臨床藥學(xué)相關(guān)知識(shí)試題與答案（附解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.男，35歲。雙下肢水腫2周。查體：BP130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞(+)。血漿白蛋白28g/L，Scr78umol/L。尿蛋白定量3.6g/d。腎活檢示腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積。病理檢查結(jié)果診斷為膜性腎病。首選的治療藥物是（）A、糖皮質(zhì)激素B、環(huán)孢素AC、霉酚酸酯D、環(huán)磷酰胺正確答案：A答案解析：糖皮質(zhì)激素是膜性腎病的一線治療藥物，對(duì)于表現(xiàn)為腎病綜合征的患者，應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素治療。環(huán)孢素A、霉酚酸酯、環(huán)磷酰胺一般不作為膜性腎病的首選治療藥物。2.具有溫中補(bǔ)虛，緩急止痛功能的中成藥是（）A、良附丸B、香砂養(yǎng)胃丸C、四逆湯D、小建中合劑正確答案：D答案解析：小建中合劑方中飴糖甘溫質(zhì)潤，既善溫中補(bǔ)虛、潤燥，又可緩急止痛，故為君藥。桂枝辛溫發(fā)散，能助飴糖溫散風(fēng)寒、溫通經(jīng)脈；白芍酸甘微寒，能養(yǎng)血斂陰、柔肝緩急止痛，二藥共為臣藥。生姜溫胃散寒，大棗補(bǔ)脾益氣，二者合用，既能助君臣藥溫中補(bǔ)虛，又能調(diào)和諸藥，故共為佐藥。炙甘草甘平，既補(bǔ)脾益氣，又調(diào)和諸藥，為使藥。全方配伍，溫中補(bǔ)虛，緩急止痛，故善治脾胃虛寒所致的脘腹疼痛、喜溫喜按、嘈雜吞酸、食少心悸及腹瀉與便秘交替癥狀的慢性結(jié)腸炎、胃及十二指腸潰瘍；小建中合劑的功能是溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。良附丸的功能是溫胃理氣。香砂養(yǎng)胃丸的功能是溫中和胃。四逆湯的功能是溫中祛寒，回陽救逆。所以本題答案是D。3.侵權(quán)行為要件下面哪一個(gè)是正確的：（）A、行為B、想法C、主觀故意D、動(dòng)機(jī)正確答案：A答案解析：侵權(quán)行為的構(gòu)成要件一般包括行為、過錯(cuò)、損害事實(shí)和因果關(guān)系等。行為是侵權(quán)行為的首要構(gòu)成要件，沒有行為就不可能構(gòu)成侵權(quán)。想法只是一種思維活動(dòng)，尚未對(duì)外界產(chǎn)生實(shí)際影響，不是侵權(quán)行為要件；主觀故意屬于過錯(cuò)的一種形式，但僅有主觀故意沒有行為也不構(gòu)成侵權(quán)；動(dòng)機(jī)同樣不是侵權(quán)行為的直接構(gòu)成要件。所以正確答案是行為，即選項(xiàng)[A]。侵權(quán)行為的認(rèn)定需要綜合考慮多個(gè)方面，行為是基礎(chǔ)要素，它直接作用于他人權(quán)益從而引發(fā)可能的侵權(quán)責(zé)任，其他選項(xiàng)的要素需結(jié)合行為等要素共同判斷侵權(quán)是否成立。4.國務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》共有九章（）條（）A、六十九B、九十八C、八十九D、九十六E、七十九正確答案：C5.長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中.重度慢性疼痛患者應(yīng)每（）復(fù)診或者隨診一次（）A、6個(gè)月B、2個(gè)月C、5個(gè)月D、3個(gè)月E、4個(gè)月正確答案：D答案解析：依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次，以便及時(shí)調(diào)整用藥劑量等，確保合理用藥和患者安全。6.第二類精神藥品處方一般不得超過（）用量（）A、3日B、2日C、7日D、5日E、15日正確答案：C答案解析：第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。這是為了保障藥品的合理使用和患者的用藥安全，防止過度用藥等情況發(fā)生。7.關(guān)于精神藥品的主要用途，錯(cuò)誤的是（）A、抗焦慮、驚厥B、鎮(zhèn)靜催眠C、精神興奮作用D、苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)痛E、哌醋甲酯主要用于治療小兒遺尿癥正確答案：D答案解析：苯巴比妥是巴比妥類藥物，主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等，不用于鎮(zhèn)痛。而選項(xiàng)A抗焦慮、驚厥是精神藥品的常見用途；選項(xiàng)B鎮(zhèn)靜催眠是其重要用途之一；選項(xiàng)C精神興奮作用也有部分精神藥品具備；選項(xiàng)E哌醋甲酯主要用于治療小兒遺尿癥等是正確的。8.腸桿菌科細(xì)菌治療的首選喹諾酮類藥物是（）A、氧氟沙星B、帕珠沙星C、莫西沙星D、左氧氟沙星E、環(huán)丙沙星正確答案：E答案解析：環(huán)丙沙星是腸桿菌科細(xì)菌治療的首選喹諾酮類藥物，對(duì)腸桿菌科細(xì)菌具有良好的抗菌活性。9.用藥期間出現(xiàn)剝脫性皮疹可能致死，如出現(xiàn)皮疹反應(yīng)，應(yīng)立即停藥的藥物是（）A、地西泮B、谷維素C、唑吡坦D、苯巴比妥正確答案：D答案解析：苯巴比妥用藥期間可能出現(xiàn)剝脫性皮疹等嚴(yán)重不良反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹反應(yīng)應(yīng)立即停藥，地西泮、唑吡坦、谷維素一般較少出現(xiàn)這種嚴(yán)重情況。10.女，39歲?；甲訉m內(nèi)膜炎2年，癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、小腹隱痛、腰骶酸痛、經(jīng)行腹痛。治當(dāng)清熱解毒，燥濕止帶，祛瘀止痛，宜選用的中成藥是（）A、婦炎平膠囊B、婦科千金片C、花紅顆粒D、白帶丸正確答案：C答案解析：花紅顆粒功能為清熱解毒，燥濕止帶，祛瘀止痛?？捎糜跐駸狃鰷聨虏?、月經(jīng)不調(diào)，癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、小腹隱痛、腰骶酸痛、經(jīng)行腹痛；慢性盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎見上述證候者。婦科千金片功能清熱除濕，益氣化瘀；婦炎平膠囊功能清熱解毒，燥濕止帶，殺蟲止癢；白帶丸功能清熱，除濕，止帶。11.大腸埃希菌對(duì)下列藥物耐藥性最高的是（）A、TMP-SMZB、環(huán)丙沙星C、氨芐西林D、亞胺培南E、磷霉素正確答案：C12.成人口服七厘散的一次用量是（）A、1.0～1.5gB、0.6～0.9gC、1.6～3.0gD、0.3～0.5g正確答案：A13.布洛芬主要用于（）A、鎮(zhèn)靜催眠B、心源性哮喘C、冠心病D、人工冬眠E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：E答案解析：布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，可用于緩解輕至中度疼痛，像頭痛、關(guān)節(jié)痛等，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，在臨床上常用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療。而冠心病主要是通過改善心肌供血、抗血小板等治療；心源性哮喘常用強(qiáng)心苷等治療；人工冬眠一般用氯丙嗪等藥物；鎮(zhèn)靜催眠有專門的鎮(zhèn)靜催眠藥。14.女性，32歲?；颊呱窠?jīng)衰弱3月余，未經(jīng)治療，主要表現(xiàn)頭痛，失眠，腦力疲乏，精神易興奮，應(yīng)選擇下列哪種藥物進(jìn)行治療（）A、喹硫平B、地西泮C、利培酮D、氯氮平正確答案：B答案解析：地西泮是苯二氮?類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用，可用于治療神經(jīng)衰弱引起的失眠等癥狀，能緩解患者的精神易興奮和腦力疲乏等表現(xiàn)。氯氮平、利培酮、喹硫平主要用于治療精神分裂癥等嚴(yán)重精神障礙，一般不用于神經(jīng)衰弱的治療。15.抗血小板藥物不包括（）A、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯匹啶D、肝素E、雙嘧達(dá)莫正確答案：D答案解析：抗血小板藥物主要包括阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹啶、雙嘧達(dá)莫等。肝素是一種抗凝藥物，主要作用是增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）的活性，滅活多種凝血因子，從而發(fā)揮抗凝作用，不屬于抗血小板藥物。16.天王補(bǔ)心丹的功效是（）A、鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血B、滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神C、鎮(zhèn)驚安神，清熱除煩D、滋陰清熱，養(yǎng)心安神E、養(yǎng)血安神，清熱除煩正確答案：B答案解析：天王補(bǔ)心丹的功效為滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神。方中重用生地黃滋陰養(yǎng)血，為君藥。天冬、麥冬滋陰清熱；酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神；當(dāng)歸補(bǔ)血潤燥，共為臣藥。人參補(bǔ)氣以生血，并能安神益智；五味子斂心氣，安心神；茯苓、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，交通心腎；玄參滋陰降火；丹參清心活血，使補(bǔ)而不滯；朱砂鎮(zhèn)心安神，共為佐藥。桔梗載藥上行，為使藥。諸藥合用，共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功。17.地奧心血康膠囊的功效是（）A、活血化瘀，化痰通絡(luò)，行氣止痛B、活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，醒腦開竅C、活血化瘀，行氣止痛D、活血化瘀，涼血止血E、活血化瘀，消腫散結(jié)，涼血止血正確答案：C答案解析：地奧心血康膠囊具有活血化瘀，行氣止痛的功效。它主要用于瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等癥狀。選項(xiàng)A“化痰通絡(luò)”等表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)B“醒腦開竅”不是其功效；選項(xiàng)D“涼血止血”不符合；選項(xiàng)E“消腫散結(jié)”“涼血止血”也不是其主要功效。18.女，40歲。體型肥胖，瘀熱痰濕內(nèi)生，導(dǎo)致脾胃氣滯，癥見胸脘痞悶，腹中脹滿，飲食停滯，噯氣吞酸。治當(dāng)理氣解郁、寬中除滿，宜選用的中成藥是（）A、越鞠丸B、健脾消食丸C、木香順氣顆粒D、胃蘇顆粒正確答案：A答案解析：越鞠丸功能理氣解郁，寬中除滿，主治瘀熱痰濕內(nèi)生所致的脾胃氣郁，癥見胸脘痞悶、腹中脹滿、飲食停滯、噯氣吞酸。健脾消食丸功能健脾，和胃，消食，化滯，主治脾胃氣虛所致的疳證，癥見小兒乳食停滯、脘腹脹滿、食欲不振、面黃肌瘦、大便不調(diào)。木香順氣顆粒功能行氣化濕，健脾和胃，主治濕濁中阻、脾胃不和所致的胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐惡心、噯氣納呆。胃蘇顆粒功能理氣消脹，和胃止痛，主治氣滯型胃脘痛，癥見胃脘脹痛、竄及兩脅、得噯氣或矢氣則舒、情緒郁怒則加重、胸悶食少、排便不暢、舌苔薄白、脈弦；慢性胃炎及消化性潰瘍見上述證候者。故答案為A。19.喹諾酮類抗菌藥禁用于（）A、18歲以下兒童B、60歲以上老人C、胃潰瘍患者D、肝炎患者正確答案：A答案解析：喹諾酮類抗菌藥可能會(huì)影響軟骨發(fā)育，所以禁用于18歲以下兒童。20.關(guān)于氯胺酮的說法錯(cuò)誤的是（）A、氯胺酮可應(yīng)用于全身麻醉誘導(dǎo)、小兒基礎(chǔ)麻醉以及復(fù)合麻醉B、氯胺酮不可應(yīng)用于抗抑郁癥治療C、氯胺酮的“消費(fèi)主體”呈現(xiàn)出以青少年為主的輻射狀D、氯胺酮成本低廉，為販賣氯胺酮的人員提供巨大的利潤空間E、對(duì)吸食人員來說，吸食氯胺酮將會(huì)影響其心肺及神經(jīng)中樞的功能正確答案：B答案解析：氯胺酮在臨床上可應(yīng)用于全身麻醉誘導(dǎo)、小兒基礎(chǔ)麻醉以及復(fù)合麻醉等。同時(shí)，氯胺酮也被發(fā)現(xiàn)具有一定的抗抑郁作用，可用于抗抑郁癥治療，B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。氯胺酮的“消費(fèi)主體”呈現(xiàn)出以青少年為主的輻射狀，其成本低廉，為販賣人員提供巨大利潤空間，且吸食氯胺酮會(huì)影響心肺及神經(jīng)中樞的功能，A、C、D、E選項(xiàng)說法均正確。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.醫(yī)師可以使用由國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.抗結(jié)核藥衛(wèi)非特是含利福平+異煙肼+吡嗪酰胺的固定復(fù)合糖衣片。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.分析測(cè)定時(shí)測(cè)量值的精密度高，其準(zhǔn)確度也一定高。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.1型糖尿病患者，口服降糖藥效果好。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B5.聯(lián)合用藥種類越多，不良反應(yīng)發(fā)生率也越低。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B6.維生素C見光變色，所以要避光保存。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7.靜脈注射劑不得加用山梨醇酯類增溶劑。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8.左金丸黃連與吳茱萸的劑量比為1：6。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B9.ACEI和ARB具有不依賴降低全身血壓的減少尿蛋白作用。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A10.三級(jí)醫(yī)院必須建立符合標(biāo)準(zhǔn)的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室，配備相應(yīng)設(shè)備及專業(yè)技術(shù)人員，開展病原微生物培養(yǎng)、分離、鑒定及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)工作。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A11.苯巴比妥合用碳酸氫鈉可使其排泄減慢。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B12.大劑量阿托品能拮抗Ach對(duì)M受體和N1受體的激動(dòng)作用。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A13.不按規(guī)定間隔時(shí)間用藥，血藥濃度波動(dòng)大，但不會(huì)發(fā)生毒性反應(yīng)。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B14.寒涼藥具有興奮機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B15.異丙腎上腺素可用于治療哮喘，普蔡洛爾則禁用于哮喘病人。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A16.大黃清胃丸用于瘀血內(nèi)停，腹部腫塊，肌膚甲錯(cuò)，目眶黯黑，潮熱贏瘦，經(jīng)閉不行。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B17.除花類中藥外，其他植物類中藥鏡檢時(shí)均無花粉粒。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B18.肝功能不全病人，由于肝臟對(duì)藥物的代謝減慢，所有藥物作用均加強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間延長。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B19.平喘藥包括β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿藥物及白三烯調(diào)節(jié)劑5類。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A20.糖尿病病人伴有酮癥酸中毒宜用胰島素治療。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A21.臨床上選用洋地黃制劑時(shí)，對(duì)伴肝功能障礙的心功能不全患者宜選用地高辛，對(duì)伴腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全患者宜選用洋地黃毒苷。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A22.石膏藥材的主要成分為CaS04·2H2O。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A23.長期飲酒或抽煙者，可使不少藥物的作用減弱。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A24.牛黃解毒片中，雄黃水飛或粉碎成極細(xì)粉，不能煎煮。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A25.依托紅霉素和紅