心電圖考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常心電圖P波在哪個導(dǎo)聯(lián)一定是直立的？A.aVRB.V1C.ⅡD.aVL答案：C2.代表心房除極的波是？A.P波B.QRS波C.T波D.U波答案：A3.正常QRS波群時限為？A.0.06-0.10sB.0.10-0.12sC.0.12-0.16sD.0.16-0.20s答案：A4.ST段下移一般不超過？A.0.05mVB.0.1mVC.0.15mVD.0.2mV答案：A5.關(guān)于T波，錯誤的是？A.方向與QRS主波方向一致B.代表心室復(fù)極C.正常T波高聳尖銳D.T波異?？赡芴崾拘募〔∽兇鸢福篊6.心電圖機走紙速度一般為？A.15mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.75mm/s答案：B7.竇性心律的頻率范圍是？A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B8.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型的特點是？A.P-R間期固定B.P-R間期逐漸延長C.無QRS波脫落D.心室率快于心房率答案：B9.室性早搏的心電圖特點不包括？A.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波B.其前無相關(guān)P波C.T波與QRS主波方向相反D.代償間歇不完全答案：D10.心肌梗死的特征性心電圖改變不包括？A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.P波高尖答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.心電圖導(dǎo)聯(lián)包括？A.肢體導(dǎo)聯(lián)B.胸導(dǎo)聯(lián)C.加壓肢體導(dǎo)聯(lián)D.單極導(dǎo)聯(lián)答案：ABC2.影響心電圖ST段改變的因素有？A.心肌損傷B.電解質(zhì)紊亂C.藥物作用D.自主神經(jīng)功能失調(diào)答案：ABCD3.正常心電圖的組成部分有？A.P波B.QRS波群C.ST段D.T波答案：ABCD4.竇性心律失常包括？A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.竇性心律不齊D.竇性停搏答案：ABCD5.房性早搏的心電圖特點有？A.提前出現(xiàn)的P'波B.P'-R間期＞0.12sC.QRS波形態(tài)正常D.代償間歇不完全答案：ABCD6.心室肥大的心電圖表現(xiàn)有？A.QRS波群電壓增高B.電軸偏移C.ST-T改變D.P波異常答案：ABC7.心肌缺血的心電圖表現(xiàn)可能有？A.ST段壓低B.T波倒置C.出現(xiàn)異常Q波D.ST段抬高答案：ABD8.心電圖診斷的內(nèi)容包括？A.心律失常B.心肌病變C.心臟位置D.電解質(zhì)紊亂答案：AB9.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)有？A.T波低平B.U波增高C.ST段下移D.QRS波增寬答案：ABC10.高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)有？A.T波高尖B.P波消失C.QRS波增寬D.ST段抬高答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.心電圖上P-R間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間。（）答案：對2.正常情況下，aVR導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波一定向下。（）答案：對3.只要心電圖ST段抬高就一定是心肌梗死。（）答案：錯4.心房顫動時心電圖上無正常P波。（）答案：對5.室性心動過速的心室率通常在150-250次/分。（）答案：對6.左心室肥大時心電圖主要表現(xiàn)為胸導(dǎo)聯(lián)R波電壓降低。（）答案：錯7.一度房室傳導(dǎo)阻滯時P-R間期延長且有QRS波脫落。（）答案：錯8.心電圖機導(dǎo)聯(lián)線連接錯誤不會影響心電圖圖形。（）答案：錯9.右心房肥大時P波高尖，電壓≥0.25mV。（）答案：對10.心肌損傷時心電圖ST段可呈弓背向下抬高。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述竇性心律的心電圖特點。答案：P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置；P-R間期0.12-0.20s；頻率60-100次/分；P-P間期差值＜0.12s。2.室性早搏與房性早搏心電圖主要區(qū)別是什么？答案：室早提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波，前無相關(guān)P波，T波與主波相反，代償間歇完全；房早有提前P'波，P'-R間期＞0.12s，QRS波形態(tài)多正常，代償間歇不完全。3.簡述心肌梗死的心電圖動態(tài)演變過程。答案：超急性期：T波高聳；急性期：ST段弓背向上抬高、病理性Q波、T波倒置；亞急性期：ST段逐漸回到基線，T波倒置加深；陳舊期：遺留病理性Q波，T波可恢復(fù)正常。4.簡述低鉀血癥的心電圖特征。答案：T波低平或倒置，U波增高，ST段下移，嚴重時可出現(xiàn)各種心律失常，如房早、室早、房室傳導(dǎo)阻滯等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論心電圖在臨床診斷中的重要性及局限性。答案：重要性：能快速診斷心律失常，輔助診斷心肌梗死、心肌缺血等心臟疾病，為臨床治療提供關(guān)鍵依據(jù)。局限性：某些心臟疾病早期心電圖可能正常，微小病變不易察覺，且特異性不足，需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查綜合判斷。2.舉例說明如何根據(jù)心電圖判斷心律失常類型。答案：如P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，R-R間期絕對不齊，是心房顫動；提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波，前無P波，多為室性早搏；P-R間期逐漸延長，直至QRS波脫落，為Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型。3.討論左、右心室肥大在心電圖上的不同表現(xiàn)及意義。答案：左心室肥大：胸導(dǎo)聯(lián)R波增高（如Rv5＞2.5mV等）、電軸左偏、ST-T改變；右心室肥大：V1導(dǎo)聯(lián)R波增高（Rv1＞1.0mV等）、電軸右偏。可提示心臟負荷狀態(tài)，對