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醫(yī)院跟美容協(xié)議書?甲方(醫(yī)院方):名稱:[醫(yī)院全稱]法定代表人:[姓名]地址:[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(美容方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào):[身份證號(hào)碼]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于甲方是一家具備合法資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),能夠提供各類美容醫(yī)療服務(wù);乙方有進(jìn)行美容相關(guān)項(xiàng)目的需求,經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方在甲方處接受美容醫(yī)療服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述(一)美容項(xiàng)目1.美容外科項(xiàng)目眼部整形:包括但不限于雙眼皮手術(shù)(如埋線雙眼皮、切開雙眼皮等)、去眼袋手術(shù)、上瞼下垂矯正術(shù)等。甲方將根據(jù)乙方的眼部具體情況,為其設(shè)計(jì)個(gè)性化的手術(shù)方案,旨在改善眼部外觀,使其更加明亮、有神,提升面部整體美感。鼻部整形:涵蓋隆鼻手術(shù)(如假體隆鼻、自體軟骨隆鼻等)、鼻尖整形、鼻翼縮小術(shù)等。通過手術(shù)調(diào)整鼻部形態(tài),使其符合乙方的審美需求,增強(qiáng)面部立體感。面部輪廓整形:例如瘦臉手術(shù)(如咬肌切除術(shù)、面部吸脂等)、面部填充術(shù)(如自體脂肪填充、玻尿酸填充等),以達(dá)到修飾面部輪廓,改善面部比例,塑造更精致臉型的效果。2.美容皮膚科項(xiàng)目皮膚美白:運(yùn)用專業(yè)的美白產(chǎn)品和技術(shù),如美白針注射、光子嫩膚美白等,抑制黑色素生成,提亮膚色,使乙方肌膚呈現(xiàn)白皙、透亮的狀態(tài)。祛斑治療:針對(duì)雀斑、黃褐斑、曬斑等不同類型的色斑,采用激光祛斑、中藥祛斑等方法,精準(zhǔn)定位并分解色斑,還原肌膚純凈無暇。痤瘡治療:綜合運(yùn)用藥物治療、光動(dòng)力治療等手段,改善痤瘡肌膚狀況,消除痘痘、痘印,減少毛孔粗大問題,恢復(fù)肌膚健康光滑。3.美容牙科項(xiàng)目牙齒美白:通過冷光美白、皓齒美白等技術(shù),去除牙齒表面的污漬和色素沉著,使牙齒恢復(fù)潔白亮麗,提升口腔美觀度。牙齒矯正:包括傳統(tǒng)金屬托槽矯正、陶瓷托槽矯正、隱形矯正等方式,針對(duì)乙方牙齒排列不齊、咬合不良等問題進(jìn)行矯正,改善口腔功能和面部美觀。(二)服務(wù)方式1.甲方為乙方提供門診美容服務(wù),乙方需按照預(yù)約時(shí)間前來甲方醫(yī)院就診。每次就診時(shí),甲方將安排專業(yè)的醫(yī)生對(duì)乙方進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查和診斷,評(píng)估乙方的身體狀況和美容需求,制定個(gè)性化的治療方案。2.在進(jìn)行美容手術(shù)或治療前,甲方醫(yī)生將向乙方充分說明手術(shù)或治療的過程、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果等情況,并取得乙方的書面知情同意。乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方醫(yī)生自己的健康狀況、過敏史、用藥史等相關(guān)信息,以便甲方醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷和治療決策。3.甲方將按照制定的治療方案為乙方實(shí)施美容手術(shù)或治療,手術(shù)或治療過程中,甲方醫(yī)生將嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范和操作流程,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),甲方將配備必要的護(hù)理人員,為乙方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)和服務(wù),幫助乙方盡快恢復(fù)。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取美容服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的身體狀況、美容需求及醫(yī)療規(guī)范,自主決定是否為乙方提供美容服務(wù)以及提供何種美容服務(wù)。在乙方未按照約定支付費(fèi)用或違反本協(xié)議其他條款時(shí),有權(quán)暫停或終止為乙方提供服務(wù)。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,具備開展相關(guān)美容服務(wù)的合法資質(zhì)和條件,并向乙方提供相應(yīng)的證明文件。為乙方提供安全、有效、規(guī)范的美容醫(yī)療服務(wù),配備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),包括醫(yī)生、護(hù)士等,確保服務(wù)質(zhì)量符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前對(duì)乙方進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,向乙方充分說明美容手術(shù)或治療的相關(guān)信息,包括但不限于手術(shù)或治療的過程、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、術(shù)后注意事項(xiàng)等,并取得乙方的書面知情同意。嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度,保護(hù)乙方的個(gè)人隱私和醫(yī)療信息安全,不得向任何第三方泄露乙方的相關(guān)信息。按照約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供美容服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到預(yù)期效果。如因甲方原因?qū)е旅廊菪Ч催_(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn),甲方應(yīng)負(fù)責(zé)采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施或承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。術(shù)后為乙方提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和隨訪服務(wù),及時(shí)了解乙方的恢復(fù)情況,解答乙方的疑問,處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或不良反應(yīng)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方提供美容服務(wù)的相關(guān)信息,包括但不限于醫(yī)生資質(zhì)、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等。根據(jù)自身需求和意愿,自主選擇是否接受甲方提供的美容服務(wù)以及接受何種美容服務(wù)。在接受美容服務(wù)過程中,有權(quán)要求甲方醫(yī)生按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程進(jìn)行手術(shù)或治療,確保醫(yī)療安全。對(duì)美容服務(wù)效果不滿意時(shí),有權(quán)在合理期限內(nèi)要求甲方采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自己的健康狀況、過敏史、用藥史等相關(guān)信息,不得隱瞞或虛報(bào)重要信息,否則應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的一切后果。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付美容服務(wù)費(fèi)用。嚴(yán)格遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度和醫(yī)生的醫(yī)囑,配合甲方進(jìn)行術(shù)前檢查、手術(shù)或治療以及術(shù)后護(hù)理。如因乙方自身原因?qū)е旅廊菪Ч患鸦虺霈F(xiàn)并發(fā)癥等問題,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在接受美容服務(wù)后,按照甲方的要求進(jìn)行護(hù)理和保養(yǎng),避免因不當(dāng)護(hù)理導(dǎo)致不良后果。尊重甲方的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),不得干擾甲方的正常醫(yī)療秩序。三、費(fèi)用及支付方式(一)費(fèi)用明細(xì)1.美容外科項(xiàng)目費(fèi)用眼部整形:[具體手術(shù)名稱1]費(fèi)用為[X]元,[具體手術(shù)名稱2]費(fèi)用為[X]元......(根據(jù)實(shí)際開展的手術(shù)項(xiàng)目分別列出費(fèi)用)鼻部整形:[具體手術(shù)名稱1]費(fèi)用為[X]元,[具體手術(shù)名稱2]費(fèi)用為[X]元......面部輪廓整形:[具體手術(shù)名稱1]費(fèi)用為[X]元,[具體手術(shù)名稱2]費(fèi)用為[X]元......2.美容皮膚科項(xiàng)目費(fèi)用皮膚美白:美白針注射一個(gè)療程費(fèi)用為[X]元,光子嫩膚美白每次費(fèi)用為[X]元......祛斑治療:激光祛斑每平方厘米費(fèi)用為[X]元,中藥祛斑一個(gè)療程費(fèi)用為[X]元......痤瘡治療:藥物治療一個(gè)療程費(fèi)用為[X]元,光動(dòng)力治療每次費(fèi)用為[X]元......3.美容牙科項(xiàng)目費(fèi)用牙齒美白:冷光美白費(fèi)用為[X]元,皓齒美白費(fèi)用為[X]元......牙齒矯正:傳統(tǒng)金屬托槽矯正費(fèi)用為[X]元,陶瓷托槽矯正費(fèi)用為[X]元,隱形矯正費(fèi)用為[X]元......以上費(fèi)用總計(jì)為[X]元。費(fèi)用明細(xì)僅為示例,實(shí)際費(fèi)用應(yīng)根據(jù)乙方選擇的具體美容項(xiàng)目和治療方案確定。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付美容服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為定金,即[X]元。2.在甲方為乙方安排美容手術(shù)或治療前的[X]個(gè)工作日內(nèi),乙方應(yīng)支付剩余的美容服務(wù)費(fèi)用,即[X]元。3.甲方應(yīng)在收到乙方支付的每筆款項(xiàng)后,向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)或時(shí)間為乙方提供美容服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,退還乙方已支付的相應(yīng)費(fèi)用,并按照該費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。如因甲方違約給乙方造成其他損失的,甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若甲方在美容服務(wù)過程中因醫(yī)療過錯(cuò)導(dǎo)致乙方人身損害或其他不良后果,甲方應(yīng)按照國家法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。3.若甲方違反醫(yī)療保密制度,泄露乙方的個(gè)人隱私和醫(yī)療信息,應(yīng)向乙方支付違約金[X]元,并采取措施消除因泄密給乙方造成的不良影響。如因泄密給乙方造成損失的,甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付美容服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫?;蚪K止為乙方提供服務(wù),并要求乙方支付已產(chǎn)生的美容服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若乙方未如實(shí)向甲方告知自己的健康狀況、過敏史、用藥史等相關(guān)信息,導(dǎo)致美容手術(shù)或治療出現(xiàn)不良后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。同時(shí),乙方還應(yīng)按照本協(xié)議約定支付美容服務(wù)費(fèi)用及違約金。3.若乙方違反甲方的醫(yī)院規(guī)章制度或醫(yī)生的醫(yī)囑,不配合甲方進(jìn)行術(shù)前檢查、手術(shù)或治療以及術(shù)后護(hù)理,導(dǎo)致美容效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥等問題,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方仍需按照本協(xié)議約定支付美容服務(wù)費(fèi)用及違約金。4.若乙方在接受美容服務(wù)后,故意損壞甲方的醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施,應(yīng)照價(jià)賠償,并承擔(dān)由此給甲方造成的其他損失。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本協(xié)議約定的美容服務(wù)完成且雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.
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