心臟的自主搏動(dòng)和血液循環(huán)，用人工呼吸代替自主呼吸。成人胸外按壓的頻率至少100120次/分，按壓深度至少56cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。人工呼吸與胸外按壓的比例為2:30（單人或雙人復(fù)蘇）。答案分析：掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)可在緊急情況下挽救生命。26.康復(fù)醫(yī)學(xué)：康復(fù)醫(yī)學(xué)是具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能評定方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，旨在預(yù)防和改善服務(wù)對象的功能障礙，提高生活質(zhì)量。康復(fù)治療方法包括物理治療（運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等）、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、康復(fù)工程等。運(yùn)動(dòng)療法是康復(fù)治療的核心，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。答案分析：康復(fù)醫(yī)學(xué)可促進(jìn)患者功能恢復(fù)和回歸社會(huì)。27.中醫(yī)基礎(chǔ)理論：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和處理疾病的基本原則，辨證是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證；論治是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。答案分析：掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論是學(xué)習(xí)中醫(yī)的基石。28.中醫(yī)診斷學(xué)：望神主要觀察得神、少神、失神、假神等表現(xiàn)，以判斷病情的輕重和預(yù)后。望面色中，五色主病為：青色主寒證、痛證、瘀血、驚風(fēng)；赤色主熱證；黃色主虛證、濕證；白色主虛證、寒證、失血證；黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血。切脈部位一般在腕后橈動(dòng)脈處，正常脈象三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻。答案分析：中醫(yī)診斷方法有助于準(zhǔn)確判斷病情。29.中藥學(xué)：中藥的性能包括四氣（寒、熱、溫、涼）、五味（辛、甘、酸、苦、咸）、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性等。麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效，用于風(fēng)寒感冒、咳嗽氣喘、風(fēng)水水腫等。石膏生用清熱瀉火、除煩止渴，煅用斂瘡生肌、收濕、止血，用于溫?zé)岵夥謱?shí)熱證、肺熱喘咳等。答案分析：熟悉中藥性能和功效可指導(dǎo)臨床用藥。30.方劑學(xué)：方劑的組成原則包括君藥、臣藥、佐藥、使藥。君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物；臣藥是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物，或針對兼病或兼證起治療作用的藥物；佐藥有佐助藥、佐制藥、反佐藥之分；使藥有引經(jīng)藥、調(diào)和藥的作用。麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效，主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。答案分析：掌握方劑組成和功效利于合理組方用藥。31.預(yù)防醫(yī)學(xué)：三級預(yù)防策略包括第一級預(yù)防（病因預(yù)防，如健康教育、預(yù)防接種等）、第二級預(yù)防（臨床前期預(yù)防，如篩檢、早期診斷等）和第三級預(yù)防（臨床預(yù)防，如康復(fù)治療等）。環(huán)境污染對人體健康的危害有急性危害（如煙霧事件、泄漏事件等）、慢性危害（如慢性中毒、致癌作用等）和遠(yuǎn)期危害（如致突變、致畸作用等）。答案分析：實(shí)施三級預(yù)防策略可有效預(yù)防疾病發(fā)生和發(fā)展。32.社會(huì)醫(yī)學(xué)：社會(huì)醫(yī)學(xué)是從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生問題的一門交叉學(xué)科，它研究社會(huì)因素與個(gè)體及群體健康和疾病之間的相互作用及其規(guī)律，制訂相應(yīng)的社會(huì)衛(wèi)生策略和措施，保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康和社會(huì)活動(dòng)能力，提高生命質(zhì)量。社會(huì)因素對健康的影響包括經(jīng)濟(jì)因素（經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、收入分配等）、文化因素（教育水平、風(fēng)俗習(xí)慣等）、人口因素（人口數(shù)量、人口結(jié)構(gòu)等）等。答案分析：社會(huì)醫(yī)學(xué)研究有助于制定綜合衛(wèi)生政策。33.醫(yī)學(xué)心理學(xué)：醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學(xué)科，它既關(guān)注心理社會(huì)因素在健康和疾病中的作用，也重視解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理或行為問題。心理評估常用方法有觀察法、會(huì)談法、調(diào)查法、心理測驗(yàn)法等。心理治療的基本原則有信賴性原則、整體性原則、發(fā)展性原則等。答案分析：醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識可促進(jìn)心身健康和醫(yī)患溝通。34.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重原則（尊重患者的自主權(quán)、知情同意權(quán)等）、不傷害原則（避免對患者造成不應(yīng)有的傷害）、有利原則（維護(hù)患者的利益，促進(jìn)患者的健康）和公正原則（公平、合理地分配醫(yī)療衛(wèi)生資源）。醫(yī)患關(guān)系倫理要求醫(yī)生應(yīng)關(guān)愛患者、尊重患者人格、保守患者隱私等，患者應(yīng)尊重醫(yī)務(wù)人員、積極配合治療等。答案分析：遵循醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則可規(guī)范醫(yī)療行為。35.醫(yī)院管理學(xué)：醫(yī)院的功能包括醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健等。醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，質(zhì)量管理的方法有全面質(zhì)量管理（TQM）、質(zhì)量管理工具（如檢查表、排列圖、因果圖等）。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，應(yīng)建立健全醫(yī)院感染管理組織，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測和控制。答案分析：良好的醫(yī)院管理可提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。36.衛(wèi)生法學(xué)：衛(wèi)生法是調(diào)整在衛(wèi)生活動(dòng)過程中所發(fā)生的社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法規(guī)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置、登記、執(zhí)業(yè)等要求。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定了醫(yī)師的考試和注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)等內(nèi)容。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定了醫(yī)療事故的定義、分級、處理程序等。答案分析：了解衛(wèi)生法學(xué)知識可依法行醫(yī)和處理醫(yī)療糾紛。37.醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物分類收集，分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)，暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天，最終由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處理。答案分析：規(guī)范醫(yī)療廢物管理可防止疾病傳播和環(huán)境污染。38.疫苗接種：疫苗分為一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗等。二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。疫苗接種的禁忌證包括對疫苗成分過敏、患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、發(fā)熱等。常見疫苗不良反應(yīng)有一般反應(yīng)（局部反應(yīng)如紅腫、疼痛等，全身反應(yīng)如發(fā)熱、乏力等）和異常反應(yīng)（如過敏性休克等）。答案分析：正確進(jìn)行疫苗接種可有效預(yù)防傳染病。39.職業(yè)病防治：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。職業(yè)病的診斷應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)，診斷時(shí)應(yīng)綜合分析病人的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實(shí)行分類管理、綜合治理。答案分析：做好職業(yè)病防治可保護(hù)勞動(dòng)者健康。40.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。應(yīng)急處理原則包括統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)，反應(yīng)及時(shí)、措施果斷，依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作等。應(yīng)急處理措施包括監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急報(bào)告、應(yīng)急處理等。答案分析：有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件可保障公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定。41.臨床輸血技術(shù)：輸血適應(yīng)證包括急性失血、貧血或低蛋白血癥、重癥感染、凝血異常等。輸血不良反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)（最常見，多發(fā)生在輸血開始后15分鐘2小時(shí)內(nèi)）、過敏反應(yīng)（表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等）、溶血反應(yīng)（最嚴(yán)重，可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等）、細(xì)菌污染反應(yīng)等。輸血前需進(jìn)行血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)等。答案分析：規(guī)范輸血技術(shù)可減少輸血不良反應(yīng)。42.病歷書寫規(guī)范：病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、會(huì)診記錄、手術(shù)同意書等。首次病程記錄應(yīng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成，上級醫(yī)師查房記錄應(yīng)在患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。答案分析：規(guī)范病歷書寫有利于醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。43.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測：藥物不良反應(yīng)（ADR）是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。監(jiān)測方法有自愿呈報(bào)系統(tǒng)、集中監(jiān)測系統(tǒng)、藥物流行病學(xué)研究等。藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測是藥品上市后監(jiān)管的重要組成部分，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并保存藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測檔案。答案分析：加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測可保障用藥安全。44.醫(yī)院信息管理：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理，對在醫(yī)療活動(dòng)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。其功能模塊包括門診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)等。答案分析：高效的醫(yī)院信息管理可提高醫(yī)療工作效率。45.消毒供應(yīng)中心管理：消毒供應(yīng)中心（