痛風試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.痛風的主要病因是（）A.高血糖B.高血脂C.高尿酸血癥D.高血壓2.以下哪種食物含嘌呤較低（）A.動物內(nèi)臟B.海鮮C.牛奶D.菠菜3.痛風急性發(fā)作時，最常累及的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)C.第一跖趾關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)4.治療痛風急性發(fā)作的首選藥物是（）A.別嘌醇B.秋水仙堿C.苯溴馬隆D.布洛芬5.以下不屬于痛風危險因素的是（）A.肥胖B.飲酒C.運動D.高嘌呤飲食6.正常血尿酸值男性為（）A.180-420μmol/LB.150-350μmol/LC.200-480μmol/LD.220-500μmol/L7.痛風患者尿液pH應(yīng)維持在（）A.5.0-5.5B.5.5-6.5C.6.5-7.0D.7.0-7.58.促進尿酸排泄的藥物是（）A.丙磺舒B.非布司他C.碳酸氫鈉D.潑尼松9.痛風慢性期治療的關(guān)鍵是（）A.控制疼痛B.降低血尿酸C.預防感染D.保護關(guān)節(jié)10.長期高尿酸血癥可能導致的疾病不包括（）A.腎結(jié)石B.腎功能損害C.冠心病D.肺炎二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于高嘌呤食物的有（）A.啤酒B.香菇C.雞肉D.豆腐E.海帶2.痛風急性發(fā)作的特點有（）A.起病急驟B.疼痛劇烈C.多于夜間發(fā)作D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛E.可自行緩解3.降尿酸藥物的種類包括（）A.抑制尿酸生成藥B.促進尿酸排泄藥C.堿化尿液藥D.糖皮質(zhì)激素E.非甾體抗炎藥4.痛風患者日常飲食應(yīng)遵循的原則有（）A.低嘌呤B.低脂肪C.低糖D.高維生素E.多飲水5.可能誘發(fā)痛風發(fā)作的因素有（）A.關(guān)節(jié)損傷B.過度疲勞C.寒冷D.感染E.精神緊張6.痛風患者需要定期監(jiān)測的項目有（）A.血尿酸B.腎功能C.血常規(guī)D.尿常規(guī)E.血糖7.以下關(guān)于痛風的說法正確的是（）A.男性發(fā)病率高于女性B.與遺傳因素有關(guān)C.是一種代謝性疾病D.可累及多個關(guān)節(jié)E.飲食控制很重要8.痛風患者關(guān)節(jié)疼痛緩解后可進行的運動有（）A.散步B.游泳C.騎自行車D.跳繩E.長跑9.非甾體抗炎藥治療痛風的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.肝損傷C.腎損傷D.過敏反應(yīng)E.血液系統(tǒng)損害10.痛風合并的常見疾病有（）A.高血壓B.糖尿病C.高血脂D.冠心病E.肥胖癥三、判斷題（每題2分，共20分）1.痛風患者可以大量飲用果汁。（）2.只有吃海鮮才會導致痛風發(fā)作。（）3.痛風患者緩解期不需要治療。（）4.血尿酸正常了痛風就不會發(fā)作。（）5.運動可以降低痛風發(fā)作風險。（）6.痛風患者應(yīng)避免食用所有豆類。（）7.碳酸氫鈉可直接降低血尿酸水平。（）8.痛風急性發(fā)作時可熱敷緩解疼痛。（）9.別嘌醇服用后不會有不良反應(yīng)。（）10.肥胖的痛風患者減輕體重有助于控制病情。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述痛風的定義。答案：痛風是一種由于嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所引起的代謝性疾病，臨床特征為高尿酸血癥，以及由此導致的反復發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎、痛風石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形、尿酸性腎結(jié)石、間質(zhì)性腎炎等。2.痛風患者飲食控制的要點有哪些？答案：低嘌呤飲食，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等；控制脂肪、糖分攝入；多吃蔬菜水果，保證維生素攝入；多飲水，每日2000ml以上，促進尿酸排泄。3.簡述痛風急性發(fā)作的處理原則。答案：立即休息，避免受累關(guān)節(jié)負重；首選秋水仙堿控制炎癥、緩解疼痛，也可用非甾體抗炎藥；疼痛嚴重者可短期用糖皮質(zhì)激素；同時堿化尿液，促進尿酸排泄。4.長期高尿酸血癥對身體有哪些危害？答案：可導致痛風性關(guān)節(jié)炎反復發(fā)作，引起關(guān)節(jié)畸形；形成痛風石；損害腎臟，引發(fā)腎結(jié)石、腎功能不全；還會增加心血管疾病風險，如冠心病、高血壓等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論痛風患者如何在日常生活中更好地管理疾病。答案：飲食上嚴格控制嘌呤攝入，多吃蔬果、多飲水。規(guī)律作息，避免熬夜、過度勞累。適當運動，選擇低強度運動如散步、游泳。戒煙限酒，定期監(jiān)測血尿酸、腎功能等指標，按醫(yī)囑服藥，保持良好心態(tài)積極面對疾病。2.分析痛風與生活方式的關(guān)系及如何改善。答案：不良生活方式是痛風重要誘因。長期高嘌呤飲食、大量飲酒、運動量少、肥胖等易引發(fā)痛風。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多運動控制體重，戒煙限酒，規(guī)律作息，保持健康生活方式可降低痛風發(fā)病風險。3.探討痛風患者在治療過程中依從性差的原因及解決辦法。答案：原因有對疾病認知不足，覺得癥狀緩解就停藥；藥物有不良反應(yīng)；治療周期長等。解決辦法包括加強健康教育，讓患者了解危害及規(guī)范治療重要性；醫(yī)生調(diào)整用藥方案，減少不良反應(yīng)；建立隨訪制度，督促患者按時服藥、復查。4.談?wù)勅绾螌ν达L患者進行健康宣教。答案：講解痛風病因、癥狀、危害等知識，強調(diào)飲食控制重要性，告知高、低嘌呤食物種類；說明運動方式及注意事項；介紹藥物治療目的、用法、不良反應(yīng)；提醒定期復查；指導患者自我監(jiān)測癥狀及尿液情況，提高自我管理能力。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.B5.C6.A7.B8.A9.B10.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABC