核心制度考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對(duì)急、危、重患者的處理，下列哪項(xiàng)不正確（）A.及時(shí)搶救B.報(bào)告上級(jí)醫(yī)師C.轉(zhuǎn)院D.做好病歷記錄答案：C2.下列哪項(xiàng)不屬于三級(jí)醫(yī)師查房制度中的三級(jí)醫(yī)師（）A.主任醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.住院醫(yī)師D.護(hù)士長(zhǎng)答案：D3.會(huì)診結(jié)束后，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在（）內(nèi)完成會(huì)診記錄。A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D4.手術(shù)安全核查制度應(yīng)在（）分別進(jìn)行。A.麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前B.手術(shù)開(kāi)始前、手術(shù)中、手術(shù)結(jié)束后C.患者進(jìn)入手術(shù)室、手術(shù)開(kāi)始、手術(shù)結(jié)束D.麻醉前、手術(shù)中、患者離開(kāi)手術(shù)室答案：A5.輸血前，需經(jīng)（）人查對(duì)無(wú)誤方可輸入。A.一B.二C.三D.四答案：B6.醫(yī)囑必須由（）下達(dá)。A.護(hù)士B.實(shí)習(xí)醫(yī)生C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.藥師答案：C7.關(guān)于分級(jí)護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.特級(jí)護(hù)理需24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理每1小時(shí)巡視患者一次C.二級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡視患者一次D.三級(jí)護(hù)理每周巡視患者一次答案：D8.急會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在（）到達(dá)申請(qǐng)科室。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B9.死亡病例討論一般應(yīng)在患者死亡后（）內(nèi)進(jìn)行。A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B10.患者身份識(shí)別制度中，應(yīng)至少使用（）種方法確認(rèn)患者身份。A.一B.二C.三D.四答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于核心制度的有（）A.值班與交接班制度B.病歷管理制度C.新技術(shù)準(zhǔn)入制度D.查對(duì)制度答案：ABCD2.三級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，住院醫(yī)師應(yīng)匯報(bào)的內(nèi)容包括（）A.患者病情B.診療經(jīng)過(guò)C.目前存在的問(wèn)題D.下一步診療計(jì)劃答案：ABCD3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括（）A.手術(shù)切口清潔程度B.麻醉分級(jí)C.手術(shù)持續(xù)時(shí)間D.患者年齡答案：ABC4.輸血過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸血B.更換輸血器C.報(bào)告醫(yī)生D.保留余血及輸血器答案：ABCD5.醫(yī)囑查對(duì)制度包括（）A.醫(yī)囑下達(dá)后，護(hù)士需雙人查對(duì)B.護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑一次C.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后需再次查對(duì)D.臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后要記錄執(zhí)行時(shí)間答案：ABCD6.以下關(guān)于護(hù)理分級(jí)正確的是（）A.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D.三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者答案：ABCD7.危急值報(bào)告制度中，“危急值”包括（）A.檢驗(yàn)結(jié)果B.檢查結(jié)果C.影像檢查結(jié)果D.心電圖檢查結(jié)果答案：ABCD8.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)做到（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)答案：ABCD9.下列哪些屬于疑難病例討論的范圍（）A.診斷不明B.治療效果不佳C.病情復(fù)雜D.罕見(jiàn)病答案：ABCD10.患者安全目標(biāo)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性B.加強(qiáng)手術(shù)安全核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤C.主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件D.鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，做好交接班記錄。（）答案：對(duì)2.三級(jí)醫(yī)師查房制度中，副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)人員每周至少查房2次。（）答案：對(duì)3.會(huì)診醫(yī)師可以根據(jù)會(huì)診情況，自行修改原診療方案。（）答案：錯(cuò)4.手術(shù)中，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士應(yīng)共同核查患者身份等信息。（）答案：對(duì)5.輸血時(shí)，可以將不同供血者的血液同時(shí)輸注。（）答案：錯(cuò)6.護(hù)士可以根據(jù)患者病情自行調(diào)整醫(yī)囑。（）答案：錯(cuò)7.二級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每3小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)8.危急值報(bào)告后，接收人員無(wú)需記錄。（）答案：錯(cuò)9.死亡病例討論記錄應(yīng)納入病歷管理。（）答案：對(duì)10.患者有權(quán)復(fù)印全部病歷資料。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述首診負(fù)責(zé)制的內(nèi)容。答案：首診醫(yī)師對(duì)患者應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行檢查、診斷、治療。對(duì)急危重癥患者及時(shí)搶救，不得推諉。若涉及他科疾病，邀請(qǐng)會(huì)診，做好交接，負(fù)責(zé)患者診療全過(guò)程直至病情穩(wěn)定。2.簡(jiǎn)述手術(shù)安全核查制度的目的。答案：確保手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式正確，保障手術(shù)安全。通過(guò)三方核查，即麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前，共同確認(rèn)信息，避免手術(shù)差錯(cuò)。3.簡(jiǎn)述輸血查對(duì)制度的要點(diǎn)。答案：輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。輸血時(shí)再次核對(duì)患者身份及血型等，輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理的劃分依據(jù)。答案：根據(jù)患者病情的輕重緩急以及自理能力劃分。特級(jí)護(hù)理針對(duì)病情危重需隨時(shí)搶救者；一級(jí)護(hù)理用于病情趨向穩(wěn)定的重癥者；二級(jí)護(hù)理用于病情穩(wěn)定仍需臥床者；三級(jí)護(hù)理用于生活自理且病情穩(wěn)定者。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何確保核心制度在臨床工作中有效落實(shí)？答案：加強(qiáng)培訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員深入理解制度內(nèi)容和重要性；建立監(jiān)督機(jī)制，定期檢查制度執(zhí)行情況；將制度落實(shí)與績(jī)效考核掛鉤；營(yíng)造重視制度的文化氛圍，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)遵守。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勎＜敝祱?bào)告制度的意義及落實(shí)中可能遇到的問(wèn)題與解決辦法。答案：意義在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)危及生命的檢查結(jié)果，讓醫(yī)生及時(shí)干預(yù)。落實(shí)問(wèn)題如報(bào)告不及時(shí)等。解決辦法有優(yōu)化報(bào)告流程，采用信息化手段提醒；加強(qiáng)培訓(xùn)，提高重視程度；定期檢查反饋報(bào)告情況。3.討論病歷管理制度對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的重要性。答案：完整準(zhǔn)確的病歷記錄反映患者診療全過(guò)程，為后續(xù)診斷治療提供依據(jù)，便于醫(yī)療質(zhì)量分析總結(jié)。規(guī)范病歷