腹痛的試題與答案及解答

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)臟性腹痛特點(diǎn)？A.疼痛部位不確切B.疼痛感覺模糊C.疼痛程度劇烈D.常伴惡心、嘔吐答案：C2.轉(zhuǎn)移性右下腹痛常見于？A.膽囊炎B.闌尾炎C.胰腺炎D.腸梗阻答案：B3.右上腹絞痛向右肩部放射常見于？A.膽結(jié)石B.腎結(jié)石C.腸結(jié)石D.膀胱結(jié)石答案：A4.腹痛伴血便，可能的疾病是？A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.腸套疊D.胃炎答案：C5.暴飲暴食后上腹痛，最可能的疾病是？A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.胰腺炎D.肝炎答案：C6.下列哪種疾病腹痛常為持續(xù)性？A.腸痙攣B.消化性潰瘍C.腸梗阻D.腸易激綜合征答案：C7.老年人腹痛伴停止排氣排便，首先考慮？A.腸扭轉(zhuǎn)B.結(jié)腸癌C.腸梗阻D.闌尾炎答案：C8.餐后痛常見于？A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.胃炎答案：A9.饑餓痛常見于？A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.膽囊炎答案：B10.腹痛伴黃疸，不考慮？A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.闌尾炎D.肝炎答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起腹痛的常見原因有？A.腹腔臟器炎癥B.臟器梗阻C.臟器扭轉(zhuǎn)D.腹膜刺激答案：ABCD2.下列屬于軀體性腹痛特點(diǎn)的是？A.定位準(zhǔn)確B.疼痛尖銳C.可因咳嗽加重D.疼痛部位不確切答案：ABC3.腹痛伴發(fā)熱常見于？A.膽囊炎B.闌尾炎C.肺炎D.盆腔炎答案：ABD4.消化性潰瘍腹痛特點(diǎn)包括？A.慢性B.周期性C.節(jié)律性D.持續(xù)性答案：ABC5.下列哪些疾病可出現(xiàn)全腹痛？A.急性彌漫性腹膜炎B.腸梗阻C.腸穿孔D.膽囊炎答案：ABC6.腹痛伴休克，可能的疾病有？A.急性胰腺炎B.消化道穿孔C.宮外孕破裂D.急性心肌梗死答案：ABC7.關(guān)于膽絞痛描述正確的是？A.右上腹疼痛B.向右肩部放射C.疼痛呈絞痛樣D.多在進(jìn)食油膩后發(fā)作答案：ABCD8.下列哪些情況可能導(dǎo)致腹痛伴腹瀉？A.急性腸炎B.腸易激綜合征C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸梗阻答案：ABC9.腹痛的問診要點(diǎn)包括？A.腹痛部位B.腹痛性質(zhì)C.腹痛誘因D.伴隨癥狀答案：ABCD10.可引起慢性腹痛的疾病有？A.慢性胃炎B.膽囊炎C.腸結(jié)核D.鉛中毒答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有腹痛患者都應(yīng)立即使用止痛藥。（×）2.上腹痛一定是胃部疾病。（×）3.內(nèi)臟性腹痛定位準(zhǔn)確。（×）4.膽囊炎腹痛多在進(jìn)食油膩后加重。（√）5.腹痛伴嘔吐宿食提示幽門梗阻。（√）6.腸梗阻患者腹痛呈陣發(fā)性絞痛。（√）7.闌尾炎早期疼痛多在臍周。（√）8.十二指腸潰瘍腹痛多在餐后發(fā)作。（×）9.腹痛伴血尿一定是泌尿系統(tǒng)結(jié)石。（×）10.功能性腹痛無器質(zhì)性病變。（√）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述內(nèi)臟性腹痛和軀體性腹痛的區(qū)別答案：內(nèi)臟性腹痛部位不確切、感覺模糊、疼痛程度相對(duì)輕，常伴惡心等；軀體性腹痛定位準(zhǔn)確、疼痛尖銳，可因咳嗽等加重，由腹壁或腹膜受刺激引起。2.消化性潰瘍腹痛的特點(diǎn)有哪些答案：慢性過程，可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年；呈周期性發(fā)作，發(fā)作期與緩解期交替；有節(jié)律性，胃潰瘍?yōu)椴秃笸?，十二指腸潰瘍?yōu)轲囸I痛。3.簡述腹痛問診的主要內(nèi)容答案：包括腹痛部位、性質(zhì)、程度、誘因、緩解因素、發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間，以及是否伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、血便、黃疸等伴隨癥狀。4.列舉三種可能導(dǎo)致劇烈腹痛的急腹癥答案：急性闌尾炎，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；急性胰腺炎，多在暴飲暴食后發(fā)作；消化道穿孔，突發(fā)劇烈刀割樣全腹痛，迅速蔓延至全腹。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何鑒別急性腹痛是由內(nèi)科疾病還是外科疾病引起答案：內(nèi)科腹痛多先有發(fā)熱等全身癥狀，后出現(xiàn)腹痛，腹痛部位不固定、程度相對(duì)輕，無明顯腹膜刺激征；外科腹痛常先腹痛，后有發(fā)熱等，腹痛部位明確，程度重，可有腹膜刺激征，多需手術(shù)干預(yù)。2.對(duì)于腹痛患者，在未明確診斷前應(yīng)避免哪些處理答案：未明確診斷前，應(yīng)避免使用強(qiáng)效止痛藥，以免掩蓋病情；避免隨意灌腸、導(dǎo)瀉，防止加重病情；避免大量飲水進(jìn)食，以防加重胃腸道負(fù)擔(dān)，影響診斷。3.討論腹痛伴休克的常見病因及緊急處理原則答案：常見病因有急性胰腺炎、消化道穿孔、宮外孕破裂等。緊急處理原則：快速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量；監(jiān)測(cè)生命體征；吸氧；盡快明確病因，必要時(shí)手術(shù)治療。4.談?wù)劯雇椿?/p>