中醫(yī)學(xué)臟腑關(guān)系核心要點(diǎn)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02表里配合關(guān)系01五行生克理論03氣血生成與輸布04功能協(xié)同機(jī)制05病理傳變規(guī)律06調(diào)治原則五行生克理論01肝屬木肝主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，與春季生發(fā)之氣相應(yīng)。心屬火心主血脈，主藏神，與夏季炎熱之氣相通。脾屬土脾主運(yùn)化，主統(tǒng)血，為氣血生化之源，與長(zhǎng)夏濕氣相應(yīng)。肺屬金肺主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降，與秋季涼降之氣相應(yīng)。01020304腎屬水腎主藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育生殖，與冬季寒冷之氣相通。05臟腑對(duì)應(yīng)五行屬性相生關(guān)系與生理協(xié)同木生火肝藏血以濟(jì)心，肝之疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，有助于心火之宣發(fā)?；鹕列闹?yáng)氣下降于脾，以助脾之運(yùn)化，使水谷得以化生精微。土生金脾之運(yùn)化水谷精微上輸于肺，以滋養(yǎng)肺氣，使肺氣宣發(fā)肅降。金生水肺氣清肅下降，則水精四布，有助于腎之藏精及氣化功能。水生木腎藏精以滋養(yǎng)肝木，使肝之疏泄功能得以正常發(fā)揮。0102030405水克火腎水過(guò)旺，則心火易衰，出現(xiàn)心悸、失眠等癥狀。木克土肝之疏泄太過(guò)，則脾氣易損，出現(xiàn)腹脹、納呆等癥狀?；鹂私鹦幕疬^(guò)旺，則肺之宣發(fā)肅降功能失職，出現(xiàn)咳喘、咯血等癥狀。土克水脾之運(yùn)化失職，則水濕內(nèi)停，影響腎之氣化功能。金克木肺氣過(guò)強(qiáng)，則肝之疏泄功能受阻，出現(xiàn)胸脅脹痛、頭暈等癥狀。相克關(guān)系與病理制約表里配合關(guān)系02肺與大腸相表里肺為臟，大腸為腑，肺主宣發(fā)，大腸主傳導(dǎo)，二者相互協(xié)作，共同維持人體氣機(jī)升降和排泄功能。脾與胃相表里脾為臟，胃為腑，脾主運(yùn)化，胃主受納，二者共同完成水谷精微的化生和輸布，是氣血生化之源。心與小腸相表里心為臟，小腸為腑，心主血脈，小腸主受盛化物，二者相互配合，共同完成水谷精微的吸收和血脈的充盈。肝與膽相表里肝為臟，膽為腑，肝主疏泄，膽主決斷，二者相互協(xié)調(diào)，共同維持人體氣機(jī)的疏暢和膽汁的排泄。腎與膀胱相表里腎為臟，膀胱為腑，腎主水液，膀胱主排泄，二者共同調(diào)節(jié)水液代謝和排泄功能。臟腑表里配對(duì)原則0102030405經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)與氣血互通互為影響臟腑功能異常時(shí)，可通過(guò)經(jīng)絡(luò)相互影響，導(dǎo)致氣血失調(diào)，出現(xiàn)相應(yīng)的病癥。03臟腑功能活動(dòng)產(chǎn)生的氣血相互為用，互為根本，共同維持人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。02氣血互根經(jīng)絡(luò)相連臟腑之間通過(guò)經(jīng)絡(luò)相連，經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通道，臟腑的功能活動(dòng)通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)得以實(shí)現(xiàn)。01肺病及大腸肝病及膽腎病及膀胱心病及小腸脾病及胃表里病癥關(guān)聯(lián)表現(xiàn)肺熱可下移大腸，導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)失職，出現(xiàn)便秘、腹脹等病癥；大腸實(shí)熱也可上逆于肺，導(dǎo)致肺熱咳嗽、氣喘等病癥。脾病可影響胃的受納和消化功能，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉等病癥；胃病也可影響脾的運(yùn)化功能，導(dǎo)致水濕內(nèi)停、食積等病癥。心病可影響小腸的受盛化物功能，導(dǎo)致小腸吸收功能障礙，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等病癥；小腸病變也可影響心的血脈運(yùn)行，導(dǎo)致心悸、失眠等病癥。肝病可影響膽的決斷功能，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，出現(xiàn)黃疸、口苦等病癥；膽病也可影響肝的疏泄功能，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、脅痛等病癥。腎病可影響膀胱的排泄功能，導(dǎo)致水液潴留，出現(xiàn)水腫、小便不利等病癥；膀胱病變也可影響腎的氣化功能，導(dǎo)致腎氣不足、腰膝酸軟等病癥。氣血生成與輸布03臟腑參與氣機(jī)運(yùn)行肺主氣司呼吸肺通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)，吸入自然界的清氣，排出體內(nèi)的濁氣，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外氣體的交換。02040301肝主疏泄調(diào)氣機(jī)肝氣疏泄，氣機(jī)調(diào)暢，有助于氣血的運(yùn)行和分布。脾胃為氣血生化之源脾胃通過(guò)消化吸收食物，將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血，是氣血生成的重要源頭。腎為氣之根腎氣具有納氣功能，使吸入的清氣得以歸納，保持呼吸的深度和穩(wěn)定。臟腑協(xié)作化生血液脾胃運(yùn)化水谷精微脾胃將食物消化吸收，轉(zhuǎn)化為水谷精微，為化生血液提供物質(zhì)基礎(chǔ)。心主血脈心臟推動(dòng)血液在脈管內(nèi)循環(huán)運(yùn)行，將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各處。肝藏血主疏泄肝臟儲(chǔ)存血液，調(diào)節(jié)血量，并根據(jù)需要向全身輸送。腎精生髓化血腎精充盈，能化生骨髓，骨髓再化生血液，形成腎精-骨髓-血液的轉(zhuǎn)化關(guān)系。臟腑功能亢進(jìn)或減退，會(huì)影響氣血的生成和運(yùn)行，導(dǎo)致氣血失調(diào)。經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通道，經(jīng)絡(luò)阻滯或不暢，會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻，引起氣血失調(diào)。情志過(guò)激或長(zhǎng)期抑郁，會(huì)影響臟腑的氣機(jī)運(yùn)行，進(jìn)而影響氣血的生成和輸布。過(guò)度勞累或過(guò)度安逸，都會(huì)損傷臟腑功能，影響氣血的正常生成和運(yùn)行。氣血失調(diào)的臟腑根源臟腑功能失調(diào)經(jīng)絡(luò)不暢情志因素勞逸失度功能協(xié)同機(jī)制04消化吸收協(xié)同（脾胃肝膽）脾主運(yùn)化，胃主受納，共同完成對(duì)水谷精微的消化吸收，為人體提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脾胃互為表里肝氣疏泄，暢達(dá)氣機(jī)，有助于脾胃的運(yùn)化功能，使水谷精微得以輸布全身。肝主疏泄，助脾胃運(yùn)化膽附于肝，膽汁由肝分泌，排入小腸，協(xié)助脾胃消化食物，特別是油膩食物。膽汁助消化水液代謝協(xié)同（肺脾腎）腎主水，調(diào)節(jié)水液平衡腎氣具有主水功能，通過(guò)調(diào)節(jié)膀胱的開(kāi)合，控制尿液的排泄，維持體內(nèi)水液平衡。03脾居中焦，運(yùn)化水濕，將水液上輸于肺，參與水液的生成和輸布。02脾主運(yùn)化水濕肺主行水，通調(diào)水道肺氣宣發(fā)肅降，將水液向上向外布散，并將濁液下輸膀胱，維持水液代謝平衡。01神志活動(dòng)協(xié)同（心肝腎）心主神明，主宰精神活動(dòng)心藏神，主宰人體的精神意識(shí)活動(dòng)，為精神活動(dòng)的中心。肝主疏泄，調(diào)暢情志腎精充腦，主髓海肝氣疏泄，氣機(jī)調(diào)暢，有助于心神的安寧和情志的調(diào)暢。腎藏精，精生髓，髓聚于腦，腦為髓海，主宰精神活動(dòng)和思維記憶。123病理傳變規(guī)律05臟腑傳變常見(jiàn)路徑相生關(guān)系傳變肝病傳脾，脾病傳肺，肺病傳腎等。02040301表里關(guān)系傳變臟腑與相應(yīng)經(jīng)絡(luò)、組織器官的病理傳變，如肝病傳于膽，心病傳于小腸等。相克關(guān)系傳變肝病傳肺，肺病傳肝，以及肝木乘土，木旺乘土等。臟腑傳變途徑的多種因素包括臟腑功能狀態(tài)、氣血盛衰、邪氣性質(zhì)等。虛實(shí)互累致病特點(diǎn)虛實(shí)夾雜實(shí)證和虛證在同一疾病中同時(shí)出現(xiàn)，互相影響，加重病情。虛實(shí)轉(zhuǎn)化實(shí)證和虛證在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，如實(shí)證經(jīng)久不愈可轉(zhuǎn)化為虛證。虛實(shí)證候的錯(cuò)雜性虛證和實(shí)證在臨床上的癥狀和體征往往錯(cuò)綜復(fù)雜，難以截然分開(kāi)。虛實(shí)互累與病程的關(guān)系虛實(shí)互累往往是疾病發(fā)展到一定階段的必然結(jié)果，也是疾病遷延不愈的重要原因。防治中的整體觀應(yīng)用診斷中的整體觀養(yǎng)生防病中的整體觀治療中的整體觀整體觀與辨證施治的關(guān)系在診斷疾病時(shí)，要綜合考慮全身癥狀與局部病變的關(guān)系，以及臟腑之間的相互影響。在治療疾病時(shí)，要調(diào)整臟腑功能，調(diào)和氣血陰陽(yáng)，以達(dá)到整體平衡。在養(yǎng)生防病中，要注重調(diào)節(jié)臟腑功能，增強(qiáng)正氣，以達(dá)到預(yù)防疾病的目的。整體觀是辨證施治的基礎(chǔ)，要求在治療中注重個(gè)體差異，因人而異，因病而異。調(diào)治原則06扶正祛邪的臟腑側(cè)重通過(guò)調(diào)養(yǎng)臟腑功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，以達(dá)到消除病邪的目的。扶正針對(duì)不同病邪，采用不同治療方法，祛除病邪，恢復(fù)臟腑正常功能。祛邪根據(jù)疾病表現(xiàn)，著重調(diào)理某一臟腑，以達(dá)到整體平衡。臟腑側(cè)重五行生克指導(dǎo)治法五行相生根據(jù)五行相生關(guān)系，采用相應(yīng)的治療方法，如肝木過(guò)旺可瀉其心火。01五行相克根據(jù)五行相克關(guān)系，采用相應(yīng)的治療方法，如肺金過(guò)旺可抑其肝木。02五行平衡通過(guò)調(diào)整