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生活賠償協(xié)議書(shū)?甲方(賠償方):姓名:______性別:______民族:______身份證號(hào):______地址:______聯(lián)系電話(huà):______乙方(受償方):姓名:______性別:______民族:______身份證號(hào):______地址:______聯(lián)系電話(huà):______鑒于:[詳細(xì)說(shuō)明導(dǎo)致賠償?shù)氖录?jīng)過(guò),包括時(shí)間、地點(diǎn)、事件具體情況等],致使乙方遭受了[具體損失內(nèi)容,如身體傷害、財(cái)產(chǎn)損失、精神損害等]。現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上,就甲方對(duì)乙方所遭受的損失進(jìn)行賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)身體傷害賠償1.醫(yī)療費(fèi)用乙方因本次事件遭受身體傷害,在[醫(yī)院名稱(chēng)]進(jìn)行了治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為憑證。2.誤工費(fèi)乙方因受傷無(wú)法正常工作,導(dǎo)致誤工損失。誤工期限自受傷之日起至[誤工截止日期]止,共計(jì)[X]天。乙方月工資收入為人民幣[X]元,根據(jù)誤工天數(shù)及月工資收入計(jì)算,誤工費(fèi)損失共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)向甲方提供工作單位出具的誤工證明、工資單、考勤記錄等相關(guān)材料,以證明其誤工損失情況。3.護(hù)理費(fèi)由于乙方受傷行動(dòng)不便,需要專(zhuān)人護(hù)理。護(hù)理期限自受傷之日起至[護(hù)理截止日期]止,共計(jì)[X]天。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,每天為人民幣[X]元,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明、護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)材料。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,自受傷之日起至[營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充截止日期]止,共計(jì)[X]天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。(二)財(cái)產(chǎn)損失賠償1.受損財(cái)物清單乙方因本次事件遭受財(cái)產(chǎn)損失,受損財(cái)物包括但不限于[詳細(xì)列舉受損財(cái)物名稱(chēng)、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)買(mǎi)時(shí)間、購(gòu)買(mǎi)價(jià)格等信息]。經(jīng)雙方共同核實(shí),受損財(cái)物的損失價(jià)值共計(jì)人民幣[X]元。2.財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估為確定受損財(cái)物的實(shí)際損失價(jià)值,雙方同意委托[評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱(chēng)]對(duì)受損財(cái)物進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估費(fèi)用由[承擔(dān)方]承擔(dān)。評(píng)估報(bào)告作為本協(xié)議確定財(cái)產(chǎn)損失賠償金額的依據(jù)。經(jīng)評(píng)估,受損財(cái)物的損失價(jià)值為人民幣[X]元,該評(píng)估價(jià)值與雙方初步核實(shí)的損失價(jià)值如有差異,以評(píng)估報(bào)告為準(zhǔn)。(三)精神損害賠償本次事件給乙方造成了嚴(yán)重的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金。綜合考慮乙方的精神傷害程度、事件的過(guò)錯(cuò)程度、當(dāng)?shù)氐乃痉▽?shí)踐等因素,確定精神損害撫慰金為人民幣[X]元。二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷資料、誤工證明、財(cái)產(chǎn)損失清單等。對(duì)乙方提出的賠償要求及提供的證明材料進(jìn)行核實(shí),如有異議,有權(quán)要求乙方進(jìn)一步補(bǔ)充或說(shuō)明。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的賠償金額和支付方式,及時(shí)、足額地向乙方支付賠償款。向乙方出具收款憑證,并妥善保管與賠償相關(guān)的憑證和資料。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。要求甲方對(duì)賠償事宜進(jìn)行合理說(shuō)明,并對(duì)賠償金額的計(jì)算依據(jù)等進(jìn)行解釋。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述事件經(jīng)過(guò)及自身?yè)p失情況,提供真實(shí)、有效的證明材料,不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如協(xié)助提供證明材料、接受調(diào)查等。在獲得賠償款后,不得就本次事件再向甲方主張其他賠償。三、賠償款支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。乙方指定銀行賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)銀行:______賬戶(hù)名稱(chēng):______賬號(hào):______四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假證明材料或隱瞞事實(shí)真相,騙取甲方賠償款的,乙方應(yīng)全額退還已獲得的賠償款,并按照賠償款金額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并依法追究乙方的法律責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效
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