骨折之后理賠協(xié)議書_第1頁(yè)
骨折之后理賠協(xié)議書_第2頁(yè)
骨折之后理賠協(xié)議書_第3頁(yè)
骨折之后理賠協(xié)議書_第4頁(yè)
骨折之后理賠協(xié)議書_第5頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

骨折之后理賠協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):______________________地址:__________________聯(lián)系電話:______________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):______________________地址:__________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方在[具體事故發(fā)生時(shí)間]于[事故發(fā)生地點(diǎn)]因[詳細(xì)事故經(jīng)過]導(dǎo)致骨折,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就乙方骨折后的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及骨折情況說明乙方在[具體事故發(fā)生時(shí)間]于[事故發(fā)生地點(diǎn)],因[事故發(fā)生的直接原因]導(dǎo)致身體受到傷害,經(jīng)[具體醫(yī)院名稱]診斷為[骨折具體部位及類型,如:左側(cè)股骨骨折、右橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折等]。乙方受傷后,在該醫(yī)院接受了[具體治療方式,如手術(shù)治療、保守治療等],住院治療[X]天,目前仍在恢復(fù)階段。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):乙方因本次骨折事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,該費(fèi)用憑有效票據(jù)結(jié)算。甲方已支付的部分為人民幣[X]元,尚需支付人民幣[X]元。2.誤工費(fèi):乙方因骨折無(wú)法正常工作,根據(jù)其提供的工作證明及收入流水,誤工期間的收入損失共計(jì)人民幣[X]元。經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方骨折后生活行動(dòng)不便,需要專人護(hù)理。乙方實(shí)際聘請(qǐng)護(hù)工護(hù)理[X]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,共計(jì)人民幣[X]元。甲方同意賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的骨折情況及醫(yī)生建議,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)輔助恢復(fù)。經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):乙方住院[X]天,按照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天人民幣[X]元計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。甲方同意賠償乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣[X]元。6.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)及復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)結(jié)算,共計(jì)人民幣[X]元。甲方同意賠償乙方交通費(fèi)人民幣[X]元。7.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):若乙方骨折經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定構(gòu)成殘疾,根據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法律法規(guī)計(jì)算,殘疾賠償金為人民幣[X]元。具體殘疾等級(jí)及賠償金額以實(shí)際鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。8.精神損害撫慰金:本次骨折事故給乙方身體和精神帶來(lái)了一定的痛苦,考慮到乙方的實(shí)際情況,甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:______________________)。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次骨折事故相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、誤工證明、護(hù)理證明等,以便核實(shí)賠償金額的合理性。在乙方提供虛假證明材料的情況下,有權(quán)拒絕支付相應(yīng)賠償款項(xiàng),并追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與本次骨折事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等手續(xù)(如需要),提供必要的證明文件和信息。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與本次骨折事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等手續(xù)(如需要)。2.義務(wù)向甲方提供與本次骨折事故相關(guān)的真實(shí)、完整的證明材料,確保賠償金額計(jì)算的準(zhǔn)確性。積極配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),如提供簽字、蓋章等必要協(xié)助。在獲得甲方賠償款項(xiàng)后,不得就本次骨折事故再向甲方提出其他任何賠償要求,但因本次事故引發(fā)的后續(xù)并發(fā)癥且經(jīng)鑒定與本次事故存在因果關(guān)系的除外。四、賠償款項(xiàng)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)總計(jì)人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):______________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)所支付的合理費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)。2.若乙方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。同時(shí),甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款項(xiàng),并按照已支付金額的[X%]支付違約金。3.如因一方違約給對(duì)方造成其他損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月___

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論