2024年云南省麗江納西族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C。分析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細胞內液約占體重的40%，細胞外液約占體重的20%。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.負反饋調節(jié)答案：D。分析：負反饋調節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式，它可使生理活動保持相對穩(wěn)定。3.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.靜息電位C.閾值D.刺激強度時間變化率答案：C。分析：閾值是引起組織細胞產(chǎn)生興奮的最小刺激強度，閾值越小，興奮性越高，反之越低，所以可衡量組織興奮性高低。4.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白和纖維蛋白原增多答案：D。分析：血漿球蛋白和纖維蛋白原增多時，可使紅細胞彼此以凹面相貼，發(fā)生疊連，導致紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低。5.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌有自動節(jié)律性D.心肌的有效不應期特別長答案：D。分析：心肌的有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌舒張早期，在此期間，任何刺激都不能使心肌發(fā)生再次興奮和收縮，所以不會產(chǎn)生強直收縮。6.肺通氣的原動力是（）A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內壓的變化答案：B。分析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而導致肺內壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，推動氣體進出肺，所以呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力。7.消化力最強的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D。分析：胰液中含有多種消化酶，如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，能對三大營養(yǎng)物質進行全面的消化，所以消化力最強。8.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D。分析：酒精易揮發(fā)，用酒精擦浴可使酒精在皮膚表面迅速蒸發(fā)，帶走大量熱量，增加蒸發(fā)散熱。9.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。分析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，其大小取決于腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓。10.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A。分析：角膜的曲率半徑較小，折射率較大，所以折光能力最大。11.糖皮質激素對代謝的作用是（）A.促進糖異生，升高血糖B.促進蛋白質合成C.促進脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸的含量答案：A。分析：糖皮質激素可促進糖異生，抑制糖的氧化利用，從而升高血糖；還可促進蛋白質分解，促進脂肪重新分布等。12.甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是影響（）A.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)B.骨骼和肌肉系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)答案：A。分析：甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是促進骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素可導致呆小癥。13.藥物的首過消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后答案：A。分析：首過消除是指某些藥物口服后經(jīng)腸道吸收，首次進入肝臟時被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。14.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼壓、調節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼壓、調節(jié)痙攣C.擴瞳、升高眼壓、調節(jié)麻痹D.擴瞳、降低眼壓、調節(jié)麻痹答案：B。分析：毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮??；通過縮瞳作用可使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于回流，從而降低眼壓；還可使睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，視近物清楚，視遠物模糊，稱為調節(jié)痙攣。15.阿托品禁用于（）A.虹膜睫狀體炎B.有機磷中毒C.青光眼D.心動過緩答案：C。分析：阿托品可使瞳孔散大，虹膜向周邊退縮，前房角間隙變窄，阻礙房水回流，導致眼壓升高，所以禁用于青光眼。16.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A。分析：腎上腺素能激動α和β受體，收縮小動脈和毛細血管前括約肌，降低毛細血管通透性；激動支氣管平滑肌的β?受體，緩解支氣管痙攣；還可興奮心臟，升高血壓等，是治療過敏性休克的首選藥物。17.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制是（）A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解答案：A。分析：解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制主要是抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調定點下移，從而使發(fā)熱體溫恢復正常。18.青霉素G最嚴重的不良反應是（）A.過敏反應B.赫氏反應C.高鉀血癥D.局部刺激癥狀答案：A。分析：青霉素G最嚴重的不良反應是過敏反應，嚴重者可發(fā)生過敏性休克，如不及時搶救可危及生命。19.磺胺類藥物的抗菌機制是（）A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制二氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.改變細菌細胞膜通透性答案：B。分析：磺胺類藥物的化學結構與對氨基苯甲酸（PABA）相似，可與PABA競爭二氫葉酸合成酶，妨礙二氫葉酸的合成，進而影響核酸的合成，抑制細菌生長繁殖。20.治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是（）A.紅霉素B.四環(huán)素C.青霉素GD.氯霉素答案：C。分析：青霉素G對梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等有強大的殺菌作用，是治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物。21.大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡內主要滲出物是（）A.漿液和紅細胞B.纖維素和中性粒細胞C.纖維素和紅細胞D.漿液和淋巴細胞答案：B。分析：大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡腔內纖維素滲出增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，紅細胞少見。22.胃潰瘍底部鏡下由內向外依次為（）A.滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層B.壞死層、滲出層、肉芽組織層、瘢痕組織層C.滲出層、肉芽組織層、壞死層、瘢痕組織層D.肉芽組織層、滲出層、壞死層、瘢痕組織層答案：A。分析：胃潰瘍底部鏡下由內向外依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層。23.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B。分析：肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂，可導致上消化道出血，這是肝硬化最常見的并發(fā)癥。24.急性炎癥時，最先滲出的白細胞是（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.單核細胞答案：A。分析：急性炎癥時，中性粒細胞最先滲出，因為它具有活躍的變形運動和吞噬功能，能迅速到達炎癥部位吞噬細菌等病原體。25.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤實質與間質比例的差異B.腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結構上與正常組織的差異C.腫瘤細胞的大小和形態(tài)不一致D.腫瘤細胞的核大小和形態(tài)不一致答案：B。分析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結構上與正常組織的差異，異型性大小可反映腫瘤的分化程度和惡性程度。26.高血壓病腦出血最常見的部位是（）A.大腦皮質B.腦橋C.小腦D.基底核和內囊答案：D。分析：高血壓病腦出血最常見的部位是基底核和內囊，因為此處豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分支，受血壓沖擊較大，易破裂出血。27.急性普通型肝炎的病變特點是（）A.肝細胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細胞廣泛再生，變性輕微D.肝細胞廣泛壞死，再生輕微答案：A。分析：急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞廣泛變性，以細胞水腫為主，壞死輕微，可見點狀壞死。28.艾滋病患者最常見的機會性感染是（）A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細胞病毒感染D.弓形蟲病答案：A。分析：艾滋病患者由于免疫功能嚴重低下，易發(fā)生各種機會性感染，其中肺孢子菌肺炎是最常見的機會性感染。29.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）A.乙型腦炎病毒B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎鏈球菌答案：B。分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。30.患者，男性，30歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。胸部X線片示右肺上葉大片炎癥浸潤陰影。痰涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)大量肺炎鏈球菌。治療應首選（）A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療，對青霉素過敏者可選用紅霉素等。31.患者，女性，45歲。有糖尿病病史5年，近日來出現(xiàn)煩渴、多尿、多食，體重下降，血糖18mmol/L，尿糖（++++）。治療應首選（）A.飲食控制+運動療法B.口服降糖藥C.胰島素D.中藥答案：C。分析：該患者血糖明顯升高，且有典型的糖尿病“三多一少”癥狀，考慮為糖尿病病情較重，應首選胰島素治療。32.患者，男性，60歲。有高血壓病史10年，近日來出現(xiàn)頭痛、頭暈，血壓180/110mmHg。治療應首選（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑答案：C。分析：該患者血壓較高，鈣通道阻滯劑可直接擴張血管，降低血壓，適用于各種類型的高血壓，尤其適用于老年高血壓患者，所以首選鈣通道阻滯劑。33.患者，女性，25歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，痰中帶血2天。胸部X線片示右上肺斑片狀陰影。痰涂片抗酸染色發(fā)現(xiàn)結核桿菌。治療應首選（）A.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B.異煙肼+鏈霉素C.利福平+鏈霉素D.異煙肼+乙胺丁醇答案：A。分析：肺結核的治療應遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，初治肺結核常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合治療。34.患者，男性，35歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。血淀粉酶2000U/L。診斷為急性胰腺炎。治療措施不包括（）A.禁食、胃腸減壓B.抑制胃酸分泌C.抗感染D.盡早手術治療答案：D。分析：急性胰腺炎的治療主要包括禁食、胃腸減壓、抑制胃酸分泌、抗感染、補液等，大多數(shù)患者通過非手術治療可治愈，一般不主張盡早手術治療。35.患者，女性，50歲。絕經(jīng)5年，近1個月來陰道不規(guī)則流血。婦科檢查：子宮增大，質軟。診斷性刮宮病理檢查示子宮內膜腺癌。治療應首選（）A.手術治療B.放療C.化療D.內分泌治療答案：A。分析：子宮內膜腺癌的治療以手術治療為主，根據(jù)患者的病情、分期等情況可輔以放療、化療、內分泌治療等。36.患者，男性，20歲。右下肢被重物砸傷1小時，出現(xiàn)右下肢疼痛、腫脹、畸形。X線片示右股骨骨折。治療應首選（）A.手法復位、外固定B.切開復位、內固定C.牽引治療D.藥物治療答案：A。分析：大多數(shù)新鮮閉合性骨折可采用手法復位、外固定的方法治療，右股骨骨折在無明顯移位或可通過手法復位的情況下，首選手法復位、外固定。37.患者，女性，30歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大3cm。突然出現(xiàn)陰道大量流血，色鮮紅。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.子宮破裂D.胎膜早破答案：B。分析：胎盤早剝是妊娠晚期的嚴重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，該患者符合胎盤早剝的表現(xiàn)。38.患者，男性，40歲。因車禍致頭部受傷，當即昏迷約1小時，醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側肢體無力。頭顱CT示左額葉腦挫裂傷。治療措施不包括（）A.保持呼吸道通暢B.脫水降顱壓C.應用止血藥物D.立即手術治療答案：D。分析：腦挫裂傷的治療主要包括保持呼吸道通暢、脫水降顱壓、應用止血藥物、防治并發(fā)癥等，大多數(shù)患者可通過非手術治療好轉，只有在出現(xiàn)嚴重的腦受壓等情況時才考慮手術治療。39.患者，女性，28歲。近1個月來出現(xiàn)心悸、多汗、手抖。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質軟，可聞及血管雜音。實驗室檢查：血清T?、T?升高，TSH降低。診斷為甲狀腺功能亢進癥。治療應首選（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術治療D.普萘洛爾答案：A。分析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術治療等，抗甲狀腺藥物適用于病情較輕、甲狀腺輕至中度腫大的患者，是甲亢的基礎治療，所以首選抗甲狀腺藥物。40.患者，男性，55歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年，近2天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。診斷為慢性呼吸衰竭。治療措施不包括（）A.持續(xù)低流量吸氧B.呼吸興奮劑C.機械通氣D.高濃度吸氧答案：D。分析：慢性呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞，所以應持續(xù)低流量吸氧，高濃度吸氧可導致呼吸抑制。41.患者，女性，65歲。有冠心病病史5年，近1周來出現(xiàn)心悸、胸悶。心電圖示頻發(fā)室性早搏。治療應首選（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.美托洛爾答案：D。分析：對于冠心病患者出現(xiàn)的室性早搏，β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧量，減少室性早搏的發(fā)生，且能改善患者的預后，所以首選美托洛爾。42.患者，男性，70歲。有前列腺增生癥病史10年，近1個月來出現(xiàn)排尿困難加重，尿潴留。治療應首選（）A.導尿B.藥物治療C.手術治療D.針灸治療答案：A。分析：患者出現(xiàn)尿潴留，應首先采取導尿的方法解除尿液潴留，緩解患者的痛苦。43.患者，女性，35歲。因頸部腫塊就診，甲狀腺超聲檢查示甲狀腺右葉結節(jié)，大小約2cm×2cm，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內部回聲不均勻，可見細小鈣化。最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.結節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.橋本甲狀腺炎答案：C。分析：甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)多為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內部回聲不均勻，可見細小鈣化等，該患者的超聲表現(xiàn)符合甲狀腺癌的特點。44.患者，男性，45歲。有胃潰瘍病史5年，近1個月來上腹部疼痛加重，節(jié)律性消失，伴消瘦、乏力。大便潛血試驗持續(xù)陽性。最可能的診斷是（）A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍并出血C.胃潰瘍癌變D.幽門梗阻答案：C。分析：胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律性改變、消瘦、乏力、大便潛血試驗持續(xù)陽性等，應高度懷疑胃潰瘍癌變。45.患者，女性，22歲。因發(fā)熱、咽痛、咳嗽3天入院。查體：體溫38.5℃，咽部充血，雙側扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。診斷為急性扁桃體炎。治療應首選（）A.青霉素GB.頭孢菌素C.大環(huán)內酯類抗生素D.喹諾酮類抗生素答案：A。分析：急性扁桃體炎多由乙型溶血性鏈球菌感染引起，青霉素G對該菌有強大的殺菌作用，是治療急性扁桃體炎的首選藥物。46.患者，男性，50歲。有糖尿病病史10年，近2天來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，體溫39℃，痰為黃色膿性。胸部X線片示右下肺大片炎癥浸潤陰影。診斷為糖尿病合并肺炎。治療應首選（）A.青霉素GB.頭孢菌素C.大環(huán)內酯類抗生素D.喹諾酮類抗生素答案：B。分析：糖尿病患者合并肺炎時，病原菌多為革蘭陰性桿菌，頭孢菌素對革蘭陰性桿菌有較好的抗菌作用，所以首選頭孢菌素。47.患者，女性，30歲。妊娠28周，出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。治療措施不包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜