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人身意外賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________聯(lián)系電話:__________________家庭住址:__________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________聯(lián)系電話:__________________家庭住址:__________________鑒于[意外事故發(fā)生的簡要情況,包括時間、地點、事故經(jīng)過等],致使乙方遭受人身意外傷害。現(xiàn)甲方與乙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就乙方人身意外賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及乙方受傷情況[詳細描述事故發(fā)生的具體經(jīng)過,以及乙方受傷的具體部位、傷情程度等情況。例如:[具體時間],在[具體地點],乙方因[意外事故的直接原因],導致身體多處受傷,其中頭部受傷造成顱骨骨折,經(jīng)醫(yī)院診斷需進行手術(shù)治療;手臂骨折,需長時間固定和康復訓練;腿部軟組織嚴重挫傷,影響正常行走等。]二、賠償項目及金額(一)醫(yī)療費1.已發(fā)生的醫(yī)療費:乙方因本次意外事故已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,該費用憑醫(yī)院出具的正式發(fā)票及相關(guān)病歷資料為準。甲方已為乙方墊付了人民幣[X]元,此墊付金額應在本協(xié)議確定的賠償金額中予以扣除。2.后續(xù)醫(yī)療費:根據(jù)醫(yī)院的診斷證明及建議,乙方后續(xù)還需進行[具體后續(xù)治療項目,如顱骨修復手術(shù)、手臂康復治療等],預計后續(xù)醫(yī)療費用為人民幣[X]元。甲方同意承擔乙方后續(xù)全部醫(yī)療費用,具體支付方式為:在乙方每次進行后續(xù)治療前,提前向甲方提交治療方案及費用預算,甲方審核無誤后,按照實際發(fā)生金額支付給乙方。(二)誤工費乙方因本次意外事故受傷,無法正常工作,導致誤工損失。根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,乙方每月工資收入為人民幣[X]元。自事故發(fā)生之日起至[預計誤工截止日期],乙方共計誤工[X]天,誤工費損失共計人民幣[X]元。甲方同意按照上述標準賠償乙方誤工費。(三)護理費1.住院期間護理費:乙方在住院治療期間,需要專人護理。根據(jù)當?shù)刈o工市場價格及實際護理情況,住院期間護理費共計人民幣[X]元。甲方已支付護理費人民幣[X]元,剩余護理費人民幣[X]元由甲方按照本協(xié)議約定支付給乙方。2.出院后護理費:出院后,乙方仍需部分護理依賴,經(jīng)雙方協(xié)商確定,出院后護理費標準為每天人民幣[X]元,護理期限暫定為[X]個月,共計人民幣[X]元。甲方應在每月初支付當月護理費給乙方,若乙方護理期限發(fā)生變化,應提前通知甲方,雙方根據(jù)實際情況調(diào)整護理費金額及支付期限。(四)交通費乙方因就醫(yī)及處理事故事宜,實際發(fā)生的交通費用共計人民幣[X]元。乙方應提供真實有效的交通票據(jù)作為憑證,甲方經(jīng)審核后予以認可并支付。(五)住院伙食補助費乙方住院治療[X]天,按照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準每天人民幣[X]元計算,住院伙食補助費共計人民幣[X]元。甲方同意支付此費用給乙方。(六)營養(yǎng)費根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,需要加強營養(yǎng)輔助恢復。經(jīng)雙方協(xié)商確定,營養(yǎng)費共計人民幣[X]元,甲方應一次性支付給乙方。(七)殘疾賠償金(如乙方構(gòu)成殘疾)若乙方因本次意外事故導致身體殘疾,經(jīng)有資質(zhì)的傷殘鑒定機構(gòu)鑒定為[具體傷殘等級],按照當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按[具體賠償年限]計算。殘疾賠償金為人民幣[X]元。甲方應在收到傷殘鑒定報告及相關(guān)證明材料后的[X]個工作日內(nèi),將殘疾賠償金支付給乙方。(八)殘疾輔助器具費(如乙方需要)因乙方身體殘疾,需要配置殘疾輔助器具。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)證明并經(jīng)雙方協(xié)商確定,殘疾輔助器具費共計人民幣[X]元。甲方應根據(jù)乙方的實際需求及更換周期,及時為乙方支付殘疾輔助器具費用。(九)精神損害撫慰金本次意外事故給乙方身體和精神造成了極大的傷害,甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。此款項應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)支付。(十)其他費用(如有)[如有其他因本次意外事故產(chǎn)生的合理費用,如鑒定費、復印費等,在此詳細列出并說明金額及支付方式。例如:乙方因進行傷殘鑒定支付鑒定費人民幣[X]元,該費用由甲方承擔,甲方應在收到鑒定費發(fā)票后的[X]個工作日內(nèi)支付給乙方。]綜上所述,甲方應向乙方支付的人身意外賠償款總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])??鄢追揭褖|付的費用人民幣[X]元后,甲方實際應支付給乙方的賠償款為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次意外事故相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)院病歷、診斷證明、費用發(fā)票、誤工證明、傷殘鑒定報告等。在支付賠償款前,有權(quán)對乙方提供的證明材料進行審核,對于不符合要求或存在疑問的材料,有權(quán)要求乙方補充或作出合理說明。2.義務按照本協(xié)議約定的賠償項目、金額及支付方式,及時、足額地向乙方支付人身意外賠償款。積極協(xié)助乙方辦理與本次意外事故相關(guān)的保險理賠等事宜,提供必要的證明文件和資料。承擔因本次意外事故給乙方造成人身傷害所應承擔的法律責任。(二)乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的人身意外賠償款。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與本次意外事故相關(guān)的保險理賠等事宜。2.義務向甲方提供與本次意外事故相關(guān)的真實、完整、有效的證明材料,如實地陳述事故經(jīng)過及受傷情況。按照醫(yī)院的治療方案積極配合治療,遵循醫(yī)囑進行康復訓練,不得故意拖延或拒絕治療,以利于身體盡快康復。在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具收款憑證。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞與本次意外事故相關(guān)的重要事實,騙取甲方賠償款的,甲方有權(quán)要求乙方全額返還已支付的賠償款,并承擔因此給甲方造成的一切損失,包括但不限于甲方因支付賠償款所遭受的經(jīng)濟損失、因乙方行為導致甲方無法獲得保險理賠的損失等。乙方還應承擔相應的法律責任。3.如一方違反本協(xié)議約定的其他義務,應承擔由此給對方造成的全部損失,并賠償對方因此遭受的經(jīng)濟損失、精神損失等。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。3.

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