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居家隔離觀察協(xié)議書?甲方(隔離觀察實(shí)施方):名稱:[甲方具體單位名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[甲方代碼]法定代表人:[甲方代表姓名]地址:[甲方地址]聯(lián)系電話:[甲方電話]乙方(接受隔離觀察者):姓名:[乙方姓名]身份證號(hào)碼:[乙方身份證號(hào)]聯(lián)系地址:[乙方現(xiàn)居住地址]聯(lián)系電話:[乙方電話]鑒于當(dāng)前疫情防控形勢(shì),為切實(shí)保障公眾健康安全,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及政策要求,乙方需配合甲方進(jìn)行居家隔離觀察。甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,就居家隔離觀察事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、居家隔離觀察的標(biāo)的物及服務(wù)描述1.隔離觀察地點(diǎn)乙方應(yīng)在其自行居住的地址[詳細(xì)地址]進(jìn)行居家隔離觀察,該地址應(yīng)保持相對(duì)獨(dú)立,便于甲方實(shí)施監(jiān)督管理。乙方承諾在隔離期間不得擅自離開(kāi)該指定地點(diǎn)。2.服務(wù)內(nèi)容甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方的居家隔離觀察情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,包括定期通過(guò)電話、視頻等方式與乙方溝通,了解乙方的健康狀況、生活需求等。根據(jù)疫情防控要求及乙方實(shí)際情況,為乙方提供必要的防疫知識(shí)指導(dǎo),告知乙方在隔離期間的注意事項(xiàng)、防護(hù)措施等。協(xié)助乙方解決在隔離期間遇到的與生活保障相關(guān)的問(wèn)題,如協(xié)助安排必要的生活物資采購(gòu)配送等,但乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方嚴(yán)格遵守國(guó)家及地方關(guān)于疫情防控的法律法規(guī)、政策規(guī)定以及本協(xié)議約定,配合做好居家隔離觀察工作。有權(quán)對(duì)乙方的居家隔離情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,包括檢查乙方是否按要求佩戴口罩、是否保持室內(nèi)通風(fēng)等。在乙方違反本協(xié)議約定或相關(guān)疫情防控規(guī)定時(shí),有權(quán)采取相應(yīng)措施,如及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告等。2.義務(wù)按照國(guó)家及地方疫情防控要求,為乙方提供必要的防疫指導(dǎo)和支持,確保乙方了解并掌握正確的隔離方法和防護(hù)措施。定期與乙方溝通,關(guān)心乙方在隔離期間的生活狀況和健康情況,及時(shí)回應(yīng)乙方的合理訴求。對(duì)乙方的個(gè)人信息嚴(yán)格保密,不得泄露乙方在隔離觀察期間的相關(guān)信息,除非法律法規(guī)另有規(guī)定。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的服務(wù)和支持。在隔離期間,因身體不適等特殊情況需要就醫(yī)時(shí),有權(quán)要求甲方協(xié)助聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),并按醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求配合就醫(yī)。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國(guó)家及地方關(guān)于疫情防控的法律法規(guī)、政策規(guī)定以及本協(xié)議約定,自覺(jué)接受居家隔離觀察,不得擅自外出。如因特殊情況確需外出,必須提前向甲方報(bào)告并經(jīng)批準(zhǔn)。每日早晚自行測(cè)量體溫,并如實(shí)向甲方報(bào)告健康狀況。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,應(yīng)立即向甲方報(bào)告,并配合甲方按照相關(guān)規(guī)定處理。保持居家環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)換氣,按要求做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),佩戴口罩、勤洗手等。配合甲方的監(jiān)督檢查工作,如實(shí)回答甲方關(guān)于隔離情況的詢問(wèn),提供必要的信息。自行承擔(dān)在隔離期間產(chǎn)生的生活費(fèi)用,包括但不限于食品、日用品等物資采購(gòu)費(fèi)用。三、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù),導(dǎo)致乙方在居家隔離觀察期間的合法權(quán)益受到損害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。具體賠償方式和金額根據(jù)乙方實(shí)際損失情況確定,但最高不超過(guò)本協(xié)議約定的甲方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定擅自外出,甲方有權(quán)立即終止本協(xié)議,并按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定追究乙方責(zé)任。乙方應(yīng)自行承擔(dān)因擅自外出可能導(dǎo)致的一切法律后果,包括但不限于被依法采取強(qiáng)制措施、承擔(dān)疫情傳播的法律責(zé)任等。同時(shí),乙方應(yīng)向甲方支付違約金[X]元。若乙方未如實(shí)報(bào)告健康狀況或故意隱瞞癥狀,導(dǎo)致疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)增加,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲方及相關(guān)第三方因此遭受的全部損失。乙方應(yīng)向甲方支付違約金[X]元。若乙方違反本協(xié)議其他約定,甲方有權(quán)要求乙方立即改正,并視情節(jié)輕重要求乙方支付違約金[X]元。若乙方經(jīng)甲方多次要求仍不改正,甲方有權(quán)終止本協(xié)議,并追究乙方的法律責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方居家隔離觀察期滿且無(wú)異常情況為止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________________
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