基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知到智慧樹期末考試答案題庫2025年威海市衛(wèi)生學(xué)校、威海市中心醫(yī)院、山東藥品食品職業(yè)學(xué)院高熱病人用溫水擦浴為其降溫，其散熱的機(jī)制是（）。

答案:蒸發(fā)高熱病人可出現(xiàn)（）。

答案:洪脈預(yù)防肺結(jié)核流行的重要措施是（）

答案:隔離和有效治療排菌患者面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)禁用熱療的目的是（）

答案:導(dǎo)致顱內(nèi)感染靜脈輸入20％的甘露醇可達(dá)到的作用是（）。

答案:利尿脫水需用抗凝管采血檢查的項(xiàng)目是（）

答案:尿素氮測(cè)定需保存在4℃環(huán)境下，48小時(shí)內(nèi)有效的血液制品是（）。

答案:白細(xì)胞濃縮懸液阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),糞便呈（）。

答案:果醬樣便防護(hù)服被患者血液、體液污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。（）

答案:對(duì)間歇脈多見于（）。

答案:洋地黃中毒采集血清酶及肝功能應(yīng)使用的血標(biāo)本類型是（）

答案:血清標(biāo)本采集24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，其正確采集的時(shí)間是（）

答案:早7:00到次晨7:00輸液中發(fā)現(xiàn)針頭已阻塞，正確的處理方法是（）。

答案:更換針頭重新穿刺輪椅運(yùn)送主要適用于不方便站立行走，而能夠坐起的患者外出活動(dòng)或檢查。（）

答案:對(duì)足底用冷可引起（）

答案:一過性冠狀動(dòng)脈收縮超聲霧化吸入治療的目的不包括（）。

答案:保持口腔清潔血液病病人最宜輸入（）。

答案:新鮮血膀胱腫瘤病人采取導(dǎo)尿術(shù)目的（）。

答案:進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療腹部禁用冷是為了防止（）

答案:引起腹瀉腦水腫病人脫水治療時(shí)可選用（）

答案:20%甘露醇肢體感覺障礙患者不宜（）

答案:使用熱水袋糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液呈（）。

答案:爛蘋果味破傷風(fēng)抗毒素皮試液的注射劑量為（）

答案:15IU瞳孔散大是指（）

答案:大于5mm皮下注射法的外文縮寫是（）。

答案:H病區(qū)護(hù)士接到住院處通知有新病人入院后，首先應(yīng)（）。

答案:安排床位、將備用床改為暫空床病兒，女,10歲。約半小時(shí)前誤服農(nóng)藥,被急送人院,現(xiàn)意識(shí)清醒，能準(zhǔn)確回答問題。護(hù)士首選的處理方法是（）

答案:口服催吐病人男性46歲，在田間作業(yè)時(shí)不慎被銹釘刺傷，醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射St。病人行TAT過敏試驗(yàn)，結(jié)果陽性。正確的做法是（）。

答案:分四次注射，劑量逐漸遞增病人張某,急性中毒，但意識(shí)清楚合作，可采用的洗胃方法是（）

答案:口服催吐法病人雙側(cè)瞳孔變化如圖所示（附文末彩圖10），見于（）

答案:顱內(nèi)壓增高病人.男性.78歲?；枷轮珓?dòng)脈硬化閉塞住院，護(hù)士促使病人適應(yīng)族院環(huán)境的護(hù)理措施不包括（）。

答案:幫助病人解決一切困難病人、女性、20歲,重癥肝炎。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人攝入（）。

答案:少渣飲食病人，男性50歲。因腦出血后昏迷，護(hù)士在為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）

答案:禁忌漱口病人，男性。23歲。安眠藥中毒后意識(shí)模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察。護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是（）。

答案:用少許棉花置于病人鼻孔前觀察物棉花纖維飄動(dòng)次數(shù)計(jì)算呼吸頻率病人，男性.60歲。因腦血管意外昏迷人院。查體:呼吸道有較多分泌物.肺部聽診呈濕啰音。該病人眼瞼不能閉合，眼部護(hù)理首選的措施是（）

答案:蓋凡士林紗布病人，男性.60歲。因腦血管意外昏迷人院。查體:呼吸道有較多分泌物.肺部聽診呈濕啰音。護(hù)士為病人吸痰時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）

答案:先插管再啟動(dòng)吸引器病人，男性,80歲，原發(fā)性高血壓10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿藥控制血壓，現(xiàn)因低血鉀收入院。護(hù)士在病人右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時(shí)后遵醫(yī)囑采血復(fù)查血清鉀。不宜選擇的采血部位是（）

答案:右肘正中靜脈病人，男性,78歲。腦卒中入院治療，既往有高血壓、肺心病。病人右側(cè)肢體偏癱，咳嗽、呼吸困難，半坐臥位。病人最易出現(xiàn)壓瘡的部位是（）

答案:骶尾部病人，男性,72歲。肺性腦病，昏迷,給子呼吸機(jī)輔助呼吸。近1周病人高熱并發(fā)肺部感染,給予大劑量抗生素治療。今晨護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護(hù)士為該病人做口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液（）

答案:1%~4%碳酸氫鈉溶液病人，男性,68歲。肝癌晚期，極度衰弱。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的主要措施是（）。

答案:以對(duì)癥治療為主病人，男性，68歲。因腦出血后昏迷，現(xiàn)眼瞼不能閉合。護(hù)士可采取的措施是（）

答案:蓋凡士林紗布病人,男性,66歲。車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸。該病人目前處于（）

答案:B.腦死亡期病人，男性,65歲。因排膿血黏液便伴腹痛2個(gè)月入院。入院后診斷為大腸癌行大腸癌根治術(shù)，術(shù)后回病房.該病人的護(hù)理級(jí)別為（）。

答案:一級(jí)護(hù)理病人,男性,65歲。因患慢性呼吸衰竭后應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)，若病人通氣過度，可出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)（）

答案:血壓升高病人，男性,65歲。因尿血來診，診斷為腎癌。在得知自己的病情后,病人拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院反復(fù)就診、咨詢。其心理狀況處于（）

答案:否認(rèn)期病人,男性,62歲?；悸灾夤苎缀喜⒆枞苑螝饽[8年,近3天出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，氣促,人院時(shí)發(fā)紺明顯,呼吸困難。護(hù)士應(yīng)為病人安置（）

答案:半坐臥位病人,男性,60歲。頜面部骨折術(shù)后。保留鼻飼管,給予鼻伺飲食。操作時(shí)應(yīng)注意（）

答案:確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)可快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,判斷有無氣過水聲病人,男性,60歲。因風(fēng)濕性心臟病人院，住院期問病人曾出現(xiàn)心房顫動(dòng)、護(hù)士為其測(cè)量脈博時(shí)，錯(cuò)誤的方法是（）。

答案:計(jì)數(shù)30秒，將所測(cè)的數(shù)值乘以2病人,男性，60歲,肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,該病人的意識(shí)狀態(tài)是（）

答案:昏睡病人,男性,59歲。因消化性潰瘍來門診就診，就診時(shí)病人突然感上腹部劇烈疼痛。門診護(hù)士應(yīng)（）。

答案:安排病人提前就診病人,男性,56歲。需做大便潛血試驗(yàn),護(hù)士指導(dǎo)其在標(biāo)本采集前3天內(nèi),可食用的食物是（）。

答案:豆制品病人，男性,56歲。因肺心病需要吸氧，錯(cuò)誤的操作是（）

答案:停用氧氣時(shí)先關(guān)流量開關(guān)病人，男性，55歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院，人院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為病人灌腸以清潔腸道。護(hù)士應(yīng)為該病人采取的灌腸類型是（）。

答案:清潔灌腸病人，男性，54歲。上午8時(shí)開始輸液1000ml，預(yù)計(jì)下午1時(shí)輸完。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘（）。

答案:50滴病人,男性,52歲。肝性腦病,為病人灌腸時(shí)不宜選用肥皂水,其原因是（）。

答案:減少氨的產(chǎn)生與吸收病人，男性，52歲，肺癌晚期。訴胸部疼痛，醫(yī)囑為哌替啶50mgi.m.p.r.n.，該醫(yī)囑為（）

答案:長(zhǎng)期備用醫(yī)囑病人,男性,50歲。開放性肺結(jié)核。護(hù)士在為該病人進(jìn)行護(hù)理操作前,關(guān)于戴口罩的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

答案:口罩有顏色的面應(yīng)朝內(nèi)病人，男性，4歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000mL，輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)上述癥狀的有關(guān)因素是（）。

答案:血鈣降低病人，男性,48歲。肺癌晚期，目前神志模糊，肌張力消失,心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，間歇呼吸。該病人處于（）

答案:瀕死期病人,男性,48歲。急性胰腺炎入院。醫(yī)囑:留置胃管。護(hù)士準(zhǔn)備用物到床邊,告知病人要立即給其放置胃管，病人表示害怕并拒絕。此時(shí)護(hù)士最合適的做法是接受拒絕,不給予置放胃管。（）

答案:錯(cuò)病人，男性,46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天,護(hù)士需為病人更換臥位。下列操作中錯(cuò)誤的是（）

答案:讓病人臥于患側(cè)病人,男性,46歲。懷疑腸道出血做糞便隱血試驗(yàn)。護(hù)士應(yīng)告知病人檢查前禁食的食物不包括（）

答案:白菜豆腐病人，男性,45歲。腰麻下脛腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后回病房。應(yīng)采取的臥位是（）。

答案:去枕仰臥位病人，男性,45歲?；嘉笣?年?，F(xiàn)出現(xiàn)腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)安置病人?。ǎ?/p>

答案:中凹臥位病人，男性,45歲。因車禍致頸椎骨折，經(jīng)救治后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療。病人應(yīng)協(xié)助病人?。ǎ?/p>

答案:頭高足低位病人,男性,45歲。因肝硬化致食管-胃底靜脈曲張,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人攝入（）。

答案:低蛋白飲食病人，男性,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護(hù)士應(yīng)協(xié)作病人取（）。

答案:平臥位，頭偏向一側(cè)病人，男性,40歲。車禍后發(fā)生血?dú)庑?，人院后立即給予胸腔閉式引流術(shù)。下列護(hù)理措施需要提前告知并簽署知情同意書的是（）

答案:指導(dǎo)病人呼吸鍛煉病人，男性，39歲。近日來咳嗽，食欲減退，四肢乏力。入院時(shí)病人面色晦暗，消瘦，結(jié)核菌檢査結(jié)果為陰性，診斷為肺結(jié)核。病人呈現(xiàn)的面容屬于（）

答案:慢性病容病人，男性，38歲。因車禍后大出血導(dǎo)致體克。入院后測(cè):心率120次/min,血壓75/60mmHg。護(hù)士需將其頭胸和下肢分別抬高（）。

答案:頭胸10°~20°、下肢20°~30°病人，男性，38歲。體重80kg,從高空墜落后導(dǎo)致肝破裂，入院后須立即進(jìn)行手術(shù)治療。病房護(hù)士接到手術(shù)通知后首先應(yīng)（）

答案:準(zhǔn)備床單位，鋪麻醉床病人，男性,37歲?；及⒚装土〖?，須留糞便查阿來巴原蟲，下列操作正確的是（）

答案:便盆先加溫，留新鮮糞便，立即送驗(yàn)病人，男性，36歲?；际改c潰瘍。2小時(shí)前突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/min，血壓70/50mmHg。醫(yī)囑輸血400ml，其目的是補(bǔ)充（）。

答案:血容量病人，男性，36歲。因車禍致下肢癱瘓來診，初步診斷為頸椎骨折。搬運(yùn)病人的正確方法是（）

答案:四人搬運(yùn)法病人，男性，36歲，因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3~40.0度，并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該病人的熱型屬于弛張熱（）。

答案:錯(cuò)病人，男性,35歲?；家倚透窝鬃「腥究啤Ｗo(hù)士告訴病人屬于半污染區(qū)的是（）

答案:病區(qū)內(nèi)走廊病人，男性,35歲。因“頭部外傷"急診入院。淺昏迷。CT提示顱內(nèi)血腫，腦裂傷。在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。病人術(shù)后返回病房,正確的體位是（）

答案:去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)病人，男性,32歲。在飯店進(jìn)食大量不新鮮的海鮮,出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,糞便不成形，呈水樣，遵醫(yī)囑留取糞便常規(guī)標(biāo)本，下列留取標(biāo)本的方法正確的是（）

答案:排便前應(yīng)囑病人先排尿病人，男性，32歲?？谇粷?天，需采集標(biāo)本做真菌培養(yǎng)，護(hù)士正確的采集方法是（）

答案:用無菌長(zhǎng)棉簽在口腔潰瘍面上取分泌物病人，男性,30歲。身高170cm,體重56kg，雙下肢癱瘓。護(hù)士于6時(shí)40分為其翻身,檢查見全身皮膚狀況良好。該病人下一次翻身時(shí)間是（）

答案:8時(shí)40分病人，男性,30歲。因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護(hù)士為其取頭高足低位的目的是（）

答案:用作反牽引力病人,男性,30歲。因腦外傷后昏迷入院,護(hù)士準(zhǔn)備通過鼻飼為其提供營(yíng)養(yǎng)。護(hù)士插胃管時(shí),當(dāng)插至10-15cm時(shí)托起病人頭部靠近胸骨柄,這樣做的目的是（）

答案:增大咽喉部通道的弧度病人，男性,29歲。因外傷致昏迷，需鼻飼。護(hù)士在晨晚間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括（）

答案:清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌病人，男性,29歲。以腦膜炎收入院，入院后查體:口唇發(fā)紺，呼吸成周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后,重復(fù)上述過程。該病人的呼吸屬于（）。

答案:潮式呼吸病人，男性,28歲。因從高空墜落后致骨盆骨折,大量出血，處于休克狀態(tài)，被送至急診室。在醫(yī)生未到達(dá)之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即（）。

答案:迅速給病人建立靜脈通路病人,男性,26歲。胃潰瘍,需做潛血試驗(yàn)，預(yù)試驗(yàn)期內(nèi)不可進(jìn)的食物是（）

答案:綠色蔬菜病人，男性，25歲。因車禍致開放性氣胸，呼吸極度困難，被緊急送至急診室。值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人心跳呼吸停止，應(yīng)立即（）。

答案:進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸病人，男性，25歲。因中暑體溫上升高達(dá)40度，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈博增快，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，請(qǐng)問物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫（）。

答案:30分鐘病人，男性，22歲，大葉性肺炎，注射青霉素后第10天出現(xiàn)皮膚瘙癢，腹痛，T37.8℃，膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大。病人可能發(fā)生了（）。

答案:血清病型反應(yīng)病人，男性，20歲。因結(jié)核性腦膜炎入院治療。護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射鏈霉時(shí)，最適宜的體位是（）。

答案:側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲病人，男性，20歲，因患大葉性肺炎需青霉素治療。皮試5分鐘后，病人出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安。請(qǐng)問病人發(fā)生了何種反應(yīng)（）。

答案:過敏性休克病人，男性，18歲。因大葉性肺肺炎入院,咳嗽,咳膿痰，體溫40.5℃,護(hù)理人員巡視病人的時(shí)間為（）

答案:每1小時(shí)巡視一次病人，女性65歲。腦出血昏迷，現(xiàn)病情穩(wěn)定，采用鼻飼胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。下列操作錯(cuò)誤的是（）

答案:喂食前注人少量溫開水判斷胃管位置病人，女性25歲。連續(xù)3天測(cè)得的血壓為80/50mmHg該病人的血壓屬于（）。

答案:低血壓病人，女性.28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天，加重1天入院。查體:面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/min,血壓70/50mmHg。此時(shí)其最適宜的體位是（）。

答案:中凹臥位病人，女性，68歲，因子宮癌轉(zhuǎn)移至肺，入院治療后效果不佳，疼痛劇烈。病人感到極度痛苦，并試圖自殺。該病人的心理反應(yīng)屬于（）。

答案:憂郁期病人，女性,65歲。患肺心病5年，現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難同時(shí)合并精神癥狀，應(yīng)采取的給氧方法是（）

答案:低流量、低濃度持續(xù)性給氧病人，女性,60歲。因腦出血入院2周。目前病人意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm,未破損。病人的壓瘡處于（）

答案:淤血紅潤(rùn)期病人，女性,60歲。因肺心病發(fā)生II型呼吸衰竭急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車將其送入病房。護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）。

答案:繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷病人，女性,60歲。因急性左心衰竭入院，病人呼吸極度困難，大汗淋漓。住院處的護(hù)士首先應(yīng)（）。

答案:立即護(hù)送病人入病區(qū)病人，女性，60歲。因午飯時(shí)食用了發(fā)芽的馬鈴薯導(dǎo)致食物中毒，到急診就診后醫(yī)生要對(duì)其進(jìn)行洗胃。首選的洗胃液是（）

答案:1%活性發(fā)懸浮液病人，女性,59歲。因間斷咳嗽咳痰5年,加重伴咯血2個(gè)月入院。入院后診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，給予肌內(nèi)注射鏈霉素,口服利福平、異煙肼等治療。上述病人痰液的最佳處理方法是（）。

答案:痰吐在紙上用火焚燒病人，女性,52歲。近期乏力明顯，食欲減退,鞏膜黃染。醫(yī)囑查堿性磷酸酶，護(hù)士取血的時(shí)間是（）

答案:晨起空腹時(shí)病人，女性,50歲。急性膽囊炎術(shù)后第二天,其晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括（）

答案:觀察睡眼情況病人，女性,50歲。因肺炎人院，休溫39.5度，在退熱過程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測(cè)病人出現(xiàn)下列哪種情況（）。

答案:虛脫病人,女性,50歲。以突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰入院。為進(jìn)一步診斷治療，需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。在取痰培養(yǎng)標(biāo)本前,護(hù)士指導(dǎo)病人漱口，方法正確的是（）

答案:先用復(fù)方硼砂液漱口,再用清水漱口病人，女性,47歲。以一氧化碳中毒收治入院，病人意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安。對(duì)于該病人使用的安全措施，錯(cuò)誤的（）

答案:使用約束帶時(shí)每班次查看有無血液循環(huán)障礙病人，女性，45歲。因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中，病人擅自將滴速調(diào)至80滴/min，輸液進(jìn)行20分鐘以后，病人出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，護(hù)士考慮病人出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)（）。

答案:急性肺水腫病人，女性，45歲。因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中，病人擅自將滴速調(diào)至80滴/min，輸液進(jìn)行20分鐘以后，病人出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。護(hù)土應(yīng)首先采取的措施是（）。

答案:立即停止輸液病人,女性,40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為病人安置的體位是（）。

答案:屈膝仰臥位病人,女性,36歲?；悸阅I衰竭,近2天來平均尿量為12ml/h,考慮為（）。

答案:少尿病人,女性,36歲。因車禍后致腦出血入院。入院后呼之不應(yīng),無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲光刺激無反應(yīng)。該病人的意識(shí)為（）

答案:昏迷病人，女性，36歲。因突發(fā)性頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐入院，人院后診斷為高血壓性腦出血。醫(yī)囑要求給予脫水治療，首選的液體是（）。

答案:20％甘露醇病人，女性，35歲?；甲訉m肌瘤擬行手術(shù)治療。術(shù)前1日8：00am醫(yī)生開醫(yī)囑安定5mg,po,s.o.s,”,此項(xiàng)醫(yī)囑的失效時(shí)間是（）

答案:當(dāng)日8:00p.m.病人，女性，35歲。在靜脈注射過程中，訴注射部位疼痛，護(hù)土檢查見注射部位局部腫脹，抽吸有回血，應(yīng)考慮為（）。

答案:針頭斜面部分在血管內(nèi)病人，女性，35歲。在輸液過程中突然感到胸悶、不適，并出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”，應(yīng)考慮為（）。

答案:空氣栓塞病人,女性,35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難入院。入院后護(hù)士應(yīng)協(xié)助其取端坐位，該臥位屬于（）。

答案:被迫臥位病人,女性,35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難入院。入院后護(hù)士應(yīng)協(xié)助其?。ǎ?。

答案:端坐位病人，女性,32歲。甲狀腺術(shù)后1天,病人生命體征平穩(wěn)。護(hù)士協(xié)助病人取半坐臥位的目的是（）

答案:減輕局部出血病人，女性,32歲?；及籽?，長(zhǎng)期用抗生素。護(hù)士在評(píng)估口腔的過程中，發(fā)現(xiàn)病人口腔黏膜有乳白色分泌物。為該病人做口腔護(hù)理時(shí),護(hù)士的操作手法錯(cuò)誤的是（）

答案:擦洗頰部時(shí)由外向內(nèi)病人，女性，30歲。產(chǎn)后35天因子官大量出血入院查體:子官大而軟，宮口松弛，陰道口和宮口有血塊堵塞。醫(yī)生診斷為子宮內(nèi)膜炎引起晚期產(chǎn)后出血，給予抗生素治療。護(hù)士應(yīng)協(xié)助該病人?。ǎ?/p>

答案:半坐臥位病人，女性,29歲，妊娠28周。產(chǎn)檢時(shí)需做尿常規(guī)檢查，留取尿標(biāo)本的時(shí)間最好是（）

答案:晨起第1次尿病人，女性，27歲。因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液，每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前應(yīng)滴注（）。

答案:生理鹽水病人,女性,25歲。泌尿系感染,醫(yī)囑口服磺胺類藥抗感染。護(hù)士囑其服藥后多飲水,目的是（）。

答案:增加尿量，避免結(jié)晶病人，女性，25歲?；及籽?，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)。采集標(biāo)本部位應(yīng)選擇（）

答案:口腔潰瘍面病人，女性,25歲，高熱原因待查入院。醫(yī)囑次日清晨采集血培養(yǎng)血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、肝功能、生化等標(biāo)本，護(hù)士應(yīng)首先采集的是（）

答案:血培養(yǎng)標(biāo)本病人，女性,22歲。發(fā)熱待查收人院。體格檢查:T39.8℃,P122次/min,R28次/min,BP108/70mmHg,神志清楚，急性面容。病人訴頭痛劇烈。入院護(hù)理的首要步驟是（）

答案:立即通知醫(yī)生診治病人，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑病人，女性，20歲。口服安定100片，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏述，急診來院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A立即洗胃

答案:硫酸鎂導(dǎo)瀉病人,18歲。高熱3日,咽部腫痛，頭疼、全身乏力，遵醫(yī)囑作咽拭子培養(yǎng),下列錯(cuò)誤的是（）

答案:病人先漱口留取糞便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)取（）

答案:糞便中央部分或取黏液、膿液等異常部分用紫外線消毒病室,錯(cuò)誤的是（）

答案:燈亮后計(jì)時(shí)用于限制病人坐起的約束方法是（）

答案:固定肩部現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張死亡的依據(jù)為（）

答案:腦死亡王先生，69歲，診斷為肝癌，病情日趨惡化，患者出現(xiàn)悲哀、情緒低落，要求見一些親朋好友，并急于交代后事，此時(shí)患者心理反應(yīng)處于（）。

答案:憂郁期特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括（）

答案:腹瀉煮沸消毒時(shí),海拔每增高300m,煮沸時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)（）。

答案:2分鐘灌腸過程中病人感覺有便意,護(hù)士可以放低灌腸筒的高度。（）

答案:對(duì)灌腸過程中,患者出現(xiàn)脈速、出冷汗,劇烈腹痛,護(hù)士應(yīng)停止灌腸。（）

答案:對(duì)溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的的輸血反應(yīng)。（）

答案:對(duì)測(cè)口溫體溫計(jì)破裂，護(hù)士首先采取什么措施（）

答案:清理口腔玻璃碎片每次吸痰的時(shí)間不應(yīng)超過（）

答案:15秒每次為病人注入鼻飼液的量和時(shí)間間隔要求分別是（）

答案:≤200ml;≥2小時(shí)椎管內(nèi)麻醉后的病人須去枕平臥6小時(shí),其目的是（）。

答案:預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛根據(jù)WHO的規(guī)定，自天病區(qū)較理想的聲強(qiáng)度應(yīng)維持在（）。

答案:30~35dB查痰中癌細(xì)胞.固定標(biāo)本所采用的溶液是（）

答案:10%甲醛某肝癌晚期病人住院期間情緒激動(dòng)，常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護(hù)人員。護(hù)士正確的護(hù)理措施是（）。

答案:認(rèn)真傾聽病人的心理感受某護(hù)士在進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是（）。

答案:取下枕頭，放低頭部某護(hù)士在急診科工作13年，由于工作長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，在患者行動(dòng)不便時(shí)還要協(xié)助搬運(yùn)患者，勞動(dòng)強(qiáng)度較大，經(jīng)常感到身心疲憊。近期腰部不適加重，檢查為腰椎間盤突出。導(dǎo)致其損傷的行業(yè)因素屬于（）

答案:機(jī)械性因素某急診護(hù)土負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作，某日突然接診20名食物中毒患者，急診人手不夠、此時(shí)首先應(yīng)（）。

答案:通知護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部服用下列哪種藥物需使用吸管（）。

答案:硫酸亞鐵晚期癌癥病人鎮(zhèn)痛時(shí)可選用（）

答案:哌替啶昏迷患者插胃管時(shí)為提高插管成功率，插管前患者去枕仰臥，插入15cm時(shí)，托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄。（）

答案:對(duì)無菌持物鉗的使用方法，正確的是（）

答案:無菌持物鉗的前端應(yīng)保持在胸腹部水平插胃管時(shí)病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)（）

答案:立即拔出胃管接種卡介苗的正確方法是（）。

答案:三角肌下緣ID護(hù)理處于憤怒期的臨終患者，不妥的一項(xiàng)是（）。

答案:可適當(dāng)回避患者護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生甲已經(jīng)完成了國(guó)務(wù)院教育主管部門和衛(wèi)生主管部門規(guī)定的全日制3年護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí),本人擬申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)。以下不屬于申請(qǐng)護(hù)土執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件的是（）

答案:戶籍證明護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助病人從床上向平車移動(dòng)的順序是：上身、臀部、下肢。（）

答案:對(duì)護(hù)士被吊銷執(zhí)照后幾年內(nèi)不能注冊(cè)（）

答案:2年護(hù)士教給產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法，此時(shí)護(hù)土的角色是（）

答案:教育者護(hù)士對(duì)75歲的老年病年病人進(jìn)行皮膚狀況的評(píng)估，下列信息中表明病人皮膚存在潛在問題的是（）

答案:皮膚存在硬結(jié)護(hù)士處理遺囑時(shí)，應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是（）

答案:臨時(shí)醫(yī)囑護(hù)士處理醫(yī)囑，應(yīng)先執(zhí)行（）

答案:臨時(shí)醫(yī)囑護(hù)士在候診室巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)一患者精神不振，訴說肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,鞏膜黃染。護(hù)士應(yīng)（）。

答案:將患者轉(zhuǎn)隔離門診護(hù)士在體溫單上繪制肛溫的符號(hào)是藍(lán)×（）

答案:錯(cuò)護(hù)士在體溫單上繪制肛溫的符號(hào)為（）

答案:藍(lán)圈護(hù)士在書寫日間病室交班報(bào)告時(shí)，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是（）

答案:13床，某某，于下午3時(shí)出院護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況,是醫(yī)生在（）。

答案:搶救患者時(shí)護(hù)士取無菌溶液300ml，操作正確的是（）

答案:傾倒前要用少量無菌溶液清洗瓶口護(hù)士發(fā)現(xiàn)某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬動(dòng)身體將其喚醒。問：“現(xiàn)在是什么時(shí)候？”答：“我不吃飯?！彪S即又很快入睡。該病人的意識(shí)狀態(tài)屬于（）

答案:昏睡護(hù)士為某外出回病房的女性病人測(cè)量脈搏和呼吸，正確的操作是（）。

答案:在測(cè)量脈搏后，手不離開診脈部位，觀察病人呼吸情況護(hù)士為乙型肝炎病人消毒家具、地面和墻面通常選擇（）

答案:消毒液擦拭護(hù)土小王,大夜班,需書寫交班報(bào)告,按照順序首先應(yīng)寫（）

答案:出院患者搶救時(shí)間的記錄不包括（）。

答案:家屬到達(dá)的時(shí)間手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在（）。

答案:22~24℃戴無菌手套的操作方法，正確的是（）

答案:發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)立即更換患者血壓為162/90mmHg,高血壓分類為一級(jí)高血壓。（）

答案:對(duì)患者男性，18歲，鼻唇溝處有一癤，表現(xiàn)為紅腫熱痛，前來就診時(shí)護(hù)士告訴其禁用熱，原因是（）

答案:防止顱內(nèi)感染患者男性，18歲，1h前因踢球致踝關(guān)節(jié)扭傷，應(yīng)立即熱敷按摩。（）

答案:錯(cuò)患者男,文化水平偏低，闌尾切除術(shù)后,傷口疼痛。護(hù)士在探視時(shí)間與患者交談，患者主訴傷口疼痛，此時(shí)患者女兒到場(chǎng),患者突然煩躁，交談停止。針對(duì)此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式為（）

答案:指導(dǎo)-合作型患者男,72歲?；杳?天，眼臉不能閉合，眼部護(hù)理首選措施（）

答案:蓋凡士林紗布患者男,72歲。為肺心病患者,心功能I級(jí),其飲食錯(cuò)誤的為（）

答案:多進(jìn)食海產(chǎn)品患者男,65歲。因家中煤氣開關(guān)關(guān)閉不緊,被人發(fā)現(xiàn)時(shí)神志不清，口吐白沫,嘴唇呈櫻桃紅色，現(xiàn)送至急診，該患者最首要的護(hù)理問題是（）

答案:氣體交換功能受損，與體內(nèi)碳氧血紅蛋白濃度高有關(guān)患者男,60歲。因急性心肌梗死人院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，幾小時(shí)后患者主訴兩側(cè)肩胛骨處麻木無知覺，護(hù)理體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有輕度紅腫。根據(jù)局部皮膚癥狀，擬定護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的是（）

答案:必要時(shí)鼓勵(lì)患者增加翻身次數(shù)患者男,60歲。因急性心肌梗死人院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，幾小時(shí)后患者主訴兩側(cè)肩胛骨處麻木無知覺，護(hù)理體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有輕度紅腫?；颊叱霈F(xiàn)局部癥狀的原因是（）

答案:局部受壓過久患者男,60歲。原發(fā)性高血壓10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿藥控制血壓，現(xiàn)因低血鉀收入院。護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴人含鉀溶液，4小時(shí)后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是（）

答案:右肘正中靜脈患者男,56歲。診斷為腎病綜合征，遵醫(yī)囑測(cè)定尿蛋白定量，留取24小時(shí)尿標(biāo)本.應(yīng)加人下列防腐劑中的（）

答案:甲苯5ml患者男，56歲。胰腺癌致膽道完全阻塞。臨床可見患者的糞便呈（）

答案:陶土色患者男，48歲。失血性休克,行留置導(dǎo)尿的目的是（）

答案:觀察尿量及監(jiān)測(cè)尿比重，了解腎灌注情況患者男,48歲。以“全身皮膚黃染20天伴消瘦、納差"入院，診斷為胰頭癌。患者入院后情緒低落,思想負(fù)擔(dān)較重。責(zé)任護(hù)士對(duì)其采取的較為適宜的護(hù)理措施是（）

答案:介紹同病種術(shù)后康復(fù)期病友與其交流患者男,47歲?？人浴⒖忍?年，在門診對(duì)肺部進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查，浸泡其用過的支氣管鏡的消毒液宜用（）

答案:2%戊二醛患者男,46歲。因胃部手術(shù),插有胃管一根,護(hù)士在為其進(jìn)行鼻飼的操作過程中,下列選項(xiàng)不妥的是（）

答案:如灌入藥物,先將藥片研碎溶解患者男，45歲。因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素?；颊咭恢芮笆褂眠^破傷風(fēng)抗毒素。引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是（）

答案:IgE患者男，43歲。全身90%燒傷，為其使用保護(hù)時(shí)，患者的肢體應(yīng)處于（）

答案:保持功能的位置患者男，41歲。患急性腎衰竭1天人院。護(hù)士在觀察尿量時(shí)，關(guān)于尿量的記錄描述錯(cuò)誤的是（）

答案:夜尿持續(xù)>500ml稱為夜尿增多患者男,36歲。HIV感染者,門診護(hù)士為其采集血標(biāo)本時(shí),不慎將血液滴在采血臺(tái)面上,處理此臺(tái)面護(hù)土應(yīng)（）

答案:消毒液擦拭患者男,35歲。診斷為肝硬化,采集血清標(biāo)本檢測(cè)肝功,為了防止溶血,下列錯(cuò)誤的（）

答案:抽血后快速注入試管內(nèi)患者男,34歲。發(fā)熱2周,伴進(jìn)行性貧血,全身乏力而人院。在靜脈輸液治療中，患者感到穿刺局部疼痛,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)溶液不滴，局部組織隆起，擠壓輸液管無回血，考慮該患者可能發(fā)生了（）

答案:針頭滑出血管外患者男，32歲，手術(shù)后麻醉尚未清醒，手足厥冷、全身發(fā)抖，欲用熱水袋。下列熱敷操作方法中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

答案:熱水袋水溫應(yīng)控制在60℃以內(nèi)患者男，30歲。身高170cm,體重56kg,雙下肢癱瘓,護(hù)士于6時(shí)40分為其翻身,檢查見全身皮膚狀況良好。該患者下一次翻身的時(shí)間是（）

答案:8時(shí)40分患者男,30歲。診斷為急性闌尾炎,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后回病房,醫(yī)幅:哌替啶50mgi.m.q.6h.p.r.n.。正確的執(zhí)行時(shí)間是（）

答案:必要時(shí)用,每6小時(shí)使用1次,長(zhǎng)期有效患者男,28歲。以細(xì)菌性肝膿腫收入院，須做血培養(yǎng)檢查,護(hù)士一般給患者采血的量是（）

答案:5ml患者男,27歲。在做青霉素皮試的時(shí)候發(fā)生過敏性休克,遵醫(yī)剩給予10%葡萄糖500m1加多巴胺20mg靜滴,護(hù)士應(yīng)將滴速調(diào)節(jié)為（）

答案:20滴/min患者男，26歲。診斷為急性上呼吸道感染，醫(yī)囑給予青霉素80萬U,肌內(nèi)注射,b.i.d.。護(hù)士決定選擇臀大肌為注射部位。注射時(shí)患者的正確姿勢(shì)是（）

答案:上腿伸直，下腿稍彎曲患者男,22歲。羽毛球運(yùn)動(dòng)員，訓(xùn)練中踝部扭傷,立即冰敷局部，運(yùn)用該措施的主要目的是（）

答案:減輕局部充血和出血患者男,22歲。羽毛球運(yùn)動(dòng)員，訓(xùn)練中踝部扭傷,立即冰敷局部，冰敷持續(xù)使用時(shí)間應(yīng)不超過（）

答案:30分鐘患者男,22歲,因醉酒駕車發(fā)生交通事故,導(dǎo)致肝破裂大出血,入院后輸大量庫血后出現(xiàn)心率慢,手足抽搐、血壓下降，患者出現(xiàn)手足抽搐的原因是（）

答案:血鈣降低患者男,22歲,因醉酒駕車發(fā)生交通事故,導(dǎo)致肝破裂大出血,入院后輸大量庫血后出現(xiàn)心率慢,手足抽搐、血壓下降，為緩解癥狀應(yīng)給予的藥物是（）

答案:葡萄糖酸鈣患者男,18歲。淋雨后感冒,1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,痰液為鐵銹色,診斷為肺炎鏈球菌肺炎體溫持續(xù)在39-40℃,患者的熱型呈（）

答案:稽留熱患者女性，28歲，分娩時(shí)會(huì)陰側(cè)切，用25%硫酸鎂濕熱敷。護(hù)士在操作過程中應(yīng)特別注意的是（）

答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作患者女69歲。急性心力衰竭，需要限制輸液量和輸液的速度,遵醫(yī)啊給子10%葡萄糖40m靜脈滴注,20滴/min(滴系數(shù)為15),可維持的時(shí)間是（）

答案:5h患者女.58歲。高血壓病史20年。護(hù)士為患者測(cè)量血壓時(shí),若袖帶太寬可使測(cè)量值（）

答案:偏低患者女，冠心病。今晨突然血壓下降，心率達(dá)47次/min,即刻采取搶救措施。醫(yī)生立即下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑方法正確的是（）

答案:復(fù)述1遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后執(zhí)行患者女，71歲。因患ARDS人住ICU。病情緩解后，患者對(duì)護(hù)士說:“我見不到孩子、老伴,心里不舒服?！痹摶颊叽嬖冢ǎ?/p>

答案:愛與歸屬的需要患者女,68歲。左上肢輸液后出現(xiàn)條索狀紅線，紅、腫、熱、痛,體溫40.2℃,下列措施錯(cuò)誤的是（）

答案:多活動(dòng)左上肢患者女,67歲。右膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,護(hù)士為其擦浴,錯(cuò)誤的是（）

答案:穿上衣服時(shí),先健側(cè)再患側(cè)患者女,66歲。卵巢癌術(shù)后,拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛。考慮尿潴留為患者實(shí)施導(dǎo)尿時(shí),第2次消毒的順序是（）

答案:自上而下，由內(nèi)向外患者女,65歲。因腦出血致右側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其梳頭,錯(cuò)誤的操作是（）

答案:打結(jié)的頭發(fā)用甘油濕潤(rùn)后慢慢梳理患者女,60歲。肝硬化,腹水。病室濕度過高時(shí)患者感到（）

答案:悶熱、難受、尿量增多患者女，60歲。在打噴嚏咳嗽時(shí)，有不自覺地尿液滴出，下列選項(xiàng)正確的是（）

答案:壓力性尿失禁患者女,56歲,因尿路感染入院，患者的癥狀應(yīng)包括（）

答案:尿頻、尿急、尿痛患者女,56歲,因尿路感染入院，因增加尿量可對(duì)尿道起到?jīng)_洗作用,護(hù)士可建議患者（）

答案:大量喝水患者女,55歲,診斷為子宮頸癌,需行子宮切除術(shù)。術(shù)前進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn),皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急,皮膚騷癢,面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安。針對(duì)該患者的處理方法,下列選項(xiàng)最佳的是（）

答案:停藥、平臥、注射鹽酸腎上腺素、保暖、吸氧患者女,48歲。因急性胃腸炎入院,護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)至少5次，糞便星水樣,聽診腸鳴音亢進(jìn)。對(duì)此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述應(yīng)是（）

答案:2日后排便次數(shù)減少為1~2次/d患者女,45歲。因COPD急性加重，采用機(jī)械通氣。在機(jī)械通氣過程中，為患者進(jìn)行吸痰時(shí)錯(cuò)誤的操作是（）

答案:抽吸時(shí)間不得超過20~25秒患者女,45歲。因COPD急性加重，采用機(jī)械通氣。為預(yù)防機(jī)械通氣患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，以下護(hù)理措施正確的（）

答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作患者女,45歲。1周來體溫持續(xù)39~40℃,護(hù)理查體:面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識(shí)清楚。為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是（）

答案:抗凝試管患者女,33歲,顱腦外傷急診。在全麻下行開顱探查術(shù),術(shù)后返回病房。監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的床單位是（）

答案:麻醉床,根據(jù)病情鋪橡膠單及中單,中單應(yīng)遮住橡膠單患者女,30歲?；荚l(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)2年，經(jīng)內(nèi)科規(guī)則治療無效，擬手術(shù)治療而收人院。查體:眼球突出，甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺質(zhì)軟并可觸及震顫，可聞及血管雜音。測(cè)其基礎(chǔ)代謝率為+55%。針對(duì)上述情況，護(hù)士應(yīng)告訴患者飲食中應(yīng)限制（）

答案:海產(chǎn)品患者女，30歲，高熱39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是（）

答案:前額患者女,26歲，因感情問題口服地西泮100片，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷，急診來院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

答案:硫酸鎂導(dǎo)瀉患者女,25歲。乙型肝炎，抽血檢測(cè)肝功能，采集血標(biāo)本的最佳時(shí)間是（）

答案:清晨空腹患者女，24歲。因上消化道出血經(jīng)念急診以平車推入病房?；颊邿┰瓴话?，面色蒼白，四肢厥冷，血壓75/45mHg，脈搏110次/min，護(hù)理的首要步驟是（）

答案:準(zhǔn)備急救物品,等待值班醫(yī)生患者女,21歲。因再生障礙性貧血人院，根據(jù)醫(yī)囑，給予患者靜脈留置針輸液，護(hù)士為其扎止血帶應(yīng)在穿刺點(diǎn)上方（）

答案:10cm患者女，18歲。診斷為肺結(jié)核，用鏈霉素抗結(jié)核治療。皮試時(shí)出現(xiàn)鏈霉素過敏反應(yīng)，為減輕癥狀可應(yīng)用（）

答案:氯化鈣患者女，18歲。因手足抽搐就診。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血。此次靜脈注射失敗的原因可能是（）

答案:針剩人過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁患者女,12歲。肺炎引起高熱,渾身大汗。護(hù)士給予溫水拭浴操作,正確的方法是（）

答案:擦拭腋窩、腹股溝等處時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,承擔(dān)賠償責(zé)任的是（）

答案:醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者,男性,患十二指腸潰瘍,經(jīng)對(duì)癥治療出血停止,大便隱血陽性,出血期間，患者大便呈（）。

答案:柏油樣便患者,男性,77歲。因腦出血入院，患者大小便失禁，需加鋪橡膠單，其上端距床頭約（）。

答案:45~50cm患者，男性,68歲。被人攙扶步入醫(yī)院，分診護(hù)士見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病發(fā)作”。須立即對(duì)其進(jìn)行的處理是（）。

答案:吸氧，監(jiān)測(cè)血壓患者,男性,50歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔灌腸,在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,心慌氣促。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該采取的措施是（）。

答案:立即停止灌腸并通知醫(yī)生患者,男性,48歲。腎衰血透10年,昨日起出現(xiàn)明顯又下肢水腫,腹痛,尿量減少,收入院治療?；颊呷朐涸?4小時(shí)尿量為80ml,此時(shí)患者的排尿情況是（）。

答案:尿閉患者，男性,45歲。因右上腹慢性疼痛來醫(yī)院就診。對(duì)前來就診的患者，門診護(hù)士首先應(yīng)（）。

答案:預(yù)檢分診患者，男性,39歲。因急性胰腺炎急診手術(shù)后直接入住病房,護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位的操作中正確的是（）。

答案:在床頭、床中各鋪一橡膠單和中單患者,男性,33歲。因傷寒收入院。醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。護(hù)士執(zhí)行時(shí)灌腸液面和肛門的距離最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

答案:灌腸總量450ml,距離27cm患者，男性，26歲，突然腹痛，面部蒼白，大汗淋漓，護(hù)士不應(yīng)采取的措施是（）

答案:給熱水袋以緩解疼痛患者,男性,19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護(hù)士遵醫(yī)囑為其留置導(dǎo)尿?；颊弑砬榫o張:“會(huì)不會(huì)很疼呀?"下列回答較妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

答案:“會(huì)有一些疼痛,我會(huì)盡量幫你減輕痛苦"患者,女性,27歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排出的新鮮尿液即有氨臭味,提示可能患（）。

答案:腎盂腎炎患者，女性，13歲，行扁桃體摘除術(shù)，術(shù)后應(yīng)將冰袋置于（）

答案:頸前頜下患兒男,6歲。因火災(zāi)造成全身大面積燒傷，護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級(jí)別是（）。

答案:特級(jí)護(hù)理患兒男，5歲，測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即（）。

答案:清除病人口腔內(nèi)玻璃碎屑患兒，男，8歲。來院時(shí)表情痛苦，呼吸急促，面頰潮紅，鼻翼扇動(dòng)。這種面容表情稱之為（）

答案:急性面容患兒，男,8個(gè)月,患佝僂病。醫(yī)囑:魚肝油4滴p.o.q.d.，喂藥前護(hù)士在藥杯中放少量溫開水的目的是（）

答案:保證劑量準(zhǔn)確患兒，男,3月齡?；嘉诵苑窝?，下列適用于嬰幼兒的吸氧方法是（）

答案:頭罩式患兒，男，3歲。因高熱后驚厥急送醫(yī)院急診科?；純簭募痹\科去病房的過程中，最佳的吸氧方式是（）

答案:氧氣枕患兒,男,20天?？谇火つび邪咨槟隣钗锔街?呈小片狀。經(jīng)檢查診斷為“鵝口瘡”,為患兒清潔口腔宜使用（）

答案:2%碳酸氫鈉溶液患兒，女,5歲。雙下肢不慎被燒傷，II度燒傷，燒傷面積達(dá)15%,入院經(jīng)評(píng)估后需要使用保護(hù)具。以下措施中錯(cuò)誤的是（）

答案:將病人的雙上肢外展固定于身體兩側(cè)患兒，女，2歲。因呼吸困難需氧療，最合適的給氧方法是（）

答案:頭罩法患兒,女，1歲。細(xì)菌性肺炎人院，目前患兒煩躁不安，呼吸困難。醫(yī)囑:吸氧。適宜該患兒吸氧方式為（）

答案:頭罩法患兒,2個(gè)月。人工喂養(yǎng)，口腔黏膜上有白色凝乳塊樣物，不易拭去，不影響吃奶，臨床診斷為鵝口瘡，本病的病原體可能是（）

答案:白念珠菌急診物品要做到“五定”是指（）。

答案:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修當(dāng)輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)制是（）。

答案:凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿當(dāng)體溫降至多少以下時(shí)，即可取下冰袋（）

答案:39℃年輕男性病人因車禍昏迷送來急診。初步診斷為顱骨骨折、骨盆骨折。醫(yī)囑開放靜脈通路，急行X線檢查。護(hù)士護(hù)送病人時(shí)，不妥的做法是（）。

答案:運(yùn)送期間暫時(shí)停止輸液屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）

答案:地塞米松5mgi.v.q.d.屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理的疾病是（）

答案:新型冠狀病毒肺炎屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）

答案:氧氣吸入st尿潴留患者第一次放尿不應(yīng)超過（）。

答案:1000ml尿液呈醬油色見于（）。

答案:急性溶血尿常規(guī)檢查時(shí)，留取尿標(biāo)本的時(shí)間正確的是（）

答案:早晨第一次尿尸體護(hù)理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是（）。

答案:防止面部淤血對(duì)易風(fēng)化潮解的藥物應(yīng)放在（）。

答案:密封瓶?jī)?nèi)對(duì)憂郁期病人的護(hù)理，不妥的是（）。

答案:教會(huì)病人控制悲哀的情緒對(duì)否認(rèn)期患者的護(hù)理中，不妥的一項(xiàng)是（）。

答案:應(yīng)引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(shí)對(duì)臨終患者的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）。

答案:為防止藥物成癮，應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物對(duì)臨終患者臨床表現(xiàn)得敘述不正確的是（）。

答案:胃腸蠕動(dòng)加快而腹脹如果患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克，最早出現(xiàn)的癥狀是（）

答案:呼吸道癥狀大量不保留灌腸肛管插入直腸的深度為7-10cm。（）

答案:對(duì)多尿是指（）。

答案:24小時(shí)尿量大于2500ml在青霉素治療過程中,下列哪種情況需重做皮試（）

答案:青霉素批號(hào)更改在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，吸/呼比值應(yīng)為（）

答案:1:1.5～1:2.0在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的護(hù)士準(zhǔn)備用純?nèi)樗釋?duì)換藥室進(jìn)行空氣消毒，換藥室長(zhǎng)、寬、高分別為4m、5m、3m。需要乳酸的量為（）。

答案:7.2ml吸氧流量為3L/min,氧濃度為（）

答案:33%同時(shí)注射幾種藥液時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是（）。

答案:先注射刺激性強(qiáng)的藥物可經(jīng)血液/體液傳播的傳染病是（）

答案:乙型肝炎可使血壓測(cè)量值偏高的因素是（）。

答案:袖帶過松去除口臭宜選用的漱口液是（）

答案:復(fù)方硼酸溶液?jiǎn)蝹?cè)鼻導(dǎo)管給氧，導(dǎo)管插入的長(zhǎng)度為（）

答案:鼻尖至耳垂2/3醫(yī)院的中心任務(wù)是以護(hù)理工作為中心。（）

答案:錯(cuò)醫(yī)生為某患者開具青霉素肌內(nèi)注射。護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí),注意到該患者無青霉素用藥史記錄，醫(yī)生也未開青霉素皮試醫(yī)囑。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）

答案:向醫(yī)師提出加開皮試醫(yī)囑醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院是屬于我國(guó)城市醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)中一級(jí)醫(yī)院。（）

答案:錯(cuò)醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）

答案:對(duì)劇毒藥的瓶簽顏色是（）。

答案:黑色出院病案中排在最后的是（）

答案:體溫單冷療法的目的不包括（）

答案:減輕深部組織充血關(guān)于靜脈輸液注意事項(xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

答案:需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)2天更換1次輸液器關(guān)于隔離消毒