2024年云南省臨滄縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.霍亂C.麻疹D.狂犬病答案：B。分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，麻疹也是乙類傳染病。2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。分析：正常成人安靜時(shí)心率范圍為60-100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。3.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，此熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：B。分析：稽留熱體溫持續(xù)在39-40℃以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃；弛張熱體溫在39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；回歸熱體溫急驟上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。4.心源性水腫常先出現(xiàn)于（）A.眼瞼B.頸部C.身體低垂部位D.胸腔答案：C。分析：心源性水腫是右心衰竭的表現(xiàn)，水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體低垂部位，能起床活動(dòng)者最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè)，經(jīng)常臥床者以腰骶部最明顯。腎源性水腫常先出現(xiàn)于眼瞼和顏面部。5.引起咯血最常見的病因是（）A.慢性支氣管炎B.肺膿腫C.肺炎D.肺結(jié)核答案：D。分析：肺結(jié)核是引起咯血最常見的病因之一，此外，支氣管擴(kuò)張、肺癌等也可引起咯血。慢性支氣管炎一般較少出現(xiàn)咯血，肺膿腫和肺炎雖可咯血，但不如肺結(jié)核常見。6.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)（）A.病愈后立即停藥B.逐漸減量停藥C.繼續(xù)用藥一段時(shí)間后停藥D.立即改服其他藥物答案：B。分析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全，突然停藥可發(fā)生腎上腺危象，所以停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量停藥。7.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。8.下列哪項(xiàng)不屬于肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.肺炎答案：D。分析：肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、原發(fā)性肝癌、感染（主要是自發(fā)性腹膜炎等）、肝腎綜合征、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。肺炎不屬于肝硬化的典型并發(fā)癥。9.慢性腎小球腎炎患者的飲食應(yīng)（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食D.優(yōu)質(zhì)高蛋白、高磷飲食答案：C。分析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化和腎功能減退。10.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效最早的指標(biāo)是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B。分析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在開始服藥后5-10天達(dá)到高峰，隨后血紅蛋白逐漸上升。血清鐵和血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但不是最早出現(xiàn)變化的指標(biāo)。11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是心房顫動(dòng)，還可出現(xiàn)房性早搏等心律失常。12.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A。分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，高滲高血糖綜合征也較嚴(yán)重但相對(duì)少見，低血糖昏迷可發(fā)生但不是最常見急性并發(fā)癥，感染是糖尿病常見的并發(fā)癥但不屬于急性并發(fā)癥的典型代表。13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A。分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，隨后可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.肝腥味D.氨味答案：B。分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者，肝腥味見于肝性腦病患者，氨味見于尿毒癥患者。15.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。16.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.3-6個(gè)月B.6-12個(gè)月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C。分析：小兒前囟出生時(shí)約1.0-2.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。17.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B。分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。18.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案：C。分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。19.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時(shí)添加蔬菜、水果D.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食答案：D。分析：預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)及時(shí)添加含鐵豐富的輔食，如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、瘦肉等。母乳喂養(yǎng)和牛乳喂養(yǎng)雖重要，但不是預(yù)防缺鐵性貧血的關(guān)鍵，蔬菜、水果含鐵量相對(duì)較低。20.嬰兒期計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)正確（）A.2個(gè)月開始服脊髓灰質(zhì)炎糖丸B.2-3個(gè)月接種卡介苗C.4-5個(gè)月注射麻疹疫苗D.8-10個(gè)月注射百白破三聯(lián)疫苗答案：A。分析：卡介苗出生時(shí)接種；脊髓灰質(zhì)炎糖丸2個(gè)月開始服用；百白破三聯(lián)疫苗3、4、5個(gè)月接種；麻疹疫苗8個(gè)月接種。21.患者男性，30歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時(shí)。查體：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。最可能的診斷是（）A.氣胸B.胸腔積液C.大葉性肺炎D.肺不張答案：A。分析：患者突發(fā)胸痛、呼吸困難，氣管向健側(cè)（左側(cè)）移位，患側(cè)（右側(cè)）胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音消失，符合氣胸的表現(xiàn)。胸腔積液叩診為濁音或?qū)嵰?；大葉性肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺部有實(shí)變體征；肺不張氣管向患側(cè)移位。22.患者女性，45歲，上腹部疼痛3天，伴惡心、嘔吐。既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，Murphy征陽性。最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍答案：B。分析：患者有膽囊結(jié)石病史，上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，Murphy征陽性（膽囊觸痛征），提示急性膽囊炎。急性胃炎一般無Murphy征陽性；急性胰腺炎多有暴飲暴食、飲酒等誘因，疼痛多位于左上腹，可向腰背部放射；消化性潰瘍有周期性、節(jié)律性上腹痛特點(diǎn)。23.患者男性，60歲，有高血壓病史10年。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。查體：血壓200/120mmHg，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，病理反射陽性。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A。分析：患者有高血壓病史，突然起病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀，血壓明顯升高，考慮腦出血可能性大。腦梗死一般起病相對(duì)較緩；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全緩解；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、嘔吐為主要表現(xiàn)，一般無肢體偏癱。24.患者女性，28歲，心悸、手抖、多汗3個(gè)月。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，可聞及血管雜音，心率110次/分，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3、FT4升高，TSH降低。最可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.甲狀腺癌答案：C。分析：患者有高代謝癥狀（心悸、手抖、多汗），甲狀腺腫大且可聞及血管雜音，實(shí)驗(yàn)室檢查FT3、FT4升高，TSH降低，符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫一般無甲狀腺功能異常；亞急性甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)；甲狀腺癌一般無典型的甲亢癥狀。25.患者男性，50歲，反復(fù)上腹痛10年，近2個(gè)月疼痛加重，失去節(jié)律性，伴消瘦、乏力。查體：上腹部壓痛。胃鏡檢查：胃竇部見一潰瘍，邊緣不整齊，底不平。病理檢查：癌細(xì)胞。最可能的診斷是（）A.胃潰瘍惡變B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.胃息肉答案：A。分析：患者有長(zhǎng)期胃潰瘍病史，近期疼痛性質(zhì)改變，伴有消瘦、乏力等全身癥狀，胃鏡及病理檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，考慮胃潰瘍惡變。胃潰瘍一般病理無癌細(xì)胞；十二指腸潰瘍疼痛多有節(jié)律性，且好發(fā)于球部；胃息肉一般無潰瘍表現(xiàn)。26.患者女性，35歲，尿頻、尿急、尿痛2天。查體：體溫38℃，腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5-10個(gè)/HP。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.尿道炎答案：B。分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴有發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，考慮急性腎盂腎炎。急性膀胱炎一般無發(fā)熱及腎區(qū)叩擊痛；慢性腎盂腎炎急性發(fā)作有慢性腎盂腎炎病史；尿道炎一般無腎區(qū)叩擊痛。27.患者男性，20歲，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰2天。查體：體溫39.5℃，左下肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。胸部X線片：左下肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影。最可能的診斷是（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：A。分析：患者起病急，有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰等癥狀，左下肺有濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，胸部X線片示大片炎癥浸潤(rùn)陰影，符合肺炎鏈球菌肺炎的表現(xiàn)。葡萄球菌肺炎多起病急驟，咳膿血痰；支原體肺炎癥狀相對(duì)較輕，咳嗽較突出，發(fā)熱可持續(xù)2-3周；病毒性肺炎癥狀一般較輕，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常、稍高或偏低。28.患者女性，55歲，絕經(jīng)5年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：子宮稍大，質(zhì)地中等。分段診刮：子宮內(nèi)膜腺癌。首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.內(nèi)分泌治療答案：A。分析：子宮內(nèi)膜腺癌首選的治療方法是手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況可選擇全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)等。放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療可作為輔助治療或晚期不能手術(shù)患者的治療方法。29.患者男性，40歲，左下肢腫脹、疼痛1周。查體：左下肢明顯腫脹，皮溫升高，淺靜脈擴(kuò)張。超聲檢查：左下肢深靜脈血栓形成。治療措施不包括（）A.臥床休息，抬高患肢B.溶栓治療C.抗凝治療D.立即手術(shù)取栓答案：D。分析：左下肢深靜脈血栓形成的治療包括臥床休息，抬高患肢，以減輕腫脹；溶栓治療和抗凝治療是常用的治療方法。手術(shù)取栓一般適用于發(fā)病后3-5天內(nèi)的中央型或混合型下肢深靜脈血栓形成，且有手術(shù)指征時(shí)才考慮，并非立即進(jìn)行。30.患者女性，65歲，跌倒后右髖部疼痛、不能站立行走2小時(shí)。查體：右下肢短縮、外旋畸形。最可能的診斷是（）A.右髖關(guān)節(jié)脫位B.右股骨頸骨折C.右股骨干骨折D.右髕骨骨折答案：B。分析：老年人跌倒后右髖部疼痛、不能站立行走，右下肢短縮、外旋畸形，考慮右股骨頸骨折可能性大。髖關(guān)節(jié)脫位有明顯的外傷史及典型的畸形表現(xiàn)，但一般無下肢短縮、外旋這么典型；股骨干骨折多有大腿部的腫脹、畸形等；髕骨骨折多有膝關(guān)節(jié)部的疼痛、腫脹，可觸及骨折斷端。31.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：E。分析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移，神經(jīng)轉(zhuǎn)移不是常見的轉(zhuǎn)移途徑。32.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.低血壓和休克答案：A。分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。33.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃液分析B.鋇餐檢查C.胃鏡檢查D.大便隱血試驗(yàn)E.幽門螺桿菌檢測(cè)答案：C。分析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜情況，還可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。胃液分析、鋇餐檢查、大便隱血試驗(yàn)、幽門螺桿菌檢測(cè)等有一定輔助診斷價(jià)值，但不如胃鏡準(zhǔn)確。34.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案：C。分析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是常見癥狀，喘息和胸悶不是所有患者都有，體重下降多見于晚期患者。35.治療洋地黃中毒所致的室性早搏，宜首選（）A.普羅帕酮B.胺碘酮C.苯妥英鈉D.利多卡因E.奎尼丁答案：C。分析：苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?-K?-ATP酶，恢復(fù)該酶的活性，因而有解毒效應(yīng)，是治療洋地黃中毒所致的室性早搏的首選藥物。利多卡因也可用于洋地黃中毒引起的室性心律失常，但不是首選。普羅帕酮、胺碘酮、奎尼丁一般不用于洋地黃中毒的治療。36.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的檢查是（）A.類風(fēng)濕因子B.抗核抗體C.抗Sm抗體D.抗雙鏈DNA抗體E.補(bǔ)體C3答案：C。分析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記性抗體之一，特異性高達(dá)99%，但敏感性較低，對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義?？购丝贵w是篩選結(jié)締組織病的主要試驗(yàn)；抗雙鏈DNA抗體對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有較高的特異性，且與疾病的活動(dòng)度相關(guān)；補(bǔ)體C3在系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期可降低；類風(fēng)濕因子多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。37.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早的指標(biāo)是（）A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C.面色紅潤(rùn)D.血清鐵恢復(fù)正常E.紅細(xì)胞平均體積增大答案：B。分析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在開始服藥后5-10天達(dá)到高峰，隨后血紅蛋白逐漸上升。血清鐵恢復(fù)正常、紅細(xì)胞平均體積增大等出現(xiàn)較晚；面色紅潤(rùn)不是判斷療效的最早指標(biāo)。38.治療糖尿病酮癥酸中毒首要的、極其關(guān)鍵的措施是（）A.補(bǔ)液B.小劑量胰島素治療C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.處理誘發(fā)病E.防治并發(fā)癥答案：A。分析：治療糖尿病酮癥酸中毒首要的、極其關(guān)鍵的措施是補(bǔ)液，只有在有效組織灌注改善、恢復(fù)后，胰島素的生物效應(yīng)才能充分發(fā)揮，同時(shí)也能糾正部分失水、失鈉及失鉀情況，還能降低血糖和血酮。小劑量胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、處理誘發(fā)病、防治并發(fā)癥等也是重要的治療措施，但補(bǔ)液是首要的。39.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案：B。分析：孕婦由于孕期對(duì)鐵的需求量增加，而飲食中鐵攝入不足等原因，最易并發(fā)缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于維生素B??缺乏；再生障礙性貧血是多種原因引起的骨髓造血功能衰竭；溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過多；巨幼細(xì)胞貧血主要是由于葉酸或維生素B??缺乏，但不如缺鐵性貧血常見于孕婦。40.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.厭氧菌答案：B。分析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌，其次是大腸埃希菌等。肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、厭氧菌等相對(duì)較少見。41.小兒腹瀉中度脫水，失水量為體重的（）A.5%以下B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%以上答案：B。分析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%-5%，中度脫水失水量為體重的5%-10%，重度脫水失水量為體重的10%以上。42.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒E.水鈉潴留答案：A。分析：小兒肺炎時(shí)，炎癥使肺泡壁充血水腫而增厚，支氣管黏膜水腫管腔狹窄，造成通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最主要的發(fā)病機(jī)制。毒血癥、酸中毒、水鈉潴留等是肺炎的后續(xù)病理生理改變。43.治療小兒支氣管哮喘的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物E.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：A。分析：糖皮質(zhì)激素是治療小兒支氣管哮喘的首選藥物，它可以抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，是最有效的控制哮喘發(fā)作的藥物。β?受體激動(dòng)劑是緩解哮喘發(fā)作的首選藥物；茶堿類、抗膽堿能藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑等也可用于哮喘的治療，但不是首選。44.患者，男，32歲。因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行骨牽引治療。在牽引過程中，患者右足出現(xiàn)背伸無力，小腿外側(cè)及足背皮膚感覺減退。應(yīng)考慮為（）A.坐骨神經(jīng)損傷B.股神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.脛神經(jīng)損傷E.閉孔神經(jīng)損傷答案：C。分析：腓總神經(jīng)支配小腿前外側(cè)肌群及小腿外側(cè)、足背皮膚感覺，該患者右足背伸無力，小腿外側(cè)及足背皮膚感覺減退，符合腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。坐骨神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下肢廣泛的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙；股神經(jīng)損傷主要影響股四頭肌的功能和大腿前面皮膚感覺；脛神經(jīng)損傷主要影響小腿后側(cè)肌群及足底皮膚感覺；閉孔神經(jīng)損傷主要影響大腿內(nèi)收肌群及大腿內(nèi)側(cè)皮膚感覺。45.患者，女，28歲?；楹?年未孕，經(jīng)量少2年，近8個(gè)月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱。婦科檢查：子宮小，活動(dòng)不良，兩側(cè)宮旁組織增厚，左側(cè)可觸及3cm×3cm×2cm腫物，輕壓痛。紅細(xì)胞沉降率30mm/h。盆腔X線片示散在鈣化點(diǎn)。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.生殖器結(jié)核D.卵巢腫瘤E.子宮發(fā)育不良答案：C。分析：患者婚后不孕，經(jīng)量少、閉經(jīng)，低熱，子宮小、活動(dòng)不良，宮旁組織增厚，有腫物，紅細(xì)胞沉降率增快，盆腔X線片有散在鈣化點(diǎn)，符合生殖器結(jié)核的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)等；慢性盆腔炎一般無鈣化點(diǎn)表現(xiàn)；卵巢腫瘤多無閉經(jīng)、低熱等全身癥狀；子宮發(fā)育不良一般無結(jié)核相關(guān)表現(xiàn)。46.患者，男，56歲。有高血壓病史10年，突發(fā)心悸1天。查體：心率150次/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率為350-600次/分，QRS波群形態(tài)正常。該患者最可能的診斷是（）A.竇性心動(dòng)過速B.房性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.室性心動(dòng)過速E.心室顫動(dòng)答案：C。分析：患者心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率為350-600次/分，QRS波群形態(tài)正常，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，符合心房顫動(dòng)的特點(diǎn)。竇性心動(dòng)過速P波正常；房性心動(dòng)過速有異位P'波；室性心動(dòng)過速Q(mào)RS波群寬大畸形；心室顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)為不規(guī)則的顫動(dòng)波，無QRS波群。47.患者，女，40歲。反復(fù)上腹痛5年，近2周疼痛加重，無規(guī)律性，伴食欲減退。胃鏡檢查：胃角部見一1.5cm×1.5cm潰瘍，邊緣不整齊，底不平，周圍黏膜僵硬。病理檢查：癌細(xì)胞。該患者最佳的治療方案是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療E.綜合治療答案：E。分析：患者診斷為胃癌，對(duì)于胃癌患者，最佳的治療方案是綜合治療，包括手術(shù)治療、化療、放療、免疫治療等。手術(shù)治療是主要的治療方法，但單純手術(shù)可能無法完全清除癌細(xì)胞，術(shù)后常需輔助化療、放療等；免疫治療可增強(qiáng)