康復治療合同協(xié)議書模板

康復治療合同協(xié)議書甲方（患者或患者家屬）：姓名：______________________身份證號：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（康復治療機構）：機構名稱：________________統(tǒng)一社會信用代碼：__________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲方有康復治療需求，乙方具備提供康復治療服務的專業(yè)能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關法律法規(guī)，就甲方接受乙方康復治療服務事宜達成如下協(xié)議：一、康復治療服務內(nèi)容1.乙方根據(jù)甲方的身體狀況、病史等信息，為甲方制定個性化的康復治療方案，具體包括但不限于物理治療、運動療法、作業(yè)療法、言語治療、心理康復等項目。2.乙方應安排具有相應資質(zhì)和經(jīng)驗的康復治療師為甲方提供服務，確保康復治療的質(zhì)量和安全。二、康復治療時間及地點1.治療時間：本康復治療服務自______年____月____日起開始，預計至______年____月____日結束。具體治療時間根據(jù)乙方安排及甲方實際情況確定，每周治療____天，每天治療時間為______小時。如因甲方身體原因或其他不可抗力因素需要調(diào)整治療時間，雙方應協(xié)商一致并書面確認。2.治療地點：乙方機構內(nèi)，地址為______________________。三、費用及支付方式1.康復治療費用：甲方應向乙方支付的康復治療總費用為人民幣______元（大寫______元整）。此費用包含康復治療方案中所涉及的各項治療項目費用、康復治療師勞務費用、康復訓練設備及器材使用費用等，但不包括因甲方特殊需求或超出原定治療方案產(chǎn)生的額外費用。2.支付方式：甲方選擇以下第____種支付方式：-一次性支付：在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)，甲方將全部康復治療費用支付至乙方指定賬戶。-分期支付：-第一期：在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)，甲方支付康復治療總費用的____%，即人民幣______元（大寫______元整）。-第二期：在康復治療進行至______階段時，甲方支付康復治療總費用的____%，即人民幣______元（大寫______元整）。-第三期：在康復治療結束后____個工作日內(nèi)，甲方支付剩余康復治療費用，即人民幣______元（大寫______元整）。3.乙方指定收款賬戶信息：-開戶銀行：______________________-賬戶名稱：______________________-賬號：______________________四、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.有權了解康復治療方案的具體內(nèi)容、治療效果及可能存在的風險。2.有權要求乙方更換不稱職的康復治療師，但應提供合理理由。3.應如實向乙方提供個人病史、過敏史、身體狀況等相關信息，不得隱瞞或虛報。4.應按照乙方制定的康復治療方案積極配合治療，按時前往乙方機構接受治療，不得無故缺席或中斷治療。如因特殊情況需要請假，應提前____小時通知乙方。5.應按照本協(xié)議約定的時間和方式支付康復治療費用。（二）乙方權利與義務1.有權要求甲方提供真實、準確的個人信息及病史資料。2.有權根據(jù)甲方的康復進展情況調(diào)整康復治療方案，但應提前告知甲方并取得其同意。3.應按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容和標準為甲方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的康復治療服務。4.應保護甲方的個人隱私，未經(jīng)甲方書面同意，不得向任何第三方泄露甲方的個人信息及治療情況。5.應向甲方詳細解釋康復治療方案的內(nèi)容、治療效果及可能存在的風險，解答甲方的疑問。五、保密條款1.雙方應對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起____年。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付康復治療費用，每逾期一天，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____天的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方支付已完成康復治療服務對應的費用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容、時間和標準為甲方提供康復治療服務，甲方有權要求乙方采取補救措施；若乙方經(jīng)甲方催告后仍未改正，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方退還已支付的費用，同時乙方應按照康復治療總費用的____%向甲方支付違約金。3.若一方違反本協(xié)議的保密條款，應向?qū)Ψ街Ц度嗣駧臺_____元的違約金，并賠償對方因此遭受的全部損失。七、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更：本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。2.協(xié)議解除：-經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。-若因不可抗力或政府行為導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行，雙方可協(xié)商解除協(xié)議，且互不承擔違約責任。-若一方嚴重違反本協(xié)議約定，另一方有權提前____天書面通知對方解除本協(xié)議，并要求違約方承擔違約責任。八、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行