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工地受傷老板協(xié)議書?甲方(雇主):姓名:__________性別:__________身份證號:__________聯系電話:__________地址:__________乙方(雇員):姓名:__________性別:__________身份證號:__________聯系電話:__________地址:__________鑒于乙方在為甲方提供勞務過程中于工地受傷,經雙方友好協(xié)商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方受傷后的賠償事宜達成如下協(xié)議:一、事故經過及受傷情況乙方于______年____月____日在甲方位于______的工地從事______工作時,因______原因導致受傷。受傷部位為______,經______醫(yī)院診斷為______。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供真實有效的受傷情況及相關醫(yī)療資料。有權對乙方的傷情及治療情況進行核實和了解。2.義務承擔乙方因本次事故受傷產生的符合法律規(guī)定和本協(xié)議約定的合理醫(yī)療費用。該醫(yī)療費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,以醫(yī)院出具的正規(guī)票據為準。按照本協(xié)議約定向乙方支付相應的賠償款項。協(xié)助乙方辦理與本次事故相關的保險理賠等事宜,提供必要的證明材料和協(xié)助。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項。有權獲得甲方提供的與事故處理相關的合理協(xié)助。2.義務如實向甲方陳述事故經過及受傷情況,提供真實有效的醫(yī)療資料和相關證明文件。積極配合甲方進行事故調查、保險理賠等工作,按照甲方要求提供所需的各種材料和信息。遵循醫(yī)囑進行治療,不得擅自中斷或延誤治療,否則自行承擔由此產生的不利后果。在獲得甲方支付的賠償款項后,不得就本次事故再向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費用:經雙方核算,截至本協(xié)議簽訂之日,乙方因本次事故受傷已產生的醫(yī)療費用共計人民幣______元(大寫:______元整),該費用由甲方承擔。后續(xù)因本次事故受傷產生的合理醫(yī)療費用,甲方仍應按照實際發(fā)生金額予以承擔。2.誤工費:乙方因受傷無法正常工作,根據乙方的工資收入情況及誤工時間,甲方同意向乙方支付誤工費人民幣______元(大寫:______元整)。誤工時間自事故發(fā)生之日起計算至______年____月____日。3.護理費:考慮到乙方受傷后的護理需求,甲方按照每天人民幣______元的標準,向乙方支付護理費,共計人民幣______元(大寫:______元整)。護理期限自______年____月____日起至______年____月____日止。4.營養(yǎng)費:根據乙方的傷情,甲方酌情向乙方支付營養(yǎng)費人民幣______元(大寫:______元整)。5.傷殘賠償金(如有):若乙方經專業(yè)鑒定機構鑒定構成傷殘等級,甲方按照國家相關法律法規(guī)及鑒定結論,向乙方支付傷殘賠償金。傷殘賠償金的具體金額根據傷殘等級對應的賠償系數及乙方的戶籍性質、年齡等因素確定。如乙方構成______級傷殘,傷殘賠償金為人民幣______元(大寫:______元整)。6.精神損害撫慰金(如有):鑒于本次事故給乙方身體和精神造成的傷害,若乙方構成傷殘等級或因事故導致嚴重精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元(大寫:______元整)。7.其他費用:包括但不限于交通費、住宿費等,甲方按照實際發(fā)生的合理金額向乙方支付,共計人民幣______元(大寫:______元整)。上述各項賠償款項總計人民幣______元(大寫:______元整)。四、支付方式及時間1.甲方應在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內,向乙方支付賠償款項的______%,即人民幣______元(大寫:______元整)。2.在乙方提供完整的醫(yī)療資料及相關證明文件,并經甲方審核無誤后的______個工作日內,甲方支付剩余賠償款項,即人民幣______元(大寫:______元整)。五、保險理賠1.甲方為乙方在______保險公司投保了______保險,保險金額為______元。本次事故發(fā)生后,乙方應積極協(xié)助甲方辦理保險理賠手續(xù),提供必要的證明材料。2.若乙方獲得保險公司的保險理賠款,該款項歸甲方所有,乙方應將理賠款全額返還給甲方,同時甲方有權在應支付給乙方的賠償款項中相應扣除已獲得的保險理賠款金額。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔乙方因此產生的一切損失,包括但不限于律師費、訴訟費等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定如實陳述事故情況、提供虛假資料或擅自中斷治療等,導致甲方無法正常辦理保險理賠或增加甲方賠償責任的,乙方應退還甲方已支付的全部賠償款項,并賠償甲方因此遭受的一切損失,包括但不限于保險拒賠損失、額外賠償費用、訴訟費、律師費等。3.任何一方違反本協(xié)議的其他條款,應承擔因此給對方造成的全部損失。七、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議
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