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2024年江西省泰和縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.患者男性,55歲,突發(fā)胸痛2小時(shí)入院,心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,最可能的診斷是()A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.不穩(wěn)定型心絞痛答案:C分析:心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高;心肌病心電圖無(wú)此典型特征;不穩(wěn)定型心絞痛ST段一般壓低或T波改變。2.關(guān)于消化性潰瘍的治療,下列哪項(xiàng)是不正確的()A.慎用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物B.胃潰瘍的治療重點(diǎn)在于根除幽門螺桿菌和抑制胃酸分泌C.十二指腸潰瘍的治療以降低胃酸為主D.止痛目的是減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激答案:B分析:胃潰瘍的治療重點(diǎn)是保護(hù)胃黏膜,十二指腸潰瘍的治療重點(diǎn)是根除幽門螺桿菌和抑制胃酸分泌。腎上腺糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)潰瘍,應(yīng)慎用。止痛可減少胃酸對(duì)潰瘍面刺激。3.下列哪種情況可使用呼吸興奮劑()A.呼吸道梗阻者B.分泌物黏稠有潴留者C.呼吸表淺、不規(guī)則D.嚴(yán)重廣泛肺部病變者答案:C分析:呼吸興奮劑適用于呼吸表淺、不規(guī)則等呼吸中樞受抑制的情況。呼吸道梗阻、分泌物黏稠有潴留、嚴(yán)重廣泛肺部病變者使用呼吸興奮劑可加重呼吸肌疲勞,甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。4.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案:A分析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是其最突出癥狀。反復(fù)咳膿性痰多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張等;間歇少量咯血可見(jiàn)于肺結(jié)核等;逐漸加重的呼吸困難多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病后期。5.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是()A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓答案:B分析:急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓,蛋白尿也是其表現(xiàn)之一,但不是最主要的,氮質(zhì)血癥多為腎功能損害表現(xiàn),不是主要臨床表現(xiàn)。6.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是()A.由下到上B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案:A分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是()A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)順序是下肢-臀部-面頰-上肢-全身。8.甲狀腺危象的主要原因是()A.手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求C.切除腺體不足D.切除腺體過(guò)多答案:B分析:甲狀腺危象主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求,使甲亢癥狀未能很好控制,手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致大量甲狀腺素釋放入血。手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺是誘因之一;切除腺體不足易導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā);切除腺體過(guò)多易導(dǎo)致甲減。9.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:A分析:破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是牙關(guān)緊閉,隨后依次出現(xiàn)面部苦笑、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等。10.燒傷休克期補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算,第1個(gè)24小時(shí)晶體和膠體液總量為()A.每1%燒傷面積每千克體重1.5mlB.每1%燒傷面積每千克體重2.0mlC.每1%燒傷面積每千克體重2.5mlD.每1%燒傷面積每千克體重3.0ml答案:A分析:燒傷休克期第1個(gè)24小時(shí)晶體和膠體液總量為每1%燒傷面積每千克體重1.5ml,另加基礎(chǔ)水分2000ml。11.顱內(nèi)壓增高的三主征是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、精神癥狀D.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作答案:A分析:顱內(nèi)壓增高的三主征是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。眩暈、精神癥狀、癲癇發(fā)作等可伴隨出現(xiàn),但不是主要特征。12.骨折的專有體征是()A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音C.畸形、功能障礙、反?;顒?dòng)D.腫脹、瘀斑、畸形答案:B分析:骨折專有體征是畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是一般表現(xiàn);瘀斑也不是骨折專有表現(xiàn)。13.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品化的指標(biāo)不包括()A.瞳孔較前擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.心率減慢答案:D分析:阿托品化表現(xiàn)為瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快等,而不是心率減慢。14.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述,錯(cuò)誤的是()A.多見(jiàn)于2型糖尿病B.呼氣有爛蘋果味C.血糖多為16.7-33.3mmol/LD.血酮體升高答案:A分析:糖尿病酮癥酸中毒多見(jiàn)于1型糖尿病,2型糖尿病在一定誘因下也可發(fā)生。呼氣有爛蘋果味是其典型表現(xiàn),血糖多為16.7-33.3mmol/L,血酮體升高。15.下列屬于乙類傳染病的是()A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案:C分析:鼠疫、霍亂屬于甲類傳染??;艾滋病屬于乙類傳染??;手足口病屬于丙類傳染病。16.患者,女,30歲,已婚。近3周來(lái)自覺(jué)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣缺乏,易疲勞,懶言少語(yǔ),動(dòng)作遲緩,自覺(jué)“腦子變笨,好像木頭一樣”,早醒,食欲減退,腹脹,便秘,全身酸痛,有時(shí)感心慌、氣急。診斷為抑郁癥,以下哪種藥物最適宜()A.阿米替林B.氟西汀C.苯二氮?類D.氯丙嗪答案:B分析:氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,不良反應(yīng)少,安全性高,是治療抑郁癥的一線藥物。阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,不良反應(yīng)較多;苯二氮?類主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠;氯丙嗪為抗精神病藥。17.最常見(jiàn)的肺炎類型是()A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案:A分析:細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎類型,常見(jiàn)病原菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。18.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時(shí),發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損、漏血現(xiàn)象,應(yīng)立即()A.減慢輸血速度B.報(bào)告醫(yī)生C.更換輸血袋D.停止輸血答案:C分析:發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損、漏血現(xiàn)象,應(yīng)立即更換輸血袋,以保證輸血安全。減慢輸血速度不能解決問(wèn)題;報(bào)告醫(yī)生不是首要措施;停止輸血在無(wú)其他嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)不必要。19.急性乳腺炎多發(fā)生于()A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年女性答案:B分析:急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦,因初產(chǎn)婦乳頭易破損,且乳汁排出不暢,細(xì)菌易入侵繁殖。20.診斷胃癌最可靠的方法是()A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查及活組織檢查C.超聲檢查D.大便潛血試驗(yàn)答案:B分析:胃鏡檢查及活組織檢查是診斷胃癌最可靠的方法,可直接觀察病變形態(tài)并取組織進(jìn)行病理檢查。X線鋇餐檢查、超聲檢查有一定輔助診斷價(jià)值;大便潛血試驗(yàn)可提示消化道出血,但不能確診胃癌。21.患者,男,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來(lái)反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及干濕啰音,心率120次/分,血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO?70mmHg,PaO?50mmHg,應(yīng)立即給予()A.高濃度吸氧B.尼可剎米等呼吸興奮劑C.積極控制感染,保持呼吸道通暢D.靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒答案:C分析:患者為慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭,治療關(guān)鍵是積極控制感染,保持呼吸道通暢,改善通氣功能。高濃度吸氧可抑制呼吸中樞;呼吸興奮劑在呼吸道不暢時(shí)使用有害;碳酸氫鈉在未改善通氣情況下使用易加重二氧化碳潴留。22.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.6-8周B.3-4個(gè)月C.1-1.5歲D.2-2.5歲答案:C分析:小兒前囟閉合時(shí)間是1-1.5歲,過(guò)早閉合可能小頭畸形,過(guò)晚閉合可能佝僂病、甲狀腺功能減退等。23.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案:B分析:新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,7-10天逐漸消退。24.下列哪種藥物可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常()A.阿托品B.苯妥英鈉C.腎上腺素D.利多卡因答案:B分析:苯妥英鈉可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常,它能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?-K?-ATP酶,恢復(fù)酶的活性。阿托品用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的緩慢型心律失常;腎上腺素可使心率加快,加重心律失常;利多卡因主要用于室性心律失常,但對(duì)強(qiáng)心苷中毒所致快速型心律失常不如苯妥英鈉。25.腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是()A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟答案:B分析:脾臟質(zhì)地較脆,是腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官。肝臟也較易損傷,但相對(duì)脾臟稍次之;胰腺位置較深,損傷機(jī)會(huì)相對(duì)較少;腎臟位于腹膜后,損傷機(jī)會(huì)相對(duì)也較少。26.患者,女,25歲,因失戀后口服大量安眠藥,意識(shí)不清送入院。應(yīng)選用的洗胃液是()A.2%-4%碳酸氫鈉溶液B.1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液C.牛奶D.蛋清水答案:B分析:安眠藥中毒一般選用1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液洗胃。2%-4%碳酸氫鈉溶液多用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;牛奶、蛋清水多用于強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒。27.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.無(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案:C分析:新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染,其余選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染的范疇。28.引起心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因是()A.冠心病B.心包炎C.胸膜炎D.食管炎答案:A分析:冠心病是引起心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因,主要是由于心肌缺血導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。心包炎、胸膜炎、食管炎也可引起心前區(qū)疼痛,但相對(duì)較少見(jiàn)。29.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出B.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,有權(quán)拒絕執(zhí)行C.護(hù)士在緊急情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.護(hù)士在任何情況下都應(yīng)無(wú)條件執(zhí)行醫(yī)囑答案:D分析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出,有權(quán)拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑;在緊急情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但要做好記錄等。護(hù)士不是在任何情況下都應(yīng)無(wú)條件執(zhí)行醫(yī)囑。30.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因不包括()A.攝入過(guò)多鉀B.鉀排泄減少C.代謝性酸中毒D.長(zhǎng)期使用排鉀利尿劑答案:D分析:慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的原因主要有攝入過(guò)多鉀、鉀排泄減少、代謝性酸中毒等。長(zhǎng)期使用排鉀利尿劑會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,而不是高鉀血癥。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于原發(fā)性高血壓并發(fā)癥的有()A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案:ABCD分析:原發(fā)性高血壓長(zhǎng)期控制不佳可引起心、腦、腎、眼等靶器官損害,導(dǎo)致腦出血、急性心肌梗死、腎衰竭、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。2.對(duì)高熱患者的護(hù)理措施,正確的有()A.密切觀察體溫變化B.冰袋冷敷頭部C.鼓勵(lì)患者多飲水D.保持皮膚清潔答案:ABCD分析:對(duì)高熱患者要密切觀察體溫變化,以便及時(shí)調(diào)整治療措施;冰袋冷敷頭部可局部降溫;鼓勵(lì)患者多飲水可補(bǔ)充水分,促進(jìn)散熱;保持皮膚清潔可預(yù)防感染等。3.屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD分析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食,根據(jù)患者病情和身體狀況選擇合適的飲食。4.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),正確的有()A.營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì),增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.增進(jìn)母子感情D.經(jīng)濟(jì)方便答案:ABCD分析:母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)豐富,且營(yíng)養(yǎng)成分比例合適,易于嬰兒消化吸收;母乳中含有多種免疫物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒抵抗力;母乳喂養(yǎng)過(guò)程可增進(jìn)母子感情;同時(shí)母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)方便。5.下列哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生()A.接觸患者前B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案:ABCD分析:接觸患者前、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者血液、體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況都需要進(jìn)行手衛(wèi)生,以防止交叉感染。6.下列屬于抗心律失常藥物的有()A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.普萘洛爾答案:ABCD分析:利多卡因主要用于室性心律失常;維拉帕米用于室上性心律失常;胺碘酮適用于各種心律失常;普萘洛爾可用于多種心律失常的治療。7.關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn),正確的有()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛答案:ABCD分析:急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀,右下腹壓痛、反跳痛是其重要體征。8.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案:ABC分析:糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。9.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD分析:無(wú)菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒;操作人員洗手、戴口罩、帽子;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用,以防止交叉感染。10.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的說(shuō)法,正確的有()A.首先搶救生命B.傷口有出血應(yīng)先止血C.骨折端暴露應(yīng)立即復(fù)位D.妥善固定骨折部位答案:ABD分析:骨折現(xiàn)場(chǎng)急救首先要搶救生命,有出血應(yīng)先止血,然后妥善固定骨折部位。骨折端暴露時(shí)不可立即復(fù)位,以免將污染物帶入深部組織,應(yīng)待清創(chuàng)后再處理。三、判斷題(每題1分,共10題)1.所有發(fā)熱患者都需要使用抗生素治療。()答案:錯(cuò)誤分析:發(fā)熱原因有多種,如病毒感染、非感染性發(fā)熱等,并非所有發(fā)熱都需要使用抗生素,只有細(xì)菌感染等明確指征時(shí)才使用。2.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)大血管的部位。()答案:正確分析:肌內(nèi)注射選擇肌肉豐
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