急救患者護(hù)理匯報(bào)人：文小庫(kù)2025-05-16目錄02生命支持系統(tǒng)維護(hù)01急救現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估03創(chuàng)傷患者處置規(guī)范04特殊患者護(hù)理要點(diǎn)05多學(xué)科協(xié)作機(jī)制06后續(xù)護(hù)理銜接方案01急救現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全確?，F(xiàn)場(chǎng)無(wú)危險(xiǎn)源，如火災(zāi)、觸電、化學(xué)泄漏等。01通風(fēng)換氣確?，F(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)良好，避免有害氣體積聚。02光線控制調(diào)整現(xiàn)場(chǎng)光線，使其適應(yīng)急救操作需要。03緊急呼叫如有需要，及時(shí)撥打急救電話或向他人求救。04現(xiàn)場(chǎng)安全與環(huán)境控制患者意識(shí)狀態(tài)快速判斷通過(guò)呼喚、輕拍等方式判斷患者是否清醒。觀察患者意識(shí)如患者無(wú)反應(yīng)，需進(jìn)一步判斷其意識(shí)喪失程度。在判斷意識(shí)的同時(shí)，觀察患者的呼吸和心跳情況。如發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失或呼吸困難，立即進(jìn)行緊急呼叫。判斷意識(shí)喪失程度判斷呼吸、心跳緊急呼叫觸摸患者頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈，判斷心跳是否正常。心臟檢查如發(fā)現(xiàn)呼吸道梗阻，迅速采取措施暢通呼吸道。緊急處理呼吸道梗阻01020304注意患者呼吸的頻率、節(jié)律和深度，以及是否有呼吸困難。觀察呼吸如發(fā)現(xiàn)心跳驟?；驀?yán)重循環(huán)衰竭，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。緊急處理循環(huán)衰竭呼吸與循環(huán)初步檢查02生命支持系統(tǒng)維護(hù)C（胸外按壓）在心臟驟停的情況下，以適當(dāng)?shù)牧Χ群皖l率進(jìn)行胸外按壓，以維持血液循環(huán)。A（開(kāi)放氣道）通過(guò)頭部后仰、抬起下巴等方法，確?；颊吆粑罆惩ā（人工呼吸）進(jìn)行口對(duì)口、口對(duì)鼻或使用呼吸器進(jìn)行人工呼吸，以提供氧氣。持續(xù)胸外按壓-人工呼吸循環(huán)在心跳恢復(fù)前，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸的循環(huán)。心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)流程氣道管理關(guān)鍵技術(shù)迅速識(shí)別并采取適當(dāng)措施清除呼吸道異物，以保持呼吸道暢通。識(shí)別并處理呼吸道異物在需要時(shí)，進(jìn)行氣管插管并使用呼吸機(jī)輔助通氣，以確保患者獲得充足的氧氣。氣管插管與機(jī)械通氣在緊急情況下，如氣管插管無(wú)法實(shí)施或患者需長(zhǎng)期機(jī)械通氣時(shí)，可考慮進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)。氣管切開(kāi)術(shù)體外自動(dòng)除顫儀應(yīng)用除顫后的處理在AED除顫后，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的心電情況，以便及時(shí)采取進(jìn)一步救治措施。03按照AED的語(yǔ)音提示和操作指南，正確放置電極并按下放電按鈕，以盡快恢復(fù)患者的心律。02正確使用AED進(jìn)行除顫快速識(shí)別心臟驟停通過(guò)AED設(shè)備快速識(shí)別患者是否為心臟驟停，以便及時(shí)采取救治措施。0103創(chuàng)傷患者處置規(guī)范出血控制分級(jí)處理輕度出血使用干凈的紗布或繃帶進(jìn)行壓迫止血，抬高受傷部位以減少血流量。01中度出血使用直接壓迫或加壓包扎，同時(shí)尋求醫(yī)療援助。02重度出血立即使用止血帶或繃帶扎緊出血部位，并迅速送往醫(yī)院救治。03穩(wěn)定性骨折在固定前先牽引骨折部位，減輕疼痛并防止血管和神經(jīng)受損。不穩(wěn)定性骨折脊柱骨折疑似脊柱骨折時(shí)，應(yīng)使用硬板擔(dān)架或木板固定患者，避免彎曲或扭曲。使用夾板或代用品固定骨折部位，避免進(jìn)一步移位。骨折固定操作原則燒傷急救五步法則迅速脫離熱源，確保自身安全。第一步用冷水浸泡或沖洗燒傷部位，持續(xù)15-30分鐘，以降低皮膚溫度。輕輕脫掉燒傷部位的衣物，避免皮膚破損。用干凈的紗布或繃帶輕輕覆蓋燒傷部位，避免感染。第二步第三步第四步04特殊患者護(hù)理要點(diǎn)兒童急救劑量調(diào)整兒童劑量通常比成人小，需根據(jù)年齡和體重精確計(jì)算。根據(jù)年齡和體重調(diào)整劑量?jī)和瘜?duì)藥物的反應(yīng)可能不同于成人，需特別關(guān)注藥物副作用。注意藥物副作用盡可能選擇適合兒童的專用藥物，避免使用成人藥物。使用專用藥物孕婦急救體位管理監(jiān)測(cè)胎心率急救過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)胎心率，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常。03孕婦急救時(shí)需確保其呼吸道暢通，避免窒息。02保持呼吸道通暢左側(cè)臥位孕婦采用左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善胎兒供氧。01老年患者并發(fā)癥預(yù)防盡早識(shí)別并處理老年患者身體機(jī)能減退，應(yīng)盡早識(shí)別并處理潛在的并發(fā)癥。01用藥需謹(jǐn)慎老年患者對(duì)藥物的代謝和排泄能力降低，用藥需謹(jǐn)慎，避免藥物不良反應(yīng)。02加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持老年患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高身體抵抗力，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。0305多學(xué)科協(xié)作機(jī)制急救團(tuán)隊(duì)角色分工負(fù)責(zé)患者現(xiàn)場(chǎng)救治，快速判斷病情，實(shí)施緊急處置和藥物治療。配合急救醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，負(fù)責(zé)生命體征監(jiān)測(cè)、建立靜脈通路、執(zhí)行醫(yī)囑等。負(fù)責(zé)急救車輛的駕駛，確保車輛快速、安全地到達(dá)救治現(xiàn)場(chǎng)和醫(yī)院。負(fù)責(zé)患者的搬運(yùn)、移位和擔(dān)架操作，確?；颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全。急救醫(yī)生護(hù)士急救駕駛員擔(dān)架員醫(yī)療信息即時(shí)傳遞急救團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)準(zhǔn)確記錄患者基本信息、病史、救治過(guò)程和用藥情況等信息。信息記錄救治現(xiàn)場(chǎng)與醫(yī)院之間應(yīng)建立醫(yī)療信息實(shí)時(shí)共享機(jī)制，確保救治信息無(wú)縫銜接。實(shí)時(shí)共享醫(yī)護(hù)人員應(yīng)快速識(shí)別患者信息和救治需求，以便迅速作出判斷和決策。信息識(shí)別轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)流程病情評(píng)估交接溝通交接記錄轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)測(cè)在轉(zhuǎn)運(yùn)前，急救團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。交接時(shí)應(yīng)詳細(xì)記錄患者生命體征、治療情況、用藥記錄等信息，并雙方確認(rèn)簽字。交接雙方應(yīng)進(jìn)行充分的溝通，確保對(duì)患者病情、救治方案和后續(xù)治療有全面了解。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征和病情變化，隨時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備。06后續(xù)護(hù)理銜接方案生命體征持續(xù)監(jiān)測(cè)定時(shí)測(cè)量生命體征包括心率、呼吸頻率、血壓等，確?；颊叻€(wěn)定。01病情觀察與記錄持續(xù)觀察患者病情變化，記錄關(guān)鍵指標(biāo)，及時(shí)報(bào)告異常情況。02緊急情況處理熟悉急救流程和緊急處理措施，確?；颊甙踩?3有效信息傳遞耐心傾聽(tīng)家屬意見(jiàn)和訴求，理解其心理狀態(tài)，提供心理支持。傾聽(tīng)與理解協(xié)作與配合與家屬建立良好協(xié)作關(guān)系，共同參與患者護(hù)理和康復(fù)過(guò)程。及時(shí)向家屬傳遞患者病情、治療方案及注意事項(xiàng)。家屬溝通技巧要點(diǎn)康復(fù)治