中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(專業(yè)實(shí)踐能力)模擬試卷27_第1頁
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文檔簡介

中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(專業(yè)實(shí)踐能

力)模擬試卷27

一、A1型題(本題共89題,每題1.0分,共89分。)

1、不能用于變應(yīng)原確定的試驗(yàn)是

A、皮膚試驗(yàn)

B、變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)

C、血清總IgE測定

D、特異性IgE測定

E、CAP變應(yīng)原檢測系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:血清總IgE的測定不能確定變應(yīng)原。

2、過敏性支氣管哮喘應(yīng)做的檢查是

A、特異性IgE

B、血清IgG含量測定

C、斑貼試驗(yàn)

D、C3、C4測定

E、腎組織活檢熒光染色

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:特異性IgE的檢測有助于變應(yīng)原的確定。

3、在醐免疫方法中最常用的固相載體是

A、硝酸纖維素膜

B、聚苯乙烯反應(yīng)板

C、醋酸纖維素膜

D、瓊脂板

E、玻璃纖維板

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:最常用固相載體的是聚苯乙烯。聚苯乙烯為塑料,具有較強(qiáng)蛋白質(zhì)吸

附性能。

4、有關(guān)尿液管型,錯(cuò)誤的是

A、透明管型可見于正常人

B、白細(xì)胞管型主要見于急性腎小球腎炎

C、脂肪管型主要見于腎病綜合征

D、蠟樣管型主要見于慢性腎小球腎炎晚期

E、顆粒管型主要見于腎實(shí)質(zhì)性病變

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:本題主要考點(diǎn)為管型的種類與疾病的關(guān)系。尿內(nèi)出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提

示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染,見于急性腎盂腎炎、腎膿腫。若尿液檢查可見鏡下及肉眼血

尿、蛋白尿,紅細(xì)胞管型、顆粒管型等,提示腎實(shí)質(zhì)有損傷,多見于急性腎小球腎

炎。

5、診斷神經(jīng)梅毒的首選試驗(yàn)是腦脊液的

A、壓力測定

B、蛋白定量

C、免疫球蛋白測定

D、螺旋體熒光抗體吸收試驗(yàn)

E、玻片試驗(yàn)(VDRL)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:神經(jīng)梅毒的診斷首選靈敏度、特異性均很高的螺旋體熒光抗體吸收試

驗(yàn)(FTA-ABS)。

6、有關(guān)七葉昔水解試箱敘述錯(cuò)誤的是

A、七葉甘被水解為葡萄糖和七葉素

B、七葉素與培養(yǎng)基中的二價(jià)鐵離子形成黑色的化合物

C、腸球菌屬此試驗(yàn)為陽性

D、D群鏈球菌此試驗(yàn)為陰性

E、可用于革蘭陰性桿菌及厭氧菌的鑒定

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:有的細(xì)菌可將七葉苗分解成葡萄糖和七葉素,七葉素與培養(yǎng)基中枸椽

酸鐵的二價(jià)鐵離子反應(yīng),生成黑色的化合物,使培養(yǎng)基呈黑色。主要用于D群鏈

球菌(即腸球菌屬)與其他鏈球菌的鑒別.前者陽性,后者陰件.也可用于革子陰性

桿菌及厭氧菌的鑒別。

7、用于血液分析儀分析的血液標(biāo)本,保存的溫度應(yīng)在

A、0℃

B、4℃

C、10℃

D、12℃

E、20℃

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:抗凝血在室溫下,WBC、RBC、PLT可穩(wěn)定24小時(shí),白細(xì)胞分類可

穩(wěn)定6?8模擬試卷一答案與解析小時(shí),血紅蛋白可穩(wěn)定數(shù)日,但2小時(shí)后粒細(xì)胞

形態(tài)即有變化,故需做鏡檢分類者,應(yīng)及早推制血片。雖然4國條件可延長血液貯

存期,但血小板不宜在低溫下貯存,否則會(huì)影響:PLT和MPV值,故樣本不能及

時(shí)檢驗(yàn)時(shí),抗凝血標(biāo)本應(yīng)在室溫下保存。

8、用以了解血液濃縮程度,作為補(bǔ)液計(jì)算依據(jù)的指標(biāo)是

A、RBC

B、KUW

C、RPI

D、HCT

E、MPV

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:HCT可用于輸液評(píng)估:評(píng)估血漿容量有無增減或濃縮稀釋程度,有

助于控制補(bǔ)液量和了解沐液平衡情況,是臨床輸血、輸液治療療效觀察的指標(biāo)。

9、在某次臨床化學(xué)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中,對(duì)于血鉀5個(gè)不同批號(hào)樣本的檢測結(jié)

果,其中有1個(gè)批號(hào)結(jié)果超過規(guī)定的范圍,其得分應(yīng)為

A、80%

B、100%

C、60%

D、40%

E、20%

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)每一次EQA,包對(duì)某一項(xiàng)目的得分=該項(xiàng)目的可接受結(jié)果總數(shù):該

項(xiàng)目的總測定樣本數(shù)x100%。

10、關(guān)于膽固醇的敘述不正確的是

A、肝是合成膽固醇的主要場所

B、乙酰CoA是合成膽固醇的原料

C、HMGCoA還原酶是膽固醇合成的限速酶

D、膽固醇是合成膽汁酸的前體

E、游離膽固醇3位上不具有羥基

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:膽固醇是最早從動(dòng)物膽石中分離出來的具有羥基的固體醇類化合物。

它的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):①全分子共含27個(gè)碳原子;②第5、6位間有一雙鍵;③第3位

有P-羥基。

II、檢出心肌損傷的特異性標(biāo)志物是

A、CK

B、CK-MB

C、cTnl

D、Mb

E、AST

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:由于cTnT和cTnl與骨骼肌中的異質(zhì)體分別由不同基因編碼,具不同

的氨基酸順序,有獨(dú)特的抗原性,故它們的特異性要明顯優(yōu)于CK-MB同工酶,

12、血?dú)鉁y定中不正確的做法是

A、采動(dòng)脈血

B、必須抗凝

C、隔絕空氣

D、立即檢測

E、若不能立即檢測,可于冰水中保存4小時(shí)以上

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查血?dú)夥治鰳?biāo)本類型、抗凝與否及保存條件,標(biāo)本不能在30

分鐘內(nèi)完成的,應(yīng)保存在0?4K,但是待測時(shí)間也不宜超過2小時(shí)。

13、堿性磷酸酶測定推薦使用的緩沖液是

A、碳酸鹽

B、二乙胺

C、2-氨基-2?甲基丙醇

D、Tris-HCl

E、醋酸鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析?:本題考查堿性磷酸酶測定使用的緩沖液,用于ALP測定的緩沖液分

為三類:①惰性型,如碳酸鹽緩沖液和巴比妥緩沖液;②抑制型,如甘氨酸緩沖

液;③活性型,如AMP(2-氨基-2-甲基丙醇)、Tris和2-乙基氨基乙醇(EAE)緩沖

液。根據(jù)酶活性測定最適條件的要求,盡量選擇活性緩沖液,AMP緩沖液雖然活

性不如EAE緩沖液,但因具有雜質(zhì)含量少,溫度依數(shù)性小等優(yōu)點(diǎn)而被IFCC推

薦。

14、CH50法是測定

A、C2活性

B、C3活性

C、總補(bǔ)體活忤

D、C4活性

E、總補(bǔ)體含量

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:CH50試驗(yàn)檢測的是血清中補(bǔ)體經(jīng)典活化途徑的溶血活性,其結(jié)果與

補(bǔ)體C1-C9各的量及活性均有關(guān)。

15、關(guān)于免疫比濁法,敘述錯(cuò)誤的是

A、免疫比濁法屬散射光譜分析法

B、免疫比濁法分透散比濁法和散射比濁法

C、免疫比濁法測定時(shí)只能在反應(yīng)曲線的左側(cè)進(jìn)行

D、免疫比濁法必須在聚合過多形成絮狀沉淀之前進(jìn)行濁度測定

E、免疫比濁法要求抗原過量

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:免疫比濁法中當(dāng)反應(yīng)液中抗原過量時(shí),由于鉤狀效應(yīng),形成的免疫復(fù)

合物分子小,而且會(huì)發(fā)生解離,使?jié)岫认陆?,?dāng)抗體過量時(shí),免疫復(fù)合物的形成隨

著抗原量的增加而遞增,光散射的強(qiáng)度也隨之遞增,因此,免疫濁度測定的反應(yīng)體

系中必須始終保持抗體過量。

16、血清蛋白電泳時(shí)通常用pH8-6緩沖液,此時(shí)各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為

A、白蛋白帶正電荷,其他蛋白帶負(fù)電荷

B、白蛋白和其他蛋白均帶負(fù)電荷

C、白蛋白和其他蛋白均不帶電荷

D、白蛋白帶負(fù)電荷,其他蛋白帶正電荷

E、白蛋白和其他蛋白均帶正電荷

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查蛋白質(zhì)等電點(diǎn)有關(guān)概念,當(dāng)溶液的pH低于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)

時(shí),蛋白質(zhì)分子帶正電荷成為陽窗子;當(dāng)溶液pH大于等電點(diǎn)時(shí),蛋白質(zhì)分子帶負(fù)

電荷,成為陰離子。

17、患兒,6個(gè)月。平時(shí)多汗、有夜驚、枕禿、四肢肌肉松弛、前鹵增大、有顱骨

軟化,其血生化檢查結(jié)果可能為

A、血鈣、血磷及堿性磷酸酶均降低

B、血鈣降低、血磷和堿性磷酸酶增高

C、血鈣、血磷降低,血堿性磷酸酶增高

D、血鈣正常,血磷和堿性磷酸酶均降低

E、血鈣正常,血磷降低,血堿性磷酸酶增高

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:按1980年全國佝僂病防治科研協(xié)作組修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn),佝僂病活動(dòng)

期根據(jù)骨骼改變的程度可分為輕、中、重三度。中度:己發(fā)現(xiàn)較明顯的骨骼體征,

如因門大等,血鈣稍低,血磷低,堿性磷酸酶明顯升高。X線檢查具有典型的活動(dòng)

件佝僂病征象c

18、血清鉀的參考值為

A、3?5mmol/L

3.5?5.5mmol/L

C、4?5.5mmol/L

D、4.5~6mmol/L

E、4?6mmol/L

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查血清鉀的參考值,血清鉀的參考值為3.5?5.5mmol/

L,低于3.5mmol/L稱為低鉀血癥,高于5.5mmol/L稱為高血鉀癥。

19、假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.6mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差

為0.50mmol/L;第1個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)為5.4mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為

0.20mmol/L;累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.30mmol/

Lo認(rèn)為第2個(gè)月份的室內(nèi)質(zhì)控圖,應(yīng)采用的均值和標(biāo)準(zhǔn)差為

A、5.6mmol/L和0.50mmol/L

B、5.5mmol/L和0.30mmol/L

C>5.4mmol/L和0.20mmol/L

D、5.5mmol/L和0.40mmol/L

E、5.6mmol/L和0.30mmol/L

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:第2個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)控圖使用累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差,其數(shù)據(jù)

來源時(shí)間長,包含常規(guī)條件變化的因素多。對(duì)常規(guī)工作的監(jiān)控比較合理。

20、關(guān)于反向間接凝集加制反應(yīng),正確的是

A、診斷試劑為抗原致敏的載體及相應(yīng)的抗體

B、試驗(yàn)時(shí)將標(biāo)本、試劑抗體和抗原混合后,37國孵育

C、出現(xiàn)凝集現(xiàn)象為陽性結(jié)果

D、用于檢測標(biāo)本中的抗體

E、用抗體檢測標(biāo)本中的抗原

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:反向間接凝集抑制反應(yīng)是用抗體致敏的載體及相應(yīng)的抗原作為診斷試

劑,以檢測標(biāo)本中的抗體,如標(biāo)本中存在相應(yīng)抗體,則凝集反應(yīng)被抑制,無凝集產(chǎn)

生為陽性結(jié)果。

21、懷疑Bruton型丙種蛋白缺陷癥的患者,應(yīng)做的檢查是

A、T細(xì)胞亞群檢測

B、E花環(huán)試驗(yàn)

C、免疫球蛋白檢測

D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

F,、細(xì)胞毒試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:Bruton病即性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥,其患者血清中各類Ig含量明顯

降低,外周血成熟B細(xì)胞和漿細(xì)胞數(shù)量幾乎為零。

22、MHC是指

A、移植抗原

B、同種異型抗原

C、主要組織相容性抗原

D、主要組織相容性復(fù)合體

E、人類白細(xì)胞抗原

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:MHC英文全稱為majorhistoco-mpatibilitycomplex,中文名為主要組

織相容性復(fù)合體。

23、會(huì)導(dǎo)致病理性高血糖的是

A、腹瀉

B、飲酒

C、運(yùn)動(dòng)

D、情緒緊張

E、喝了濃糖水后

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:考查高血糖的原因,病理性高血糖可見于脫水,血漿呈高滲狀態(tài)。見

于高熱,嘔吐,腹瀉等。

24、紅細(xì)胞分布寬度可用于估計(jì)

A、紅細(xì)胞數(shù)

B、血紅蛋白濃度

C、紅細(xì)胞體積異質(zhì)性

D、血細(xì)胞比容

E、血紅蛋白量

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:紅細(xì)胞分布寬度可用于估計(jì)紅細(xì)胞體積異質(zhì)性。

25、采集支氣管肺泡灌洗液檢查,敘述不正確

A、行纖維支氣管鏡檢查時(shí)采集

B、先用單層紗布過濾,800r/min離心10分鐘后分離標(biāo)本

C、上清液用于生化和免疫檢測

D、沉淀物只用于細(xì)胞學(xué)檢查

E、沉淀物用于顯微鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:采集支氣管肺泡灌洗液要注意由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,一般需要行纖維支氣

管鏡檢查時(shí)采集c經(jīng)過單層紗布過濾,再經(jīng)過800r/min離心10分鐘后,卜清液

用于化學(xué)和免疫學(xué)檢查。沉淀物用于顯微鏡檢查。

26、不能體現(xiàn)HCG臨床價(jià)值的是

A、早期妊娠診斷

B、子宮肌瘤診斷

C、異位妊娠診斷

D、流產(chǎn)診斷與監(jiān)測

E、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病診斷

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:HCG主要用于早期妊娠、異位妊娠的診斷,流產(chǎn)、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾

病的診斷與病情觀察;當(dāng)HCG作為腫瘤標(biāo)志物應(yīng)月時(shí),必須結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他

檢查結(jié)果綜合分析才能有意義。

27、細(xì)菌學(xué)檢查時(shí),臨床采集的最適尿液標(biāo)本應(yīng)為

尿

隨機(jī)

A、

尿液

全天

B、

晨尿

C、

拭子

道口

D、尿

段尿

潔中

E、清

案:E

標(biāo)準(zhǔn)答

。

中段尿

晨清潔

留取早

,最好

中段尿

取清潔

采集應(yīng)

標(biāo)本的

學(xué)尿液

:細(xì)菌

角]析

知識(shí)點(diǎn)

察的

鏡觀

顯微

光學(xué)

普通

,用

壓滴法

,采用

的糞便

的患者

菌感染

霍亂弧

對(duì)疑似

28、

細(xì)菌

觀察

的是

要目著

A、細(xì)胞

B、芽胞

C、動(dòng)力

D、莢膜

E、

案:D

標(biāo)準(zhǔn)答

運(yùn)

梭樣

或穿

星樣

呈流

弧菌

霍亂

發(fā)現(xiàn)

,可

的動(dòng)力

亂弧菌

觀察霍

壓滴法

解析:

知識(shí)點(diǎn)

價(jià)值。

有鑒定

動(dòng),具

的是

特點(diǎn)

2a型

血病M

細(xì)胞白

急性粒

符合

29、

陽性

染色

酯酶

蔡酚

丁酸

胞a-

病細(xì)

白血

A、

平衡

育不

質(zhì)發(fā)

,核

態(tài)變異

細(xì)胞形

白血病

B、

基因

a融合

RAR

ML/

C、P

陽性

染色

酸酶

核甘

胞5:

病細(xì)

白血

D、

合基因

ll融

MYH

BFp-

E、C

案:B

標(biāo)準(zhǔn)答

衡。

育不平

核質(zhì)發(fā)

變異及

是形態(tài)

的特征

病細(xì)胞

中白血

-M2a

AML

解析:

知識(shí)點(diǎn)

司匹

用阿

期服

者長

病患

冠心

30、

明顯增

AIgG

抗體P

小板

A、血

能減

集功

板聚

血小

B、

驗(yàn)(+)

P試

C、3

增高

功能

聚集

小板

D、血

長時(shí)

驗(yàn)延

成試

酶生

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