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文檔簡介
重癥醫(yī)學科復(fù)習題庫含答案
1、預(yù)防導尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是::)
A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液
B、保持引流的密閉性,不輕易打開導尿管與集尿袋接口
C、集尿袋每天更爽
D、應(yīng)每天評估留置導尿管的必要性,盡早拔出導尿管
E、更換尿袋時要注意無菌操作
答案:C
2、CT監(jiān)測下經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的目的是什么
A、明確腫瘤性質(zhì)
B、判斷神經(jīng)損傷程度
C、判斷病理性骨折
D、作出定性判斷
E、明確腫瘤累及范圍
答案:D
3、髏關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后至少需要牽引()周?
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
E、10周
答案:B
4、十二指腸潰瘍疼痛的特點是
A、餐后即痛,持續(xù)2h后緩解
B、餐后lh開始,持續(xù)2h后緩解
C、餐后2h開始,持續(xù)2h后緩解
D、餐后3—4h開始,進餐后緩解
E、無規(guī)律性
答案:D
5、骨折牽引時,預(yù)防過度牽引的措施是()
A、患肢功能鍛煉
B、盡可能減輕牽引重量
C、定時放松牽引裝置
D、防止牽引針左右移動
E、定時測定肢體長度
答案;E
6、下列那一項不是護理不當所致的意外拔管
A、煩躁病人不予約束制動
B、鎮(zhèn)靜藥使用不當
C、氣管切開病人固定帶打活結(jié)
D、病人傷口疼痛
E、未予以妥善固定
答案:D
7、胸部叩拍的幅度一般為()cm
A、5
B、10
C、15
D、20
E、25
答案:B
8、肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇
A、動物蛋白質(zhì)
B、蔬菜、水果
C、碳水化合物
D、植物蛋白質(zhì)
E、每日蛋白質(zhì)在40g以上
答案:D
9、休克并發(fā)ARDS時的典型表現(xiàn)
A、進行性呼吸困難
B、代謝性酸中毒
C、肺呼吸音降低
D、飛濕性啰音
E、發(fā)組
答案:A
10、膀胱腫瘤的血尿特點()
A、鏡下血尿
B、終末血尿
C、間歇性無痛肉眼血尿,終末加重
D、血尿伴腰痛
E、血尿伴膀胱刺激癥狀
答案;C
11、糖尿病酮癥酸中毒患者治療清醒后,出現(xiàn)心悸、饑餓、出汗,又發(fā)生
意識不清,應(yīng)該()
A、增加胰島素
B、加用格列本服
C、靜脈注射葡萄糖
D、使用呼吸興奮劑
E、靜點碳酸氫鈉
答案:C
12、放置口咽通氣道,護理應(yīng)注意()
A、鼻粘膜損傷危險
B、管腔小,有引起堵塞的危險
C、有誘發(fā)惡心、嘔吐,造成誤吸的危險
D、鼻出血的危險
E、沒有損傷
答案:C
13、患者男性,36歲。頭部外傷15小時,當時有昏迷20分鐘,3小時
前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,
光反應(yīng)(+),刺痛可以定位但左肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。此患者最可能的診
斷是()
A、腦震蕩
腦干損傷
C、左側(cè)硬膜下血腫
D、左側(cè)硬膜外血腫
E、右側(cè)硬膜外血腫
答案:E
14、慢性左心衰竭時可表現(xiàn)為()?
A、呼氣性呼吸困難
B、吸氣性呼吸困難
C、混合性呼困難吸
D、呼吸困難伴咳泡沫痰
E、呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰
答案:D
15、癲癇發(fā)作易誘發(fā)和加重腦水腫,應(yīng)注意
A、預(yù)防癲癇發(fā)作
B、指導病人按時按量服藥
C、保持呼吸道通斷
D、控制腦水腫
E、以上都是
答案:E
16、肝硬化出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并:
A、結(jié)核性腹膜炎
13、原發(fā)性肝癌
C、肝腎綜合征
D、膽道感染
E、原發(fā)性腹膜炎
答案:B
17、外周動脈導管及壓力監(jiān)測宜選擇()
A、槎動脈
B、肱動脈
C、足背動脈
D、脛骨后動脈
E、臍動脈
答案:A
18、目前區(qū)別腦血栓與腦出血的主要依據(jù)是()?
A、發(fā)病的緩急
B、腦CT檢查
C、腦脊液檢查
D、昏迷程度
E、病史檢查
答案:B
19、能明確診斷急性胰腺炎的指標為()
A、左上腹持續(xù)性劇痛
B、腹痛伴有休克
C、血清鈣<L98mno1/L
D、腹膜刺激征
E、血淀粉酶>500蘇氏單位
答案:E
20、下列哪項不是造成臂從神經(jīng)損傷的常見原因
A、車禍中的牽拉禍傷
B、重物壓砸與肩部
C、上肢被機器卷入
D、新生兒難產(chǎn)
E、摔倒是肘或手潭地
答案:E
21、高壓氧的絕對禁忌癥之一是
A、急性鼻竇炎
13、活動性肺結(jié)核
C、未經(jīng)處理的氣胸
D、有顱骨缺損者
E、婦女月經(jīng)期與妊娠期
答案:C
22、女性,57歲,憋氣1個月,以右側(cè)胸腔積液性質(zhì)待查入院。2年前曾
因右側(cè)乳腺癌行手術(shù)治療,術(shù)后曾行放療。胸腔積液為血性,比重1.030,
PH7.42,LDH(乳酸脫氫酶)800U/L,ADA(腺昔脫氨酶)10U/L。該患者最可
能的診斷是()
A、惡性胸腔積液
B、結(jié)核性胸膜炎
C、膿胸
D、血胸
E、肺梗塞
答案:A
23、如患者需要再次吸痰,應(yīng)暫停()分鐘再次抽吸。
A、1-2
B、2-3
C、3-4
D、3-5
E、5—10
答案:D
24、急性呼吸衰竭的營養(yǎng)治療原則是
A、低脂、高碳水化合物
B、低脂、高蛋白
C、高脂、低碳水叱合物
D、低脂、低碳水叱合物
E、低蛋白、高碳水化合物
答案;C
25、手法檢查肋骨骨折的可靠措施是
A、有直接和間接壓痛
B、局部腫脹
C、皮下瘀斑或皮下出血
D、局部皮下氣腫
E、局部痛覺過敏
答案:A
26、有創(chuàng)血壓監(jiān)測零點調(diào)試主要是()?
A、調(diào)整穿刺部位
B、調(diào)整病人的體位
C、調(diào)整傳感器的位置
D、調(diào)整沖洗裝置的壓力
E、調(diào)整監(jiān)護儀的設(shè)置
答案:C
27、患者男性,30歲。尿頻、尿急,排尿過程中突然中斷,并感疼痛,變
換體位,又能繼續(xù)排尿,此患者最可能的臨床診斷為()
A、腎結(jié)石
B、輸尿管結(jié)石
C、膀胱結(jié)石
D、尿道結(jié)石
E、腎盂結(jié)石
答案:C
28、長期留置導尿的病人需要定期更換尿管的目的是
A、使病人得到休息
B、防止逆行感染
C、便于膀胱沖洗
D、防止導尿管老叱
E、鍛煉膀胱反射功能
答案:B
29、肺的有效通氣量是指
A、肺活量
B、每分肺泡通氣量
C、時間肺活量
D、肺通氣量
E、潮氣量
答案:B
30、顱內(nèi)壓增高的三主征是:
A、偏癱偏盲偏身感覺缺損
B、頭痛嘔吐偏癱
C、頭痛抽搐偏癱
D、頭痛嘔吐視乳頭水腫
E、頭痛嘔吐血壓1曾高
答案:D
31、心跳驟停后,大腦皮質(zhì)最有利的復(fù)蘇時間窗為:
A、6-8分鐘
B、4-6分鐘
C、6-9分鐘
D、10-12分鐘
E、8T0分鐘
答案:B
32、男性,60歲,反復(fù)尿頻尿痛兩年,腹部平片見膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形
陰影。典型的臨床癥狀是()
A、尿失禁
B、進行性排尿困難
C、血尿伴米湯樣尿
D、腰痛,發(fā)熱,血尿,膿尿
E、排尿中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)
答案:E
33、提示導管管尖培養(yǎng)陽性的結(jié)果是每平板細菌數(shù)2()CFUo
A、5
B、10
C、15
D、20
E、25
答案:C
34、動脈穿刺插管測壓首選部位是
A、股動脈
B、槎動脈
C、肱動脈
D、足背動脈
E、腋動脈
答案:B
35、下列那一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素
A、感染
B、軟組織嵌入
C、反復(fù)多次復(fù)位
D、糖尿病
E、沒有達到解剖復(fù)位
答案:E
36、進行動脈血氣分析操作前應(yīng)評估患者的氧療方式,如果患者的氧療方
式發(fā)生改變,應(yīng)在采血前等待至少()分鐘,以達到穩(wěn)定狀態(tài)
A、10-20
B、20-30
C、30-40
D、40-50
E、60
答案:B
37、診斷典型心絞痛,最具特征性的是()?
A、含硝酸甘油5min內(nèi)疼痛消失
B、胸疼發(fā)作多在15min以上
C、持續(xù)左前胸憋悶感
D、疼痛時心電圖示ST段抬高
E、胸痛多在夜間發(fā)作
答案:A
38、感染性廢物應(yīng)用()盛裝
A、黑色垃圾袋
B、黃色垃圾袋
C、白色垃圾袋
D、銳器盒
E、黑色垃圾袋
答案:B
39、上消化道出血病人有口渴、煩躁、尿少、膚色蒼白、其出血量在
A、200—300ml
B、300—500ml
C、450m
D、500—1000ml
E、>1000ml
答案:E
40、中毒后洗胃的時間窗應(yīng)是在
A、中毒后2小時內(nèi)
B、中毒后6小時內(nèi)
C、中毒后8小時內(nèi)
D、中毒后10小時內(nèi)
E、中毒后12小時內(nèi)
答案:B
41、手法檢查肋骨骨折的可靠措施是()
A、有直接和間接壓痛
B、局部腫脹
C、局部痛覺過敏
D、局部皮下氣腫
E、局部瘀斑或皮下出血
答案:A
42、單側(cè)局限性哮鳴音可見于下述哪種疾?。ǎ?/p>
A、ARDS
B、慢性阻塞性肺氣腫
C、自發(fā)性氣胸
D、單側(cè)胸腔積液
E、支氣管異物
答案:E
43、右腕部跌傷,疑為機骨遠端骨折,具備下列哪項即可診斷
A、腕部腫脹
B、局部畸形
C、腕關(guān)節(jié)活動受限
D、槎骨下端壓痛
E、手指屈伸障礙
答案:B
44、腦疝形成的機制關(guān)鍵在于()
A、顱內(nèi)血容量增加
B、顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加
C、顱內(nèi)腦脊液量增加
D、腰、椎穿刺放出腦脊液
E、顱腔內(nèi)壓力分布不均
答案:E
45、()情況下選擇洗手+手消?
A、接觸患者的體液
B、接觸患者的血液
C、接觸患者的分泌物
D、被傳染性致病微生物污染的物品
E、以上都包括
答案:E
46、我國門靜脈高壓癥的主要原因是()?
A、門靜脈血栓形成
B、先天性肝門靜脈狹窄
C、血吸蟲病
D、腹部腫瘤壓迫
E、肝炎后肝硬化
答案:E
47、下列選項中,不屬于腸外營養(yǎng)支持并發(fā)癥的是
A、氣胸
B、高血氨癥
C、細菌感染
D、肝毒性反應(yīng)
E、神經(jīng)損傷
答案:B
48、足背動脈采血進針角度為()
A、30-45°
B、90°
C、45°
D、15°
E、60°
答案:D
49、甲亢患者術(shù)前準備最重要的是()
A、測定基礎(chǔ)代謝率
B、心理護理
C、喉鏡檢查
D、抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用
E、鋼餐和心電圖檢查
答案:D
50、下列哪項不屬于血栓構(gòu)成和性質(zhì)的分類()
A、紅色血栓
B、白色血栓
C、英色血栓
D、混合血栓
E、纖維蛋白血栓
答案:C
51、門脈性肝硬化最常見的并發(fā)癥:
A、上消化道出血
B、肝腎綜合征
C、肝性腦病
D、門靜脈血栓形成
E、感染
答案:A
52、心臟驟停后緊急救治措施中,下列哪一項是錯誤的:
A、及早行氣管插管或氣管造口,保持呼吸道通暢
B、給氧
C、建立靜脈通道
D、給予酸性藥物或血管活性藥物
E、帶急救車至床旁
答案:D
53、右心衰竭時產(chǎn)生水腫的始動因素是()?
A、毛細血管濾過壓增高
B、毛細血管通透性增加
C、腎小球濾過率下降
D、血漿膠體滲透壓降低
E、淋巴液回流障礙
答案:A
54、以下哪項符合H型呼吸衰蝸的呼吸功能改變
A、肺彌散功能障礙
B、通氣/血流比例失調(diào)
C、機體氧耗量增多
D、肺泡通氣不足
E、肺動-靜脈樣分流增多
答案:D
55、動脈血氣分析二氧化碳分壓的正常值為()
A、30-40mmHg
B、35-45mmHg
C、50-55mniHg
D、32-40mmHg
E、50-55mmHg
答案:B
56、某消化性潰瘍病人,大量出血停止后,尹士對他進行飲食指導時應(yīng)告
訴他
A、繼續(xù)禁食24h
B、可以吃饅頭、軟飯可以喝肉湯
C、可以吃煮雞蛋
D、可以喝肉湯
E、可以喝豆?jié){
答案:E
57、機動脈采血進針角度為()
A、30-45°
B、90°
C、45°
D、15-30°
E、60°
答案:A
58、感染性心內(nèi)膜炎最重要的診斷依據(jù)是()?
A、白細胞計數(shù)增多
B、血紅蛋白增多
C、血培養(yǎng)陽性
D、紅細胞沉降率加快
E、心肌酶異常
答案:C
59、診斷急性胰腺炎時,血清淀粉酶至少超過多少蘇氏單位
A、100U
B、200U
C、300U
D、400U
E、500U
答案:E
60、對于振動排痰順序闡述正確的是()
A、由外向內(nèi)
13、由內(nèi)向外
C、由上向下(下肺)
D、由下向上(上肺)
E、以上都不是
答案:A
61、動脈穿刺常見并發(fā)癥有哪些?
A、動脈痙攣
B、血腫
C、血栓或栓塞
D、感染
E、以上都是
答案:E
62、預(yù)防介入性感染的最基本的重要措施是()
A、保護患者,減少介入性損傷
B、選擇合適的導管
C、熟練的穿刺、插管技術(shù)
D、加強插管部位的檢測
E、做好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌操作
答案:E
63、5歲以下小兒好發(fā)0?
A、肩關(guān)節(jié)脫位
B、槎骨小頭脫位
C、髏關(guān)節(jié)脫位
D、肘關(guān)節(jié)脫位
E、掌關(guān)節(jié)脫位
答案:B
64、以下哪種疾病不會導致肺順應(yīng)性下降
A、間質(zhì)性肺炎
B、肺水腫
C、肺纖維化
D、肺氣腫
E、肺淤血
答案:D
65、伴有膝關(guān)節(jié)畸形、屈伸活動明顯受限的骨關(guān)節(jié)炎最佳治療方案是(:)
A、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)
13、局部封閉止痛
C、關(guān)節(jié)置換
D、理療
E、熱敷
答案:C
66、脛骨中下1/3段骨折愈合較慢的主要原因是
A、易損傷附近的主要血管
B、易損傷附近的周圍神經(jīng)
C、骨折遠端血液供應(yīng)減少
D、骨折遠端完全喪失血液供應(yīng)
E、兩骨折段血液供應(yīng)減少
答案:D
67、下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥()?
A、缺血性壞死
B、缺血性痙攣
C、關(guān)節(jié)僵硬
D、脂肪栓塞
E、靜脈炎
答案:D
68、由于缺乏皮下組織,不會發(fā)生3期壓力性損傷的部位除外()
A、鼻梁
耳朵
C、頭枕部
D、足踝部
E、足跟部
答案:E
69、醫(yī)院感染的主要研究對象是()
A、門診和急診患者
B、住院和手術(shù)患者
C、患者和探訪人員
D、住院患者和醫(yī)尹人員
E、患者和患者家屬
答案:D
70、典型的急性心肌梗死患者最早期和最突出的癥狀是()?
A、劇烈而持久的胸骨后疼痛
13、惡心、嘔吐
C、心律失常
D、心源性休克
E、左側(cè)心力衰竭
答案:A
71、股骨頸骨折常見的畸形為()?
A、外翻畸形
B、內(nèi)翻畸形
C、外旋畸形
D、內(nèi)璇畸形
E、屈曲困難
答案:C
72、關(guān)于裁癱后并發(fā)癥敘述正確的是
A、每天喝水1000ml左右以防止泌尿性
B、損傷后2周內(nèi)是訓練自律性膀胱最簡
C、為防止肺部感染應(yīng)該盡早切開
D、出現(xiàn)非感染性高熱時,治療以藥物
E、預(yù)防壓瘡關(guān)鍵是間歇性接觸皮膚壓
答案:E
73、患者,75歲。患冠心病,出現(xiàn)全心衰,在治療期間,出現(xiàn)惡心,視力
模糊,黃綠視,應(yīng)及時向醫(yī)生報告,并考慮原因是()?
A、心衰加重,胃腸道淤血
B、腦血管意外
C、擴血管藥物引起的低血壓
D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂
E、洋地換藥物中毒
答案:E
74、以下關(guān)于預(yù)防VAP減少口咽部、氣管和胃內(nèi)細菌定植和吸入闡述不正
確的是()
A、患者取半臥位(床頭抬大于30度)
B、保持氣囊壓力20cmH20
C、合理口咽部和氣管內(nèi)吸引
D、持續(xù)聲門下吸引
E、管飼前檢查導管位置,及胃內(nèi)潴留量,避免大容量管飼
答案:B
75、以下不屬于感染性醫(yī)療廢物的是()
A、血清標本
B、棉簽
C、敷料
D、病理蠟塊
E、醫(yī)用針頭
答案:D
76、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()天。
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
答案:B
77、肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為()
A、肝細胞
B、肝小葉
C、肝竇
D、肝實質(zhì)
E、肝門
答案:B
78、女性,45歲,行ESWL,分析結(jié)石成分為尿酸結(jié)石,為防止結(jié)石復(fù)發(fā)出
院醫(yī)囑中不應(yīng)包括以下哪項()
A、堿化尿液
B、少飲牛奶
C、少食食鹽
D、多吃動物蛋白少吃蔬菜
E、少吃蔬菜多吃動物蛋白
答案:A
79、醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用()小時
A、5-6
B、2-3
C、3-4
D、6-8
E、4-6
答案:D
80、患者晨練不慎將踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時就診,正確的方法是()?
A、熱敷
B、冷敷
C、冷熱敷交替
D、熱水足浴
E、抗生素治療
答案:B
81、洗胃時每次注入的洗胃液的量常為
A、100~150nli
B、200?250nli
C、500"600ml
D、300-500ml
E、700"800ml
答案:B
82、創(chuàng)傷休克的急救,主要措施是()
A、制止出血,補充血容量
B、及時手術(shù)
C、分級后送
D、應(yīng)用抗休克藥物
E、盡快包扎傷口
答案:A
83、男性,65歲,工作中不幸被割草機將右手割斷,殘端少量滲血,急診
送入醫(yī)院哪項處置不正確()?
A、殘肢上止血帶
B、嚴密觀察生命體征
C、無菌巾包裹右手
D、立即用冰塊做低溫冷藏
E、破傷風試敏
答案:A
84、患者張某,男,52歲,有胃潰瘍病史,近日來上腹部疼痛加劇,醫(yī)囑
做糞使隱血試驗,應(yīng)給患者哪一組菜譜
A、卷心菜、五香牛肉
B、菠菜、紅燒青魚
C、芟白、雞蛋
D、油豆腐、雞血湯
E、青菜、炒豬肝
答案:C
85、代謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質(zhì)改變是
A、低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、高鈉血癥
D、高鉀血癥
E、高鈣血癥
答案:D
86、再植的斷手,最好的保存方法是()
A、放于無菌生理鹽水中
B、放于林格液中
C、放于75%酒精溶液中
D、無菌紗布包裹常溫保存
E、放于冰水中
答案:D
87、醫(yī)院I[類環(huán)境是()
A、重癥監(jiān)護室
B、婦產(chǎn)科檢查室
C、層流潔凈手術(shù)室
D、醫(yī)院職工餐廳
E、傳染病病房
答案:A
88、左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是()?
A、咳粉紅色泡沫痰
B、發(fā)熱
C、活動后氣短
D、心悸
E、胸痛
答案:C
89、引起急性心肌梗死的危險因素是()?
A、血膽紅素增加
B、血清三酰甘油下降
C、血清膽固醇增加
D、高密度脂蛋白增高
E、低密度脂蛋白下降
答案:C
90、耐熱、耐濕醫(yī)療器械首選()
A、壓力蒸汽滅菌
B、干熱滅菌
C、低溫滅菌
D、擦拭
E、紫外線消毒
答案:A
91、心臟驟停的病理生理機制最常見的是()?
A、心室顫動
B、室性心動過速
C、電機械分離
D、第三度房室傳導阻滯
E、心室停頓
答案:A
92、半
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