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文檔簡介

重癥醫(yī)學科復(fù)習題庫含答案

1、預(yù)防導尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是::)

A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液

B、保持引流的密閉性,不輕易打開導尿管與集尿袋接口

C、集尿袋每天更爽

D、應(yīng)每天評估留置導尿管的必要性,盡早拔出導尿管

E、更換尿袋時要注意無菌操作

答案:C

2、CT監(jiān)測下經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的目的是什么

A、明確腫瘤性質(zhì)

B、判斷神經(jīng)損傷程度

C、判斷病理性骨折

D、作出定性判斷

E、明確腫瘤累及范圍

答案:D

3、髏關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后至少需要牽引()周?

A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、10周

答案:B

4、十二指腸潰瘍疼痛的特點是

A、餐后即痛,持續(xù)2h后緩解

B、餐后lh開始,持續(xù)2h后緩解

C、餐后2h開始,持續(xù)2h后緩解

D、餐后3—4h開始,進餐后緩解

E、無規(guī)律性

答案:D

5、骨折牽引時,預(yù)防過度牽引的措施是()

A、患肢功能鍛煉

B、盡可能減輕牽引重量

C、定時放松牽引裝置

D、防止牽引針左右移動

E、定時測定肢體長度

答案;E

6、下列那一項不是護理不當所致的意外拔管

A、煩躁病人不予約束制動

B、鎮(zhèn)靜藥使用不當

C、氣管切開病人固定帶打活結(jié)

D、病人傷口疼痛

E、未予以妥善固定

答案:D

7、胸部叩拍的幅度一般為()cm

A、5

B、10

C、15

D、20

E、25

答案:B

8、肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇

A、動物蛋白質(zhì)

B、蔬菜、水果

C、碳水化合物

D、植物蛋白質(zhì)

E、每日蛋白質(zhì)在40g以上

答案:D

9、休克并發(fā)ARDS時的典型表現(xiàn)

A、進行性呼吸困難

B、代謝性酸中毒

C、肺呼吸音降低

D、飛濕性啰音

E、發(fā)組

答案:A

10、膀胱腫瘤的血尿特點()

A、鏡下血尿

B、終末血尿

C、間歇性無痛肉眼血尿,終末加重

D、血尿伴腰痛

E、血尿伴膀胱刺激癥狀

答案;C

11、糖尿病酮癥酸中毒患者治療清醒后,出現(xiàn)心悸、饑餓、出汗,又發(fā)生

意識不清,應(yīng)該()

A、增加胰島素

B、加用格列本服

C、靜脈注射葡萄糖

D、使用呼吸興奮劑

E、靜點碳酸氫鈉

答案:C

12、放置口咽通氣道,護理應(yīng)注意()

A、鼻粘膜損傷危險

B、管腔小,有引起堵塞的危險

C、有誘發(fā)惡心、嘔吐,造成誤吸的危險

D、鼻出血的危險

E、沒有損傷

答案:C

13、患者男性,36歲。頭部外傷15小時,當時有昏迷20分鐘,3小時

前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,

光反應(yīng)(+),刺痛可以定位但左肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。此患者最可能的診

斷是()

A、腦震蕩

腦干損傷

C、左側(cè)硬膜下血腫

D、左側(cè)硬膜外血腫

E、右側(cè)硬膜外血腫

答案:E

14、慢性左心衰竭時可表現(xiàn)為()?

A、呼氣性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、混合性呼困難吸

D、呼吸困難伴咳泡沫痰

E、呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰

答案:D

15、癲癇發(fā)作易誘發(fā)和加重腦水腫,應(yīng)注意

A、預(yù)防癲癇發(fā)作

B、指導病人按時按量服藥

C、保持呼吸道通斷

D、控制腦水腫

E、以上都是

答案:E

16、肝硬化出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并:

A、結(jié)核性腹膜炎

13、原發(fā)性肝癌

C、肝腎綜合征

D、膽道感染

E、原發(fā)性腹膜炎

答案:B

17、外周動脈導管及壓力監(jiān)測宜選擇()

A、槎動脈

B、肱動脈

C、足背動脈

D、脛骨后動脈

E、臍動脈

答案:A

18、目前區(qū)別腦血栓與腦出血的主要依據(jù)是()?

A、發(fā)病的緩急

B、腦CT檢查

C、腦脊液檢查

D、昏迷程度

E、病史檢查

答案:B

19、能明確診斷急性胰腺炎的指標為()

A、左上腹持續(xù)性劇痛

B、腹痛伴有休克

C、血清鈣<L98mno1/L

D、腹膜刺激征

E、血淀粉酶>500蘇氏單位

答案:E

20、下列哪項不是造成臂從神經(jīng)損傷的常見原因

A、車禍中的牽拉禍傷

B、重物壓砸與肩部

C、上肢被機器卷入

D、新生兒難產(chǎn)

E、摔倒是肘或手潭地

答案:E

21、高壓氧的絕對禁忌癥之一是

A、急性鼻竇炎

13、活動性肺結(jié)核

C、未經(jīng)處理的氣胸

D、有顱骨缺損者

E、婦女月經(jīng)期與妊娠期

答案:C

22、女性,57歲,憋氣1個月,以右側(cè)胸腔積液性質(zhì)待查入院。2年前曾

因右側(cè)乳腺癌行手術(shù)治療,術(shù)后曾行放療。胸腔積液為血性,比重1.030,

PH7.42,LDH(乳酸脫氫酶)800U/L,ADA(腺昔脫氨酶)10U/L。該患者最可

能的診斷是()

A、惡性胸腔積液

B、結(jié)核性胸膜炎

C、膿胸

D、血胸

E、肺梗塞

答案:A

23、如患者需要再次吸痰,應(yīng)暫停()分鐘再次抽吸。

A、1-2

B、2-3

C、3-4

D、3-5

E、5—10

答案:D

24、急性呼吸衰竭的營養(yǎng)治療原則是

A、低脂、高碳水化合物

B、低脂、高蛋白

C、高脂、低碳水叱合物

D、低脂、低碳水叱合物

E、低蛋白、高碳水化合物

答案;C

25、手法檢查肋骨骨折的可靠措施是

A、有直接和間接壓痛

B、局部腫脹

C、皮下瘀斑或皮下出血

D、局部皮下氣腫

E、局部痛覺過敏

答案:A

26、有創(chuàng)血壓監(jiān)測零點調(diào)試主要是()?

A、調(diào)整穿刺部位

B、調(diào)整病人的體位

C、調(diào)整傳感器的位置

D、調(diào)整沖洗裝置的壓力

E、調(diào)整監(jiān)護儀的設(shè)置

答案:C

27、患者男性,30歲。尿頻、尿急,排尿過程中突然中斷,并感疼痛,變

換體位,又能繼續(xù)排尿,此患者最可能的臨床診斷為()

A、腎結(jié)石

B、輸尿管結(jié)石

C、膀胱結(jié)石

D、尿道結(jié)石

E、腎盂結(jié)石

答案:C

28、長期留置導尿的病人需要定期更換尿管的目的是

A、使病人得到休息

B、防止逆行感染

C、便于膀胱沖洗

D、防止導尿管老叱

E、鍛煉膀胱反射功能

答案:B

29、肺的有效通氣量是指

A、肺活量

B、每分肺泡通氣量

C、時間肺活量

D、肺通氣量

E、潮氣量

答案:B

30、顱內(nèi)壓增高的三主征是:

A、偏癱偏盲偏身感覺缺損

B、頭痛嘔吐偏癱

C、頭痛抽搐偏癱

D、頭痛嘔吐視乳頭水腫

E、頭痛嘔吐血壓1曾高

答案:D

31、心跳驟停后,大腦皮質(zhì)最有利的復(fù)蘇時間窗為:

A、6-8分鐘

B、4-6分鐘

C、6-9分鐘

D、10-12分鐘

E、8T0分鐘

答案:B

32、男性,60歲,反復(fù)尿頻尿痛兩年,腹部平片見膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形

陰影。典型的臨床癥狀是()

A、尿失禁

B、進行性排尿困難

C、血尿伴米湯樣尿

D、腰痛,發(fā)熱,血尿,膿尿

E、排尿中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)

答案:E

33、提示導管管尖培養(yǎng)陽性的結(jié)果是每平板細菌數(shù)2()CFUo

A、5

B、10

C、15

D、20

E、25

答案:C

34、動脈穿刺插管測壓首選部位是

A、股動脈

B、槎動脈

C、肱動脈

D、足背動脈

E、腋動脈

答案:B

35、下列那一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素

A、感染

B、軟組織嵌入

C、反復(fù)多次復(fù)位

D、糖尿病

E、沒有達到解剖復(fù)位

答案:E

36、進行動脈血氣分析操作前應(yīng)評估患者的氧療方式,如果患者的氧療方

式發(fā)生改變,應(yīng)在采血前等待至少()分鐘,以達到穩(wěn)定狀態(tài)

A、10-20

B、20-30

C、30-40

D、40-50

E、60

答案:B

37、診斷典型心絞痛,最具特征性的是()?

A、含硝酸甘油5min內(nèi)疼痛消失

B、胸疼發(fā)作多在15min以上

C、持續(xù)左前胸憋悶感

D、疼痛時心電圖示ST段抬高

E、胸痛多在夜間發(fā)作

答案:A

38、感染性廢物應(yīng)用()盛裝

A、黑色垃圾袋

B、黃色垃圾袋

C、白色垃圾袋

D、銳器盒

E、黑色垃圾袋

答案:B

39、上消化道出血病人有口渴、煩躁、尿少、膚色蒼白、其出血量在

A、200—300ml

B、300—500ml

C、450m

D、500—1000ml

E、>1000ml

答案:E

40、中毒后洗胃的時間窗應(yīng)是在

A、中毒后2小時內(nèi)

B、中毒后6小時內(nèi)

C、中毒后8小時內(nèi)

D、中毒后10小時內(nèi)

E、中毒后12小時內(nèi)

答案:B

41、手法檢查肋骨骨折的可靠措施是()

A、有直接和間接壓痛

B、局部腫脹

C、局部痛覺過敏

D、局部皮下氣腫

E、局部瘀斑或皮下出血

答案:A

42、單側(cè)局限性哮鳴音可見于下述哪種疾?。ǎ?/p>

A、ARDS

B、慢性阻塞性肺氣腫

C、自發(fā)性氣胸

D、單側(cè)胸腔積液

E、支氣管異物

答案:E

43、右腕部跌傷,疑為機骨遠端骨折,具備下列哪項即可診斷

A、腕部腫脹

B、局部畸形

C、腕關(guān)節(jié)活動受限

D、槎骨下端壓痛

E、手指屈伸障礙

答案:B

44、腦疝形成的機制關(guān)鍵在于()

A、顱內(nèi)血容量增加

B、顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加

C、顱內(nèi)腦脊液量增加

D、腰、椎穿刺放出腦脊液

E、顱腔內(nèi)壓力分布不均

答案:E

45、()情況下選擇洗手+手消?

A、接觸患者的體液

B、接觸患者的血液

C、接觸患者的分泌物

D、被傳染性致病微生物污染的物品

E、以上都包括

答案:E

46、我國門靜脈高壓癥的主要原因是()?

A、門靜脈血栓形成

B、先天性肝門靜脈狹窄

C、血吸蟲病

D、腹部腫瘤壓迫

E、肝炎后肝硬化

答案:E

47、下列選項中,不屬于腸外營養(yǎng)支持并發(fā)癥的是

A、氣胸

B、高血氨癥

C、細菌感染

D、肝毒性反應(yīng)

E、神經(jīng)損傷

答案:B

48、足背動脈采血進針角度為()

A、30-45°

B、90°

C、45°

D、15°

E、60°

答案:D

49、甲亢患者術(shù)前準備最重要的是()

A、測定基礎(chǔ)代謝率

B、心理護理

C、喉鏡檢查

D、抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用

E、鋼餐和心電圖檢查

答案:D

50、下列哪項不屬于血栓構(gòu)成和性質(zhì)的分類()

A、紅色血栓

B、白色血栓

C、英色血栓

D、混合血栓

E、纖維蛋白血栓

答案:C

51、門脈性肝硬化最常見的并發(fā)癥:

A、上消化道出血

B、肝腎綜合征

C、肝性腦病

D、門靜脈血栓形成

E、感染

答案:A

52、心臟驟停后緊急救治措施中,下列哪一項是錯誤的:

A、及早行氣管插管或氣管造口,保持呼吸道通暢

B、給氧

C、建立靜脈通道

D、給予酸性藥物或血管活性藥物

E、帶急救車至床旁

答案:D

53、右心衰竭時產(chǎn)生水腫的始動因素是()?

A、毛細血管濾過壓增高

B、毛細血管通透性增加

C、腎小球濾過率下降

D、血漿膠體滲透壓降低

E、淋巴液回流障礙

答案:A

54、以下哪項符合H型呼吸衰蝸的呼吸功能改變

A、肺彌散功能障礙

B、通氣/血流比例失調(diào)

C、機體氧耗量增多

D、肺泡通氣不足

E、肺動-靜脈樣分流增多

答案:D

55、動脈血氣分析二氧化碳分壓的正常值為()

A、30-40mmHg

B、35-45mmHg

C、50-55mniHg

D、32-40mmHg

E、50-55mmHg

答案:B

56、某消化性潰瘍病人,大量出血停止后,尹士對他進行飲食指導時應(yīng)告

訴他

A、繼續(xù)禁食24h

B、可以吃饅頭、軟飯可以喝肉湯

C、可以吃煮雞蛋

D、可以喝肉湯

E、可以喝豆?jié){

答案:E

57、機動脈采血進針角度為()

A、30-45°

B、90°

C、45°

D、15-30°

E、60°

答案:A

58、感染性心內(nèi)膜炎最重要的診斷依據(jù)是()?

A、白細胞計數(shù)增多

B、血紅蛋白增多

C、血培養(yǎng)陽性

D、紅細胞沉降率加快

E、心肌酶異常

答案:C

59、診斷急性胰腺炎時,血清淀粉酶至少超過多少蘇氏單位

A、100U

B、200U

C、300U

D、400U

E、500U

答案:E

60、對于振動排痰順序闡述正確的是()

A、由外向內(nèi)

13、由內(nèi)向外

C、由上向下(下肺)

D、由下向上(上肺)

E、以上都不是

答案:A

61、動脈穿刺常見并發(fā)癥有哪些?

A、動脈痙攣

B、血腫

C、血栓或栓塞

D、感染

E、以上都是

答案:E

62、預(yù)防介入性感染的最基本的重要措施是()

A、保護患者,減少介入性損傷

B、選擇合適的導管

C、熟練的穿刺、插管技術(shù)

D、加強插管部位的檢測

E、做好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌操作

答案:E

63、5歲以下小兒好發(fā)0?

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、槎骨小頭脫位

C、髏關(guān)節(jié)脫位

D、肘關(guān)節(jié)脫位

E、掌關(guān)節(jié)脫位

答案:B

64、以下哪種疾病不會導致肺順應(yīng)性下降

A、間質(zhì)性肺炎

B、肺水腫

C、肺纖維化

D、肺氣腫

E、肺淤血

答案:D

65、伴有膝關(guān)節(jié)畸形、屈伸活動明顯受限的骨關(guān)節(jié)炎最佳治療方案是(:)

A、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)

13、局部封閉止痛

C、關(guān)節(jié)置換

D、理療

E、熱敷

答案:C

66、脛骨中下1/3段骨折愈合較慢的主要原因是

A、易損傷附近的主要血管

B、易損傷附近的周圍神經(jīng)

C、骨折遠端血液供應(yīng)減少

D、骨折遠端完全喪失血液供應(yīng)

E、兩骨折段血液供應(yīng)減少

答案:D

67、下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥()?

A、缺血性壞死

B、缺血性痙攣

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、脂肪栓塞

E、靜脈炎

答案:D

68、由于缺乏皮下組織,不會發(fā)生3期壓力性損傷的部位除外()

A、鼻梁

耳朵

C、頭枕部

D、足踝部

E、足跟部

答案:E

69、醫(yī)院感染的主要研究對象是()

A、門診和急診患者

B、住院和手術(shù)患者

C、患者和探訪人員

D、住院患者和醫(yī)尹人員

E、患者和患者家屬

答案:D

70、典型的急性心肌梗死患者最早期和最突出的癥狀是()?

A、劇烈而持久的胸骨后疼痛

13、惡心、嘔吐

C、心律失常

D、心源性休克

E、左側(cè)心力衰竭

答案:A

71、股骨頸骨折常見的畸形為()?

A、外翻畸形

B、內(nèi)翻畸形

C、外旋畸形

D、內(nèi)璇畸形

E、屈曲困難

答案:C

72、關(guān)于裁癱后并發(fā)癥敘述正確的是

A、每天喝水1000ml左右以防止泌尿性

B、損傷后2周內(nèi)是訓練自律性膀胱最簡

C、為防止肺部感染應(yīng)該盡早切開

D、出現(xiàn)非感染性高熱時,治療以藥物

E、預(yù)防壓瘡關(guān)鍵是間歇性接觸皮膚壓

答案:E

73、患者,75歲。患冠心病,出現(xiàn)全心衰,在治療期間,出現(xiàn)惡心,視力

模糊,黃綠視,應(yīng)及時向醫(yī)生報告,并考慮原因是()?

A、心衰加重,胃腸道淤血

B、腦血管意外

C、擴血管藥物引起的低血壓

D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂

E、洋地換藥物中毒

答案:E

74、以下關(guān)于預(yù)防VAP減少口咽部、氣管和胃內(nèi)細菌定植和吸入闡述不正

確的是()

A、患者取半臥位(床頭抬大于30度)

B、保持氣囊壓力20cmH20

C、合理口咽部和氣管內(nèi)吸引

D、持續(xù)聲門下吸引

E、管飼前檢查導管位置,及胃內(nèi)潴留量,避免大容量管飼

答案:B

75、以下不屬于感染性醫(yī)療廢物的是()

A、血清標本

B、棉簽

C、敷料

D、病理蠟塊

E、醫(yī)用針頭

答案:D

76、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()天。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案:B

77、肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為()

A、肝細胞

B、肝小葉

C、肝竇

D、肝實質(zhì)

E、肝門

答案:B

78、女性,45歲,行ESWL,分析結(jié)石成分為尿酸結(jié)石,為防止結(jié)石復(fù)發(fā)出

院醫(yī)囑中不應(yīng)包括以下哪項()

A、堿化尿液

B、少飲牛奶

C、少食食鹽

D、多吃動物蛋白少吃蔬菜

E、少吃蔬菜多吃動物蛋白

答案:A

79、醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用()小時

A、5-6

B、2-3

C、3-4

D、6-8

E、4-6

答案:D

80、患者晨練不慎將踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時就診,正確的方法是()?

A、熱敷

B、冷敷

C、冷熱敷交替

D、熱水足浴

E、抗生素治療

答案:B

81、洗胃時每次注入的洗胃液的量常為

A、100~150nli

B、200?250nli

C、500"600ml

D、300-500ml

E、700"800ml

答案:B

82、創(chuàng)傷休克的急救,主要措施是()

A、制止出血,補充血容量

B、及時手術(shù)

C、分級后送

D、應(yīng)用抗休克藥物

E、盡快包扎傷口

答案:A

83、男性,65歲,工作中不幸被割草機將右手割斷,殘端少量滲血,急診

送入醫(yī)院哪項處置不正確()?

A、殘肢上止血帶

B、嚴密觀察生命體征

C、無菌巾包裹右手

D、立即用冰塊做低溫冷藏

E、破傷風試敏

答案:A

84、患者張某,男,52歲,有胃潰瘍病史,近日來上腹部疼痛加劇,醫(yī)囑

做糞使隱血試驗,應(yīng)給患者哪一組菜譜

A、卷心菜、五香牛肉

B、菠菜、紅燒青魚

C、芟白、雞蛋

D、油豆腐、雞血湯

E、青菜、炒豬肝

答案:C

85、代謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質(zhì)改變是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、高鈉血癥

D、高鉀血癥

E、高鈣血癥

答案:D

86、再植的斷手,最好的保存方法是()

A、放于無菌生理鹽水中

B、放于林格液中

C、放于75%酒精溶液中

D、無菌紗布包裹常溫保存

E、放于冰水中

答案:D

87、醫(yī)院I[類環(huán)境是()

A、重癥監(jiān)護室

B、婦產(chǎn)科檢查室

C、層流潔凈手術(shù)室

D、醫(yī)院職工餐廳

E、傳染病病房

答案:A

88、左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是()?

A、咳粉紅色泡沫痰

B、發(fā)熱

C、活動后氣短

D、心悸

E、胸痛

答案:C

89、引起急性心肌梗死的危險因素是()?

A、血膽紅素增加

B、血清三酰甘油下降

C、血清膽固醇增加

D、高密度脂蛋白增高

E、低密度脂蛋白下降

答案:C

90、耐熱、耐濕醫(yī)療器械首選()

A、壓力蒸汽滅菌

B、干熱滅菌

C、低溫滅菌

D、擦拭

E、紫外線消毒

答案:A

91、心臟驟停的病理生理機制最常見的是()?

A、心室顫動

B、室性心動過速

C、電機械分離

D、第三度房室傳導阻滯

E、心室停頓

答案:A

92、半

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