2024年河南省桐柏縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量交換過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.血糖調(diào)節(jié)D.血液凝固答案：D分析：正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能。血液凝固過程中，一旦啟動(dòng)就會(huì)不斷加強(qiáng)，直至凝血過程完成，屬于正反饋。而血壓調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié)都屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。3.內(nèi)環(huán)境是指（）A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.組織液D.血漿答案：B分析：內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞直接生存的環(huán)境，即細(xì)胞外液，包括血漿、組織液、淋巴等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境；組織液和血漿只是細(xì)胞外液的組成部分。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案：D分析：紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低，表現(xiàn)為紅細(xì)胞容易發(fā)生疊連，疊連的發(fā)生與血漿成分有關(guān)。血漿球蛋白、纖維蛋白原增多時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，血沉加快，懸浮穩(wěn)定性降低。紅細(xì)胞比容大小與懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大；血漿白蛋白增多時(shí)，紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性較好。5.心臟正常起搏點(diǎn)位于（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌答案：A分析：竇房結(jié)是心臟正常的起搏點(diǎn)，能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，并傳導(dǎo)至整個(gè)心臟，引起心臟的節(jié)律性跳動(dòng)。房室結(jié)、浦肯野纖維等也可產(chǎn)生興奮，但不是正常起搏點(diǎn)；心室肌主要是執(zhí)行收縮功能。6.影響心輸出量的因素不包括（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案：無（本題無正確選項(xiàng)）分析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負(fù)荷影響心肌的初長度，進(jìn)而影響每搏輸出量；后負(fù)荷即動(dòng)脈血壓，會(huì)影響心室射血，對(duì)每搏輸出量有影響；心肌收縮能力增強(qiáng)可使每搏輸出量增加；心率在一定范圍內(nèi)變化也會(huì)影響心輸出量。7.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.胸內(nèi)壓的變化答案：B分析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，其直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差主要影響肺的擴(kuò)張和回縮；胸內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)。8.氧解離曲線呈S形的原因與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）A.波爾效應(yīng)B.何爾登效應(yīng)C.血紅蛋白的變構(gòu)效應(yīng)D.溫度答案：C分析：氧解離曲線呈S形與血紅蛋白的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)。血紅蛋白有兩種構(gòu)型，當(dāng)?shù)谝粋€(gè)O?與血紅蛋白結(jié)合后，可引起其變構(gòu)，使其余亞基對(duì)O?的親和力增加，更容易與O?結(jié)合，所以曲線呈S形。波爾效應(yīng)是指pH和PCO?對(duì)氧解離曲線的影響；何爾登效應(yīng)是指O?與血紅蛋白結(jié)合可促使CO?釋放；溫度也會(huì)影響氧解離曲線，但不是曲線呈S形的原因。9.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C分析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠?qū)μ?、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面而徹底的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要起濕潤和初步消化淀粉的作用；胃液主要消化蛋白質(zhì)；膽汁主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收。10.三大營養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、脂肪、蛋白質(zhì)B.糖、蛋白質(zhì)、脂肪C.蛋白質(zhì)、糖、脂肪D.脂肪、蛋白質(zhì)、糖答案：B分析：三大營養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度受多種因素影響，一般來說，糖的排空速度最快，其次是蛋白質(zhì)，脂肪最慢。這是因?yàn)樘窃谖竷?nèi)較易被消化和排空，蛋白質(zhì)需要一定時(shí)間消化，而脂肪的消化和排空相對(duì)更緩慢。11.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，正確的是（）A.變動(dòng)范圍無規(guī)律B.晝夜波動(dòng)小于1℃C.無性別差異D.女子排卵后體溫可下降答案：B分析：體溫存在晝夜節(jié)律，一般清晨2-6時(shí)體溫最低，午后1-6時(shí)最高，晝夜波動(dòng)小于1℃。體溫變動(dòng)有一定規(guī)律；女性體溫略高于男性，且女子排卵后體溫可升高約0.3-0.6℃。12.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C分析：有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓是影響腎小球毛細(xì)血管血壓的因素；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量。13.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收答案：A分析：抗利尿激素主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮、尿量減少。增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收主要與腎髓質(zhì)高滲梯度的形成有關(guān)；提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性也參與腎髓質(zhì)高滲梯度的維持；近球小管對(duì)水的重吸收是一種等滲性重吸收，不受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。14.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最強(qiáng)的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：C分析：晶狀體是眼折光系統(tǒng)中可調(diào)節(jié)的重要部分，其折光能力最強(qiáng)。角膜也有一定的折光作用，但相對(duì)晶狀體較弱；房水和玻璃體主要起屈光和維持眼內(nèi)壓等作用，折光能力不如晶狀體。15.下列屬于膽堿能纖維的是（）A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案：ACD分析：膽堿能纖維是指末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維，包括交感神經(jīng)節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維以及支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維。大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素，屬于腎上腺素能纖維。16.糖皮質(zhì)激素的作用不包括（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.降低機(jī)體對(duì)有害刺激的應(yīng)激能力答案：D分析：糖皮質(zhì)激素可升高血糖，通過促進(jìn)糖異生和抑制糖的利用；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使蛋白質(zhì)合成減少；促進(jìn)脂肪重新分布，出現(xiàn)向心性肥胖。同時(shí)，糖皮質(zhì)激素能提高機(jī)體對(duì)有害刺激的應(yīng)激能力，而不是降低。17.呆小癥是由于（）A.生長素不足B.甲狀腺激素不足C.糖皮質(zhì)激素不足D.性激素不足答案：B分析：呆小癥是由于胎兒或新生兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、智力低下。生長素不足會(huì)導(dǎo)致侏儒癥；糖皮質(zhì)激素不足會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能減退癥；性激素不足主要影響性器官發(fā)育和第二性征出現(xiàn)。18.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案：C分析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應(yīng)是毒性反應(yīng)；長期用藥產(chǎn)生的反應(yīng)可能有耐受性、依賴性等；藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物的免疫反應(yīng)。19.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C分析：β-內(nèi)酰胺類抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)，青霉素屬于此類。紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素是氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素是四環(huán)素類抗生素。20.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，其作用迅速，能有效控制癲癇發(fā)作。苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。21.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，可出現(xiàn)的癥狀不包括（）A.瞳孔縮小B.流涎、出汗C.肌肉震顫D.血壓下降答案：D分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，可出現(xiàn)M樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、出汗等；還可出現(xiàn)N樣癥狀，如肌肉震顫。嚴(yán)重中毒時(shí)可出現(xiàn)血壓升高，而不是下降。22.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶譜答案：C分析：冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變，但有一定局限性；心臟超聲主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能；心肌酶譜主要用于診斷心肌梗死等。23.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對(duì)出血來說發(fā)生率較低。24.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、高血壓、腎功能減退C.水腫、蛋白尿、血尿、高脂血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能減退答案：B分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓和腎功能減退。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的常見表現(xiàn)；蛋白尿雖然也可出現(xiàn)，但不是最具特征性的表現(xiàn)。25.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充鐵劑，給予輸血C.去除病因，給予輸血D.補(bǔ)充鐵劑，給予維生素B??答案：A分析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑以糾正缺鐵狀態(tài)。一般情況下不需要輸血，只有在嚴(yán)重貧血等特殊情況下才考慮；維生素B??主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血，對(duì)缺鐵性貧血無效。26.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝亢進(jìn)，消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體的消耗。27.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)疼痛、畸形C.單關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)疼痛伴皮膚紅斑答案：B分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)疼痛，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。游走性大關(guān)節(jié)疼痛多見于風(fēng)濕熱；單關(guān)節(jié)疼痛一般不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)；關(guān)節(jié)疼痛伴皮膚紅斑可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。28.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。消化道傳播、血液傳播、接觸傳播不是其主要傳播途徑。29.下列不屬于外科感染特點(diǎn)的是（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.不會(huì)引起全身感染答案：D分析：外科感染多為混合感染，常由多種細(xì)菌引起；局部癥狀明顯，如紅、腫、熱、痛等；很多情況下需要手術(shù)切開引流等治療。嚴(yán)重的外科感染也可引起全身感染，如敗血癥等。30.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量計(jì)算應(yīng)考慮（）A.燒傷面積和體重B.燒傷深度和體重C.燒傷面積和燒傷深度D.燒傷深度和患者年齡答案：A分析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算主要根據(jù)燒傷面積和體重。常用公式為：第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）×燒傷面積（Ⅱ°、Ⅲ°）×1.5ml（小兒為1.8ml，嬰兒為2.0ml）+2000ml（小兒按年齡或體重計(jì)算）。燒傷深度對(duì)補(bǔ)液量計(jì)算影響不大；患者年齡不是計(jì)算補(bǔ)液量的主要因素。31.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：B分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是一般損傷都可能出現(xiàn)的表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部炎癥的體征；彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)。32.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B分析：內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，一般為無痛性間歇性便后出鮮血。疼痛不是內(nèi)痔的主要表現(xiàn)，當(dāng)內(nèi)痔發(fā)生嵌頓、感染等情況時(shí)才會(huì)出現(xiàn)疼痛；脫出是內(nèi)痔發(fā)展到一定程度的表現(xiàn)；瘙癢多是由于內(nèi)痔脫出伴有分泌物刺激肛周皮膚引起，不是主要表現(xiàn)。33.急性乳腺炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：A分析：急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)由鏈球菌感染所致。大腸桿菌、綠膿桿菌一般不是急性乳腺炎的主要致病菌。34.下列關(guān)于腸梗阻的描述，錯(cuò)誤的是（）A.機(jī)械性腸梗阻最常見B.絞窄性腸梗阻有血運(yùn)障礙C.麻痹性腸梗阻腸鳴音亢進(jìn)D.高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁答案：C分析：機(jī)械性腸梗阻是腸梗阻最常見的類型；絞窄性腸梗阻伴有腸管血運(yùn)障礙；高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁。而麻痹性腸梗阻時(shí)腸鳴音減弱或消失，不是亢進(jìn)。35.開放性氣胸的緊急處理是（）A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉胸壁傷口C.胸腔閉式引流D.氣管插管輔助呼吸答案：B分析：開放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口自由進(jìn)出胸腔，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。緊急處理是迅速封閉胸壁傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)一步處理。立即清創(chuàng)一般不是首要措施；胸腔閉式引流是后續(xù)的治療方法；氣管插管輔助呼吸根據(jù)患者情況選擇，不是緊急處理措施。36.某患者突發(fā)高熱、胸痛、咳嗽、咳痰，痰為鐵銹色，應(yīng)首先考慮（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為高熱、胸痛、咳嗽、咳痰，痰呈鐵銹色。葡萄球菌肺炎咳痰多為膿血痰；支原體肺炎咳嗽多為刺激性干咳；病毒性肺炎癥狀相對(duì)較輕，一般無鐵銹色痰。37.患者，男性，50歲，有高血壓病史5年，突發(fā)頭痛、眩暈、心悸、氣促，血壓200/120mmHg，應(yīng)診斷為（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.高血壓危象答案：D分析：高血壓危象是指短期內(nèi)血壓急劇升高，收縮壓可達(dá)200mmHg以上，舒張壓可達(dá)120mmHg以上，并伴有頭痛、眩暈、心悸、氣促等癥狀。高血壓1級(jí)收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；高血壓2級(jí)收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；高血壓3級(jí)收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。38.患者，女性，30歲，反復(fù)上腹痛3年，近3天加重，疼痛節(jié)律性消失，伴嘔血、黑便，最可能的診斷是（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.消化性潰瘍并出血答案：D分析：患者有反復(fù)上腹痛病史，提示可能有消化性潰瘍，現(xiàn)疼痛節(jié)律性消失，伴嘔血、黑便，考慮消化性潰瘍并發(fā)出血。胃潰瘍和十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的不同類型，但題干強(qiáng)調(diào)了出血表現(xiàn)；胃癌一般有較長時(shí)間的上腹部不適、食欲不振等癥狀，單純根據(jù)現(xiàn)有信息不能診斷為胃癌。39.患者，男性，25歲，因血尿、蛋白尿伴水腫1周入院，診斷為急性腎小球腎炎，其治療措施不包括（）A.臥床休息B.低鹽飲食C.抗感染治療D.糖皮質(zhì)激素治療答案：D分析：急性腎小球腎炎主要治療是臥床休息、低鹽飲食，有感染灶時(shí)給予抗感染治療。一般不需要糖皮質(zhì)激素治療，因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者可自愈。40.患者，女性，40歲，乏力、面色蒼白半年，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，MCV75fl，MCHC28%，最可能的診斷是（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B分析：患者血紅蛋白降低，提示貧血，MCV降低（＜80fl），MCHC降低（＜32%），為小細(xì)胞低色素性貧血，最常見于缺鐵性貧血。巨幼細(xì)胞貧血為大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血為正細(xì)胞正色素性貧血；溶血性貧血一般有黃疸等表現(xiàn)，且MCV、MCHC多正常。41.患者，男性，60歲，有糖尿病病史10年，近2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性，體溫38.5℃，最可能的診斷是（）A.肺炎B.支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺癌答案：A分析：患者有糖尿病病史，抵抗力下降，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性，考慮肺部感染，最可能的診斷是肺炎。支氣管炎一般癥狀相對(duì)較輕；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀；肺癌多有長期吸煙史，咳嗽、咯血等癥狀，單純根據(jù)現(xiàn)有信息不考慮。42.患者，女性，28歲，關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3個(gè)月，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，其治療藥物首選（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.改善病情抗風(fēng)濕藥D.生物制劑答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中，非甾體抗炎藥具有抗炎、止痛作用，能迅速緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀，是治療的首選藥物。糖皮質(zhì)激素一般不作為首選，多用于關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重或伴有系統(tǒng)損害等情況；改善病情抗風(fēng)濕藥起效較慢，但能延緩病情進(jìn)展；生物制劑價(jià)格較貴，一般在其他藥物治療效果不佳時(shí)選用。43.患者，男性，30歲，被犬咬傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.包扎傷口B.注射狂犬病疫苗C.用20%肥皂水反復(fù)沖洗傷口至少30分鐘D.縫合傷口答案：C分析：被犬咬傷后，應(yīng)立即用20%肥皂水反復(fù)沖洗傷口至少30分鐘，以清除傷口內(nèi)的病毒，然后用碘酒或酒精消毒。一般不包扎、不縫合傷口，以免病毒在局部聚集。注射狂犬病疫苗是后續(xù)的重要措施，但不是立即采取的。44.患者，女性，45歲，甲狀腺腫大2年，伴心慌、多汗、消瘦，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式是（）A.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓-111B.基礎(chǔ)代謝率=脈率-脈壓+111C.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓+111D.基礎(chǔ)代謝率=脈率-脈壓-111答案：A分析：基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式為基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓-111。通過測量脈率和脈壓，可計(jì)算出基礎(chǔ)代謝率，以評(píng)估甲狀腺功能亢進(jìn)的程度。45.患者，男性，55歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)腹痛、腹脹，肛門未排氣排便，最可能的原因是（）A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.低鉀血癥答案：A分析：闌尾切除術(shù)后第2天出現(xiàn)腹痛、腹脹，肛門未排氣排便，考慮腸梗阻。腸粘連一般在術(shù)后一段時(shí)間后逐漸出現(xiàn)；腹腔感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、局部壓痛等；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、腹脹等，但一般不是術(shù)后早期出現(xiàn)肛門未排氣排便的主要原因。46.患者，女性，35歲，左乳房外上象限可觸及一腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，最可能的診斷是（）A.乳